BALOTARIO DE PREGUNTAS SEMANA 13 Y 14

BALOTARIO DE PREGUNTAS CIRUGIA – Dr. PORTILLA – sem 13 y 14

1. Varón de 25 años que ingresa a emergencia luego de sufrir atropello, presenta

disnea y dificultad respiratoria marcada, sudoración y extremidades frías.
Examen: PA 80/50mmHg, FR: 28x’ y SatO2: 85%. Se aprecia desviación de la
tráquea a nivel de la orquilla esternal, MV ausente en HTI. Usted diagnostica
neumotórax a tensión. ¿Cuál sería el procedimiento a seguir?
a) Tracción costal izquierda
b) Ventilación asistida
c) Descompresión torácica con angiocatéter
d) Toracotomía a cielo abierto
e) Toracotomía mínima con drenaje laminar

2. Varón de 18 años acuchillado en región infraclavicular derecha. Presenta disnea

súbita, dolor torácico derecho. Examen: PA= 80/40 mmHg, FC= 110x',
ingurgitación yugular (+), tórax asimétrico, hemitórax derecho: timpánico,
murmullo vesicular ausente. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
a) Enfisema subcutáneo
b) Neumotórax a tensión
c) Derrame pleural
d) Hemotórax derecho
e) Hernia diafragmática

3. Varón de 19 años, que ha sufrido hace 30 minutos, herida por bala, refiere dolor
y dificultad para respirar. Examen: PA 90/60mmHg, FR: 30x’, FC: 100x’, herida de
ingreso en cara posterior de hemitórax derecho. MV abolido en HTD. Rx. Tórax:
imagen radiopaca en 1/3 inferior y pulmón colapsado. Mediastino normal. ¿Cuál
es la medida a seguir?
a) Transfusión sanguínea
b) Toracotomía
c) Toracocentesis
d) Esternotomía media
e) Drenaje torácico

4. Varón de 23 años, llega a emergencia presentando herida por arma blanca a nivel
subescapular izquierda y dificultad respiratoria. Se diagnostica
hemoneumotórax izquierdo. ¿Cuál es el procedimiento a seguir?
a) Toracotomía mínima con drenaje cerrado
b) Toracotomía en sala de operaciones
 c) Toracocentesis evacuatoria
d) Videotoracoscopía
e) Observación + oxigenoterapia

5. Varón de 19 años presenta impacto de bala en hemitórax derecho.

Hemodinámicamente inestable, murmullo vesicular abolido en el mismo lado. Se
hace diagnóstico de hemotórax. Se realiza drenaje torácico obteniéndose 1500
cc de sangre. ¿Cuál es la conducta a seguir?
a) Toracotomía de emergencia.
b) Observación en emergencia.
c) Sólo transfusión de sangre.
d) Toracotomía diferida.
e) Control periódico del drenaje.

6. Paciente mujer de 60 años que en su PO-4 de gastrectomía subtotal por cáncer

de estómago, presenta dolor en la pierna y muslo derecho asociado a
inflamación y enrojecimiento. Al examen presenta sensibilidad. Se diagnostica
trombosis venosa profunda. ¿Cuál es la prueba inicial para establecer el
diagnóstico?
a) Venografía
b) Fibrinógeno radiomarcado
c) Ultrasonido dúplex de las venas
d) Eco doppler arterial
e) Pletismografía de impedancia

7. ¿Cuál de las siguientes NO es indicación de cirugía de várices?

a) Buen estado general del paciente
b) Trombosis venosa profunda
c) Preocupación estética
d) Grandes varicosidades sujetas a traumatismo
e) Dolor, pesadez, calambres

8. La obstrucción brusca de una arteria debido a la impactación de un émbolo que

en ese punto tiene mayor diámetro que el vaso que ocluye, produce una embolia
arterial aguda. Señale el territorio donde se localiza con mayor frecuencia:
a) Bifurcación aórtica
b) Ilíaco
c) Femoropoplíteo
d) Axilosubclavio
e) Territorio distal extremidades inferiores
9. Varón de 23 años llega a emergencia con herida por arma blanca en región
precordial, con dolor y dificultad respiratoria. Examen: PA: 100/60mmHg, FC:
110X', Sat. O2 95%. Ingurgitación yugular moderada. Herida punzo cortante
penetrante en región precordial, ruidos cardiacos disminuidos de intensidad,
Pulmones: murmullo vesicular disminuido en ambos hemitórax sin estertores.
PVC: 15cm de agua. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
a) Taponamiento cardiaco
b) Neumotórax a tensión
c) Infarto agudo de miocardio
d) Ruptura ventricular
e) Embolia pulmonar

10. Mujer de 47 años, obesa, dos horas después de haber sido operada de
histerectomía total, súbitamente presenta dolor intenso en el pecho, disnea,
lipotimia y sensación de muerte inminente. Examen: no ingurgitación yugular,
reforzamiento del segundo ruido en foco pulmonar, cianosis y taquicardia.
Pulmones: normal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Tromboembolismo pulmonar
b) Coartación de aorta
c) Infarto de miocardio
d) Aneurisma de aorta
e) Neumonía aspirativa

11. Varón de 18 años que ingresa a Emergencia por caída desde un andamio de 6
metros de altura. Al examen presenta apertura ocular a los sonidos, flexión de
retirada al dolor, lenguaje incoherente. De acuerdo a la valoración de la escala
de coma de Glasgow, el paciente presenta:
a) Decorticación
b) Descerebración
c) Trauma craneoencefálico leve
d) Trauma craneoencefálico moderado
e) Trauma craneoencefálico severo

12. Varón de 50 años traído a emergencia por deterioro súbito de conciencia.

Examen: apertura ocular al estímulo doloroso, emite sonidos incomprensibles y
flexiona extremidades superiores al dolor; PA: 145/90 mmHg, FC: 64x’,
saturación de oxigeno: 92%. ¿Cuál es la valoración de Glasgow que le
corresponde?
a) 7
b) 9
c) 8
 d) 5
e) 6

13. Paciente que sufre accidente de tránsito, donde se halla un Glasgow menor de
8, que prueba se debería realizar:
a) TAC.
b) RM.
c) Rx tórax
d) Punción lumbar
e) Electroencéfalograma

14. Arteria que se afecta en hematoma epidural:

a) Arteria Meníngea menor
b) Arteria Meníngea media
c) Arteria Auditiva interna
d) Arteria Cerebral media
e) Arteria Cerebral posterior.

15. Paciente quien presenta cefalea constante, náuseas, vómitos, somnolencia,

diplopía, parálisis del sexto par craneal, midriasis, edema de papila, distrés
respiratorio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Hemorragia subaracnoidea
b) Hipertensión endocraneal
c) Trombosis venosa cerebral
d) Meningoencefalitis aguda
e) Hemorragia intracerebral

16. Mujer de 46 años, llega a Emergencia porque bruscamente presenta cefalea

intensa, vómitos y trastorno de conciencia. Al examen se le encuentra
estuporosa, con rigidez de nuca y parálisis del III nervio craneal derecho. La TAC
revela hemorragia subaracnoidea (HSA) por probable rotura de aneurisma
cerebral. ¿Cuál es la conducta correcta a seguir?
a) Administración de corticoides para reducir el edema cerebral
b) Corroborar primero la HSA mediante punción lumbar
c) Hipotensión controlada
d) Reparación precoz del aneurisma
e) Restringir la administración de líquidos por edema

17. ¿En cuál de las siguientes arterias se localiza con mayor frecuencia el aneurisma
cerebral?
a) Comunicante anterior
 b) Comunicante posterior
c) Basilar
d) Cerebral media
e) Cerebral posterior

18. Varón de 50 años, presenta bruscamente cefalea de gran intensidad, vómitos y

fotofobia. Antecedente de hipertensión arterial con tratamiento irregular.
Examen físico: PA: 160/95 mm Hg., rigidez de nuca. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
a) Rotura de aneurisma intracraneal
b) Meningoencefalitis aguda
c) Rotura de angioma cavernoso de pared de ventrículos
d) Hipertensión arterial maligna
e) Infarto cerebral extenso

19. La causa más común de hemorragia subaracnoidea espontánea es

a) Discrasia sanguínea
b) Malformación arterio venosa
c) Aneurisma cerebral
d) Vasculitis intracraneal
e) Traumatismo cráneo encefálico

20. ¿Cuál es la importancia de realizar un tacto rectal en un politraumatizado con

sospecha de lesión medular?
a) Evaluar la posición de la próstata para descartar lesión uretral asociada.
b) Evaluar el tono esfinteriano para determinar si la lesión es completa o
incompleta.
c) Determinar la presencia de esquirlas óseas intrarectales.
d) Establecer la efectividad del tratamiento con metilprednisolona.
e) Valorar impactación fecal.
 BANCO DE PREGUNTAS SALUD PUBLICA SEM 13 Y 14 – DR CORDOVA

