ESCLERÓTICA
MORFOFISIOLOGÍA OCULAR DEL SEGMENTO POSTERIOR
JAVIER MAURICIO BARRETO DIAZ
PROFESOR
IVÁN LUGO
UNIVERSIDAD DEL SINÚ
SECCIONAL CARTAGENA
CARTAGENA/BOLÍVAR
28/08/2018
INTRODUCCIÓN
El globo ocular, como bien es sabido se compone de estructuras las cuales
ayudan con el funcionamiento óptico de la visión, además de darle forma al ojo,
como lo es el humor vítreo. En la parte externa, existe una estructura que cubre la
coroides, la esclera o esclerótica, una membrana que cubre la superficie del globo
ocular, que es conocida como lo blanco del ojo, por su color ya mencionado. La
esclera además de constituir la parte externa y cubrir las partes internas del ojo,
también le da la forma y el tono a este.
JUSTIFICACIÓN
El presente trabajo pretende definir que es la esclerótica, determinar sus
generalidades, explicar su embriología, determinar sus capas y estudiar su función
con respecto al funcionamiento con el globo ocular. Cabe recordar que la esclera
en su porción posterior es la capa externa del segmento posterior del ojo, siendo
la coroides la capa media y la retina como la interna.
OBJETIVO GENERAL
Conocer todo a cerca de la esclerótica
OJETIVOS ESPECIFICOS
Conocer las generalidades de la esclera
Determinar las capas de la esclera
Conocer la embriología de la esclera
RESUMEN
La esclera o esclerótica es una membrana de color blanco, gruesa, resistente y
rica en fibras de colágeno que constituye la capa más externa del globo ocular. Su
función es la de darle forma y proteger a los elementos internos. También es
conocida como lo blanco del ojo. Cubre aproximadamente las cuatro quintas
partes del ojo. Por detrás es perforada por el nervio óptico y por delante se adapta
a la córnea a través de una línea que se conoce como limbo esclerocorneal. Cubre
la coroides y a su vez está cubierta por la conjuntiva ocular en su parte anterior.
Es de origen mesodérmico, la esclerótica se desarrolla a expensas del
mesénquima que rodea la copa óptica. Es un proceso de condensación o
endurecimiento que empieza a los 20 mm (45 días) en el polo anterior. La esclera
se puede dividir de afuera hacia adentro en tres capas: la epiesclera, el estroma
escleral y la lámina fusca. La primera, facilita el deslizamiento del globo ocular. La
segunda, formada fundamentalmente por fibras de colágeno; y la tercera, está
llena de vasos sanguíneos que aportan sangre al interior del ojo.
ABSTRACT
The sclera or sclera is a white, thick, resistant membrane rich in collagen fibers
that constitutes the outermost layer of the eyeball. Its function is to shape and
protect the internal elements. It is also known as the white of the eye. It covers
approximately four fifths of the eye. From behind it is perforated by the optic nerve
and in front it adapts to the cornea through a line known as the sclerocorneal
limbus. It covers the choroid and in turn is covered by the ocular conjunctiva in its
anterior part. It is of mesodermal origin, the sclera develops at the expense of the
mesenchyme surrounding the optic cup. It is a process of condensation or
hardening that begins at 20 mm (45 days) in the anterior pole. The sclera can be
divided from the outside to the inside in three layers: the episclera, the scleral
stroma and the lamina fusca. The first, facilitates the sliding of the eyeball. The
second, formed mainly by collagen fibers; and the third is full of blood vessels that
supply blood to the inside of the eye.
MARCO TEÓRICO
La esclera o esclerótica es una membrana fibrosa resistente que protege a los
tejidos intraoculares, soporte de la tensión de los músculos intraoculares y punto
de anclaje de los músculos extraoculares, da la forma y el tono ocular. Constituye
la capa más externa del globo ocular. Cubre aproximadamente las cuatro quintas
partes del ojo, cubre la coroides y a su vez está cubierta por la conjuntiva ocular
en su parte anterior.
Su espesor varía de acuerdo con la disposición anatómica, es más delgada a la
altura de la inserción de los músculos rectos, en casi todas las demás partes es de
0.3 mm. En su cara externa, presenta un aspecto blanquecino, en la porción
posterior se encuentra perforada por el nervio óptico y por la entrada y salida tanto
de los vasos sanguíneos como de los nervios ciliares cortos (lámina cribosa).
Alrededor de éstos se encuentran las cuatro venas vorticosas, además de las
arterias y venas ciliares anteriores (musculares). La porción anterior se fusiona
con la córnea y da origen a la zona de transición conocida como limbo
esclerocorneal.
Embriología
La esclerótica se desarrolla a expensas del mesénquima que rodea la copa óptica.
Es un proceso de condensación o endurecimiento que empieza a los 20 mm (45
días) en el polo anterior, zona del futuro limbo, confundiéndose inicialmente su
estructura con la de la córnea. La inserción muy anterior de los 4 músculos rectos
contribuye a consolidar esta etapa inicial que se extenderá hacia el polo posterior,
alcanzando el nervio óptico y penetrándolo, para iniciar la formación de la lámina
cribosa hacia el quinto mes.
Durante el desarrollo de la esclerótica es difícil precisar sus límites, interno con la
coroides y externo con las células mesenquimatosas que le rodean, pero
paulatinamente se definirán. A principios del tercer mes pueden observarse en su
estructura fibras colágenas delgadas (20 a 30 nm de espesor) igual que en la
córnea, pero que pueden llegar a tener 100 nm o más.
Capas de la esclerótica
La esclera se puede dividir de afuera hacia adentro en tres capas: la epiesclera, el
estroma escleral y la lámina fusca.
Epiesclera: Formada por tejido laxo muy vascularizado que alimenta la
esclerótica y se encuentra entre el estroma escleral superficial y la cápsula
de Tenon. Facilita el deslizamiento del globo ocular con las estructuras
vecinas.
Estroma escleral: Compuesto por fibras de colágeno tipo I y III
principalmente y formas que no se orientan de modo uniforme. Es una capa
casi avascular.
Lámina fusca: Capa interna que se fusiona con la úvea y está llena de
vasos sanguíneos que aportan sangre al interior del ojo. Tiene una ligera
coloración oscura, lo cual es debido a la presencia de melanocitos,
presenta fibras de colágeno menos gruesas y un gran número de fibras
elásticas.
CONCLUSIONES
La esclera cubre cuatro quintas partes del globo ocular, por lo que la hace la capa
externa de este. La lámina fusca es la capa más vascularizada por estar
adyacente a la coroides. Además, la capa supracoroidea no es una capa de la
esclerótica, como algunos autores dicen, sino que pertenece a la coroides, por lo
que cabe resaltar que no deben confundirse al momento de identificarlas.
BIBLIOGRAFÍA
Tortora G, Derrickson B. Principios de anatomía y fisiología. 11th ed. México:
Editorial Médica Panamericana; 2006.
Rojas Juárez S, Saucedo Castillo A. Oftalmología. México, D.F.: Editorial El
Manual Moderno; 2014.