PRÁCTICA EN SALUD
BITÁCORA DE
PRÁCTICAS
TELESIMULACIÓN FONOAUDIOLOGÍA EN AMBIENTES
EDUCATIVOS
Carla Paredes Pérez
Carrera de Fonoaudiología
Facultad de ciencias de la salud
UNIVERSIDAD CATÓLICA SILVA HENRÍQUEZ
Horario de Práctica Profesional.
Miércoles. Grupo 5A
BITÁCORA DE PRÁCTICA PROFESIONAL FONOAUDIO
LOGÍA
PRÁCTICA EN SALUD
Docente clínico: María Francisca Martínez
Hernández
SEMANA N° 1, FECHA: Miércoles 30 Septiembre
HORARIO EVENTOS, OBSERVACIONES, SUGERENCIAS, APRENDIZAJES, ETC.
8:30 a 10:20 El eje central fue la Anamnesis Infanto Juvenil, y su abordaje se centró en diversos eventos y
am alcances, como: La importancia del instrumento de evaluación, el cual va a darle el perfil y la
forma al caso clínico, luego la generación de una hipótesis diagnóstica que después deberá ser
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confirmada o refutada mediante la derivación o la confirmación del profesional más adecuado
(Neurólogo), para luego poder generar los procesos de intervención más pertinentes según el caso
y las necesidades de cada niño. Para ello, tuvimos que observar y analizar 2 vídeos de cómo se
realizaba este proceso de atención y evaluación, donde se abordaba el caso de un usuario con
posible TEA. En ambas representaciones el objetivo y función principal era evidenciar cuál era la
forma correcta e incorrecta de sobrellevar este posible diagnóstico en base a las preocupaciones
de los profesionales del área educativa. En el primer vídeo se dejaba en claro el actuar burdo y
poco ético del profesional, donde se instauraba de partida, un mal recibimiento a los padres, poco
tacto y poca valoración del rol como fonoaudiólogo para favorecer la comprensión de la
problemática a abordar, y junto con esto, la falta de guía clara hacia la propuesta de una
intervención mediante el programa PIE, en conclusión nada fue explicado ni sugerido de manera
eficaz. Mientras que en el segundo vídeo se nos dejaba en claro la correcta secuencia de actos que
se deben realizar para generar tanto la motivación, interés y curiosidad, como la comprensión por
parte de los padres. Se mostraba un correcto recibimiento, junto con la explicación pertinente del
por qué estaban siendo citados y cuáles eran las características acordes al comportamiento de su
hijo, se les orienta a que este comportamiento puede ser tratado y a la vez persuadiendo en que
este no va a desaparecer a lo largo del tiempo (calma o sosiego). Se les habla también acerca de
los documentos que son necesarios tanto para establecer un diagnóstico como para poder llevar a
cabo un tratamiento lo antes posible, junto con el ingreso a un programa que le permitirá al niño
potenciar sus capacidades y habilidades (PIE), permitiendo así que los padres estén totalmente de
acuerdo con este ingreso, mencionando la necesidad de un apoyo especializado.
El aprendizaje que nos llevamos todas como grupo, se centró primeramente en no caer en las
equivocaciones diagnósticas y que éstos deben siempre basarse en la literatura (ASHA, CATALYSE).
También pudimos resolver dudas acerca del TEL o TDL (el cual no se acompaña de otras
patologías, puesto que dejaría de ser específico del lenguaje).
Es importante siempre generar un ambiente de entendimiento mutuo, que lleve al contexto del
niño, a un escenario que le permita confiar en la labor que van a realizar los profesionales y así
mismo, fomentar a que este contexto emplee los estímulos que son necesarios para que este
proceso de intervención se lleve a cabo de manera activa.
