“Año del Bicentenario del Perú, 200 Años de Independencia”
UNIVERSIDAD SAN PEDRO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
PROGRAMA DE: FARMACIA Y BIOQUIMICA
CURSO : ANALISIS CLINICOS
TEMA : Práctica N° 05:
- CUESTIONARIO
ALUMNOS :
▪ Barranzuela López césar Augusto
▪ Fiestas Fernández Bertha
▪ Purizaca Pizarro Yuliana
▪ Rojas Berrú Ana Melva
DOCENTE : Q.F. Julio Cesar Mariños Ginocchio.
CICLO ACADEMICO: VIII Ciclo 2021 – I
Mayo del 2021.
Pregunta N° 01: ¿Qué enfermedades están relacionadas más comúnmente con el
exceso y defecto de eritrocitos?
El eritrocito o glóbulo rojo es una célula altamente especializada del cuerpo humano,
cuya función principal es el transporte de oxígeno a todas las células del cuerpo y la
remoción del dióxido de carbono producto de la oxidación celular. El eritrocito
normal, o normocito, es un disco ovalado y bicóncavo que carece de núcleo y de la
mayoría de organelos, tiene un diámetro entre 7 y 9 µm con una región pálida central
de no más de 3 µm de diámetro, y tiene una apariencia rojo-naranja bajo el tinte de
Wright.
Los eritrocitos humanos tienen una vida media útil de aproximadamente 120 días.
Algunas alteraciones morfológicas de gran importancia en aplicaciones clínicas,
pueden indicar presencia patológica que incluyen hasta trastornos hereditarios.
Ejemplo: algunos tipos de cáncer, deficiencias hepáticas, deficiencias renales y
anemias.
Alteraciones morfológicas de gran importancia de los eritrocitos.
Algunas modificaciones morfología del eritrocito, es indicación de diferentes tipos
de patologías y, por esta razón, su detección es de gran importancia clínica.
Enfermedades relacionadas con el exceso de eritrocitos.
La eritrocitosis, comúnmente denominada policitemia o poliglobulia, es un síndrome
caracterizado por un incremento anormal de la masa eritrocitaria, la hemoglobina y el
hematocrito; es de etiología multifactorial y desencadena el deterioro de la salud,
vida social, familiar y laboral del paciente.
Las principales eritrocitosis patológicas de importancia clínica son:
- Eritrocitosis Patológica de altura (EPA),
- Eritrocitosis Secundaria (ES) y,
- Policitemia Vera (PV),
Estas 3 patologías engloban más del 98% de todas las eritrocitosis
patológicas.
CLASIFICACIÓN DE LAS ERITROCITOSIS PATOLÓGICAS
Las eritrocitosis patológicas de importancia clínica se clasifican de la siguiente
manera:
1. Eritrocitosis primaria, caracterizada por la disminuida o normal de los
eritrocitos; esta eritrocitosis a su vez se sub clasifica en:
a. Adquiridas.
o Policitemia Vera
o Eritrocitosis Patológica de Altura
b. Congénitas.
o Eritrocitosis por mutaciones del Epo-R
o Eritrocitosis de Chuvash.
o Hemoglobinopatía de alta afinidad con oxígeno
o Deficiencia de 2,3 BPG mutasa
2. Eritrocitosis secundaria, caracterizada por el aumento de eritropoyetina
sérica, también se subclasifica en:
a. Adquiridas
o Secundaria a EPOC
o Secundaria a Obesidad / Síndrome metabólico
o Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS)
o Eritrocitosis por cardiopatía adquirida
o Tabaquismo
o Neoplasias (secretoras de eritropoyetina)
b. Congénitas
o Cardiopatías congénitas
o Estenosis de arteria renal
(Esta clasificación se argumenta en los trabajos de Tiziano Barbui, Joseph Prchal y
Ricardo Amaru).
Pregunta N° 02: ¿Qué enfermedades esta relacionadas más comúnmente con el
exceso y defecto de leucocitos?
Leucocitos. Son los responsables de la respuesta inmune, actúan en conjunto en
diferentes respuestas del organismo, se dividen varios tipos de leucocitos:
Los granulocitos: (que se desarrollan en macrófagos) lo conforman tres tipos de
células (polimorfonucleares); neutrófilos, basófilos, eosinófilos, y
Los agranulocitos: (monocleares), conformado por dos tipos de células: monocitos y
linfocitos.
Entre las principales enfermedades relacionadas con el exceso y defecto de
leucocitos tenemos:
Leucemia linfocítica aguda.
Leucemia mielógena aguda (LMA)
Alergia, especialmente, reacciones alérgicas graves.
Leucemia linfocítica crónica.
Leucemia mielógena crónica.
Medicamentos, como los corticoesteroides y la epinefrina.
