SISTEMA EN GESTIÓN DE

SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO

INTRODUCCIÒN

El trabajo es la base y fundamento de la vida social e individual, es la actividad por

medio de la cual el hombre se relaciona con la naturaleza para satisfacer sus
necesidades y desarrollarse a sí mismo.

Se establece una relación directa entre la salud y el trabajo entendida como el

vínculo del individuo con la labor que desempeña y la influencia que tiene sobre la
salud labor, este conjunto de variables que definen la realización de la tarea y el
entorno en que ésta se realiza se denominan condiciones de trabajo y están
constituidas por factores del ambiente, de la tarea y de la organización.

La Salud en el trabajo busca con la intervención de varias disciplinas y con la

participación activa de todos los niveles de la empresa, mejorar las condiciones de
trabajo y salud de la población trabajadora, mediante acciones coordinadas de
promoción de la salud y la prevención y control de los riesgos, de manera que
faciliten el bienestar de la comunidad laboral y la productividad de la empresa.

Estas acciones se materializan en el Sistema de gestión de seguridad y salud en el

trabajo entendido como la planeación, organización, ejecución y evaluación de las
intervenciones sobre las Condiciones de Salud (medicina preventiva y del trabajo) y
de Trabajo (higiene y seguridad industrial).

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ANYELA CATAÑO
FISIOTERAPEUTA
CALLE 6 N° 5-107 BARRIO VILLA HOLANDA
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1. GENERALIDADES

1.1 OBJETIVO GENERAL

Establecer e Implementar el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo en

el Consultorio de Fisioterapia con el fin de mejorar las condiciones de salud de los
trabajadores, así como reducir la accidentalidad, enfermedad profesional y
ausentismo laboral.

1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Mejorar las condiciones laborales identificando los factores de riesgo presentes

en el consultorio de Fisioterapia, para generar un diagnóstico de condiciones de
salud y de trabajo.

 Planear, organizar, ejecutar y evaluar las actividades de higiene industrial,

seguridad industrial, medicina preventiva y del trabajo de acuerdo a las
necesidades identificadas en los diagnósticos de salud y condiciones de trabajo.

 Desarrollar intervenciones sobre las condiciones de salud y de trabajo

encontradas como prioritarias en los diagnósticos de salud y trabajo con el fin de
promover y mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los
trabajadores que laboran en la empresa y aumentar la productividad de la
misma.

 Buscar alternativas viables de solución a las necesidades actuales de la empresa,

mediante el desarrollo de un programa permanente, que lleve a mantener y mejorar
las condiciones de vida y salud de los trabajadores y lograr su más alto nivel de
bienestar y eficiencia.

 Generar condiciones seguras de trabajo en la empresa mediante la participación

activa de los niveles tanto administrativos como operativos.

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2 GENERALIDADES DE LA EMPRESA

Nombre de la empresa: FISIOMEDIC

Naturaleza: Privada
NIT: 30239266-9
Ubicación: CALLE 6 N° 5 – 107 B/ Villa Holanda
Municipio: Mariquita
Departamento: Tolima
Representante legal: ANYELA BIBIANA CATAÑO Q
Gerente: ANYELA BIBIANA CATAÑO Q
Actividad económica: Prestación de servicios de fisioterapia
y rehabilitación integral
Teléfono: 252 09 20 Cel: 321 324 93 06.
Contacto web: [email protected]

El consultorio de Fisioterapia es una empresa con seis años en el mercado de la

ciudad de San Sebastian de Mariquita (Tolima), dedicada a la prestación de servicio
de fisioterapia, con un equipo líder en la atención optima y personalizada para la
prevención y promoción de la salud por medio de programas encaminados a
enfermedades especificas como osteoporosis, lesiones en columna y el
acondicionamiento físico , además dirigimos tratamientos individuales para
problemas musculares, tendinosos, óseos, neurológicos, entre otros, situaciones
patológicas que afectan directa o indirectamente de forma severa la calidad de vida
del paciente y su nivel de independencia y funcionalidad dentro de las actividades de
la vida diaria.

Ha crecido día a día por las experiencias adquiridas por su propietaria y clientes,
cuenta con un equipo de trabajo que brinda una atención de calidad y satisface las
necesidades de pacientes. La empresa ha conseguido adaptarse a las circunstancias
y exigencias que tiene el mercado, permitiéndose lograr competitividad en precios,
calidad y condiciones, estando dentro de las primeras del mercado.

Somos un equipo líder en la atención optima y personalizada para individuos con

problemas musculares, tendinosos, óseos, neurológicos, cardio-pulmonares, entre
otros, situaciones patológicas que afectan directa o indirectamente de forma severa
la calidad de vida del paciente y su nivel de independencia y funcionalidad dentro de
las actividades de la vida diaria.

MISIÓN
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Generar y desarrollar procesos de promoción, prevención, tratamiento y

rehabilitación en salud, apoyándonos en el estudio del movimiento corporal
humano, buscando conservar la salud y el bienestar del individuo, prestando
servicios de calidad que respondan a las necesidades de la población a
intervenir.

VISIÓN

Se proyecta para el 2016 ser el centro de fisioterapia y rehabilitación líder del

norte del Tolima, cumpliendo con los más altos estándares de calidad y de
habilitación.

2.1 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

DIRECCIÓN
GERENERAL

Secretaria /Aseo general

Asesor del sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo

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FISIOTERAPEUTA
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VALORES
 Seriedad
 Responsabilidad
 Cumplimiento
 Proactividad
 Orientación hacia el servicio al cliente
 Trabajo en equipo

2.5 CLASE DE RIESGO

Según la clasificación establecida en el Decreto 1607 de 2002, la clase de Riesgo en

la que está la empresa teniendo en cuenta la actividad económica es clase de
RIESGO III,

“EMPRESAS DEDICADAS A ACTIVIDADES DE LASINSTITUCIONES

PRESTADORAS DE SEIVICIOS DE SALUD, CON INTERNACION,
INCLUYEHOSPITALES GENERALES, CENTROS DE ATENCION MEDICA CON
AYUDAS DIAGNOSTICAS, INSTITUCIONES PRESTA-DORAS DE SERVICIOS DE
SALUD, CENTROS ESPECIALIZADOS(EXCEPTO DE RADIODIAGNOSTICOS Y/O
RADIOTERAPIA), HOSPITALES PARA TUBERCULOSOS, INSTITUCIONES DE
SALUD MENTAL”.

2.6 CENTRO DE TRABAJO

El consultorio de Fisioterapia para la prestación de sus servicios lo realiza en la calle

6 N° 5-107 en San Sebastián de Mariquita (Tolima), dentro de los materiales que se
utilizan para la ejecución de sus procesos se encuentran:

 Servicios
 Los servicios que ofrecen son:

 Atención de pacientes para Fisioterapia

 Materia prima

Gel
Aceite
Toallas absorbentes
Alcohol
Hipoclorito
Parafina

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 Equipos utilizados

Teléfono
 Muebles de oficina (escritorio, sillas, archivador, camillas, mesas).
 Estabilizadores
 Escalera
 Equipos de electroestimulación, ultrasonido, masajeadores, infrarrojos,
paquetes fríos y calientes, grabadora)

2.7 FUERZA LABORAL

Número de
Trabajadore Cargo NOMBRE
s
1 Fisioterapeuta Dra. Ányela Bibiana Cataño
1 Servicios Generales Sr. Marisol Diaz

2.7 ORGANIZACION DEL TRABAJO

Formas de contratación de los trabajadores

La empresa es de naturaleza privada, la contratación se hacen por medio de
prestación de servicios, se encuentran cubiertos en el sistema de seguridad social en
las siguientes empresas:

Salud ---------------------------- SALUDCOOP

Pensiones ----------------------------- PORVENIR
Riesgos profesionales ----------------------------- SURA

Distribución de personal

El personal se distribuye en administrativo y operativo

AREA HOMBRES MUJERES TOTAL

Administrativa 1 1
Operativa 1 1
Subtotal 2 2

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Jornada laboral
AREA HORARIO DIAS DESCANSO

ATENCION 7:00 am – 12:00 pm Lunes a Viernes Domingo

FISIOTERAPIA 2.00 pm – 5:30 pm

7:00 am – 3:00 m Sábados

Aseo general 7:00 am – 8:00 am Lunes a Domingos

Sábados

Beneficios al personal

En el consultorio de Fisioterapia por tener contrato por prestación de servicios no

aplica prestaciones y aseguramiento al sistema de seguridad social, se entrega:

Dotación e implemento para las actividades

PERFIL DEMOGRÁFICO DE LA POBLACIÓN TRABAJADORA

DISTRIBUCIÓN POR GÉNERO

SEXO TOTAL TRABAJADORES
MASCULINO 0
FEMENINO 2
TOTAL 2

DISTRIBUCIÓN POR EDADES

EDAD TOTAL TRABAJADORES

30 a 35 años 2
TOTAL 2

DISTRIBUCIÓN POR NIVEL EDUCATIVO

NIVEL EDUCATIVO TOTAL TRABAJADORES
Técnico 1
Universidad 1
TOTAL 2

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PERFIL DE HÁBITOS Y COSTUMBRES

HABITOS TOXICO – CIGARRILLO: FUMADOR ACTUAL

FUMADOR HOMBRE MUJER
SI 0 0
NO 0 2
EXFUMADOR 0 0
TOTAL 2

FRECUENCIA CONSUMO DE ALCOHOL

BEBIDAS
HOMBRE MUJER
ALCOHOLICAS
SI 0 0
NO 0 2

OCASIONAL 0 2

TOTAL 2

PRACTICA DEPORTE
REALIZA DEPORTE HOMBRE MUJER
SI 1
NO 0 1
OCASIONAL
TOTAL 2

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3. POLITICA DE SALUD EN EL TRABAJO, HIGIENE Y SEGURIDAD

INDUSTRIAL

Para el consultório de Fisioterapia y como representante legal ANYELA BIBIANA

CATAÑO Q, identificada com N° de cédula 30.239.266 de Manizales, la Salud
en el trabajo es el fundamento de un alto nivel de calidad de vida laboral, ligado a
metas de productividad y eficiencia para el cumplimiento de su Misión y Visión
empresarias; así como a la disminución de costos humanos y financieros
derivados de accidentes o enfermedad profesional, además de la mitigación de
los daños a equipos e instalaciones. Para cumplir con los lineamientos que
conforman nuestra política nos comprometemos a:

1. Cumplir con la legislación colombiana vigente en materia de Seguridad Industrial

y Salud en el trabajo, así como con otros requisitos con los que la empresa se
comprometa voluntariamente, relacionados con los peligros a los que estén
sometidos sus trabajadores.

