MESOTERAPIA
DEFINICIÓN:
Es una técnica mínimamente invasiva, a través de la cual se aplican principios activos localmente,
en dosis bajas, en aquellos lugares donde se quiere que actúen. El nombre proviene de la capa de
la piel en la que se inyectan las sustancias, derivadas del mesodermo embrionario.
ANTECEDENTES HISTÓRICOS:
El 24 de Junio de 1958 nace Mesoterapia, con el principio “Poco, pocas veces en el lugar
adecuado” siendo el padre de la mesoterapia el Dr. Michael Pistor.
TEORÍAS QUE EXPLICAN EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LA MESOTERAPIA
1 Teoría refleja de Dr. M. Explica la acción sobre órganos profundos a través de reflejos
Pistor originados en la dermis.
2 Teoría La vía intradérmica produce una activación de la microcirculación,
microcirculatoria de lo que ayuda a mejorar la afectación cutánea.
Dr. Bicheron
3 Teoría de las 3 La acción sobre la dermis papilar superficial estimula los
unidades de Dr. Dalloz receptores cutáneos a tres niveles: microcirculatoria,
Bourguignon neurosensorial, de competencia inmunológica.
4 Teoría unificada de Dr. Mediante el uso de trazadores nucleares se han demostrado que
Kaplan la distribución de las sustancias por vía mesoterapéutica depende
del peso molecular y de la profundidad de la inyección.
5 Teoría energética de Considera el ser humano como un conjunto energético en
Dr. Daniel Ballesteros equilibrio y todo acto mesoterapéutico es un mensaje energético.
6 Teoría piramidal de Dr. Todo medicamento aplicado en la región más superficial de la
Héctor E. Gancedo piel, a escasos milímetros, se difunde hacia la profundidad como
por sobre las caras de una pirámide.
7 Teoría puntual Todas las patologías tienen su representación a nivel de la piel por
sistematizada de Dr. una zona palpable, dolorosa y reproductible.
Didier Mrejen
8 Teoría de la tercera Compartimiento intersticial: el intersticio es el regulador o buffer
circulación de Dr. entre 2 medios separados por la membrana celular y capilar.
Multedo y Dr. Grau
Llobet
9 Teoría del peso La difusión de los medicamentos por el intersticio depende del
molecular de Dr. Daniel peso molecular de la sustancia inyectada: >PM = difusión lenta,
Corbell <PM = difusión rápida.
TIPOS DE INYECCIÓN POR PROFUNDIDAD:
Intra-epidérmica o epidérmica: Profundidad de punción menor o igual a 0.5 mm.
Intradérmica: Profundidad de punción 0.5 - 4 mm.
Subcutánea: Profundidad de punción mayor a 4 mm.
TÉCNICAS DE INYECCIÓN:
Gota a gota
Napagge
Pápula intradérmica
Infiltraciones
Mesoperfusión (electrónica)
VELOCIDAD AL INYECTAR:
SALVAS/RÁFAGA: Movimiento rápido y continuo
SERIES: Punciones individuales, aproximadamente 1s de inyección
GOLPE A GOLPE
SUSTANCIAS:
Cuando se hacen mezclas deben de tener en cuenta interacciones de cada uno de los
componentes.
Antagonismo: cuando un medicamento anula la acción del otro.
Sinergismo: cuando se aumenta la acción de un medicamento por la acción de otro.
Agonista: toda droga capaz de unirse a un receptor y producir una respuesta
farmacológica.
Afinidad: capacidad de combinarse con los receptores.
Eficacia: propiedades de producir un estímulo una vez combinada con el receptor.
Reversibilidad: la acción de la droga es reversible.
pH dependerá de cada marca (5 – 7.5).
Fosfatidilcolina:
Actúa en el metabolismo de los lípidos del organismo, forma parte de la membrana celular y
facilita la dispersión de sustancias grasas, actúa como suministrador de colina, necesaria para
conservar la integridad de la membrana celular y facilitar el movimiento de los lípidos, dentro y
fuera de la célula, acción lipotrófica movilizadora, aumenta la fluidez o permeabilidad de la
membrana del adipocito favoreciendo la salida del componente lipídico.
Indicaciones: lipodistrofias localizadas.
ALTO RIESGO de necrosis si no se aplica adecuadamente.
