1
Marco teórico
Estadísticas Representativas
Anualmente, cerca de 800 000 personas se quitan la vida y muchas más intentan hacerlo.
Cada suicidio es una tragedia que afecta a familias, comunidades y países y tiene efectos
duraderos para los allegados del suicida, y se puede producir a cualquier edad .Este lamentable
hecho sigue avanzando en los diferentes países, siendo en el 2016, la segunda causa principal de
defunción en el grupo etario de 15 a 29 años en todo el mundo. (OMS, 2019).
El 79% de todos los suicidios se produce en países de ingresos bajos y medianos. La ingestión
de plaguicidas, el ahorcamiento y las armas de fuego son algunos de los métodos más comunes
de suicidio en todo el mundo (Organización Mundial de la Salud, 2017)
Este es un fenómeno global que no hace distinciones de clase social o edades, y se
determina como un problema de salud pública: también “es prevenible mediante intervenciones
oportunas, basadas en datos fidedigno y a menudo de bajo coste. Para que las respuestas
nacionales sean eficaces se requiere una estrategia de prevención del suicidio multisectorial e
integral.” (OMS, 2019).
Debemos aprender a identificar y hacer frente a los mensajes de alerta refiriendo a los rasgos
de una conducta suicida, ya que “desde el 2013, en Colombia, la tasa de suicidios aumentó cada
año un 5,1%, rompiendo con la tendencia de los últimos 14 años en los cuales venía cayendo un
2,6%” (Min Salud, 2018).
Concepto de Suicidio
El Boletín de Salud Mental. (2018) define, “la conducta suicida es resultado no deseado en
salud mental, de origen multicausal, vinculado a diversos factores desencadenantes, incluye una
2
serie de eventos prevenibles, de diferentes características o condiciones, incluye la ideación
suicida, los planes suicidas, el intento de suicidio y el suicidio consumado” (Min Salud, 2018).
La Organización Mundial de la Salud define el suicidio como “el acto deliberado de quitarse
la vida, causándose una lesión, con un grado variable en la intención de morir” El suicidio es la
cuarta forma de muerte violenta en Colombia (Cifuentes, 2013).
La conducta suicida se puede expresar como un continuo que va desde la ideación, planeación
y tentativa hasta el suicidio consumado (Ministerio de Salud y Protección Social, 2014)
Causas de la conducta suicida
Se estima que en Colombia existen sucesos contundentes que pueden desencadenar
eventualidades traumáticas y depresivas; Velázquez. (2019) indica, el conflicto armado,
narcotráfico y desplazamiento forzado podrían estar estrechamente relacionado con el suicidio.
Un informe de la Encuesta Nacional de Salud Mental, en 2015 muestra que el 7,0% de adultos
del área urbana y el 5% del área rural pensaron en suicidarse. De las personas con ideación
suicida, el 9,3% tenía trastorno depresivo, el 6,7% manifestaba trastorno de ansiedad, el 27,7%
presentaba entre tres a cinco rasgos de personalidad limítrofe, el 19,7% mostraba síntomas de
seis rasgos de personalidad limítrofe, el 12,3% sufrió un evento traumático por conflicto armado
y el 15,2% fue afectado por el desplazamiento forzado (Consultor Salud, 2019).
La OMS (2019) indica, “las experiencias relacionadas con conflictos, desastres,
violencia, abusos, pérdidas y sensación de aislamiento. También, definido como una relación
entre el suicidio y los trastornos mentales (en particular los trastornos relacionados con la
depresión y el consumo de alcohol)”. Claramente estos son indicios de una conducta suicida que
se puede estar manifestando de manera desapercibida.
3
Tipos de conducta suicida
La clasificación de los fenómenos suicidas es muy extensa, por lo que en el siguiente apartado
clasifica la conducta suicida según las causas y las formas (Rojas, 1984).
Según la etiología (causas)
Suicidio psicótico: es aquel que se produce en el curso de una psicosis, como en una
esquizofrenia o en el curso de un trastorno bipolar. La persona sufre una desconexión con
la realidad y con su entorno.
Suicidio depresivo: aquel que se produce en el curso de una depresión mayor.