1.-Su objetivo principal es Aprobar el ENAM para el año 2021, de este objetivo salen
diferentes actividades priorizadas a cumplir las cuales serán plasmadas y seguidas en :
A Diagrama de de Priorización
B Diagrama de Ishikawa
C Diagrama de paretto
D Diagrama de Gantt
E Diagrama de Barras

2.- Cuál de las siguientes no corresponde a un componente de una actividad

A Costo
B Diferenciación
C Fuente Financiamiento
D Indicador
E Cronograma
3.- Usted haciendo su SERUMS en Chupaca - Junín observa que su comunidad sale en
las noticias haciendo un plantón en el MINSA para la construcción de EESS Materno
Perinatal en su comunidad: Dicho centro corresponde a nivel………… / y es
Responsabilidad de….......
A I-3/ GORE Junín
B I-4/ DIRESA Junín
C II-1 / MINSA
D I-2/ Gobierno Local
E I-2/ DIRESA JUNIN
4.-Usted es funcionario de la DIRESA Apurímac II, recibe una solicitud del alcalde
Distrital de San Jerónimo que le consulta acerca sobre la implementación de Plantas
de O2 en su distrito, usted le informa que es factible colocar una planta de oxígeno en
establecimientos de salud que son "Cabeceras de Red " motivo por el cual corresponde
colocar dicha planta en :
A P.S Ancatira I-2
B P.S. Cupisa I-1
C Centro de Salud San Jerónimo I-4
D Ps. Pomacocha I-3
E Hospital Regional de Apurimac
5.-Como jefe del Ps.Juliaca en Junín traslada a un paciente a un establecimiento de
salud con internamiento para atención de COVID-19 severo, el establecimiento de
referencia cuenta con Especialistas Médicos Intensivistas y la UPSS Cuidados
Intensivos y la UPSS Anatomía Patológica, dicho establecimiento corresponde a :
A III-1
B II-2
C II-1
D I-4
E III-e
6.-Las funciones y responsabilidades de las diferentes Direcciones del MINSA se
encuentran explicitas en :
A ROF
B MOF
C CAP
D PAP
E Ley General de Salud
7.-Regresando de su labor pública en el hospital socorro de Ica se encuentra que su
consultorio privado ha sido notificado con clausura por incumplimiento del siguiente
documento:
A Constancia de Acreditación
B Constancia de Calidad
C Registro en Renipress Susalud
D Acreditación Externa
E Constancia de Habilidad

8.-Un documento en el cual se estandariza a nivel institucional la ejecución de una

actividad concreta es :
A MOF
B ROF
C CAP
D Política Institucional
E Manual de Procedimientos
9.-En un establecimiento de salud corresponden a procesos de apoyo :
A Atención especializada de Salud
B Atención por Médico General
C Atención de Urgencias y Emergencias
D Gestión de Residuos Sólidos
E Atención en Hospitalización

10.-En el análisis de la situación de salud, un indicador de oferta es:

A Tasa de Mortalidad Neonatal
B Tasa de Fecundidad

C % De población con acceso a primaria básica

D % Médicos Pediatras / Personas en etapa de vida niño

E % Analfabetismo

11.-En base a la Modernización del Estado, uno de los pilares son la gestión por
procesos por :

A Proceso Financieros
B Proceso Estratégicos
C Procesos Humanos
D Procesos Manuales
E Procesos Económicos

12.- Respecto a la supervisión en salud se dice que permite observar la calidad de la

realización de un proceso y tiene carácter

A Punitivo
B Es objetiva
C Es capacitadora
D Quien la ejerce es alguien de mayor jerarquía
E Entorpece el proceso

13.-Respecto a los procesos en salud , el monitoreo se caracteriza por ser, excepto :

A Subjetivo
B Técnico
C Se realiza en actividades importantes
D Su fin es medir el cumplimiento de los objetivos/resultados
E Es continuo
14. Una comunidad en Junín tiene una alta tasa de Embarazos Adolescentes sin
embargo no acuden a sus establecimientos de salud, se sabe que existe 1 obstetriz en
los 4 Establecimientos de la comunidad , este tipo de indicador de Recurso Humano
corresponde a:
A Estructura
B Cobertura
C Incapaz
D Ineficacia
e Proceso

15.-Proceso por el cual alguien sin utilización de la fuerza u otro acto coactivo influye
sobre el comportamiento de un grupo de personas corresponde a :
A Liderazgo
B Identidad
C Clima Organizacional
D Cultura Organizacional
E Innovación
16.-El Centro de Salud Palpa en Ica trabaja desde hace 10 años con un cuaderno de
asistencias, esto ha generado desigualdades e ilícitos en el ingreso y salidas, motivo
por el cual la DIRESA ha visto en bien colocar un huellero electrónico, dicha acción
genera malestar ya que va en contra de :
A Clima Organizacional
B Los honorarios de los trabajadores
C Cultura Organizacional
D Metas
E Trabajo en equipo
17.- El concepto "sistema de significación compartida por los miembros de una
organización que determina en gran medida la forma en que actúan sus empleados",
corresponde a…
A Liderazgo
B Cultura Organizacional
C Gerencia de Administración
D Trabajo en equipo
E Misión
18.-Confrontar la realidad objetivada en la evaluación de un proceso con un estándar
pre establecido corresponde a:
A Indicador
B Supervisión
C Instrumento de Monitoreo
D Diagrama de Gantt
E Espina de Ishikawa
19.-La aplicación de la vacuna para la COVID-19 costo 10 millones de Soles ,y a los 7
meses se pudo reducir la mortalidad de la población en 80%, dicho indicador
corresponde a una medición de :
A Costo /Utilidad
B Costo Efectividad
C Cobertura
D Accesibilidad
E Costo / beneficio

20.-El presupuesto de un establecimiento de salud se elabora en función de:

A Las actividades programadas

B Los objetivos Estratégicos
C La disponibilidad presupuestal
D Decisiones Políticas
E Visión
 BALOTARIO CIENCIAS BASICAS - RANDOM II
(FISIOLOGÍA, FISIOPATOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA) Dr. VARGAS

1. Paciente varón de 50 años con diagnóstico de hipertensión arterial. Se decide

empezar tratamiento con propanolol (betablock no selectivo). Con respecto al
caso, responder lo correcto:
A. Debido al bloqueo beta-adrenérgico regula el ritmo cardiaco
aumentando su frecuencia.
B. Aumenta la contractilidad cardiaca mejorando la insuficiencia cardiaca
producida por la hipertensión
C. El efecto de este medicamento es inotrópico y cronotrópico negativo
D. Inhibe el estímulo parasimpático al corazón
E. Ninguna de las anteriores

2. Paciente varón de 56 años con diagnóstico de insuficiencia renal crónica. Acude

a control y presenta creatinina sérica de 1.6 mg/dL. Con respecto al paciente se
puede afirmar que:
A. El aclaramiento renal de creatinina se encuentra aumentado
B. El aclaramiento renal de creatinina es exactamente igual a la tasa de
filtración glomerular
C. La insulina es el mejor marcador glomerular para medir el aclaramiento
renal
D. La fórmula de aclaramiento renal incluye como factores a la
concentración urinaria y plasmática de la sustancia y al volumen- minuto
del flujo
E. Ninguna de las anteriores

3. Paciente mujer de 45 años, antecedente de obesidad mórbida. Decide usar un

tratamiento novedoso para bajar de peso que vio en televisión: tomar su propia
orina. Al probarla percibe un sabor dulce. Responda lo correcto
A. La paciente presenta definitivamente un valor de glucosa sérica por
encima de 120 mg/dL
B. La estructura involucrada en la reabsorción de glucosa a nivel renal es el
simporte SGVD-1
C. El cotransporte SGLT-2 se encuentra saturado por lo que la glucosa no se
reabsorbe y se elimina por la orina
D. La paciente definitivamente presenta una carga filtrada de glucosa de
180 mg/dL
E. Ninguna de las anteriores
4. Paciente mujer de 40 años que refiere aumento de la frecuencia urinaria,
aumento de la urgencia urinaria y nicturia. Se decide iniciar tratamiento con
solifenacina, un medicamento antimuscarínico. Responder la respuesta correcta
con respecto al caso.
A. No se cuentan con receptores muscarínicos en la vejiga
B. Los receptores muscarínicos se encuentran a nivel esfinteriano y
permiten la contracción de este
C. Los receptores M3 se encuentran solamente en el trígono vesical mas no
en el esfínter
D. El medicamento bloqueará el efecto contráctil del músculo detrusor y la
relajación del esfínter interno
E. Ninguna de las anteriores