2. Liderar y asignar los recursos financieros, tecnológicos y físicos que sean

necesarios para garantizar el desempeño en seguridad industrial y salud en el
trabajo.

3. Controlar y evaluar los resultados del sistema de gestión de seguridad y salud en

el trabajo y de las acciones del vigía ocupacional.

4.Prevenir y controlar los factores de riesgo, además de promocionar la higiene, la

seguridad y la salud de los trabajadores, proveedores y clientes.

5. Incorporar una cultura de prevención, auto cuidado individual y colectivo que

incorpore la Salud en el Trabajo y se traduzca en conductas y estilos de vida
saludable.
Esta política debe ser divulgada y conocida por todo el consultorio

_____________________________
ANYELA BIBIANA CATAÑO Q
REPRESENTANTE LEGAL

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3.1 ESTRUCTURA ORGÁNICA

Para el desarrollo del programa de salud en el trabajo se dispone de:

 Recurso Humano

El consultório de Fisioterapia para adelantar la gestión del sistema de gestión de

seguridad y salud en el trabajo ha tenido el asesoramiento por parte de un tecnólogo
gestión integrada de la calidad, medio ambiente, seguridad y salud en el trabajo,
apoyo y acompañamiento de la ARL, todo el personal que labora en las
instalaciones, así como de la alta gerencia.

 Financiero

El consultorio a establecido un presupuesto de $1.000.000 para el desarrollo de las

actividades de medicina preventiva y del trabajo, de Higiene y Seguridad industrial,
señaladas en el presente sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo con un
aumentado progresivo anualmente de acuerdo a los requerimientos y del cronograma
de actividades.

 Recurso Técnico y Locativos

Los equipos y elementos para el desarrollo del sistema de gestión de seguridad y

salud en el trabajo corresponden a computadores, papelería y adecuación de espacios
para las capacitaciones.

 Asesores

Los asesores de la Administradora de Riesgos Profesionales, contribuyen al logro del

objetivo del programa y con el tecnólogo en gestión integrada de la calidad, medio
ambiente, seguridad y salud ocupacional, así como por parte del área de contaduría
para el análisis del presupuesto anual.

3.2 NIVELES DE RESPONSABILIDAD

El sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo, es responsabilidad de la

alta Gerencia y su desarrollo efectivo se alcanza en la medida que se logre una
concepción clara de la importancia del mismo en los niveles de la organización. Se
plantean los siguientes niveles de participación.

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Gerencia

 Motivar al personal a través de charlas, cartas de reconocimiento, asistencia a

reuniones, para temas específicos de salud en el trabajo.
 Controlar resultados revisando los indicadores de gestión establecidos y
ejecutando el seguimiento a compromisos adquiridos por el vigía ocupacional.
 Realizar auditorías al sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo
mínimo una vez al año.
 Definir, aprobar y garantizar los recursos humanos, técnicos y financieros para el
cumplimiento del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo.
 Cumplir con las normas de ley en materia de Salud en el trabajo
 Apoyar las actividades de Salud en el trabajo
 Conocer y firmar el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo
 Conocer el sistema y responsabilizarse por la implementación.
 Exigir la participación del personal en las actividades de Salud en el trabajo.
 Promover una actitud positiva en todos sus trabajadores hacia la Salud en el
trabajo.
 Verificar el cumplimiento de las normas de Salud en el trabajo establecidas en la
empresa.
 Tomar medidas correctivas prontas cada vez que se detecte una condición
ambiental peligrosa o acto subestandar.
 Apoyar plenamente todas las actividades y procedimientos de Salud en el trabajo
desarrolladas en la empresa.

Trabajadores en general

 Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones del programa de Salud en el

trabajo establecidas por la empresa.
 Informar a la gerencia y/o representante Vigía Ocupacional de condiciones y/o
actos subestándar en los lugares de trabajo y presentar sugerencias para su
corrección.
 Participar activamente en las charlas y cursos de capacitación de Salud en el
trabajo a que haya sido invitado.
 Procurar el cuidado integral de su salud

3.3 DIRECCIÓN DEL PROGRAMA DE SALUD EN EL TRABAJO

El desarrollo, cumplimiento y ejecución será responsabilidad de la Gerencia, quien

estará asesorado por un tecnólogo en gestión integrada de la calidad, seguridad y
salud en el trabajo.

Con las siguientes funciones:

 Asumir la dirección del Programa.

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 Difundir y verificar el cumplimiento de la política, por parte de todos los miembros

de la empresa, orientándolos en el cumplimiento de las normas legales.
 Desarrollar un programa educativo en Salud en el trabajo y verificar su ejecución
para los colaboradores.
 Desarrollar mecanismos de evaluación para verificar el cumplimiento de las
actividades de Salud en el trabajo.
 Interpretar y aplicar leyes, directivas y ordenanzas de las entidades oficiales
relacionadas con Salud en el trabajo.
 Establecer campañas de motivación, divulgación de normas y conocimientos
técnicos tendientes a mantener un interés activo por la Salud en el trabajo en todo
el personal.
 Mantener constante comunicación con entidades asesoras en el tema y tomar
parte activa en las actividades programadas.

Vigía de Salud en el trabajo

Las funciones del Vigía Ocupacional son las siguientes:

 Conocer los puestos de trabajo y los riesgos propios de cada uno de ellos.
 Conocer el Programa de Salud en el trabajo para controlar el cumplimiento del
cronograma del mismo.
 Participar en la evaluación de las actividades de Salud en el trabajo
 Colaborar en la divulgación del Programa y las actividades del mismo para lograr
una participación activa de los trabajadores.

Procedimientos administrativos para Salud en el trabajo

El compromiso y participación de la GERENCIA para la implementación del sistema

de gestión en seguridad y salud en el trabajo es primordial para cumplir con el
objetivo en la disminución y control de los riesgos y mejorar las Condiciones de
Salud y Trabajo.

3.3 REGLAMENTO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

El consultório de fisioterapia tiene un Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial,

el cual con la nueva ley anti trámites no requiere de resolución ante el Ministerio de
la Protección Social, pero deberá ser socializado a la totalidad de trabajadores y
publicado en un lugar visible de la empresa.

Anexo: 1. Reglamento de higiene y seguridad industrial

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4. SUBPROGRAMA DE HIGIENE INDUSTRIAL Y SANEAMIENTO

4.1 HIGIENE INDUSTRIAL

DEFINICIÓN

La Higiene Industrial es la disciplina dedicada al reconocimiento, evaluación y control

de aquellos factores y agentes ambientales originados en o por el lugar de trabajo, que
puedan causar enfermedad entre los trabajadores o entre los ciudadanos de una
comunidad.

OBJETIVOS

Objetivo General
Mantener un ambiente laboral seguro, mediante el control de las causas básicas,
que potencialmente pueden causar un estado de salud permanente o temporal a los
trabajadores.

Objetivos Específicos

 Identificar y evaluar agentes y factores de riesgo presentes en el lugar de trabajo

que puedan generar efectos adversos sobre la salud y el bienestar de los
empleados.
 Establecer medidas de control con el fin de minimizar los factores de riesgo
identificados y proveer mejores condiciones, tanto en las instalaciones del
consultorio como en la protección al medio ambiente.
 Evaluar con la ayuda de técnicas cualitativas y cuantitativas, la magnitud de los
riesgos, para determinar su real peligrosidad.

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4.1.2 METODOLOGIA

IDENTIFICACION DE RIESGOS

Como primer paso para establecer los factores de riesgos se elaboró la matriz de
riesgos y peligros, se procedió a su identificación mediante el recorrido por las
instalaciones en todas las aéreas de la empresa, para lo cual se utilizó la clasificación
de factores de riesgos establecidos en la GUIA TECNICA COLOMBIANA GTC 45.
Mediante visitas de inspección se presentan los principales factores de riesgo
existentes en cada una de las áreas de la empresa, la valoración y las
recomendaciones correspondientes.

La evaluación subjetiva posibilita la participación directa del trabajador en el

diagnóstico de las condiciones de trabajo y de salud asociadas con el oficio o
funciones que desempeña en su puesto de trabajo. Como punto de partida del
diagnóstico de condiciones de trabajo se elabora un listado de equipos y herramientas,
así como de insumos y o sustancias empleadas en alguno de los procesos.

Anexo: 2 Matriz de riesgos y peligros

VALORACION DE RIESGOS

Condiciones de Higiene

La valoración de los factores de riesgo higiénicos (Físico, Químico, Biológicos,

Ergonómicos y psicolaborales) se realiza en forma cuali – cuantitativa, lo cual nos
permite su jerarquización, esta valoración se hace mediante la utilización de tres
coordenadas básicas: alto, medio, bajo; a los cuales se les ha asignado un valor
establecido de acuerdo a la norma técnica colombiana. Esta información cualitativa se
registra en la columna de la Matriz de riesgo y peligros .