Modo de empleo: infiltración en tejido celular subcutáneo.
Dosis máxima semanal: 350 – 600 mg.
Desoxicolato de sodio:
Actúa en la membrana de las células adiposas promoviendo su lisis. La rotura de la membrana
libera ácidos grasos que van a reaccionar con el desoxicolato de sodio.
ALTO RIESGO de necrosis si no se aplica adecuadamente.
Modo de empleo: infiltración en tejido celular subcutáneo.
Rutina-Cumarina:
Antioxidante, antiinflamatorio, vasopresor. Previene la oxidación de la vitamina C, desbloquea la
peroxidación lipídica, la cumarina aumenta ciertas propiedades anticoagulantes, indicado en
insuficiencia venosa, celulitis vascular.
L-Carnitina:
Denominada la molécula devoradora de grasa, es un derivado aminoácido que constituye un
cofactor esencial del metabolismo de los ácidos grasos, actuaría disminuyendo las tasas
excesivamente elevadas de triglicérido y colesterol total del plasma, por mejoría del metabolismo
lipídico. Promueve que los ácidos grasos se transporten a las centrales energéticas para ser
metabolizadas. Mejora cuando se indica realizar ejercicio físico, aumenta la resistencia al frío.
Indicaciones: PEFE, lipodistrofia localizada.
PRECAUCIÓN con aplicar en pacientes con problema tiroideo.
Dosis máxima: 1 g cada 5 días.
Efectos secundarios: nausea, vómito, diarrea y dolor abdominal.
Alcachofa:
Acción colerética aumentando el volumen de la bilis secretada y actúa sobre la función antitóxica y
glicogénica del hígado. Actúa sobre el metabolismo de los lípidos favoreciendo la síntesis de las
coenzimas NAD-NADH2 y NADP-NADPH2 y principalmente de la pareja NADP-NADPH2, en relación
con el control de la lipólisis. Actúa sobre el riñón y el metabolismo de la urea aumentando la
diuresis. Estimulante del sistema linfático.
Indicaciones: PEFE, trastornos del sistema linfático, desintoxicador hepático.
Dosis: 10 g en 5 ml.
Silicio orgánico:
Induce la formación de fibras de colágeno, así como alargamiento y refuerzo de las ya existentes,
biocatalizador que interviene en procesos enzimáticos, estructura a los tejidos conjuntivos
(colágeno, elastina, proteoglicanos y glicoproteínas) y evita su destrucción, regulador,
normalizador, y estimulador del metabolismo celular que reduce la proliferación de fibroblastos, a
la vez que se opone a la reticulación o glicosilación no enzimática que da rigidez a los tejidos
conjuntivos, su acción lipolítica es superior a la de otros productos como cafeína o teofilina y a
dosis menores.
Dosis: 2.5 g en 5 ml.
Contraindicaciones: thimucase, hialuronidasa.
Cafeína:
Familia de las metilxantinas, bloqueo de los adenosínicos, aumenta lipolisis del adipocito, drenante
y diurético, actúa en el metabolismo de las grasas aumentando su degradación, aumenta el flujo
sanguíneo local, estimulando la circulación de retorno, el calor sobre la zona, y por lo tanto
drenaje del tejido. Alcaloide vegetal (metilxantinas) que interviene y promueve el proceso de la
lipólisis por inhibición de la acción de la fosfodiesterasa; favoreciendo así la acumulación de AMPc,
la estimulación de la triglicérido lipasa y el aumento en la movilización y metabolización de los
ácidos grasos libres.
Indicaciones: PEFE, lipolítico
Vitamina C:
Hidrosoluble con potente acción antioxidante y quelante débil.
Tiene actividad antitiroxinasa: melanogénesis.
Indicaciones: Antiaging, melasma, alopecia. Participa en la síntesis de carnitina. Síntesis de
colágeno a partir de su acción sobre la prolina e hidroxiprolina y la estimulación de los
fibroblastos, proteoglicanos y otros constituyentes de la membrana extracelular. Disminuye la
adhesión de los corneocitos, facilitando la hidratación dermoepidérmica. Posee una potente
acción antioxidante por lo que disminuye los radicales libres productores del fotoenvejecimiento.
Acción fotoprotectora anti-UVA y anti-UV y una acción de tonificación ya que estimula los
fibroblastos.