5. Paciente varón de 82 años con antecedente de infarto de miocardio hace 2 años,

acude a emergencia debido a que luego de automedicarse con salbutamol(beta-
2 agonista) por vía inhalatoria presenta palpitaciones. Al examen físico se
evidencia ruidos cardiacos arrítmicos y aumento de la frecuencia cardiaca. Con
respecto al caso es correcto que:
A. El paciente puede estar presentando un caso de arritmia como
complicación de su infarto
B. Es probable que el salbutamol haya estimulado a los receptores beta 2
cardiacos produciendo el aumento de la frecuencia cardiaca y la arritmia
C. El caso puede ser solucionado con la administración de un beta agonista
no selectivo
D. No existen receptores beta 2 en el miocardio
E. Ninguna de las anteriores

6. Paciente varón de 48 años con diagnóstico de estenosis aortica, la cual genera un

aumento considerable en la poscarga para el ventrículo izquierdo. Mencione el
momento del ciclo cardiaco que se vería afectado por un aumento en la poscarga
a) Sístole auricular
b) Llenado lento
c) Relajación isovolumétrica
d) Contracción isovolumétrica
e) Llenado rápido

7. Paciente varón de 27 años con tiempo de enfermedad de 3 meses caracterizado

por la presencia de dolor abdominal intermitente, deposiciones liquidas ~ 4
cámaras por día, asociado a perdida del apetito y como consecuencia
disminución de su peso. Paciente es diagnosticado con enfermedad inflamatoria
intestinal por lo que se le propone remover la porción terminal del íleon: Que
 alteración fisiológica podría desencadenarse como consecuencia de este
procedimiento:

a) Una disminución en la absorción de los aminoácidos.

b) Un aumento en el contenido de agua de las heces.
c) Un aumento en la concentración de ácido biliar en la circulación
enterohepática.
d) Una disminución en el contenido graso de las heces.
e)Ninguna de las anteriores

8. Paciente mujer de 27 años quien acude a su consultorio por presentar IMC: 35%,
refiriendo incremento desmesurado del apetito. La paciente refiere que hace 2
años se le encontró una tumoración a nivel del hipotálamo Que región
hipotalámica estaría asociada con el incremento del apetito en esta paciente:
A) Región ventromedial
B) Región lateral
C) Núcleo del tracto solitario
D) Región posterolateral
E) Ninguna de las anteriores

9. Paciente varón de 32 años que acude al consultorio médico por presentar desde
hace una semana dolor abdominal luego de cada comida asociado a náuseas.
Refiere haberse automedicado con diclofenaco por una semana debido a un
dolor de espalda. Responda lo correcto con respecto al caso.
a. El paciente presenta una disminución de la producción del ácido gástrico
estomacal
b. El diclofenaco inhibe la producción de prostaglandinas, lo que inhibe la
producción de HCl
c. El receptor H2 se puede ver afectado por este medicamento
d. El diclofenaco interfiere con la producción de la capa protectora de moco
en el estómago favoreciendo el daño de la mucosa por otros agentes
e. Ninguna de las anteriores

10. Paciente mujer de 26 años es intervenida quirúrgicamente debido a una herida

por proyectil de arma de fuego en abdomen. Se realiza una resección de gran
parte del íleon. Responda lo correcto con respecto a la absorción de sustancias
a nivel intestinal.
a. La paciente presentará dificultad para la digestión de folatos.
 b. La paciente presentará deficiencia de vitamina b12 por deficiencia del
factor intrínseco
c. La paciente presentará deficiencia de cobalamina pues esta se absorbe a
nivel ileal
d. La paciente no presentará deficiencias nutricionales
e. Ninguna de las anteriores

11. Características de la contracción muscular:

a. Contracción muscular es isométrica cuando el músculo no se acorta durante la

contracción e isotónica cuando se acorta
b. Los músculos que están formados principalmente por fibras lentas responden
lentamente con una contracción prolongada
c. Las fibras rápidas poseen una gran cantidad de mitocondrias para mantener niveles
elevados de metabolismo oxidativo
d. Las fibras lentas poseen una vascularización menos extensa porque el metabolismo
oxidativo tiene una importancia secundaria
e. Solo a y b son verdaderas

12. ¿Cuál no es una característica de los diuréticos?:

a. Incrementan el volumen de orina eliminado

b. Aumentan la filtración glomerular
c. Aumentan la reabsorción de bicarbonatos
d. Impiden reabsorción de iones Na+, Cl-
e. Impiden reabsorción de agua

13.Los diuréticos de techo alto actúan?:

a. Tubo contorneado distal

b. Toda la nefrona
c. Tubo contorneado proximal
d. Capsula de Browman
e. Rama ascendente del asa de Henle

14.En la hipertensión arterial asociada a diabetes, el diurético de elección es:

a. Furosermida
b. Clortalidona
c. Indapamida
d. Espironolactona
e. Hidrocloratiozida
15.Entre los efectos adversos frecuentes de los diuréticos se encuentran los siguientes,
excepto:

a. Ginecomastia
b. Alteraciones de la función sexual
c. Calambres musculares
d. Anemia hemolítica
e. Hiperuricemia

16.Los fármacos betabloqueantes deben su acción antihipertensiva a?:

a. Una disminución de las resistencias periféricas y, por tanto, de la tensión arterial

b. Aumentan el aporte de oxígeno al miocardio
c. Disminuyen las necesidades de oxígeno al miocardio al disminuir la frecuencia y la
contractibilidad cardíacas
d. Disminuir el espasmo coronario
e. Aumento de flujo a través de la circulación colateral

17.En la angina vasoespástica o angina de Prinzmetal, ¿cuál de los siguientes fármacos

está especialmente indicado?:

a. Calcioantagonistas
b. Betabloqueantes
c. Nitratos
d. Inhibidores de la ECA
e. Fibrinolítcos

18.En el tratamiento de la hipertensión arterial, la ventaja de los receptores de la

angiotensina II con respecto a los inhibidores de enzima conversora de angiotensina es
que:

a. Son más potentes

b. Producen menos tos
c. No producen hiperpotasemia
d. Se puede dar en embarazadas
e. Se pueden dar en sujetos con estenosis de la arteria renal bilateral

19.¿Cuál de los siguientes agentes se ha demostrado capaz de reducir la mortalidad, y

la aparición de un nuevo infarto, cuando se ha administrado a pacientes que han sufrido
un infarto de miocardio?:

a. Nifedipino
b. Verapamilo
c. Nitroglicerina
d. Betabloqueantes
e. Digoxina

20.¿Cuál de los siguientes medicamentos sería de elección para controlar la presión

arterial en pacientes con varios episodios de insuficiencia cardíaca congestiva?:

a. Diltiacem
b. Enalapril
c. Propanolol
d. Clortalidona
e. Doxazosina
 BALOTARIO DE PREGUNTAS OBSTETRICIA Dra. LOAYZA SEM 13 Y 14

1. Paciente de 36 años, G3P2002 con 8 semanas de amenorrea y régimen

catamenial regular, acude a emergencia refiriendo sangrado vaginal. Sus
funciones vitales son T: 37°, PA: 150/100 mmHg, Pulso: 100 x’ y FR: 18x’. Al
examen: útero compatible con gestación de 14 semanas. Se evidencia sangrado
vaginal escaso procedente de cavidad uterina. BHCG: 320 000 mUI/ml. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?
A. Mola hidatidiforme
B. Embarazo múltiple
C. Polihidramnios
D. Gestación anembrionada
E. Embarazo ectópico

2. Diagnóstico de mola hidatiforme:

A. RMN pélvica
B. TC pélvica
C. Radiografía de abdomen
D. Ecografía obstétrica
E. Dosaje de estradiol

3. La mola hidatiforme NO se asocia con:

A. Preeclampsia
B. Embolización pulmonar
C. Quiste ovárico
D. Hemorragia vaginal
E. Hipotiroidismo

4. ¿Cuál de las siguientes alternativas es un criterio para sospechar el diagnostico

de embarazo molar?
A. Quistes tecaluteínicos de 6 cm o más
B. β HCG menor de 10000 mUI/mL
C. Gestante adolescente
D. Aumento discreto del tamaño uterino
E. Pérdida de peso, náuseas y vómitos
5. Mujer de 25 años con retraso menstrual de 4 semanas, metrorragia escasa hace
24 horas. Aparente buen estado general. Examen Ginecológico: sangrado
uterino. Laboratorio: Test de embarazo (+), HCG-B 600 UI/ml. Ecografía
transvaginal: útero normal, endometrio homogéneo y secretor de 12mm. Ovario
derecho, masa que parece un cuerpo lúteo normal. No líquido libre en cavidad
abdominal. Ante la sospecha de embarazo ectópico. ¿Cuál es la indicación
correcta?

a) Uso de Metotrexate
b) Histeroscopía
c) Aspiración endouterina
d) Dosaje HCG-B seriado
e) Laparoscopía de urgencia

6. ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es factor de riesgo para embarazo

ectópico?