Condiciones de Seguridad

Una vez identificados los factores de riesgo de seguridad (Mecánicos, Eléctricos,

Locativos), se obtiene una evaluación numérica considerando tres factores: las
consecuencias de una posible pérdida debida al riesgo, la exposición a la causa básica
y la probabilidad de que ocurra la secuencia del accidente y consecuencia. Estos
valores se obtienen de acuerdo a los valores asignados.

Grado de peligrosidad

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Para el cálculo del Grado de peligrosidad se tienen en cuenta tres coordenadas

básicas, que son: Consecuencia, Exposición y Probabilidad.
La fórmula del grado de peligrosidad es:

GP = C X E X P

GP = Grado de peligrosidad
C = Consecuencias
E = Exposición
P = Probabilidad

Al utilizar la fórmula, los valores numéricos asignados a cada factor se definen

mediante el uso de las escalas de valoración para asignarlos es muy importante el
juicio y experiencia de la persona que elabora el panorama de factores de riesgo.
Una vez se determina la valoración por cada factor de riesgo se ubica dentro de la
escala de grado de peligrosidad así:

G.P BAJO G.P MEDIO G.P ALTO

1 300 600 1000

Grado de repercusión
Se obtiene teniendo en cuenta el número de trabajadores afectados por cada riesgo a
través de la inclusión de una variable que pondera el grado de peligrosidad del riesgo
en cuestión. La fórmula para el Grado de Repercusión es:

GR = GP X FP

GR = Grado de repercusión
GP = Grado de peligrosidad
FP = Factor de ponderación

Para la determinación del factor de ponderación se deberá tener en cuenta la

proporción de trabajadores expuestos, a la que se le asigna un valor, según la
siguiente tabla:

PROPORCION DE FACTOR DE
TRABAJADORES EXPUESTOS PONDERACION
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0 - 20% 1
21 - 40 % 2
41 - 60 % 3
61 - 80 % 4
81 - 100 % 5

Con base en el cuadro anterior, se obtiene la escala para el grado de repercusión así:

G.R BAJO G.R MEDIO G.R ALTO

1500 3000 5000

4.1.2 DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE TRABAJO

La Matriz de riesgos y peligros fue el resultado de la aplicación de técnicas y

procedimientos para la recolección de la información sobre los factores de riesgo
laboral, la intensidad de exposición a que están sometidos los trabajadores, así como
los controles existentes al momento de la evaluación.

Esta información implica para el Consultorio de Fisioterapia una acción continua y

sistemática de observación, valoración, análisis y priorización que permite una
adecuada orientación de las actividades preventivas. La valoración permitió clasificar
los valores de riesgo según los distintos grados de severidad.

Como se observa en el siguiente cuadro, de acuerdo a la clasificación del grado de

peligrosidad como de grado de repercusión (alto, medio, bajo), por lo cual las
acciones recomendadas se realizaran de acuerdo al siguiente cuadro:

CONTROLES
CLASE RIESGO RECOMENDACIONES
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ALTO Una condición ambiental en el lugar de trabajo

capaz de producir la muerte o una incapacidad
permanente, emisiones y desechos peligrosos
que puedan llegar a producir una contaminación Inmediato
grave del ambiente, una condición o práctica que
produce una emisión de sustancias altamente
peligrosas para la salud, una condición o practica
que puede causar incapacidad permanente,
pérdida de la vida o de alguna parte del cuerpo,
y/o pérdida considerable de estructuras, equipos
o materiales.
Una condición ambiental del lugar de trabajo
capaz de producir una enfermedad grave,
emisiones y desechos peligrosos que puedan
llegar a producir una contaminación del ambiente
grave pero de menor extensión, una condición o
práctica capaz de producir una emisión de
MEDIO sustancias medianamente peligrosas para la Posterior
salud, condición o práctica que puede causar
lesión o enfermedad grave, dando como
resultado incapacidad temporal, o daño a la
propiedad de tipo destructivo, pero no muy
extenso.
Una condición ambiental del lugar de trabajo
capaz de producir una enfermedad leve,
BAJO emisiones y desechos peligrosos que puedan No requiere
llegar a producir una contaminación leve del
ambiente, una condición o práctica capaz de
producir una emisión de sustancias peligrosas
para la salud, una condición o práctica que
puede causar lesiones menores no
incapacitantes, enfermedad leve o daño menor a
la propiedad.

4.1.3 FACTORES DE RIESGO IDENTIFICADOS EN FISIOMEDIC

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En el Consultorio de Fisioterapia se identificaron los siguientes factores de riesgosos

para enfermedad y accidente laboral:

FÍSICOS: Ruido, iluminación, radiaciones no ionizantes y vibraciones.

BIOLÓGICOS: Virus y Bacterias

ERGONÓMICOS: Carga postural estática y dinámica, y carga de los sentidos.

PSICOSOCIALES: Gestión organizacional y atención al público

QUÍMICOS: Líquidos e inhalación de vapores.

CONDICIONES DE SEGURIDAD: Mecánico, locativos (orden y aseo), , Locativo

(señalización) y Tecnológico (Incendios y explosión).

DE ORIGEN NATURAL: Sismos e inundaciones.

INSEGURIDAD CIUDADANA: Riesgo público.

4.1.4 ACTIVIDADES DE HIGIENE Y SEGURIDAD O CONTROL DE FACTORES

DE RIESGO

Acorde con la información obtenida en la elaboración de la matriz de riesgos y

peligros, se debe realizar:

 Análisis de funcionamiento de iluminarias.

 Programa de manejo de productos quimicos
 Mantenimiento de los equipos y las instalaciones
 Delimitación de las áreas
 Señalización de las instalaciones
 Capacitaciones para el uso de los equipos de protección personal.
 Implementación de programas de orden y aseo
 Estudio de riesgo ergonómico
 Estudio de las fuentes de riesgo psicolaboral
 Implementación de programas de estilo de vida y trabajo saludable.
 Implementación del programa de motivación y bienestar social.

Anexo: 3 Plan de acción para la matriz de riesgo y peligros

4.1.4.1 PROGRAMA DE MANEJO DE PRODUCTOS QUÍMICOS

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Como se estableció en la matriz de riesgos y peligros del consultorio de fisioterapia,

los trabajadores según la actividad económica de la empresa que es la prestación de
servicios, se encuentran expuestos a accidentes o enfermedades por químicos de
limpieza, por lo cual el equipo de trabajo debe tener un manejo integro de los
elementos y haciendo uso del equipo de protección personal. En la empresa solo se
hace uso de químicos para el aseo de sus instalaciones como detergentes e
hipoclorito, los cuales sus residuos son vertidos al alcantarillad.

4.1.4.1.1 MEDIDAS DE CONTROL DEL RIESGO

Localización

Idealmente todo lugar de almacenamiento de sustancias químicas deberá estar

ubicada alejada de fuentes de aguas potables y de posibles fuentes externas de
peligro, adjudicándose la zona de almacenamiento en un lugar aislado de los demás
productos.

Manejo del almacenamiento de sustancias químicas

Para el manejo de sustancias peligrosas se deben tener en cuenta:

 Instrucciones de la operación segura del almacenamiento de los materiales

peligrosos (ver mas adelante)
 Hojas de datos de Seguridad o ficha técnica.
 Uso de equipo de protección personal.
 Tener en cuenta grado de peligro.
 Identificar tipo de producto y según esto almacenarlo.
 Instrucciones y procedimientos sobre emergencias.

Separación y segregación de productos

La palabra “separación” significa la colocación de diferentes grupos de productos

en áreas separadas en el sitio de almacenamiento. El uso de la palabra
“segregación” significa la separación física de diferentes grupos de productos, es
decir en lugares de almacenamiento distintos o separados pero en un mismo lugar.

El objetivo principal de la separación y segregación de productos es para minimizar

los riesgos de incendio o contaminación que a menudo se presentan en lugares a
almacenamiento mixto de sustancias incompatibles.

La regla básica en el almacenamiento de sustancias peligrosas es no mezclar

envases o paquetes de diferentes tipos de riesgos de acuerdo a los símbolos de la
Clasificación de Sustancias Peligrosas de las Naciones Unidas. Se debe considerar
además:
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 Los líquidos altamente inflamables se deben almacenar o instalar en zonas

externas o aisladas.
 Los materiales que son posibles de explotar en un incendio deben mantenerse
separados de otros materiales inflamables.

Higiene personal y de seguridad.

 No se debe permitir comer, beber o fumar en las áreas de trabajos donde existan
sustancias peligrosas.
 Para trabajo rutinario con sustancias peligrosas se debe contar al menos con el
siguiente equipamiento de seguridad, de acuerdo al producto químico:
 Mascaras para polvo o gases peligrosos o tapabocas
 Guardapolvo o traje de trabajo.
 Guantes de goma o plástico resistentes.
 Bota de seguridad impermeable.

Disposición de residuos
Todos los residuos incluyendo material de empaque, deberá ser desechado de una
manera ambientalmente segura y responsable.

Primeros auxilios
El consultorio debe tener un equipo de primeros auxilios el cual deben incluir:

 Botiquines de primeros auxilios

 Equipos contra incendio
 Para asesoría detallada sobre primeros auxilios en relación a productos
determinados, se debe consultar la HOJA DE SEGURIDAD. Sin embargo lo
siguiente se debe considerar como una guía general.

4. 1.4.1.2 REGLAS GENERALES AL MANIPULAR PRODUCTOS QUÍMICOS

 Antes de manipular un producto químico se consulta la hoja de datos de seguridad

(ficha técnica).
 Se evita el contacto físico directo, inhalación de vapores o ingestión.
 Se mezclan los productos químicos teniendo en cuenta, los grupos de
compatibilidad y según recomendaciones de segregación.
 Se Mantienen alejados de fuentes de ignición como calor, chispas o llamas.
 Se almacena en sitios frescos y bien ventilados, libres de humedad.
 Nunca se tienen recipientes destapados o mal cerrados.
 Se revisa constantemente que todos los recipientes o envases estén en buenas
condiciones.
 No se compran envases vacíos o semivacíos.
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 Antes de desechar los recipientes vacíos se lavan.