Infecciones, bacterianas o virales.
Mielofibrosis (un trastorno de la médula ósea)
Pregunta N° 03: ¿Qué enfermedades están relacionadas más comúnmente con el
exceso o defecto de trombocitos?
Trombocitos: También llamados plaquetas, son fragmentos citoplasmáticos,
irregulares, carentes de núcleo, de 2-3 µm de diámetro, la vida media de una plaqueta
oscila entre 8 y 11 días. Las plaquetas desempeñan un papel fundamental en la
hemostasia y son una fuente natural de factores de crecimiento. circulan en el
torrente sanguíneo de todos los mamíferos y son los responsables de la hemostasia,
iniciando la formación de coágulos o trombos. Los valores normales de plaquetas en
un organismo son entre 150 000/mm³ y 450 000/mm³
Las enfermedades relacionadas con el exceso o defecto de los trombocitos son las
siguientes:
Trombocitopenia: Es producida por la disminución de la producción de plaquetas en
el torrente sanguíneo. La trombocitopenia afecta con mayor frecuencia a personas de
15 a 25 años de edad. La trombocitopenia se puede dar por tres mecanismos:
Producción de plaquetas anómalas, puede estar relacionada con la anemia aplásica,
Disminución de la producción de plaquetas o células malignas en la médula
ósea, infección por VIH y otros virus y por efectos de fármacos o radioterapias.
Acumulación de plaquetas excesivas de plaquetas en el bazo. Esta relacionada
con la enfermedad de esplenomegalia con hiperesplenismo, por la producción
anormal de plaquetas.
Disminución de la supervivencia de las plaquetas. Generalmente por mecanismos
autoinmunes (elaboración de anticuerpos con sus propias plaquetas). Otro factor que
esta relacionado con el consumo de drogas y alcohol; también el consumo el
consumo excesivo de plaquetas por coagulación intravascular diseminada o por una
purpura trombótica trombocitopénica.
Trombocitopenia inducida por fármacos. Tienen una alta probabilidad de
desencadenar estos problemas la heparina no fraccionada, la quinina, la quinidina y
las sulfamidas también pueden destruir las plaquetas por lisis mediadas por el
complemento.
Púrpura trombocitopénica idiopática: Es un trastorno autoinmune, y cursa con la
formación de anticuerpos antiplaquetarios, por lo cual las plaquetas muestran mayor
susceptibilidad a la fagocitosis.
Púrpura trombótica trombocitopénica: Es un trastorno raro que afecta
principalmente a mujeres entre los 20 y 30 años. Puede deberse a una lesión
endotelial con liberación de sustancias procoagulantes.
Pregunta N° 04: De acuerdo con las interpretaciones de los resultados del
hemograma que enfermedades afectan más a este y en que
parámetros.
Un hemograma completo es un análisis de sangre que se usa para evaluar el estado
de salud general y detectar una amplia variedad de enfermedades, incluida la anemia,
las infecciones y la leucemia.
Mide los niveles de varios componentes y características de la sangre, tales como:
- Los glóbulos rojos, que transportan el oxígeno
- Los glóbulos blancos, que combaten las infecciones
- La hemoglobina, la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno.
- El hematocrito, la proporción de glóbulos rojos comparada con el componente
líquido, o «plasma», de la sangre
- Las plaquetas, que ayudan a coagular la sangre.
Un aumento o una disminución anormal en los recuentos de células, evidenciados
por el hemograma completo, podría indicar que posees una enfermedad no
diagnosticada que debe evaluarse en mayor profundidad por el médico.
Algunas patologías detectables por este análisis son: anemia, deshidratación, cáncer
en la sangre, trastorno del sistema inmunológico, problemas de coagulación,
afecciones en la médula ósea, entre otros procesos infecciosos.
Infección en el recién nacido: El recién nacido puede presentar hemograma muy
variable frente a las infecciones bacterianas y, en la primera semana de vida, es más
orientador un aumento de los baciliformes sobre 1.500 x nun 3, que un aumento en el
total de neutrófilos.
Infecciones con Hemograma no característico: En algunas enfermedades
infecciosas o relacionadas con infecciones, el hemograma no orienta hacia la
etiología y es necesario conocerlas: la enfermedad reumática puede no producir
cambios en el hemograma, o estos pueden no ser orientadores; en cambio,
la velocidad de sedimentación está muy elevada.
Infecciones por parasites con eosinofilia: Las causas de eosinofilia, transitoria o
mantenida, son múltiples: alergias, dermatitis, parasitosis, mesenquimopatías y
también existen unas sin causa aparente. Entre las causas infecciosas de eosinofilia se
debe hacer mención a las parasitosis.
Referencias Bibliográficas
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count/about/pac-20384919
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