A. Salpingitis aguda
B. usuaria de DIU
C. Primigesta añosa
D. Embarazo ectópico anterior
E. Salpingitis crónica

7. Ante la sospecha de un embarazo tubárico no roto, el examen de mayor

precisión diagnóstica es:
A. Dosaje de beta- HCG
B. Laparoscopía
C. Dosaje de progesterona
D. Ecografía pélvica
E. Radiografía simple de abdomen

8. Mujer de 19 años de edad con dolor pélvico en fosa ilíaca derecha, retraso
menstrual de 10 días, escaso sangrado genital. Al examen: útero reblandecido,
levemente aumentado de volumen y dolor a la movilización del cérvix. El
diagnóstico probable es:
A. Adenomiosis
B. Mola hidatiforme
C. Aborto
D. Embarazo ectópico
E. Anexitis
9. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO está asociado a embarazo tubárico?

A. Embarazo tubárico previo

B. Enfermedad inflamatoria pélvica
C. Uso actual de DIU
D. Antecedente de conización cervical
E. Operación tubárica previa por infertilidad

10. Mujer de 26 años con dolor en fosa iliaca izquierda, sangrado vaginal e
hipotensión arterial ¿Cuál es la conducta más adecuada?

A. Solicitar TC
B. Solicitar RM
C. Laparotomia exploratoria
D. Laparoscopia exploratoria
E. Solicitar ecografía

11. En el embarazo ectópico localizado en la trompa, la porción más frecuente de

localización es:

A. Ampular
B. Infundibular
C. Intersticial
D. Ístmica
E. Ístmica-ampular

12. ¿Cuál de las siguientes alternativas es una contraindicación para tratamiento

médico en una paciente con embarazo ectópico?

A. Ausencia de actividad cardiaca embrionaria

B. Saco gestacional de 3 cm
C. Funciones vitales estables
D. Hemoperitoneo
E. Tratamiento previo por infertilidad

13. Mujer de 20 años de edad con amenorrea de 7 semanas acude por dolor
abdominal. En el examen físico: PA: 80/60 mmHg, T: 37ºC , se palpa masa anexial
dolorosa. TV: dolor en el cérvix al movimiento? Cuál es el diagnóstico más
probable?
 A. Infección urinaria
B. Embarazo ectópico
C. Apendicitis aguda complicada
D. Linfoma intestinal
E. Enfermedad inflamatoria pélvica

14. Después de un legrado uterino por mola, la prueba de seguimiento es:

A. BHCG seriado
B. Radiografía pélvica
C. Biopsia
D. Ecografía
E. TAC

15. El método de elección para la evacuación de MOLA es:

A. Histerotomía
B. Quimioterapia y D.C
C. Aspiración endouterina
D. Radioterapia y D.C.
E. Dilatación y curetaje

16. El desprendimiento placentario es una complicación de….. y la complicación más

grave es…..:

A. Preeclampsia/ muerte fetal

B. Paarto pretérmino/ óbito fetal
C. Gestante añosa/ hipertonía uterina
D. Anemia leve/ hipofibrinogenemia
E. Parto post término/ hipocalcemia

17. Primigesta de 35 años de edad, con 37 semanas de gestación, ingresa a la

Emergencia con sangrado vaginal rojo rutilante sin dolor; no obstante, la
frecuencia cardíaca fetal se mantiene estable en 150 por minuto. ¿Qué
procedimiento indicaría usted?:

A. Examen digital de cérvix

B. Test no estresante
C. Inducción del trabajo de parto
D. Ruptura de membranas
 E. Examen de ultrasonografía

18. Gestante de 35 semanas, con control prenatal normal. Presenta sangrado

vaginal de regular cantidad sin contracciones ni dolor. LCF: 140 por minuto. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?

A. Ruptura uterina
B. Desprendimiento prematuro de placenta
C. Placenta previa
D. Ruptura de seno marginal
E. Ruptura de membranas

19. ¿Cuál es la causa más común de sangrado vaginal como complicación del trabajo
de parto prematuro?

A. Desgarro vaginal
B. Pólipo endocervical
C. Dilatación cervical
D. Placenta previa
E. Abruptio placentae

20. ¿Cuál de las siguientes es una característica del cuadro de placenta previa?

A. Aumento del Tono Uterino.

B. Sangrado rojo rutilante.
C. Dolor marcado a nivel de hipogastrio.
D. Sufrimiento fetal agudo de inicio súbito.
E. Palpación de partes fetales con facilidad.
 BALOTARIO DE MEDICINA INTERNA-DERMATOLOGIA Dr. RAMOS SEM 13 Y 14

1. ¿Cuál es la lesión dérmica en el herpes zoster no complicada?

a. Ampolla
b. Pústula
c. Vesícula
d. Macula
e. Pápula

2. ¿Como se conoce la aparición de lesiones de psoriasis en zonas de la piel donde

ocurrió un traumatismo?
a. Signo De Auspitz
b. Signo De Nikolsky
c. Fenómeno De Koebner
d. Signo De Duputrey
e. Fenómeno De Saburad

3. Lesión típica de la varicela:

a. Flictena
b. Pápula
c. Ampolla
d. Vesícula
e. Placas

4. Una vesícula se diferencia de una ampolla:

a. Por su infiltración
b. Por su consistencia
c. Por su evolución
d. Por su contenido
e. Por su tamaño

5. El principal efecto colateral del tratamiento del acne con vitamina A sintética
(Isotretionina) es:
a. Hipercalcemia
b. Hipertrigliceridemia
c. Hipercolesterolemia
d. Hiperglicemia
e. Hiperuricemia
6. La lesión elementas del acné vulgar es:
a. Comedón
b. Pústula
c. Nódulo
d. Quiste
e. Ulcera

7. Adolescente de 15 años con acné, presenta a nivel de cara lesiones: comedones,

pústulas, pápulas y nódulos. ¿Cuál es el grado de acné?
a. Grave
b. Leve
c. Moderado
d. Moderadamente grave
e. Moderadamente leve

8. ¿Qué lesión caracteriza al acné juvenil grado III?

a. pústula
b. pápulas
c. Comedones
d. Nódulos
e. Nódulo quiste

9. Adolescente de 15 años, presenta desde hace 02 años en cara y tronco las siguientes
lesiones: pápulas, pústulas, comedones y lesiones nódulo quísticas. ¿Cuál es el
tratamiento tópico de primera elección?
a. Retinoides
b. Peróxido de benzoilo
c. Clindamicina gel
d. Ácido azelaico 20%
e. Azufre

10. Adolescente de 14 años con comedones, lesiones pustulosas en cara a predomino

de mentón, mejillas y la frente y algunos nódulos. Antecedente de reacción adversa
a las penicilinas. ¿Qué antibiótico utilizaría?
a. Amoxicilina – Clavulánico
b. Cefalexina
c. Clindamicina
d. Doxiciclina
e. Azitromicina
11. Es característica de la urticaria:
a. Ausencia de eritema, prurito y dermografismo
b. Fiebre, dermografismo y compromiso de mucosas
c. Prurito intenso, fiebre y eritema marginado
d. Triple respuesta de Lewis prurito y dermografismo
e. Dermografismo, compromiso de mucosas y eritema

12. ¿Cuál es la etiopatogenia del liquen escleroso vulvar?

a. Autoinmune
b. Metabólica
c. Viral
d. Desconocida
e. Hormonal

13. En la anafilaxia y la atopia, la inmunoglobulina que se encuentra elevada es:

a. D
b. M
c. G
d. E
e. A

14. Paciente de 80 años que presenta en ambas extremidades ampollas grandes,

tensas, algunas con contenido sanguinolento, sobre una base urticariana y con
moderado prurito. No hay compromiso del estado general y la histopatología
muestra lesiones subdérmicas con acumulo de eosinófilos en la dermis papilar. La
inmunofluorescencia muestra deposito lineal de IgG y C3. ¿Cuál es la dermatopatia
más probable?
a. Pénfigo seborreico
b. Dermatitis herpetiforme
c. Pénfigo cicatricial
d. Penfigoide ampollar
e. Pénfigo vulgar