 Se marca todo recipiente que contiene productos químicos con el nombre de la
sustancia que contienen y se indican sus riesgos
 Se hace una disposición adecuada de los desechos.
 Cuando se utiliza un producto químico se tiene en cuenta que es el apto para la
aplicación que se le va a dar.
 Se dispone de extintores para el combate de incendios.
 Las vías de acceso y evacuación están siempre despejadas y señalizadas.
 El material de los pisos es impermeable y tiene un ligero declive.
 Se mantienen actualizados y en un lugar visible los teléfonos de emergencias,
preferiblemente cerca al teléfono.
 En caso de contacto físico directo con un producto químico, se lava la zona
afectada con abundante agua.
 En caso de inhalación de vapores se traslada la víctima donde respire aire fresco y
se le aplican los primeros auxilios, si es necesario.
 En caso de ingestión se busca ayuda médica inmediatamente.
 Se rotulan los recipientes adecuadamente.
 Se utilizan siempre los equipos de protección personal, así sea corta la exposición
o la actividad que se realiza.

A continuación se registran las fichas técnicas y de seguridad de los productos

químicos utilizados las labores de aseo y desinfección de baños.

FICHA TECNICA Y DE SEGURIDAD DEL HIPOCLORITO

NOMBRE QUÍMICO.

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Nombre del Producto: HIPOCLORITO DE SODIO

Sinónimos: Solución de hipoclorito de sodio, Clorox, Blanqueador.

Fórmula: NaOCl

USO
Desinfectante, plantas de procesamiento de comidas y tratamiento de efluentes

COMPONENTES
Hipoclorito de sodio 7681-52-9 1 ppm como Cloruro 3 ppm como Cloruro 5

PROPIEDADES FÍSICAS Y QUÍMICAS:

Apariencia, olor y estado físico: Líquido de olor dulzaino desagradable y color

verdoso pálido.

Gravedad Específica (Agua=1): 1.07 - 1.14

Punto de Ebullición (ºC): 40

Punto de Fusión (ºC): -6

Densidad relativa del vapor (Aire=1): N.R.

Presión de vapor (mm Hg): 17.5 / 20°C

Viscosidad (cp): N.R.

PH: 9 - 10

Solubilidad: El sólido se disuelve en agua fría; en agua caliente descompone

MEDIDAS EN CASO DE INCENDIO

Punto de inflamación (ºC): N.A.

Temperatura de auto ignición (ºC): N.A.

Límites de inflamabilidad (%V/V): N.A.

Peligros de incendio y/o explosión: No es inflamable, pero se puede descomponer

con el calor, al contacto con material férrico o la luz solar.
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Medios de extinción: Utilizar cualquier medio apropiado para extinguir fuego de los
alrededores. Utilice agua en forma de roció para enfriar los envases expuestos al
incendio, para diluir el líquido y para controlar el vapor.

Productos de la combustión: Cloro gaseoso el cual es altamente oxidante y

oxígeno.

Precauciones para evitar incendio y/o explosión:

Retirar el material incompatible de los alrededores. Evitar fuentes de calor. Conectar
a tierra los recipientes para evitar descargas electrostáticas.

Instrucciones para combatir el fuego: Evacuar o aislar el área de peligro. Eliminar

las fuentes de calor. Restringir el acceso a personas innecesarias y sin la debida
protección. Ubicarse a favor del viento. Usar equipo de protección personal. Retirar
los contenedores si no hay mayor riesgo. Utilizar protección respiratoria. Enfriar los
contenedores con agua en
Forma de rocío. Alejarse del lugar.

 Equipo de protección personal

Protección de piel: Usar ropa protectora impermeable, incluyendo botas, guantes,

ropa de laboratorio o delantal para evitar contacto con la piel.

Protección respiratoria: Si se excede el límite de exposición, y no hay

disponibilidad de controles de ingeniería, se puede usar un respirador que cubra toda
la cara, con cartucho para Gas ácido sobrepasando, como máximo, 50 veces el
límite de exposición o la máxima concentración de uso especificada por la agencia
reguladora apropiada o por el fabricante del respirador, lo que sea inferior.

4.2 SANEAMIENTO BÁSICO

Manejo de Desechos sólidos, aguas residuales y emisiones ambientales.

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Se producen desechos sólidos no peligrosos que provienen de baños, área de oficina y

de almacén y están básicamente constituidos por papel, cartón, plástico (vasos
desechables), residuos de barrido y residuos peligrosos.

Para estos residuos se dispondrá de recipientes y bolsas de acuerdo a lo establecido

en la norma, se hará recolección diaria por parte de la persona encargada de aseo,
para su posterior recolección por parte de la empresa municipal de basuras y Asevical
(empresa recolectora de residuos peligrosos. Las aguas negras provienen solo de los
baños y son vertidas al alcantarillado.

Anexo: 4 Plan de Gestión integral de Residuos Hospitalarios y Similares.

Control de servicios sanitarios

La empresa cuenta con servicio de baños, así como de la señalización y
mantenimiento de estructura y de higiene respectivamente, los lavamanos en
cumplimiento según las normas de higiene con jabón líquido en dispensador y toallas
desechables. Los sanitarios se dotaran de recipientes para recolección de residuos.
Se realiza el aseo, limpieza y desinfección diariamente.

Control de plagas
Se Implementara un plan y manual de fumigación de insectos y roedores con
periodicidad semestral.

Manejo de Resíduos
El consultório de Fisioterapia establecerá un programa para el manejo de residuos
producidas en las áreas de atención y sala de espera, las cuales serán clasificadas
en la fuente, y su almacenamiento será lo menor posible, se adecuara un lugar con
ventilación en sus respectivos contendedores y en este caso la destinación final a
través de la empresa de aseo municipal y empresa recolectora de residuos
peligrosos (Asevicat).

Anexo: 4 Plan de Gestión integral de Residuos Hospitalarios y Similares..

4.2.1 PROTECCIÓN AMBIENTAL

Identificación de fuentes contaminantes

Las fuentes contaminantes producidas por la empresa son:
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AGUA: Aguas residuales, producidas por los baños y lavamanos para lo cual cuenta
con el servicio de alcantarillado de la ciudad.

SUELO: Residuos sólidos obtenidos a nivel de la atención a pacientes, como papel

absorbente, guantes, entre otros., para lo cual se dispone en recipientes de acuerdo a
la norma.

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5. SUBPROGRAMA DE SEGURIDAD INDUSTRIAL

DEFINICIÓN

La Seguridad Industrial comprende el conjunto de técnicas y actividades destinadas a

la identificación, valoración y al control de las causas de los accidentes de trabajo.

OBJETIVOS

Objetivo general
Mantener un ambiente laboral seguro, mediante el control de las causas básicas que
potencialmente pueden causar daño a la integridad física del trabajador o a los
recursos de la empresa.

Objetivos específicos

 Identificar, valorar y controlar las causas básicas de accidentes.

 Implementar mecanismos periódicos de monitoreo y control permanente de los
factores que tengan un alto potencial de pérdida para la empresa.
 Relacionar actividades con los otros Subprogramas para asegurar la adecuada
protección de los empleados.
 Elaborar y capacitar en procedimientos adecuados de trabajo con criterios de
seguridad, calidad y producción.

5.1 ACTIVIDADES EN SEGURIDAD INDUSTRIAL

 Programa de Orden y Aseo

Se implementa un programa de orden y aseo en la empresa, buscando fomentar
cambios actitudinales frente a esta temática, con el fin de reducir la accidentalidad en
el trabajo.

 Normas y Procedimientos
El consultorio de fisioterapia, implementara manuales, normas y procedimientos de
seguridad para los procesos desarrollados en la institución como en el manejo de
materiales o equipos de trabajo, que presenten riesgo potencial de ocasionar pérdidas
para la empresa.

 Permisos Especiales
Se refiere a permisos para efectuar trabajos eventuales que presenten riesgo con
efectos inmediatos de accidentes, incendios o explosiones, por lo cual se requiere
antes de emprender la labor verificar las condiciones de seguridad presentes en la
actividad. Para la empresa solo aplica en el mantenimiento eléctrico que debe ser
realizado y autorizado por una persona idónea.

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 Inspecciones planeadas
Inspecciones generales
Se ha establecido un programa de inspecciones generales para el consultorio,
mediante el cual se tiene control sobre las causas básicas que tengan alto potencial
de ocasionar pérdidas para la empresa. La responsabilidad de ejecutar esta actividad
debe hacerla un Profesional en Salud Ocupacional idóneo en experiencia y con
licencia.

En la inspección se determina una escala de valores así:

CLASE POTENCIAL DE PERDIDAS DE LA GRADO DE ACCION

CONDICION O ACTO SUB
ESTANDAR IDENTIFICADO
A Podría ocasionar la muerte, una INMEDIATA
incapacidad permanente o pérdida de
alguna parte del cuerpo, o daño a la
propiedad de considerable valor
B Podría ocasionar una lesión o PRONTA
enfermedad grave, con una
incapacidad temporal, o daño a la
propiedad menor al de la clase A
C Podría ocasionar lesiones menores POSTERIOR
incapacitante, enfermedad leve o
daños menores a la propiedad.

Informes
Después de realizar la inspección se elabora un informe por escritos en los formatos
establecidos para este fin en letra legible y firmado por quien realizó la inspección. El
informe de la inspección se entregará a la Gerencia y al Vigía Ocupacional, con el fin
de tomar medidas de acción preventivas o correctivas.
Se mantiene un archivo organizado copias de estos informes para la revisión
respectiva por parte de la ARL y cualquier otra entidad de control que así lo requiera.