En análisis de todo lo comentado en la sesión por parte tanto del docente como de mis
compañeras, es importante considerar todos los puntos mencionados anteriormente, pero es
primordial enfocarse en observar el comportamiento y rendimiento del estudiante y que la
anamnesis nos va a permitir saber muchas cosas acerca de los intereses, orden y rutinas de este
estudiante, para establecer rápidamente hipótesis diagnósticas que nos permitan accionar de
manera adecuada.
Complete con las semanas y sesiones realizadas señalando lo solicitado en la pauta de evaluación
de cátedra. Puede complementar con información extra.
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SEMANA N° 2, FECHA: Miércoles 7 Octubre
HORARIO EVENTOS, OBSERVACIONES, SUGERENCIAS, APRENDIZAJES, ETC.
8:30 a 10:20 En esta sesión, una vez adentrándonos en cómo se sobrellevaba la evaluación e ingreso de un
am caso de NEE (sesión 1), pudimos observar la explicación de lo que es ese término de manera más
clara, mediante una descripción gráfica que se centraba ya no en los padres o en el niño en sí,
más bien ahora, en lo que se debe realizar dentro del Aula, o sea, explicarle al equipo Docente
cuáles serán los escenarios posibles a los que se pueden enfrentar dentro de este espacio tan
formativo y su labor y rol (el cual es primordial) para que este proceso sea más inclusivo. Para ello,
primero se hace alusión al concepto de “Necesidades Educativas Especiales” y que existen NEE de
2 tipos; las Transitorias (más niños) y las Permanentes (menos niños) y que claramente por esto,
se requiere de diversas estrategias para ser abordadas y que pudiendo diferenciarlas se puede
generar un espacio que promueva la adecuación curricular, considerando la diversidad de las
necesidades educativas de cada niño dentro del aula. Es aquí donde aprendimos que es
sumamente importante saber que es la Ley Sep (la cual logra abarcar más que el decreto 170) y el
decreto 83 y cómo trabajar con él, puesto que es crucial para lograr diversificar la enseñanza, y
posibilitar mayores espacios de flexibilización del currículo, con el fin de asegurar la participación y
aprendizaje de todos y todas las estudiantes. ampliando las posibilidades de acceder, participar y
progresar en los aprendizajes, considerando desde el inicio, y en la planificación, diferentes
formas y modalidades de aprender, teniendo en cuenta las circunstancias de los distintos niños,
niñas y jóvenes que se educan en los diferentes contextos territoriales, comunitarios y
socioculturales.
En los vídeos que pudimos observar en esta sesión, se evidenciaba primero, errores en el manejo
de conceptos y decretos por lo que, también se reconoce que cada profesional, en este caso,
como fonoaudiólogos debemos tener pleno conocimiento acerca de cada término y la legislación
correspondiente en nuestro país. Mientras que en el segundo vídeo se hacía notar la diferencia,
entre cada explicación y el hincapié de esclarecer la labor fonoaudiológica dentro del Programa de
Integración Escolar, donde debe existir un apoyo constante dentro y fuera del aula regular.
Después se enfatizó en generar evaluaciones todos los profesionales juntos como equipo (trabajo
colaborativo que incluye a la familia y comunidad), ayudarse y complementarse con el objetivo de
brindar la atención necesaria a cada niño que lo requiera, en instancias personalizadas como
grupales, brindando las herramientas pertinentes a la gran diversidad y generando estrategias que
permitan identificar las dificultades y trabajar con ellas.
Luego se instauró una reflexión muy satisfactoria en torno a los niños del sename y lo importante
que es tanto como personas como profesionales, no darnos por vencidos ni perder la esperanza
frente a situaciones que posean mayor cantidad de barreras que facilitadores, que juntos
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podemos trabajar quizás lento, pero seguro, en construir una educación que se preocupe por
todos de manera sincera y profunda, puesto que los niños siempre serán ese futuro que puede
cambiar el mundo.
Por último, en base a todas las reflexiones pasadas, se realizó una que pudiera englobar todo,
poniendo énfasis específicamente en nuestra labor como fonoaudiólogos en esta área.