15. Varón de 52 años, presenta por primera vez erupción fugaz de habones pruriginosos
diseminados en toda la superficie corporal y una amplia placa edematosa en cara.
¿Cuál es el diagnostico más probable?
a. Vasculitis urticaria
b. Eritema multiforme
c. Angioedema Hereditario
d. Urticaria aguda
e. Toxicoderma
16. Empresario de 35 años presenta lesiones nacaradas en zonas de extensión, cuello y
cabeza. ¿Cuál es el diagnostico más probable?
a. Liquen plano
b. Psoriasis
c. Pitiriasis rosada
d. Dermatitis seborreica
e. Sífilis secundaria
17. ¿Cuál es el tratamiento de elección en el angioedema SEVERO?
a. Prednisona
b. Hidrocortisona
c. Dexametasona
d. Adrenalina
e. Atropina

18. En el tratamiento de urticaria no están indicados…

a. Corticoides
b. Antileucotrienos
c. Antidepresivos tricíclicos
d. Antihistamínicos tópicos
e. Antihistamínicos H1

19. Adolescente de 15 años picado por un insecto presenta bruscamente prurito

intenso, edema de parpados y labios, estridor y disnea. ¿Cuál es el tratamiento de
inmediato?
a. Hidrocortisona
b. Adrenalina
c. Antihistamínico
d. Salbutamol
e. Dopamina

20. Mujer de 42 años con antecedente de diabetes, desarrolla eritema migratorio

necrolitico de las extremidades inferiores. ¿Cuál es el diagnostico más probable?
a. Linfoma
b. Glucagonoma
c. Somatostatina
d. Insulinoma
e. Gastrinoma
 BALOTARIO PEDIATRIA SEM 13 Y 14 Dra. CALDERON

1. Varón de 15 años que refiere dolor testicular derecho de 6 horas de evolución.

Antecedente de testículo retráctil del mismo lado. Al examen físico destaca
discreta horizontalización de testículo derecho y reflejo cremasteriano ausente.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Hidrocele testicular
b. Epididimitis aguda
c. Torsión testicular
d. Quise de epidídimo.

2. Se evalúa lactante de 8 meses de edad con lesiones eccematosas descamativas

muy pruriginosas en forma de monedas en tórax y ambos brazos. ¿Cuál sería el
diagnóstico más probable?
a. Dermatitis seborreica
b. Dermatitis atópica
c. Dermatitis por contacto
d. Dermatitis infantil

3. Escolar de 6 años que presenta desde los 11 meses episodios recurrentes de

erupción papulovesicular, eritematosa y pruriginosa en cuero cabelludo y región
retroauricular. Antecedente de rinitis intermitente. Al examen se observa piel
xerótica con zonas de liquenificación. ¿Qué tratamiento le indicaría?
a. Jabón de glicerina y antihistamínicos.
b. Corticoide sistémico y antihistamínicos
c. Crema humectante y antibióticos
d. Corticoide tópico y antihistamínicos.
e. Tacrolimus y ciclosporina A

4. Niño que presenta fiebre, convulsión tónico clónica generalizada, de 3 minutos

de duración y sin secuelas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Convulsión febril complicada
b. Convulsión febril simple
c. Crisis mioclónica
d. Ausencias.
e. Crisis atónica

5. Lactante de 4 meses desde hace 3 días presenta fiebre de 41°C, llanto constante
y vómitos, abombamiento de la fontanela anterior, hipertonía de los músculos
 del cuello y pobre respuesta a los estímulos. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
a. Sepsis
b. Meningoencefalitis aguda
c. Deshidratación hipernatremica
d. Intoxicación medicamentosa
e. Hipoglicemia

6. En el caso de meningoencefalitis bacteriana pediátrica tratada eficazmente, el

líquido cefalorraquídeo se normalizará en:
a. 48 a 72 horas.
b. Menos de 24 horas
c. 24 a 36 horas
d. 4 días
e. Una semana

7. Lactante de 10 meses con erupción papular, algunas vesículas y zonas de

eccemas en palmas plantas, cara y cuero cabelludo. La madre tiene pápulas
pruriginosas en región mamaria y axilas. El dx es:
a. Dermatitis atópica
b. Acarosis
c. Varicela
d. Pediculosis
e. Impétigo

8. Niño de 2 años de edad, con diagnóstico clínico de meningitis. El LCR muestra

cocobacilos gramnegativos intra y extracelulares. ¿En cuál microorganismo
sospecharía?:
a. Escherichia coli
b. Hemophilus influenzae
c. Klebsiella pneumoniae
d. Listeria monocytogenes
e. Streptococcus pneumoniae

9. Niño de 2 meses de edad, es llevado a Emergencia por presentar convulsiones

tónico-clónicas generalizadas desde hace 45 minutos, sin recuperar la
conciencia. Antecedente de asfixia al nacer. Presenta fiebre de 39 °C. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
a. Crisis convulsiva
b. Convulsión febril compleja
c. Estatus convulsivo
 d. Convulsión febril simple
e. Epilepsia

10. Al principal efecto colateral del tratamiento del acné con vitamina A sintética
(isotretinoina) es:
a. Hipercalcemia
b. Hipertrigliceridemia
c. Hipercolesterolemia
d. Hiperglicemia
e. Hiperuricemia

11. El tratamiento del acné vulgar se dirige a la eliminación de los comedones

mediante:
a. Frotado vigoroso de la piel.
b. Eliminación de grasas de la piel.
c. Dieta exenta de alimentos grasos.
d. Normalización de la queratinización folicular.
e. Prevención de la hipertrigliceridemia.

12. El impétigo ampolloso es causado por:

a. Staphylococcus aureus coagulasa negativo
b. Streptococcus pneumoniae
c. Hemophilus influenzae
d. Staphylococcus aureus coagulasa positivo
e. Pseudomonas aeruginosa

13. La tiña de cuero cabelludo es producida por:

a. Malassezia furfur
b. Trichophyton rubrum
c. Epidermophyton
d. Microsporum cannis
e. Trichophyton tonsurans

14. Maculas blancas/rosadas más descamación sin prurito ni inflamación asociadas,

el germen mas asociado es:
a. Malasezzia furfur
b. T. rubrum
c. T. Mentagrophites
d. Pitosporum furfur
e. Malasezzia ovale
15. El tratamiento principal de la forma más frecuente de hiperplasia suprarrenal
congénita (síndrome adrenogenital congénito) consiste en la administración de:
a. Aldosterona
b. DOCA
c. Hidrocortisona
d. ACTH
e. Andrógenos

16. Lactante de 8 meses, presenta fiebre por 3 días. Es vista por médico quien indica
amoxicilina por faringitis. Por somnolencia, es llevado a emergencia donde se
evidencia crisis tónico clónica generalizada. Se realizó punción lumbar
encontrándose LCR con 150 células, LMN 70%, glucosa 85 mg/dL, proteínas 50
mg/dL. ¿Cuál es el diagnóstico?
a. Encefalomielitis difusa
b. Meningoencefalitis viral aguda
c. Meningoencefalitis parcialmente tratada
d. Meningoencefalitis fúngica
e. Meningoencefalitis tuberculosa

17. Niña de 7 años evaluada en consultorio por prurito y lesiones

papuloeritematosas en el cuero cabelludo y lesiones de rascado a nivel cervical
posterior, se observa cabello fino, liso, deslustrado. Refiere además sensación de
cosquilleo en la cabeza. ¿Cuál es su posibilidad diagnóstica?
a. Pediculosis
b. Acarosis
c. Tiña capitis
d. Sarna
e. Picadura de insecto

18. Recién nacido con masa pulsátil frontonasal derecha. RM cerebral evidencia
masa de tejido blando que se conecta con SNC a través de un defecto óseo. El
diagnóstico más probable es:
a. Atresia coanal
b. Encefalocele
c. Glioma nasal
d. Pólipo nasal
e. Quiste dermoide

19. Un varón de 7 días de edad es ingresado al hospital para estudio de vómitos y

deshidratación. La exploración física es normal a excepción de una discreta
 hiperpigmentación de las areolas mamarias. La concentración sérica de sodio es
de 120mEq/L y la de potasio 9mEq/L. El diagnóstico más probable es:
a. Estenosis pilórica
b. Hiperplasia suprarrenal congénita
c. Hipotiroidismo secundario
d. Panhipopituitarismo
e. Hiperaldosteronismo

20. Un lactante de 15 días de vida presenta ambigüedad genital desde el nacimiento.

Comienza con cuadro de vómitos, deshidratación y tendencia al colapso
cardiocirculatorio. Desde un punto de vista analítico presenta acidosis
metabólica, hiponatremia y natriuresis elevada. ¿Qué enfermedad presenta este
paciente?
a. Un trastorno de la esteroidogenesis suprarrenal
b. Una disgenesia gonadal
c. Una estenosis hipertrófica del píloro
d. Una anomalía del receptor androgénico
e. Un hermafroditismo verdadero
BALOTARIO DE URGENCIAS: INSUFICIENCIA NEUROLOGICA AGUDA Y CRONICA Dra.
HERNANDEZ SEM 13 Y 14

1- Patología que se produce cuando se presenta una detención del flujo sanguíneo
a una parte del cerebro, causando daño severo e incluso la muerte:

A- Accidente isquémico transitorio.