Seguimiento de acciones correctivas recomendadas

En el Consultorio de Fisioterapia tiene la responsabilidad de las acciones correctivas
por parte de la Gerente, así como la ejecución y seguimiento. La Gerencia facilitara
los recursos humanos, técnicos y financiero para las acciones que den lugar y
garantizara el cumplimiento.
Recomendaciones para la realización de las inspecciones planeadas

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Antes de la inspección:
 Tener un enfoque positivo, prepararse mentalmente para buscar no sólo lo que
está mal, sino también lo que está bien. El elogio al trabajo bien realizado, puede
conducir a que se siga haciendo de esta forma de manera permanente.
 Planificar la inspección y destinar el tiempo necesario
 Conocer el área que va a inspeccionar y sus partes más críticas
 Revisar los informes de las inspecciones anteriores

Durante la inspección

 Utilizar el formato de verificación

 Anotar las condiciones subestándar identificadas, en forma breve utilizando
expresiones tales como doblado, descompuesto, desgastado, corrido, suelto, con
filtraciones, sobresaliente, filoso, resbaloso etc.
 Buscar las cosas que no sea posible identificar a primera vista. Examinar
compartimentos cerrados.
 Clasificar el riesgo asociado con la condición identificada
 Elaborar los informes con la mayor brevedad posible.

Después de la inspección
 Estimar la gravedad potencial de la pérdida
 Evaluar la probabilidad de ocurrencia de pérdida
 Priorizar las acciones correctivas
 Asignar los responsables de ejecutar los controles.

Inspecciones de actividades críticas

Una parte crítica es una pieza de equipo, estructura o actividad cuyo fallo va
probablemente a resultar en una pérdida principal (a las personas, propiedad, proceso
y/o ambiente)

Etapas para el programa de partes críticas:

 Inventario
 Determinación de parámetros de control
 Listas de verificación
 Determinación de la periodicidad
 Elaboración de instructivos
 Determinación de responsables
 Procedimientos de seguimiento

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5.2 INVESTIGACIÓN Y ANÁLISIS DE ACCIDENTES E INCIDENTES LABORALES

FISIOMEDIC establece un programa para la investigación de accidentes de acuerdo
a la resolución 1401 de 2007.
La investigación técnica de las causas de los accidentes es realizada con el fin de
llevar a cabo las modificaciones en el sistema afectado, tendientes a disminuir al
máximo la ocurrencia de eventos con características similares. La efectividad de los
procesos de análisis e investigación consisten en la identificación de las causas
básicas e inmediatas que dieron origen a los mismos, así como la falta de control por
parte de la gerencia.

OBJETIVOS

 Implementar un sistema de investigación de accidentes que conlleve al

establecimiento de las causas inmediatas y de las causas básicas de los
mismos.
 Determinar las áreas, secciones, puestos de trabajo o actividades, que generan
accidentalidad, para establecer la intervención por parte de la empresa.
 Establecer programas continuados para la reducción de la accidentalidad laboral
en el consultorio de fisioterapia.
 Disminuir las pérdidas generadas por los accidentes de trabajo, para aumentar la
productividad y la rentabilidad generales de la empresa

5.2.1 METODOLOGIA UTILIZADA

RECOLECCION DE INFORMACION
La recolección de la información se adelanta por medio de los siguientes métodos.

ENTREVISTA AL ACCIDENTADO Y TESTIGOS:

Se entrevista a las personas que presenciaron el suceso, teniendo en cuenta las
siguientes recomendaciones:

 Citar para entrevistas con los testigos con la mayor brevedad, procurando que no
exista un lapso de tiempo en donde los diferentes testigos se reúnan para
ponerse de acuerdo sobre su versión.
 Entrevistar a cada testigo por separado buscando su versión, sin que otras
versiones puedan influenciar o modificarla.
 Advertir a los testigos antes de comenzar, que el único objetivo de la entrevista
es tratar de establecer las causas del accidente, no culpables de éste, para evitar
su repetición en un futuro y que su versión en ningún momento lo compromete,
hasta el punto que si lo considera necesario no se registrará su nombre en el
informe de investigación.
Durante el desarrollo de la entrevista se le pide a los testigos que relaten los
acontecimientos ocurridos en el accidente, cuál es la actividad que se adelanta en el
lugar, cómo se hace y qué sugiere para evitar este tipo de accidentes. Además, se
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indaga sobre las inquietudes que tenga sobre el desarrollo del proceso, los
mecanismos de protección existentes y demás detalles que hubieran podido influir en
el suceso.

Se permite que los testigos den sus versiones sin interrumpirlos y toma nota de cada
detalle, posteriormente se repite los datos que se han escrito y se pide a los testigos
que los confirme.
Nunca se pide confirmación de las versiones de otras personas. Esto puede cambiar
la versión propia del testigo generando posibles conjeturas diferentes a la realidad.

FOTOGRAFIAS Y DIAGRAMAS: Esta permite aclarar el desarrollo de los

acontecimientos y la descripción de máquinas no muy comunes o fáciles de describir.
Además son bastante útiles para presentar detalles dentro del informe y para cuando
se realice su revisión y análisis cualquier persona sin conocimiento del proceso
pueda identificar fácilmente la tarea desarrollada y las causas del accidente.

REVISION DE DOCUMENTOS:
Debido a que durante las entrevistas se puede hacer referencia a documentos como
normas, procedimientos, manuales, etc., es necesario realizar su verificación. Allí se
corrobora la existencia de aspectos o elementos de seguridad y si corresponden con
las prácticas y condiciones actuales.

ANALISIS DE CAUSAS
Para el desarrollo de este aspecto se contempla los siguientes aspectos:

FALTA DE CONTROL
El control es una de las cuatro funciones esenciales de la administración de un
programa de seguridad, por ello es la primera intervención que se debe realizar
adecuadamente para disminuir la ocurrencia de accidentes e incidentes. Sin él, se
inicia la secuencia de los accidentes y se desatan los factores causales progresivos
que originan la pérdida.
Existen tres razones comunes que originan una falta de control, existencia de:
Programas inadecuados: debido a una insuficiente cantidad de actividades del
programa.
Estándares inadecuados del programa: una causa común de confusión y de
fracaso, lo constituyen los estándares formulados de manera poco específica, poco
clara y que no planteen un nivel de excelencia lo suficientemente exigente.
Cumplimiento inadecuado de los estándares: una razón común para que se
origine una falta de control, lo constituyen el incumplimiento de los estándares
establecidos.

CAUSAS BÁSICAS
Las causas básicas corresponden a las causas reales que se manifiestan detrás de
los síntomas; a las razones por las cuales ocurren los actos y condiciones
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subestándares; a aquellos factores que, una vez identificados, permiten un control

administrativo significativo. Las causas básicas ayudan a explicar el por qué la gente
comete actos subestándares y por qué existen condiciones subestándares.
Las causas básicas se dividen en dos categorías (Factores personales y Factores de
trabajo)

CAUSAS INMEDIATAS
Las causas inmediatas de los accidentes, son las circunstancias que se presentan
justamente ANTES del contacto. Por lo general, son observables o se hacen sentir.
Con frecuencia se les denomina Actos Subestándares (comportamientos que podrían
dar paso a la ocurrencia de un accidente) y Condiciones Subestándares
(circunstancias que podrían dar paso a la ocurrencia de un accidente).
Las causas inmediatas se dividen en Actos inseguros, Condiciones inseguras.

INCIDENTE /CONTACTO
Este es el suceso anterior a la pérdida, el contacto que podría causar la lesión o
daño, cuando se permite que existan las causas potenciales de accidentes, queda
siempre abierto el camino para el contacto con una fuente de energía por encima de
la capacidad límite del cuerpo o estructura.
El considerar el accidente como un contacto e intercambio de energía, ayuda a
enfocar el pensamiento hacia los medios de control. Es posible tomar medidas de
control que alteren o absorban la energía, con el propósito de minimizar el perjuicio o
el daño que se pueda producir en el momento y punto de contacto.

PÉRDIDA
El resultado de un accidente es pérdida; las pérdidas más obvias son el daño a las
personas, a la propiedad o al proceso. Las interrupciones del trabajo y la reducción
de las utilidades, se consideran como pérdidas implícitas de importancia. Por lo
tanto, nos encontramos con pérdidas que involucran a personas, propiedad, al
ambiente o al proceso y, en última instancia, a las utilidades.
Una vez que se ha producido la secuencia, el tipo y grado de pérdidas, en cierto
modo, es una cuestión de suerte. El efecto puede fluctuar desde un acontecimiento
insignificante a uno catastrófico, de una simple magulladura o abolladura, hasta
numerosas muertes o la pérdida de una empresa.

INFORME DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES

 El informe técnico contiene las siguientes partes:

 Datos generales de la empresa.
 Datos generales del accidente.
 Datos del accidente: Fecha.
 Descripción de los hechos.
 Pérdidas: Las pérdidas que puede generar un accidente se clasifican en
humanas, materiales, al ambiente o a los equipos.
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-
Anexo: 5 Formato de informe de accidentes

5.3 SEÑALIZACION Y DEMARCACION

El Consultorio de fisioterapia a partir del presente documento implementara la

señalización informativa y preventiva. La señalización aplica en las áreas de atención y
sala de espera.

En el plan de señalización de la empresa, se tendrán en cuenta los principios básicos

de señalización así:

 Atraer la atención de quien lo reciba (contraste – tamaño)

 Dar a conocer el mensaje con suficiente antelación
 Ser clara y fácil de interpretar
 Informar sobre la conducta a seguir.
 Posibilidad real en la práctica de cumplir lo indicado.