Suicidio psicodisplásico: corresponde al suicidio o al intento de suicidio que sucede en
el marco de una personalidad psicopática, que se caracteriza porque la persona ejerce una
gran agresividad hacia sí misma.
Suicidio neurótico: en esta categoría se enmarca la mayoría de los parasuicidios, con
marcada teatralidad pero con escasa intencionalidad suicida (chantajes suicidas).
Suicidio social: en su psicodinámica los factores sociales cobran capital importancia
(estado civil, soledad, rupturas sentimentales, pérdidas, desempleo, problemáticas
familiares, pertenencia a grupos radicales, etc.).
Suicidio filosófico: aparentemente la persona no sufre ninguna enfermedad psíquica. Es
su personalidad extraña o extravagante la que le lleva a un proceso de reflexión en el que
“descubre” la falta de sentido de su existencia o de la existencia humana en general. Es el
vacío existencial muchas veces asociado a la pérdida de valores.[ CITATION Alf10 \l
9226 ]
Según la forma
4
Suicidio impulsivo: es aquel que se lleva a cabo de forma súbita, sin que la persona haya
dado avisos explícitos o implícitos de su deseo de morir de sus intenciones suicidas.
Suicidio obsesivo: la idea de suicidio está implantada, estancada en la mente del sujeto
con tal fuerza que éste se ve incapaz de rechazarla. La persona sí que ha dado avisos de
sus intenciones suicidas.
Suicidio reflexivo: es el opuesto al suicidio impulsivo. La idea de quitarse la vida se
instala en la mente de la persona con tal detenimiento reflexivo, que esta pormenoriza el
valor de su propia muerte.
Suicidio histriónico: es aquel que se lleva a cabo con cierto aire teatral, en el que la
persona se entrega a una representación aparentemente suicida con la pretensión de
llamar la atención para conseguir determinados propósitos. Está relacionado con una
etiología neurótica.[ CITATION Alf10 \l 9226 ]
Factores de riesgo
Según la OPS (2003), trastornos mentales como la depresión, trastornos por consumo de
alcohol y abuso de sustancias, la violencia, las guerras, los desastres, el desplazamiento , la
discriminación, el aislamiento, las pérdidas y diversos entornos sociales, constituyen factores de
riesgo de conductas suicidas, así como las dificultades para acceder a la atención en salud y el
sensacionalismo de algunos medios masivos de comunicación cuando informan sobre casos de
suicidio ocurridos.[ CITATION Bed \l 9226 ]
El suicidio y los comportamientos suicidas generalmente ocurren en personas con uno o más
de los siguientes factores. Trastorno bipolar, Trastorno límite de la personalidad, depresión,
consumos de drogas o alcohol, historial de abuso sexual, físico y emocional; Cuestiones de vida
5
estresantes, como problemas serios a nivel financiero o en las relaciones
interpersonales[ CITATION Kim18 \l 9226 ].
Influencia de los medios de comunicación en la Conducta Suicida
La Sociedad Española de Medicina de la Adolescencia (SEMA). (2017) describe, “Los
medios de comunicación son significativos en la sociedad, al suministrar una amplia gama de
información en variedad de formas. Ejercen una fuerte influencia sobre las actitudes, creencias y
comportamientos de la comunidad y rol en la política, la economía y la práctica social”.
La manera en la cual los medios de comunicación presenten las noticias relacionadas con
el suicidio se va generar un impacto en el espectador; algunos medios romantizan el suicidio de
tal forma que se concibe la conducta de manera compasiva y esto es un factor determinante que
propicia la conducta imitativa del suicidio. La OMS, ha creado un formato exclusivo para los
periodistas que informan sobre el suicidio con pautas a seguir para que el mensaje que se
transmita sea adecuado (Gómez, 2017).
“Los clínicos y los investigadores reconocen que no existe cobertura de noticias sobre el
suicidio, sino cierto tipo de cubrimiento noticioso que aumenta el comportamiento suicida en
poblaciones vulnerables. A la inversa, ciertos tipos de cobertura pueden ayudar a prevenir la
imitación del comportamiento suicidarse o para determinar la muerte de una persona que se
suicidó” (SEMA, 2017).
