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Espironolactona
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Lactancia: evitar
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Sistema cardiovascular (/atc-c) > Diuréticos (/atc-c03) > Ahorradores de potasio (/atc-c03d) >
Antagonistas de la aldosterona (/atc-c03da)
Mecanismo de acción
Espironolactona
Antagonista farmacológico específico de la aldosterona, que actúa principalmente mediante un mecanismo
competitivo de unión a los receptores de la zona de intercambio Na + /K + dependiente de aldosterona localizados en
el túbulo contorneado distal. La espironolactona actúa como un diurético ahorrador de potasio, provocando un
aumento de la excreción de sodio y agua y manteniendo los niveles de potasio y magnesio. También posee un efecto
antiandrogénico, probablemente por un antagonismo periférico de los andrógenos.
Indicaciones terapéuticas
Espironolactona
HTA esencial. Insuf. cardiaca crónica clases III y IV de la NYHA. Hiperaldosteronismo primario, como agente de
diagnóstico en el tto. prequirúrgico, o en el tto. a largo plazo de casos donde la intervención quirúrgica no está
indicada.. Hiperaldosteronismo secundario (edemas relacionados a cirrosis hepática, ICC y síndrome nefrótico). Los
niños deben ser tratados únicamente bajo supervisión de un pediatra. Hay datos pediátricos limitados disponibles.
Posología
Espironolactona
Para acceder a la información de posología en [Link] debes conectarte con tu email y clave o registrarte.
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Modo de administración
Espironolactona
Vía oral. Administrar a cualquier hora del día con o sin comida. Evitar tomar alcohol.
Contraindicaciones
Espironolactona
Hipersensibilidad a espironolactona; I.R. moderada a grave en niños y ads., I.R. aguda, casos de función renal
notablemente alterada, anuria; hiperpotasemia; enf. de Addison u otras enfermedades asociadas con hiperpotasemia;
concomitante con eplerenona.
Advertencias y precauciones
Espironolactona
Ancianos, diabetes, enf. hepáticas graves. Vigilar niveles plasmáticos de Na y K ya que espironolactona puede
provocar desequilibrio electrolítico en ancianos y/o con función hepática o renal alterada, también con insuf. cardiaca
grave (clases III y IV de la NYHA). Evitar en pacientes con insuficiencia cardiaca clases I y II de la NYHA (elevado
riesgo de hiperpotasemia). No recomendado utilizar sales de régimen (intoxicación grave). Concomitante con otros
diuréticos ahorradores de potasio, IECA, antagonistas de la angiotensina II, bloqueantes de la aldosterona, heparina,
heparinas de bajo peso molecular u otras sustancias que se sabe que producen hiperpotasemia, suplementos de
potasio, dieta rica en potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio, pueden conducir a una hiperpotasemia
severa así como con AINEs y betabloqueantes.
Insuficiencia hepática
Espironolactona
Precaución.
Insuficiencia renal
Espironolactona
Contraindicado en I.R. aguda, anuria y función renal notablemente alterada. Contraindicado en I.R. de moderada a
grave en ads. y pacientes pediátricos
Interacciones
Espironolactona
Riesgo de hiperpotasemia con: otros diuréticos ahorradores de potasio o suplementos de potasio, IECA o de
antagonistas de los receptores de la angiotensina II, AINEs, trimetroprima/sulfametoxazol.
Acción diurética disminuida con: dosis altas de AAS.
Aumento del riesgo de aparición de acidosis metabólica hiperclorémica significativa con: cloruro de amonio,
colestiramina.
Eficacia disminuida por: carbenoxolona. Además, espironolactona puede provocar una disminución de la acción
antiulcerosa de carbenoxolona por un probable antagonismo competitivo.
Potenciación de la hipotensión ortostática con: alcohol, barbitúricos o narcóticos.
Depleción de electrolitos (hipopotasemia) con: corticoides, ACTH.
/
Toxicidad potenciada por: cloruro amónico, colesteramina.
Disminuye la respuesta vascular de: noradrenalina.
Potencia los efectos de: antihipertensivos.
Potencia toxicidad de: digoxina, litio
Aumenta el metabolismo de: fenazona.
Lab.: en ensayos fluorimétricos, la espironolactona puede interferir en la estimación de compuestos que presentan
características de fluorescencia parecidas.