SEÑALIZACION:

5.4 DOTACION DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

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De acuerdo a lo establecido en el Estatuto de Higiene y Seguridad Industrial.

Resolución 2400 de 1979 (artículos 170-176) todos los establecimientos de trabajo
donde los trabajadores estén expuestos a riesgos físicos, químicos, ergonómicos,
entre otros, los empleadores suministraran los equipos de protección adecuados
según la naturaleza del riesgo, que reúnan condiciones de seguridad y eficiencia
para el usuario.

Teniendo en cuenta la matriz de peligros y riesgos, es necesario dotar de los

siguientes elementos de protección personal a los trabajadores de acuerdo a la
actividad o a la manipulación de sustancias, transporte de objetos y labores a
realizar.

A continuación se registra una guía a tener en cuenta en la adquisición y dotación de

elementos de protección personal de acuerdo a la actividad económica de la
empresa.

Elemento Características Para usar en Reposición

de
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protecció
n
Labores diarias de recolección de
Residuos no Peligrosos y Material
Guantes de caucho tipo Reciclable.  Si presentan perforación o
 Aseo del baño. desgarre en cualquier parte
industrial calibre 25
Guantes de
Talla de acuerdo con la  Limpieza de cada uno de los Si el material del guante está
caucho contenedores, recipientes y canecas al demasiado delgado
necesidad del usuario
Largo: 20 cm promedio. 
momento de la desinfección..  En lo posible que protejan hasta
Labores diarias limpieza y las ¾ partes de brazo
desinfección de las áreas.

Zapato de trabajo en
cuero y suela de
caucho vulcanizada
con labrado asimétrico  Si presentan deformación en la
antideslizante suela o desprendimiento de la
 Labores de limpieza normal de
Zapatos  Tipo zapatilla si es
instalaciones.
misma
mujer y media bota  Si la suela pierde sus
para hombre. características antideslizantes
 Talla de acuerdo
con la necesidad
del usuario
 Material de caucho y Si presentan deformación en la
antideslizante.  Limpieza y desinfección de suela o desprendimiento de la
Botas  Largo : baños. misma
 Talla de acuerdo con  Lavado de instalaciones.  Si la suela pierde sus
la necesidad del usuario características antideslizantes
Si presenta deterioro (ruptura de
 Labores de recolección de residuos. la superficie protectora del
 Tapabocas (respirador elástico o del material flexible)
Protección libre de mantenimiento)
 Labores de preparación de soluciones
respiratoria desinfectantes y su aplicación en  Si al ser usada se dificulta la
con material flexible
pisos, paredes y techos. respiración
para ajuste en la nariz
 Atención de pacientes  Si el ajuste no es hermético.
 Cambio diario
Si presenta deterioro (ruptura de la
 Labores de recolección de residuos. superficie protectora)
 Labores de preparación de soluciones  Si al ser usada se dificulta la
Gafas desinfectantes y su aplicación en visibilidad.
pisos, paredes y techos.

Vinilo Si presentan perforación o

Talla de acuerdo con la desgarre en cualquier parte
Guantes En la atención de cada paciente
necesidad del usuario Si el material del guante está
Largo: 20 cm promedio. demasiado delgado
Talla de acuerdo con la Si presenta deterioro (ruptura de la
Uniforme En todos los procesos
necesidad del usuario superficie).

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PARA LA EJECUCIÓN DE LOS PROCESOS SIGA LAS SIGUIENTES

RECOMENDACIONES:

 Proceso atención a pacientes

Si tiene el cabello largo procure conservarlo recogido.
No use joyas como anillos o pulseras durante el trabajo, pueden contaminarse y
transportar los microorganismos.
Use el uniforme de dotación
Use tapabocas
Use guantes

 Proceso de limpieza y desinfección de instalaciones

Si tiene el cabello largo procure conservarlo recogido.
No use joyas como anillos o pulseras durante el trabajo, pueden contaminarse y
transportar los microorganismos.
Utilice:
Uniforme
Tapabocas
Guantes de caucho
Zapatos cerrados o botas.
Gafas

El mantenimiento y reposición de los elementos de protección personal se debe

anunciar con anticipación, en el momento de la entrega se debe dar capacitación
sobre el uso y disposición final de los mismo. Además se designara un espacio
específico para el almacenamiento de los equipos al final de las actividades.

5.6 MEDIDAS ESPECÍFICAS DE PREVENCION Y CONTROL EN LA FUENTE Y

EN EL MEDIO

PROGRAMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO

El mantenimiento preventivo comprende el trabajo para la conservación de

edificaciones, las plantas y equipo en un orden de trabajo seguro y eficaz, para ello
se revisará la hoja de vida de cada uno de ellos y el cumplimiento de las fechas
propuestas de mantenimiento. Para el consultorio de fisioterapia, el programa de
mantenimiento aplica para las instalaciones locativas, el sistema eléctrico y los
equipos de trabajo (electroestimulador, masajeadores, infrarrojo, entre otros).
Se elaborara un programa de mantenimiento que tenga en cuenta las diferentes fases:

CORRECTIVO: Entrar a hacer la reparación cuando ya hay una falla en el

funcionamiento.
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PREVENTIVO: A través de las diferentes inspecciones de seguridad, a que se deben

someter los equipos, se identifica una inminente falla, con el fin de reemplazarlos y
evitar suspensión de labores.

PREDICTIVO: Es una fase avanzada, pero que en la medida de nuestras posibilidades

trataremos de ir implementando. Consiste en determinar la vida útil de algunas piezas
fundamentales en el funcionamiento de los equipos o herramientas de trabajo para ser
reemplazadas cuando éste se cumpla.

MANTENIMIENTO DE EDIFICACIONES

En el consultorio de fisioterapia, se tendrán en cuenta las recomendaciones y riesgos

detectados en la matriz de riesgos y peligros, con el fin de hacer correctivos de
mantenimiento como:
 Reparaciones de goteras o tuberías
 Limpieza de drenajes.
 Reparaciones de escaleras peldaños desgastados, con especial atención a las
salidas exteriores de emergencia y a medios de acceso a partes poco usadas.
 Reparación de los pisos
 Pintura y reparación de muros y paredes
 Limpieza de ventanas y dispositivos de alumbrado
 Lubricación de cierres y articulaciones con especial atención en las salidas de
emergencia.
 Protección de cajas eléctricas, cableado suelto y reparación general al sistema
eléctrico.

MANTENIMIENTO DE EQUIPOS

Para las operaciones de mantenimiento preventivo y correctivo se tiene en cuenta las

siguientes operaciones:
 Se implementara un plan de mantenimiento anual a los equipos de trabajo como
electroestimulacion, ultrasonido, masajeador , entre otros.

 Diariamente debe verificarse el funcionamiento correcto de maquinaria y

herramientas de trabajo, para probar su eficacia, especialmente al comienzo del
ciclo de trabajo, con el fin de asegurar que cualquier defecto será corregido antes
de que se presenten riesgos que puedan originar accidentes.
 Diariamente se debe desconectar los equipos del sistema eléctrico
 Se deben reemplazar oportunamente las piezas que presenten desgastes o que
debido a su deterioro, dificulten el correcto funcionamiento de los dispositivos de
seguridad.

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MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE INSTALACIONES ELECTRICAS

Para el caso particular de las instalaciones eléctricas que poseen condiciones

peligrosas, se requiere aplicar un programa de mantenimiento Correctivo - Preventivo,
con el cual se mejoren las condiciones de cableados inadecuados, carencia de tapas
en las cajas eléctricas, implementación de polo a tierra para aquellas tomas que no lo
posean, Identificación de las cajas eléctricas determinando cual es el uso de cada taco.

5.7. PREPARACION PARA EMERGENCIAS

El consultório de fisioterapia establece un plan de emergencias para los eventos

identificados en el análisis de vulnerabilidad, éste es divulgado a todos los empleados
y se realizan los simulacros correspondientes, el cual se encamina de acuerdo con los
siguientes parámetros:

PRIMERA: En esta fase inicial se realizó un estudio técnico por todos los lugares de
las instalaciones de la Empresa, con el fin de identificar y valorar, cuáles de los
riesgos presentes pueden generar Emergencias.

Para cumplir con esta fase se hizo necesario:

Realizar una inspección de los factores generadores de emergencia.
Recopilación de información necesaria para el desarrollo inicial de esta fase;
siendo de gran importancia los planos de las instalaciones, con los que
posteriormente se diseñaran las vías de evacuación y sitios de reunión final.

SEGUNDA: Conocidos los resultados de esta primera fase, se establecen los

objetivos del Plan para Emergencias; los cuales están ligados con los riesgos a los
cuales la Empresa presenta mayor vulnerabilidad, proyectándose los mismos a corto,
mediano o largo plazo.
Además se suministraran las pautas para la organización Administrativa y Operativa
del Plan para Emergencias participando activamente en las actividades
programadas para su implementación.

TERCERA: Llevar a cabo la capacitación correspondiente a todo el personal que

labora en la empresa en Brigadas de emergencia.
La capacitación se dirige sobre los siguientes temas:
 Primeros Auxilios
 Básico de Incendios
 Evacuación de Edificaciones
CUARTA: Definición de la secuencia de acciones a realizar en caso de presentarse
una Emergencia, obteniéndose respuesta referentes a Qué se hará, Cuándo se
hará, Quién lo hará, Cómo y Dónde se hará.

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Se elaborará un Manual de Procedimientos Operativos en los cuales se especificará

cuáles deben ser las acciones a seguir Antes, Durante y Después de presentada una
Emergencia, teniendo en cuenta los roles a desempeñar por cada una de las
personas integrantes de la Brigada de Emergencia, Grupos de Apoyo Interno y
Externo.

QUINTA: En esta fase se pretende establecer los mecanismos de divulgación,

puesta en funcionamiento y mantenimiento del Plan.
Teniéndose como objetivo a corto plazo, la realización de Simulacros de evacuación.