SEMANA N° 3, FECHA: Miércoles 14 Octubre
HORARIOS EVENTOS, OBSERVACIONES, SUGERENCIAS, APRENDIZAJES, ETC.
En nuestra última sesión, se abordó un tema fundamental; “Padres se oponen a Ingreso a PIE” ,
8:30 a 10:20 donde se ilustraba el caso de un niño con supuesto TEL o TDL.
am Como mencionaba anteriormente en la primera sesión, es básico comenzar por persuadir a los
padres, por hacerlos sentir cómodos con las acciones a realizar, explicándoles paso a paso, para
que establezcan un mínimo de confianza que les permita derribar o al menos combatir con sus
temores. Como fonoaudiólogos debemos siempre buscar alternativas comunicativas que nos
permitan conseguir de todas las maneras, lo mejor para los usuarios, en este caso para el niño, ya
que somos los expertos en comunicación, no podemos fallar en esto, debemos trabajar
arduamente para que se convierta en una de nuestras principales fortalezas.
El caso de esta sesión, por ende, reflejaba el temor de los padres hacia el ingreso a un programa
que pudiera generar bullying, burlas o críticas hacía su hijo, bajo claramente, el juicio de los
estigmas sociales. En este escenario, la profesional fue incapaz de llevar un orden cronológico que
facilitara la comprensión de los padres, sobre el por qué estaban siendo citados y sobre qué
específicamente tenía su hijo, ya que en ningún momento les dio un Diagnóstico y tampoco les
señaló que era y cómo trabaja el Programa al que se quería ingresar a su hijo, permitiendo que los
padres sintieran aún mayor consternación sobre el tema. Es por esto que el aprendizaje principal,
se centra en que nosotros como fonoaudiólogos debemos realizar y tomar medidas para evitar y
combatir estas situaciones, dentro de todos los contextos posibles, desde el trabajo en la familia,
en la comunidad, como con el propio niño, dando a conocer siempre, quizás optando por hacerlo
de manera dinámica, los diversos tipos de condiciones y problemáticas que existen en la vida,
activando la noción de que todos somos diferentes pero que tenemos los mismos derechos.
Cuando nos encontramos con estas posturas, es correcto primeramente identificar lo que tiene el
niño, para poder darlo a conocer y desde ahí ir construyendo su historia, añadiendo las ventajas y
desventajas presentes en el proceso. Dado esto, se generaron instancias de fructíferas
intervenciones, que apelaban a no recurrir siempre a pantallas a la hora de generar aprendizajes,
y que por el contrario, esto es bastante nocivo y que puede empeorar la situación sobre ciertas
condiciones, o a dar a conocer de manera pausada el Dg. del niño, ciertas características en base a
su comportamiento, la evaluación pertinente, su pronóstico y la intervención.
Para finalizar, nos centramos en qué Test o con qué instrumentos de evaluación podríamos
identificar o corroborar una hipótesis diagnóstica (TEL), personalmente vimos varios que nunca
había visto o incluso algunos que habíamos visto de pasada y que no sabía que tenían por dentro
o que evaluaban o desde que edades, así que, aprendí bastante, sobre todo que las principales y
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obligatorias herramientas a utilizar serán el TECAL, TEPROSIF-R Y Test STSG, pudiendo identificar
su aplicación, consigna, registro y valoración.
Así es como para terminar con este proceso enriquecedor, todas pudimos dar una reflexión, en mi
caso un tanto al debe en ese momento, acerca de la gran misión y labor que tiene el
fonoaudiólogo en diversas áreas pero por sobre todo en la educativa, ya que desde ahí es por
donde todo comienza, desde este punto todo se define y permite que se pueda ir construyendo
un camino que sea justo, inclusivo y digno para cada ser humano.
Nombre y firma del Tutor Nombre y firma del Estudiante
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