B- Accidente cerebro vascular.
C- Conmoción cerebral.
D- Hipotensión arterial.
E- Síncope.

2- El flujo sanguíneo cerebral normal en un adulto es aproximadamente:

A- 50 ml/100 gr/min.
B- 100 ml/100gr/min.
C- 150 ml/100gr/min
D- 180 ml/100gr/min.
E- 130ml/100gr/min.

3- Con respecto a la enfermedad cerebro vascular, marque la afirmación correcta:

A- Es más frecuente en mujeres que en varones.

B- Alta incidencia de presentación en el grupo etáreo de menor edad.
C- En muchos la progresión de la enfermedad se detiene a las 48 horas.
D- El tabaquismo no es un factor de riesgo.
E- Los afroamericanos tienen menor riesgo.

4- Responsables del 71% de todas las enfermedades cerebrovasculares:

A- La hemorragia intracerebral.
B- La hemorragia subaracnoidea.
C- Los ACV isquémicos.
D- La hemorragia cerebral.
E- La trombosis cerebral.

5- Causa más común de los accidentes cerebrovasculares isquémicos:

A- Ateroesclerosis.
B- Hipotensión arterial.
C- Aneurisma hemorrágico.
D- Malformación arteriovenosa.
 E- Hipotiroidismo.

6- Cuando se produce una obstrucción vascular, la zona no funcionante se

denomina:

A- Area necrótica.
B- Area libre.
C- Halo necrótico.
D- Area hemorrágica.
E- Area de penumbra.

7- Indicador temprano de la oclusión de la arteria cerebral media:

A- Disartria.
B- Signo de la cuerda.
C- Efecto de masa.
D- Hiperviscosidad sanguínea.
E- Hipotensión arterial.

8- Los accidentes cerebro vasculares causados por isquemia pueden ser clasificados
clínicamente en, EXCEPTO:

A- Infarto cerebral.
B- Accidente cerebro vascular en evolución.
C- Accidente isquémico transitorio.
D- Déficit neurológico isquémico reversible.
E- Síncope.

9- Episodio de pérdida focal de la función cerebral, de inicio súbito, atribuido a

isquemia, que persiste por menos de 24 horas, no presenta déficit persistente y
no puede ser atribuido a ninguna causa.

A- Ataque isquémico transitorio.

B- Infarto cerebral.
C- Accidente cerebro vascular.
D- Accidente cerebro vascular en evolución.
E- Infarto cerebral silente.

10- La hipertensión arterial en el paciente con enfermedad cerebro vascular

dependerá de los siguientes factores, EXCEPTO:
 A- Aumento de catecolaminas.
B- Retención urinaria.
C- Aumento de la PIC.
D- Reacción al estrés.
E- Vasodilatación arterial.

11- La hipotermia contrarresta el daño isquémico cerebral por varios mecanismos

entre los que no se incluye:

A- Prevención de la disrupción de la barrera hematoencefálica.

B- Aumento de la producción de radicales libres de oxígeno.
C- Disminución de la liberación de neurotransmisores.
D- Disminución del índice metabólico.
E- Acción antiinflamatoria.

12- En la hemorragia subaracnoidea se producen una serie de alteraciones

sistémicas e intracraneanas; EXCEPTO:

A- Aumento de la presión intracraneal.

B- Disminución del flujo sanguíneo cerebral.
C- Disminución del aporte de oxígeno a los tejidos.
D- Deterioro de la autorregulación.
E- Aumento del volumen de sangre total.

13- Son complicaciones en la hemorragia subaracnoidea; EXCEPTO:

A- Hiponatremia.
B- Hipovolemia.
C- Osmolaridad urinaria baja.
D- Hipomagnesemia.
E- Hipoglicemia.

14- Es una complicación cardíaca de la hemorragia subaracnoidea; EXCEPTO:

A- Arritmias sinusales.
B- Bloqueo de ramas.
C- Taquicardia supraventricular.
D- Taquicardia ventricular.
E- Infarto agudo de miocardio.
15- Con respecto a la enfermedad cerebrovascular, marca la respuesta correcta:

A- Los pacientes con una escala de coma de Glasgow menor o igual a 8 deben
ser intubadas.
B- El retardo en el control de la vía aérea no ocasiona daño secundario.
C- La intubación endotraqueal no necesita a un experto.
D- No se recomienda usar anestésicos de acción corta.
E- Está contraindicado el uso de una sonda nasogástrica.

16- Forman parte de la estrategia terapéutica neuroprotectora; EXCEPTO:

A- Uso de barbitúricos.
B- Uso de bloqueadores de los canales de calcio.
C- Disminuir la temperatura corporal.
D- Administración de albúmina.
E- Suspender el uso de agentes antitrombóticos.
17- Dentro de los desórdenes hereditarios del tejido conectivo que se asocian con
un riesgo aumentado de disección espontánea de los vasos del cuello se
encuentran las siguientes; EXCEPTO:

A- Síndrome de Ehlers Darlos tipo IV.

B- Síndrome de Marfan.
C- Enfermedad de Basedow.
D- Enfermedad poliquística renal.
E- Osteogénesis imperfecta tipo I.

18- Es el Gold standard en el diagnóstico de la disección de las arterias carótida y

vertebral:

A- Radiografía cerebral.
B- Ecografía cerebral.
C- Tomografía cerebral.
D- Resonancia magnética.
E- Electroencefalograma.

19- Condiciones que se asocian a mayor mortalidad o mayor incapacidad en una

paciente con hemorragia subaracnoidea; EXCEPTO:

A- Hipoxemia.
B- Acidosis metabólica: Bicarbonato < 20 mEq/L.
C- Hiperglicemia: Glicemia > 180mg/dl.
 D- Inestabilidad cardiovascular: PAM <70 o >120 mmHg.
E- Temperatura < 37ºC.

20- Los pacientes con traumatismo encefalocraneano habitualmente presentan:

A- Hipertermia – hiperglicemia – hiponatremia.

B- Hipoxemia arterial – hiperpotasemia – hipoglicemia.
C- Fribrilación auricular – hipotermia – hipoglicemia.
D- Extrasístoles ventriculares – hiperpotasemia – hipernatremia.
E- Hiperpotasemia, hiponatremia, hiperglicemia.
 BALOTARIO CIENCIAS BASICAS TEMAS RANDOM 1 Dr. BAGATULJ SEM 13 Y 14

1. El cáncer ovárico avanzado a menudo afecta a esta estructura por

diseminación e invasión. ¿Cuál órgano se corresponde con la afirmación?
a) Cerebro
b) Uréter
c) Hígado
d) Intestino
e) Bazo

2. Los vasos pudendos internos y el nervio pudendo salen de la pelvis, pero

reingresan a través de esta estructura:
a) Agujero obturador.
b) Agujero ciático mayor.
c) Agujero ciático menor.
d) Ligamento sacroespinal.
e) Conducto pudendo (de Alcock).

3. ¿Cuál es la localización del tumor de Klatskin?

a) Válvula ileocecal.
b) Bifurcación de los conductos hepáticos.
c) Conducto de Santorini.
d) Espacio retrofaríngeo.
e) Divertículo de Meckel.

4. Una mujer de 53 años refiere problemas para caminar. La exploración física revela
el signo de Trendelenburg positivo cuando se apoya sobre la pierna derecha. ¿Qué
nervio debe encontrarse afectado para que se produzca dicho signo positivo?
a) Ciático
b) Glúteo superior derecho
c) Glúteo inferior izquierdo
d) Glúteo superior izquierdo
e) Glúteo inferior derecho

5. La irrigación del apéndice cecal se da a través de una rama de la arteria :

a) Cólica media accesoria.
b) Cólica izquierda.
 c) Rectal superior.
d) Sigmoidea superior.
e) Mesentérica superior.

6. El plexo cardiaco tiene su origen en:

a) Nervio vago y ganglios simpáticos.
b) Ramas cervicales anteriores y ramo anterior del nervio T12.
c) Ramas anteriores del vago y del nervio T12
d) Ganglios simpáticos y ramas posteriores de nervios C3-5.
e) Ramas cervicales del vago y tronco simpático

7. Los cartílagos impares de la laringe son epiglotis, tiroides y ..

a) Cricoides.
b) Aritenoides.
c) Corniculados.
d) Cuneiforme.
e) Tritíceo.

8. ¿Cuál es ligamento por donde discurre la arteria ovárica?

a) Cardinal.
b) Redondo.
c) Infundíbulo pélvico.
d) Útero ovárico.
e) Útero sacro.