Para poner en práctica este plan se cuenta con los siguientes recursos:

Recurso Físico

Extintores portátiles: En cada una de las areas se tienen extintores tipo ABC
Multipropósito, estos equipos son revisados periódicamente y recargados. Su
ubicación se describe en el documento Plan de Emergencias.

Alarma de incendio: La empresa no cuenta con un sistema de alarma para alertar e
identificar situaciones de emergencias, pero se realizara por medio de un silbato.
La empresa indican la ubicación de rutas de evacuación y salidas de emergencias
b) Recurso Humano

 El consultorio de fisioterapia a partir de la elaboración del plan de emergencia,

conforma la Brigada de Emergencias y todos los trabajadores serán sus integrantes e
iniciaran un proceso de entrenamiento y capacitación.

6. SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

DEFINICIÓN
Conjunto de actividades dirigidas a la promoción y control de la salud de los
trabajadores. En este Subprograma se integran las acciones de Medicina Preventiva y
Medicina del Trabajo, teniendo en cuenta que las dos tienden a garantizar óptimas
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condiciones de bienestar físico, mental y social de las personas, protegiéndolos de los

factores de riesgo ocupacionales, ubicándolos en un puesto de trabajo acorde con sus
condiciones psico-físicas y manteniéndolos en aptitud de producción laboral.

OBJETIVOS

Objetivo General

Propender por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones generales de salud

y calidad de vida de los trabajadores.

Objetivos Específicos

 Educar a todo el personal en la forma de mantener su salud.

 Capacitar en factores de riesgo, sus efectos sobre la salud y la manera de
corregirlos.
 Prevenir, detectar precozmente y controlar las enfermedades generales (EG) y las
profesionales (EP).
 Ubicar al trabajador en el cargo acorde con sus condiciones psico-físicas.

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6.1 DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE SALUD

El consultório de fisioterapia realizara una vez al año o cada vez que las circunstancias
así lo ameriten como cambio de procesos o nuevos centros o sedes, el diagnostico de
condiciones de salud con una metodología participativa con los trabajadores por
medio de diligenciamiento y recopilación de información. Esta aplicación contiene
identificación, evaluación, análisis y priorización, con el fin de identificar de forma
veraz las condiciones de trabajo de forma activa, en el diligenciamiento de los
instrumentos que permitan establecer el diagnóstico y que básicamente son los
siguientes:

 Autoreporte de condiciones de salud: Por medio de entrevista y encuestas

dirigidas a los trabajadores se obtendrá la información directamente de las
personas involucradas .
 Evaluaciones Médicas ocupacionales

Con la implementación del diagnóstico de las condiciones de salud, se pueden

detectar a tiempo las patologías existentes y los factores de riesgo a los cuales
puede verse expuestos, con esto evitar el agravamiento o presencia de secuelas por
la patología y ser un medio para la intervención sobre los factores presentes.

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6.2 ACTIVIDADES EN MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

Evaluaciones Médicas ocupacionales

En el consultório de fisioterapia para el cumplimiento de la normatividad se realizara

las evaluaciones medicas por un médico laboral.

Preingreso
A todo trabajador que ingrese a la empresa se le realiza examen médico, exámenes
paraclínicos y de laboratorio según el cargo que desempeñará.

a) Periódicas
La empresa iniciara la implementación de los exámenes médicos periódicos una vez
al año, a cada trabajador con énfasis en los sistemas que podrían verse afectados de
manera importante por la actividad laboral. Este registro se lleva en el formato Historia
Clínica Ocupacional

b) De retiro
Dentro de los cinco días siguientes a la fecha de retiro, se le practica examen médico
al trabajador que así lo acepte.

Los exámenes que se realizan se definirán de acuerdo a los perfiles psicofisiológicos

que se deben establecer por cargo.

Cada trabajador debe tener una Historia Clínica Ocupacional, la cual contempla la
siguiente información:

 Identificación del trabajador

 Descripción del cargo
 Antecedentes familiares
 Antecedentes ocupacionales
 Antecedentes personales
 Resultados del examen físico
 Resultado de los exámenes paraclínicos
 Diagnóstico

En la siguiente tabla se debe registrar el tipo de examen que se realiza a cada

trabajador de acuerdo al cargo que desempeña.

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CARGO EXAMEN DE EXAMEN PERIODICO EXAMEN DE

INGRESO EXAMEN FRECUENCIA RETIRO

Optometría Optometría Optometría

Personal en Audiometría Audiometría Audiometría

general
Examen médico Examen Examen
con énfasis en médico con 1 vez al año médico con
el sistema énfasis en el énfasis en el
músculo sistema sistema
esquelético músculo músculo
esquelético esquelético

Cuadro Cuadro Cuadro

hemático hemático hemático

Fuentes y Formatos de Recolección de información

La fuente de información para hacer el diagnóstico de salud es la Historia Clínica

Ocupacional, el cual es un instrumento que fue diseñado para el consultorio de
Fisioterapia, y que permite recolectar gran variedad de información del trabajador. Es
importante tener en cuenta al momento de la práctica del examen médico periódico
información específica del trabajador como:

 Edad
 Funciones
 Nivel educativo
 Tiempo en la empresa
 Área de trabajo
 Estado civil
 Jornada de trabajo
 Tabaquismo
 Consumo de alcohol
 Drogadicción
 Hábitos

Anexo: 6 Formato de evaluación de condiciones de salud

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Sistemas de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional

La epidemiología del diagnóstico de salud establece la distribución de las

enfermedades de acuerdo con las variables recolectadas.

Para el estudio epidemiológico es importante e indispensable el cumplimiento de los

exámenes médicos ocupacionales como son los de ingreso y periódicos. En la
empresa actualmente no se cuenta con esta información, razón por la cual la base de
información para el diagnóstico se obtuvo de la tabulación de los Auto reportes de
Condiciones de Salud, información suministrada por cada uno de los trabajadores.
Dentro del total de la población las patologías de mayor prevalencia (autoreportes)
fueron las siguientes en su orden:

 Lesiones Osteomusculares (90%). Dentro de estas el mayor porcentaje los tuvo

los espasmos musculares, lumbares y tensión muscular, dolores frecuentes de
espalda.
 Alteraciones de carácter psicosocial o mental: Como cansancio, insomnio,
cefaleas, ansiedad, entre otras.

De acuerdo al análisis de la información se concluye que:

En cuanto al Perfil Epidemiológico, la prevalencia de las diferentes patologías se

estableció de acuerdo a los cargos determinados, predominio dolencias
osteomusculares, las cuales pueden relacionarse con la actividad de la empresa,
constituyendo un problema de salud que ha de requerir de forma pronta la
implementación de Programas de Vigilancia Epidemiológica para la población,
estudios de puestos de trabajo y capacitación en higiene postural.

Es importante que la empresa implemente un programa de estilo de vida y trabajo

saludable para asegurar un mejor estado de salud de los trabajadores.

Así como la implementación de un programa que incluya actividades físicas y

talleres que actúen sobre los factores psicolaborales: autoestima, sentido de
pertenencia, relaciones interpersonales y manejo del estrés.

Con base en el Diagnóstico de Salud se establecerán las prioridades en cuanto a las

patologías halladas se diseñan los sistemas de vigilancia epidemiológica Ocupacional
necesarios, los cuales, teniendo en cuenta la matriz de riesgos y peligros, estos son:

PROGRAMA DE VIGILANCIA AREA

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Estudio de Riesgo físico (ruido) Todo el personal

Estudio de Riesgo Ergonómico Todo el personal
Estudio riesgo pisco laboral Todo el personal

Investigación y análisis de enfermedades profesionales

La presunta enfermedad laboral, es una señal de alerta para la empresa y la ARL,
en caso de ser diagnosticada una enfermedad laboral, es necesario realizar una
evaluación exhaustiva, con la finalidad de evitar la aparición de casos similares,
analizando al trabajador y su entorno laboral.
El consultório de fisioterapia hará seguimiento y acompañamiento a las presuntas
enfermedades laborales con el fin de informarlo en el protocolo de calificación.

Primeros Auxilios
El consultório de fisioterapia con la implementación del Plan de Emergencias, tendrá
dentro de sus instalaciones personal capacitado y entrenado para atención de
primeros auxilios para los trabajadores y pacientes.

Sistemas de Información y Registro de AUSENTISMO LABORAL

Se llevan registros estadísticos de ausentismo general, ausentismo por accidentes de
trabajo, índice de frecuencia e índice de severidad.
Para recopilar la información se tienen establecidos formatos y la información es
consolidada en un registro general a cargo del responsable del sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo de la empresa.

Registro de Ausentismo Laboral

Se implementará con el ánimo de obtener información sobre la morbilidad y el clima
organizacional de la empresa, con el fin de establecer los correctivos pertinentes para
disminuir o mitigar las causas de ausentismo más relevantes, para lograrlo se utiliza
un formato diseñado para tal fin, que incluye:

 Fecha
 Área
 Mes
 Causa de ausentismo
 Horas hombre trabajadas
 Horas hombre perdidas
 Índice de severidad
 Índice de frecuencia
 Tasa de accidentalidad

Anexo: 7 Formato de ausentismo laboral

Registro de Morbilidad - Mortalidad

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Su objetivo es registrar los eventos de salud (enfermedades generales) que se

presenten en la empresa para evaluarlos estadísticamente, para lograrlo se usa un
formato diseñado para tal fin.

Anexo. 7 formato de ausentismo laboral.

COORDINACIÓN CON ENTIDADES DE SALUD

Entidad Administradora de Riesgos Profesionales

Los trabajadores que se encuentran afiliados a la Administradora de Riesgos
Profesionales para garantizar la atención de contingencias laborales como accidentes
de trabajo u enfermedades laborales. La ARL cubre los servicios con prestaciones
asistenciales y económicas respectivamente de los eventos derivados de accidentes
de trabajo y enfermedad profesional.