DMAE:
Actúa en la fibra neuromuscular, como precursor de acetilcolina, neurotransmisor responsable de
la contracción muscular, proporcionando aumento del tono. Antioxidante estabilizador de la
membrana plasmática, protegiendo a la célula de los ataques de radicales libres, tornando más
resistente a la membrana celular. Este proceso reactiva la piel y promueve un aumento de la
tonicidad cutánea, un reforzamiento de los tejidos, una atenuación de las arrugas, en síntesis un
rejuvenecimiento global. Precursor de la acetilcolina por vía de la colina. Anchoas, sardinas y el
salmón son fuentes naturales de DMAE (olor a pescado) parte de la estructura de la membrana
celular, antioxidante que refuerza la resistencia al estrés oxidativo.
Indicaciones: Lifting, antiaging, ritidez.
X-ADN:
Estimula los procesos de cicatrización gracias a su capacidad de restaurar células muertas y
reconstituir el tejido conjuntivo. El ácido nucleico combate la destrucción del colágeno causada
por los rayos solares, el estrés oxidativo.
Indicaciones: Lifting, antiaging, ritidez, deshidratación.
Ácido hialurónico:
Glucosaminoglicano no sulfatado, estructura de la MEC. El ácido hialurónico esta presente en
nuestro organismo al momento de nuestro nacimiento, pero sus niveles se reducen a medida que
pasa el tiempo. Su función principal es transportar nutrientes esenciales a través del riego
sanguíneo a las células, retener agua, cohesión y lubricación del tejido epitelial contra posibles
agresiones externas.
Indicaciones: cicatrices, ritidez, deshidratación, antiaging.
Centella asiática:
Detiene la formación de fibras que atrapan los nódulos celulíticos y aumenta la flexibilidad del
tejido conectivo, estimulando la formación de tejido conectivo y mejorando el retorno venoso,
especialmente en las áreas donde se encuentra la celulitis.
Indicaciones: Dermatitis, cicatrización queloide o hipertrófica, úlceras, cicatrices, PEFE.
Procaína:
Simpaticolítica, analgésica, vasodilatadora. Deprime la liberación de acetilcolina produciendo un
bloqueo ganglionar simpático, causa dilatación. Como anestésico impide la despolarización de
membrana axonal después de la excitación, bloqueando el impulso nervioso. Se considera el más
importante “VECTOR terapéutico”. Anestésico local, estimulación neurosensorial, vasodilatadora,
pH 6 al 2%, acción antienvejecimiento, actúa en sistema nervioso periférico, cardiovascular,
potencializador y vehículo universal. Terapia neural.
Efectos secundarios: náuseas y vomito, no epilepsia, hipotensión o trastorno del ritmo cardiaco.
CONTRAINDICACIONES PARA MESOTERAPIA
Pacientes mentalmente inestables, falsas expectativas, lesiones dérmicas en zona a tratar (heridas
abiertas), tratamiento con anticoagulantes, pacientes inmunosuprimidos, procesos infeccios o
tumorales, pacientes que vayan a exponerse al sol, embarazo y lactancia, así como eventos
sociales próximos.
CAUSA DE COMPLICACIONES
Productos etiquetados como cosméticos, desconocer técnica de asepsia y antisepsia, seguir
inhalaciones de representantes de laboratorios, clones de sustancias, micobacterias atípicas.
EFECTOS SECUNDARIOS Y COMPLICACIONES
Dolor, eritema, reacciones vagales, hematoma, lesiones de bnervios y vasos, necrosis cutánea.
INFECCIONES EN LA PIEL
Por inoculación directa de germen patógeno, medicamentos contaminados de origen o
manipulación apropiada, pinchazos no protegidos, agentes patógenos localizados en la piel por
deficiente limpieza.
Mycobacterium Fortiuitim
Mycobacterium Chelonae
Mycobacterium Abscesus
Mycobacterium Cosmeticum
PREVENCIÓN
Antiséptica (clorhexidina, cloruro de benzalconio, alcohol bencílico), cubrir piel con apósito o gasa
después de las punciones, evitar saunas, piscinas por 1 o 2 días.
TRATAMIENTO EN CASO DE COMPLICACIÓN:
Antibióticos durante 1 mes y seguir con ciprofloxacino durante 3 a 6 meses, resección quirúrgica
de zonas con necrosis.