9. Obrero sufre TEC por caída. Se nota un líquido transparente y pegajoso que sale a
través de las narinas. 1 semana después, el paciente nota que ya no reconoce el olor
de los alimentos ni el de su café matutino. De acuerdo con los síntomas, ¿qué hueso
se ha fracturado?
a) Temporal.
b) Maxilar.
c) Etmoides.
d) Frontal.
e) Esfenoides.

10. ¿Qué nervio se compromete en el SINDROME DE TOLOSA HUNT?

a) Troclear
b) Glosofaríngeo
c) Olfatorio
d) Óptico
e) .Cocleo vestibular

11. ¿Dónde se ubica el signo de BATLE?

a) Cara
b) Apófisis mastoides
c) Cuello.
d) Arco cigomático
e) Región orbitaria

12. Paciente de 17 años con trombosis del seno cavernoso que compromete la primera
rama del trigémino. ¿Dónde se localizarán las manifestaciones clínicas?
a) Dolor en paladar duro
b) Dolor en la zona orbitaria
c) Anestesia en el labio superior
d) Hormigueo en la región labial
e) Dolor en el paladar duro

13. Durante una lobectomía de la glándula tiroides por un nódulo neoplásico se lesiona
un nervio que se encuentra ubicado entre la tráquea y el esófago. ¿Cuál de las
funciones siguientes se alteraría?
a) Elevación de la laringe durante la deglución.
b) Elevación del paladar blando durante la deglución.
c) Capacidad para realizar abducción de las cuerdas vocales.
d) La sensibilidad del vestíbulo laríngeo
e) Contracción del músculo Cricotiroideo.

14. ¿Qué músculo realiza principalmente el movimiento de retropulsión de la

mandíbula?
a) Pterigoideo medial
b) Pterigoideo lateral.
c) Temporal.
d) Masetero.
e) Buccinador
15. Paciente es diagnosticado de “Síndrome de Klumpke”. Le realizan una
electromiografía con resultado de lesión nerviosa. ¿Cuál es el nervio que con mayor
probabilidad se encuentre lesionado?
a) Mediano
b) Circunflejo
c) Ulnar
d) Radial
e) Musculo cutáneo

16. ¿Que músculo interviene en la delimitación del triángulo de Scarpa?

a) Cuádriceps femoral.
b) Primer aductor.
c) Grácil
d) Semitendinoso
e) Bíceps femoral

17. La obstrucción de qué arteria originaria infarto de miocardio de la cara

diafragmática del corazón?
a) Tronco de la coronaria izquierda
b) Descendente posterior
c) Coronaria izquierda
d) Circunfleja
e) Marginal izquierda

18. Un paciente es diagnosticado de neumonía que compromete todo el lóbulo medio.

¿Qué segmentos broncopulmonares estarán comprometido?
a) 3 y 5
b) 6 y7
c) 4 y 5
d) 2 y 3
e) 7 y 8

19. Un tumor comprime la arteria iliaca común. ¿La irrigación de qué estructuras NO se
modifica?
a) Músculo detrusor.
b) Músculo glúteo mayor.
c) Testículo.
d) Músculo recto abdominal.
e) Cuerpo esponjoso.

20. ¿Cuál es la arteria que permite diferenciar una hernia inguinal directa de la
indirecta?
a) Femoral.
b) Epigástrica inferior.
c) Folicular.
d) Deferente.
e) Del epidídimo.
 BALOTARIO GINECOLOGIA Dr. PORTILLO SEM 13 Y 14

1. Es una de las definiciones de amenorrea primaria

a) Ausencia de menstruaciones a los 14 años en ausencia de caracteres sexuales
secundarios
b) Ausencia de menstruaciones antes de los 14 años con presencia de
caracteres sexuales secundarios
c) Ausencia de menstruaciones a los 16 años cona usencia de caracteres
sexuales secundarios
d) Ausencia de menstruaciones antes de los 16 años con presencia de
caracteres sexuales secundarios
e) Ausencia de menstruaciones antes de los 20 años

2. El termino amenorrea primaria se emplea para designar:

a) Que la alteración se encuentra primariamente en el ovario
b) Que el defecto es genético
c) Que la menstruación no ha ocurrido hasta los 18 años de edad
d) El útero no responde
e) Que la afección no es secundaria a una enfermedad sistémica

3. La amenorrea secundaria es un término que implica:

a) Que la menarquia ya ocurrió
b) Ausencia de menstruaciones durante 3 meses
c) Ausencia fisiológica de la menstruación
d) Solo son correctas las alternativas A y B
e) Todas las alternativas son correctas

4. Si una mujer a los 18 años nunca ha tenido menstruación, se considera que tiene
a) Oligomenorrea
b) Amenorrea primaria
c) Hipomenorrea
d) Amenorrea secundaria
e) Amenorrea adquirida

5. La ausencia de menstruación por 10 días se denomina

a) Oligomenorrea
b) Polimenorrea
c) Atraso menstrual
d) Amenorrea
e) HUA
6. La causa mas frecuente de amenorrea es:
a) Deficiencia de la hormona folículo estimulante
b) Estrés
c) Deficiencia de la hormona luteinizante
d) Embarazo
e) Enfermedad crónica debilitante

7. La causa mas frecuente de amenorrea secundaria en adultas jóvenes

a) Insuficiencia hipofisiaria
b) Insuficiencia ovárica
c) Hipotiroidismo
d) Gestación
e) Pseudociesis

8. ¿Cuál es la causa mas frecuente de amenorrea secundaria habiendo descartado

el embarazo?
a) Sinequias uterinas
b) Síndrome de Turner
c) Falla gonadal
d) Hiperprolactinemia
e) Anovulación

9. La causa mas frecuente de amenorrea, en una mujer joven, en plena actividad

sexual es:
a) Trastorno funcional ovárico
b) Trastorno funcional tiroideo
c) Probable gestación
d) Falla hipofisiaria
e) Pseudociesis

10. De los siguientes signos y síntomas, uno no ocurre después de la necrosis

hipofisiaria posparto:
a) Galactorrea
b) Astenia
c) Disminución de la libido
d) Amenorrea
e) Signos de hipoglicemia

11. ¿A qué síndrome corresponde el cuadro clínico: amenorrea, anosmia,

hipogonadismo, ataxia cerebelosa y sordera nerviosa?
 a) Kallman
b) Laurence – Bardet
c) McCune – Albright
d) Prader – Labrad – Willi
e) Swyer

12. La amenorrea primaria debida a una liberación inadecuada de GnRh recibe el

nombre de:
a) Síndrome de Del Castillo
b) Síndrome de Kallmann
c) Síndrome de Sheehan
d) Síndrome de Cushing
e) Síndrome de Chiari – Frommel

13. El síndrome de Kallmann se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO:

a) Amenorrea, anosmia e infantilismo sexual
b) Se debe a una deficiencia genética de la producción hipotalámica de GnRh
c) Cusa de valores bajo o no detectables de gonadotropinas
d) Infantilismo sexual, obesidad, déficit mental, retinitis pigmentaria y
sindactilia
e) El tratamiento de infertilidad consiste en la administración intermitente de
GnRh

14. Frente a una mujer nuligesta de 30 años, sin tratamiento medicamentoso, con
amenorrea y galactorrea desde hace cuatro meses, el estudio que mejor orienta
al diagnóstico es:
a) TAC de cerebro
b) FSH LH
c) Prolactinemia
d) Ecotomografía pelviana
e) Test de progesterona

15. El síndrome de Forbes – Albright

a) Es la insuficiencia hipotalámica postparto
b) Es la disfunción hipotalámica idiopática
c) Es la amenorrea galactorrea por tumor (Prolactinoma)
d) Es la amenorrea galactorrea provocada por drogas que alteran el centro
hipotalámico
e) Es la hiperprolactinemia posterior a cirugía por tratamiento de
enfermedades metastásicas
16. La causa mas frecuente de síndrome de Asherman es:
a) Infección endouterina postparto
b) Infección endouterina post-aborto
c) Miomectomía
d) Tuberculosis genital
e) Legrado uterino diagnostico

17. Con relación al síndrome de Asherman, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es

correcta?
a) Consiste en amenorrea consecutiva a cirugía hipofisiaria
b) Consiste en amenorrea consecutiva a un aborto
c) Consiste en amenorrea portparto
d) Se asocia frecuentemente al síndrome de Stein – Levanthal
e) Solo son correctas las alternativas B y D

18. El desarrollo de las adherencias que se presentan en el síndrome de Asherman

es comúnmente precedida por las siguientes condiciones, Excepto:
a) Parto
b) Endometriosis
c) Dilatación y legrado
d) Hemorragia postaborto
e) Tuberculosis