Embarazo
Espironolactona
El uso de espironolactona no está recomendado en mujeres embarazadas por sus posibles efectos antiandrogénicos,
a no ser que el beneficio esperado justifique los posibles riesgos.
Lactancia
Espironolactona
La canrenona (metabolito principal de la espironolactona) se excreta en leche materna, recibiendo el lactante un
máximo estimado del 0,2% de la dosis materna diaria. Si el empleo de espironolactona es imprescindible en el
tratamiento de mujeres en periodo de lactancia, debe sustituirse la alimentación materna por la lactancia artificial
durante el periodo de tratamiento.
Efectos sobre la capacidad de conducir
Espironolactona
Algunos pacientes han presentado somnolencia y mareo, especialmente al inicio del tratamiento, por lo que, se
aconseja tener precaución a la hora de conducir vehículos, manejar maquinaria peligrosa o de precisión, así como
realizar cualquier otra actividad que requiera concentración.
Reacciones adversas
Espironolactona
Malestar, fatiga; ginecomastia, menstruación irregular, amenorrea, sangrado post menopáusico, impotencia; diarrea,
nauseas; dolor de cabeza, somnolencia.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado
teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho
código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la
correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 12/07/2016
Ver listado de abreviaturas
Medicamentos de la clase "Antagonistas de la aldosterona":
ELECOR (ALMIRALL, S.A.)
ELECOR Comp. recub. con película 25 mg (/medicamento-elecor_ficha_28884)
Composición:
Por 1 comprimido: Eplerenona (/principios-activos-sustancia-alf-eplerenona_5903_2924) , 25.0 mg
/
ELECOR Comp. recub. con película 25 mg
env. con 30
Dispensación sujeta a prescripción médica
Aportación reducida por el beneficiario
Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
Facturable SNS: SI
Código Nacional: 651231
Conservar en frío: No
Comercializado: Si
Situación: Alta
Para acceder a la información de precios debes conectarte con tu email y clave o registrarte.
Conéctate
Regístrate
ELECOR Comp. recub. con película 25 mg
env. con 200
Dispensación sujeta a prescripción médica
Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
Facturable SNS: NO
Código Nacional: 600200
Conservar en frío: No
Comercializado: Si
Situación: Alta
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Conéctate
Regístrate
ELECOR Comp. recub. con película 25 mg
env. con 50
/
Dispensación sujeta a prescripción médica
Facturable SNS: NO
Código Nacional: 651234
Conservar en frío: No
Comercializado: No
Situación: Alta
ELECOR Comp. recub. con película 50 mg (/medicamento-elecor_ficha_28885)
Composición:
Por 1 comprimido: Eplerenona (/principios-activos-sustancia-alf-eplerenona_5903_2924) , 50.0 mg
ELECOR Comp. recub. con película 50 mg
env. con 30
Dispensación sujeta a prescripción médica
Aportación reducida por el beneficiario
Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
Facturable SNS: SI
Código Nacional: 651235
Conservar en frío: No
Comercializado: Si
Situación: Alta
Para acceder a la información de precios debes conectarte con tu email y clave o registrarte.
Conéctate
Regístrate
ELECOR Comp. recub. con película 50 mg
env. con 200
Dispensación sujeta a prescripción médica
Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
Facturable SNS: NO
Código Nacional: 600201
Conservar en frío: No
Comercializado: Si
Situación: Alta
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/
Conéctate
Regístrate
ELECOR Comp. recub. con película 50 mg
env. con 50
Dispensación sujeta a prescripción médica
Facturable SNS: NO
Código Nacional: 651236
Conservar en frío: No
Comercializado: No
Situación: Alta
Alertas relacionadas
Espironolactona y riesgo de hiperpotasemia (/noticia-alerta-111104-
Espironolactona+y+riesgo+de+hiperpotasemia_5061)
04/11/2011 | MEDICAMENTOS DE USO HUMANO: SEGURIDAD (/busqueda-noticias-alerta-categoria-21-2011-1)
Medicamentos con Espironolactona
ALDACTONE Comp. recub. con película 25 mg
ALDACTONE 100 Comp. recub. con película 100 mg
ESPIRONOLACTONA ACCORD Comp. recub. con película 100 mg
ESPIRONOLACTONA ACCORD Comp. recub. con película 25 mg
ESPIRONOLACTONA ALTER Comp. recub. 100 mg
ESPIRONOLACTONA ALTER Comp. recub. 25 mg
/
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