Las redes sociales podrían ser un medio determinante en la conducta suicida, ya que, se
ha comprobado que se una como canal de información por las personas para manifestar factores
de riesgo de dicha conducta, a través de publicaciones en estas, dejando claro el estado de ánimo
que están atravesando o situación, ha sido foco de investigación para la compilación de
6
información para las ayudas a personas que han intentado suicidarse, Saldarriaga. (2019) Indica,
las redes como Instagram o Snapchat, que permiten presentar aspectos particulares y casi que
mostrar una vida perfecta, “pueden llegar ser una trampa para los jóvenes si no son vistas de
forma crítica”, sin embargo, apunta enfáticamente que no existe una correlación directa entre el
suicidio y las redes sociales” (El Tiempo, 2019).
¿Qué hacen estas plataformas frente a los factores de riesgo de la conducta suicida? Por
ejemplo: “Facebook utiliza técnicas de aprendizaje automático para identificar patrones de riesgo
en los usuarios., como publicaciones con imágenes alusivas al suicidio o frases como ‘quisiera
morir', 'ya no puedo más’ o ‘quiero desaparecer’. También: “Facebook tiene una Página de
Prevención del Suicidio en el Centro de Seguridad de Facebook. Este desarrolla en conjunto con
expertos y especialistas en salud mental desde 2006, información para las personas en búsqueda
de apoyo, para quienes quieren ayudar a familiares, amigos o conocidos, y otros recursos. La
idea es brindar recursos con los que apoyar a las personas en situación de estrés emocional, en
riesgo de suicidarse o de autolesionarse, (El Tiempo, 2019).
Identificación temprana de la conducta suicida
Según la Organización mundial de la salud se responde al siguiente interrogante ¿Cómo
identificar un suicida?, Señales y/o sintomatología asociada a conductas suicidas:
Comportamiento retraído, inhabilidad para relacionarse con familiares y amigos, enfermedad
psiquiátrica, alcoholismo, ansiedad o pánico, cambio en la personalidad, mostrando irritabilidad,
pesimismo, depresión o apatía, cambio en los hábitos alimenticios o del sueño, intento de
suicidio anterior, odio por sí mismo, sintiéndose culpable, falto de valor o avergonzado, una
pérdida importante reciente(muerte, divorcio, separación, etc.), historia familiar de suicidio,
7
sentimientos de soledad, impotencia y desesperanza, notas de suicidio, mención repetitiva de
muerte o suicidio.[ CITATION Org01 \l 9226 ]
Prevención del suicidio y Promoción a la vida
La prevención del suicidio es un tema que va de la mano con la promoción de la vida y el
fortalecimiento de las habilidades sociales y personales, para que exista un equilibrio integral en
los individuos un estado de “homeostasis”, de esta manera, todas las actividades enfocadas a la
identificación temprana de los factores de riesgo y las causas de su origen inclinan la balanza
hacia la prevención de las conductas suicidas y las actividades autoinfligidas.
El suicidio, conforme la definición de los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades (CDC), es parte de una clase de comportamientos denominada violencia
autoinfligida. La violencia autoinfligida es un comportamiento dirigido hacia uno mismo, cuyo
resultado deliberado es la lesión o el potencial de causar un daño. Esta violencia autoinfligida
puede ser de carácter suicida o no suicida.
Intervención Psicoeducativa
Por lo anterior, es que resulta de vital importancia realizar programas enfocados a la
promoción de la vida mediante el establecimiento de redes de apoyo, desde casa influye mucho
la crianza de los niños, la orientación familiar, el tratamiento de los trastornos mentales, el
control de los factores de riesgo y la educación respecto al tema.
La psicoeducación juega un papel efectivo en la comunidad, la intervención esencial y
fundamental, implica un entendimiento de las causas. Comprender que es un problema de salud
pública, por su frecuencia cada vez mayor, por la pérdida de muchos años de vida que pudieron
8
ser vividos y en general, por sus graves consecuencias sociales, económicas, entre
otras[CITATION Rod21 \l 9226 ].