19. Paciente de 24 años presenta amenorrea desde hace 4 meses, el examen físico
es normal. No presenta hirsutismo ni galactorrea. TSH y prolactinemia dentro de
los limites normales, prueba de embarazo negativa, ¿Cuál es la conducta mas
adecuada para proseguir el estudio?
a) Realizar prueba de progesterona
b) Realizar prueba de estrógeno y progesterona
c) Solicitar niveles circulantes de estrógeno y FSH
d) Solicitar niveles circulantes de testosterona
e) Solicitar tomografía axial computarizada de silla turca

20. ¿Cuál de las siguientes hormonas puede ser secretada tras la inyección EV de
estrogeno a una mujer con ciclos anovulatorios?
a) LH
b) FSH
c) Progesterona
d) HCG
e) Androstenediona
BANCO DE PREGUNTAS MEDICINA INTERNA ENDOCRINOLOGIA Dr OLIVA SEM 13 Y
14

1. Uno de los siguientes hallazgos NO es de presentación necesaria en la

cetoacidosis diabética:
a) Acidosis metabólica
b) Hiperpotasemia
c) Glicemia > 400 mg/dL
d) Bicarbonato < 15 mEq/L
e) Cuerpos cetónicos en orina

2. La mejor prueba para valorar la efectividad del control de la Diabetes Mellitus es

el dosaje de:
a) Curva de tolerancia a la glucosa
b) Glucosa en orina
c) Glicemia postpandrial
d) Glicemia en ayunas
e) Hemoglobina glicosilada

3. Mujer diabética de 42 años, es llevada a EMG por presentar cuadro de sopor,

Glucosa en sangre: 350 mg/dL ¿Cuál de los siguientes hallazgos confirma el
diagnostico de cetoacidosis?
a) Dolor abdominal, Respiración de Kussmaul y cetonuria
b) Polidipsia, polifagia y poliuria
c) sudoración, Enfriamiento generalizado y trastorno de la conciencia
d) deshidratación severa Hiperosmolaridad y convulsiones
e) Fiebre, decaimiento y malestar general

4. Paciente que presenta glucemia de 130 mg/dl y la glucemia control es normal

¿Cuál es la prueba que solicitaría?
a) Hemoglobina glicosilada
b) Glucemia en ayunas
c) Glucemia postpandrial
d) Test de tolerancia a la glucosa
e) Glucemia al azar

5. Mujer de 45 años consulta por resultado de glicemia en ayunas de 126 mg/dl no

asociado a síntomas ¿Qué prueba solicitaría para confirmar el diagnostico de
diabetes mellitus?
a) Hemoglobina Glicosilada
b) Test de tolerancia a la glucosa
c) Glicemia 2 horas postpandrial
d) Peptido C
e) Medicion de la resistencia a la insulina

6. Mujer de 38 años, consulta por incremento de peso, su glicemia en ayunas es

de 112 mg/dL y postprandial a las dos horas de 150 mg/dL, IMC 33. El tratamiento
recomendado es:

a) Biguanida
b) Dieta y disminuir de peso
c) Insulina de deposito
d) Sulfonilurea de accion corta
e) Sulfonilurea de accion prolongada

7. varón de 41 años obeso acude a emergencia por dolor abdominal difuso de

moderada intensidad, náuseas y vómitos. Al examen físico: FR 34 x’, PA 110/60
mmHg, Glasgow: 11, mucosa oral seca, Laboratorio: Glucemia 679, Na 145mEq,
K 3.4 mEq, HCO3: 6.5 mEq, pH 6.9, pCO2: 26 mmHg ¿Cuál es el tratamiento
inicial?

a) hidratación enérgica con suero salino isotónico e insulina EV

b) Insulina EV inicial, hidratación con solución hipotónica y gluconato de calcio
c) hidratación enérgica con suero salino isotónico, insulina EV y bicarbonato EV
d) solución salina hipotónica, bicarbonato e insulina EV
e) Suero salino isotónico, insulina NPH a dosis elevadas y bicarbonato EV

8. Es efecto de las hormonas tiroideas sobre el tejido adiposo:

a) Incrementan su hiperplasia
b) Suprimen la lipolisis
c) Estimulan la lipogénesis
d) Estimulan la lipolisis
e) Incrementan reproducción del adipocito

9. ¿Cuál de los siguientes es signo de hipertiroidismo?

a) Bradicardia
b) Engrosamiento o ronquera de la voz
c) Pérdida de peso con aumento del apetito
d) Piel seca y gruesa
e) tumefacción de manos, cara y extremidades
10. Cual de los siguientes hallazgos es lo más característico de la enfermedad de
Graves Basedow?

a) Hiperactividad y labilidad emocional

b) Palpitaciones e intolerancia al calor
c) Bocio nodular e hiperreflexia
d) Piel caliente y suave
e) Bocio difuso y exoftamos

11. Paciente mujer de 35 años con temblor, sudoración, taquicardia, exoftalmos

¿Cuál es el tratamiento médico?

a) Metimazol
b) Losartan
c) Levotiroxina
d) Hidrocortisona
e) IECAs

12. Mujer de 20 años acude por presentar edema de miembros inferiores,

intolerancia al frio, dificultad en el aprendizaje y sequedad de piel ¿Cuál es el
diagnostico presuntivo?

a) Hipotiroidismo
b) síndrome nefrótico
c) Síndrome de Down
d) Retraso menstrual
e) Diabetes mellitus

13. Paciente mujer de 40 años que presenta aumento moderado del tamaño de
la glándula tiroides, no doloroso, intolerancia al frio, aumento de peso y
tendencia a la depresión. Se sospecha en una enfermedad tiroidea autoinmune
¿Cuál es el diagnostico más probable?

a) Tiroiditis de Riedel
b) Tiroiditis de Quervain
c) Tiroiditis de Hashimoto
d) Enfermedad de Job Basedow
e) Bocio endemico

14. Mujer en estado de Coma, en el examen físico se encuentra bradicardia,

hipotensión arterial, piel seca y gruesa ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
 a) Hidrocortisona
b) Hidrocortisona luego levotiroxina
c) Propanolol
d) Metimazol
e) Yodo

15. Paciente mujer de 30 años presenta cuadro clínico caracterizado por cefalea,
hipertensión arterial, insomnio, diarrea, taquicardia y baja de peso, al examen
físico se evidencia aumento de volumen de la parte anterior del cuello. Según la
causa más probable del cuadro clínico de la paciente ¿Cuál es el anticuerpo más
específico?

a) TSI
b) Anti-TPO
c) Anti-tiroglobulina
d) ANA
e) Factor reumatoide

16. varón de 56 años con diabetes no tienen síntomas urinarios ni edemas pero
inicia tratamiento con enalapril sin hipertensión ¿Cuál cree que debe ser la causa?

A) Riesgo de hipertensión
B) Microalbuminuria
C) Macroalbuminuria
D) Hiperfiltracion renal
E) Riesgo cardiovascular alto

17. Mujer de 76 años con obesidad y diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con
Metformina, Acude a urgencias porque desde hace 03 días presenta fiebre de 38 ºC,
polaquiuria, disuria, intensa sed y disminución progresiva de su nivel de conciencia.
En la exploración física se aprecian signos de deshidratación, PA 95/54 y no hay
signos de focalidad neurológica. En la analítica destaca leucocitosis, creatinina 1.8
mg/Dl ¿Cuál es el diagnostico más probable?

a) Coma hiperglucémico hiperosmolar no cetosico

b) Insuficiencia Cardiaca
c) Hematoma Subdural
d) Insuficiencia renal de causa obstructiva
e) Cetoacidosis diabética con coma

18. Con respecto a la hipoglucemia marcar lo FALSO:

a) Se define como existencia de signos o síntomas de hipoglucemia, niveles de
glucosa bajo y mejoria de los síntomas tras la elevación de glucosa
b) Triada de Whipple es característica
c) Existe una primera fase con síntomas adrenérgicos y después otra con síntomas
neuroglucopénicos
d) La presencia de cifras de glucosa > 70 mg/dL durante un episodio sintomático
descartan hipoglucemia como causante del cuadro
e) Los IECA y ARA2 no están asociados a Hipoglucemia

19. El cambio más característico y precoz que se observa en la retinopatía diabética

está representada por:

a) Microaneurismas
b) Edema de papila
c) Hemorragias
d) Neuritis optica
e) Exudados

20. Cuanto encontramos concentraciones sericas de T3 normal y T4L ligeramente

disminuidas y TSH elevado con respuesta aumentada a la TRH, nos hallamos ante
un:

a) Hipotiroidismo Primario
b) Hipotiroisdismo Hipofisiario
c) Hipotiroidismo Hipotalamico
d) Funcionamiento tiroideo dentro del límite de la normalidad
e) Hipertiroidismo