Entidad Prestadora de Salud

Todos los trabajadores informados se encuentran afiliados a la EPS de su elección
en el plan de medicina familiar. Estas cubren los servicios de Salud por enfermedad
general de los empleados y el reconocimiento y pago de las prestaciones
económicas y asistenciales de sus afiliados.
Las Empresas Promotoras de Salud que los empleados ha seleccionado para la
atención en salud es Saludcoop.

Actividades de integración
El consultório de fisioterapia iniciará la implementación y desarrollo de un programa
de Bienestar Social, que incluya actividades de integración, recreación, cultural y
deporte con la participación de todos los trabajadores.

Visitas a los Puestos de Trabajo

Periódicamente se hacen visitas a los puestos de trabajo para seguimiento y control de
los procesos y la interrelación del trabajador con ellos. Identificar las condiciones de
trabajo y salud de los trabajadores con información directa de las condiciones de salud
y trabajo sentidas por cada empleado.

7. PLAN INTEGRADO DE CAPACITACION Y ENTRENAMIENTO

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DEFINICIÓN
Conjunto de actividades encaminadas a proporcionar al trabajador los conocimientos y
destrezas necesarias para desempeñar su labor asegurando la prevención de
accidentes, protección de la salud e integridad física y emocional.

OBJETIVOS

Proporcionar sistemáticamente a los trabajadores el conocimiento necesario para

desempeñar su trabajo en forma eficiente, cumpliendo con estándares de seguridad,
salud, calidad y producción.
 Lograr el cambio de actitudes y comportamientos frente a determinadas
circunstancias y situaciones que puedan resultar en pérdidas para la empresa.
 Generar motivación hacia la salud en el trabajo desarrollando campañas de
promoción

ACTIVIDADES

a) Estudio de necesidades
Se realizan teniendo en cuenta las actividades propias de entrenamiento, promoción y
los conocimientos necesarios para realizar la labor con criterios de salud en el trabajo,
calidad y producción.

b) Diseño del programa

Se elaboró un cronograma de actividades sobre capacitación en Salud laboral, a partir
de las necesidades detectadas en la matriz de riesgo y peligros

c) Revisión de necesidades
En el momento en que las condiciones de trabajo cambien se revisa el entrenamiento
para todas las ocupaciones, identificando las necesidades por oficio y por individuo. De
igual manera se revisa el cronograma de capacitación.

d) Capacitación continuada
Se realiza capacitación continuada a los trabajadores en temas relacionados con el
cargo que se desempeña para una mejora continua y en temas de Salud laboral
como:

 Aspectos básicos de salud laboral: legislación, definiciones, objetivos, actividades,

entre otras.
 Accidentes de trabajo: su prevención, procedimiento para el reporte y la
investigación, seguimiento a las recomendaciones.
 Normas generales de seguridad y salud
 Riesgos laborales
 Brigadas de emergencia
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 Estilos de vida saludable

Específica
Tomando como referencia la matriz de riesgos y peligros se capacita al personal de
cada área de acuerdo a los riesgos críticos detectados, el entrenamiento esta
enfocado a la prevención de accidentes y enfermedades laborales. Los temas son los
siguientes:

TEMA DE CAPACITACIÓN ÁREA Y/ DIRIGIDO A

Higiene Postural Todo el personal
Técnicas de levantamiento de cargas Todo el personal
Prevención de accidentes de trabajo Todo el personal
Prevención de enfermedades laborales Todo el personal
Estilo de vida saludable autocuidado Todo el personal
Orden y limpieza Todo el personal
Riesgos psicolaborales Todo el personal

Capacitación en Plan de Emergencia

Se establece un cronograma de capacitación para la brigada de emergencias,
teniendo en cuenta los siguientes temas:

 Primeros auxilios
 Extinción de incendio
 Evacuación y rescate
 Manejo de extintores

Promoción de la salud en el trabajo

El objetivo de la promoción es el de fortalecer y reforzar el conocimiento dado en la
capacitación, moldear actitudes y comportamientos de los trabajadores en el
desempeño de su trabajo.

También se utilizan publicaciones de la empresa incluyendo artículos de interés

general sobre: informes de accidentes, campañas de prevención a la drogadicción,
alcoholismo, tabaquismo, entre otros.

Anexo: 8 Cronograma de actividades 2014.

ACCIONES CONJUNTAS SOBRE CONDICIONES DE TRABAJO Y DE SALUD
Los compromisos interdisciplinarios por parte de Medicina laboral o del Trabajo,
Higiene y Seguridad Industrial, se definen en las normas internas de la empresa y
reglamento de higiene y seguridad industrial, política de salud laboral, y una
sensibilización en el auto cuidado.

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EJECUCION DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

La ejecución del programa de salud laboral se realiza por medio de un plan de

trabajo y cronograma de actividades presentado por el Profesional que elabora el
Programa. Actividades que son priorizadas como actividades de los Subprogramas
de Medicina Preventiva y de Trabajo, Subprograma de Higiene y Seguridad
Industrial y Plan de capacitación.

El responsable de la ejecución es la Gerencia quien podrá designar y

responsabilizar la ejecución de actividades, se apoyara en asesoría con un
Profesional de Salud Laboral y asesoría de la ARL.

Anexo: 8 Cronograma de capacitaciones

PRESUPUESTO

El consultório de fisioterapia, para la implementación del presente sistema de gestión

de seguridad y salud del trabajo dispone de un presupuesto anual para el desarrollo
de las actividades establecidas en el plan operativo. Este rubro se ajustara
anualmente de acuerdo a las actividades que ameritan permanencia y actividades de
implementación, adquisición o ajustes.

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8. EVALUACION DEL PROGRAMA DE SALUD EN EL TRABAJO

Para la evaluación del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo,

establece como medición indicadores de gestión del programa

INDICADORES

Consiste en medir el desarrollo del sistema de gestión de seguridad y salud en el

trabajo comparar los resultados obtenidos con criterios previamente establecidos, en
un período definido, y analizar los factores que determinaron el logro total o parcial de
las metas previstas.
Desde un enfoque sistemático la evaluación de la gestión del sistema comprende:

INDICADORES DE EJECUCION

Valoración de
factores de
DIAGNOSTICO riesgo en Estadísticas de accidentalidad y ausentismo
condiciones de
trabajo y de
salud
Porcentaje de No. Actividades ejecutadas * 100
PLANEACION cumplimiento del No. Actividades programadas
cronograma

Indicadores de No. hrs-hombre que recibieron “ACTIVIDAD” en el

INTERVENCION cobertura período
No. Promedio de trabajadores en el período

Los resultados de los indicadores de gestión son la base para la retroalimentación

del sistemade gestio de seguridad y salud en el trabajo de la empresa.

Estos indicadores presentan un panorama general con el cual es posible apreciar la

tendencia de las condiciones de salud en diferentes periodos y evaluar los resultados
de los métodos de control empleados.

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1. INDICE DE FRECUENCIA DE INCIDENTES

IF incidentes = No. De incidentes en el año x 240.000 horas hombre exposición

No. HHT año

HHT: Horas hombre trabajadas

2. INDICE DE FRECUENCIA DE ACCIDENTES DE TRABAJO

Es la relación entre el número total de accidentes de trabajo, con y sin incapacidad

registrados durante el último año.

IF AT = No. Total de AT en el año x 240.000

No. HHT año

3. PORCION DE ACCIDENTES DE TRABAJO

Expresa la relación porcentual existente entre los accidentes de trabajo con

incapacidad y el total de accidentes en El consultorio.

%IFI AT = No. de AT con incapacidad en el año

No. total de AT año

4. INDICE DE SEVERIDAD DE ACCIDENTE DE TRABAJO

Corresponde a la relación entre el número de días perdidos y cargados por los

accidentes de trabajo durante el último año.

IS AT = No. de días perdidos y cargados por AT en el año x K

No. HHT año

5. INDICE DE LESIONES INCAPACITANTES DE ACCIDENTES DE

TRABAJO

Corresponde a la relación entre los índices de frecuencia y severidad de accidentes

de trabajo con incapacidad. Su utilidad radica en la comparabilidad entre diferentes
secciones de la misma empresa.
ILI AT = IFI AT X IS AT
1000
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6. PORCION DE LETALIDAD DE ACCIDENTES DE TRABAJO

Expresa la relación porcentual de accidentes mortales ocurridos en el periodo en

relación con el número total de accidentes de trabajo ocurridos en el mismo periodo.

Letalidad AT = No. de AT mortales en el año x 100

No. Total de AT año

PROPORCIONES DE ENFERMEDAD PROFESIONAL

 PROPORCION DE PREVALENCIA GENERAL DE ENFERMEDAD

PROFESIONAL

Es la proporción de casos de enfermedad profesional (nuevos y antiguos) existentes

en una población en un periodo determinado.

P.P.G.E.P = No. de casos existentes reconocidos (nuevos y antiguos) de EP año

No. promedio de trabajadores año

La constante K puede ser 100, 1000 o 10000 dependiendo el tamaño del Laboratorio
Clínico.

 PROPORCION PREVALENCIA ESPECIFICA DE ENFERMEDAD

PROFESIONAL

Se debe calcular para cada una de las EP existentes en un periodo. Para calcularse
se utiliza la misma fórmula anterior, considerando en el numerador el número de
casos nuevos y antiguos de la enfermedad de interés y en el denominador el número
de trabajadores expuestos a los factores de riesgo para la misma enfermedad.

P.P.E.EP No. de casos reconocidos (nuevos y antiguos) de EP específica año

No. promedio de trabajadores expuestos al factor de riesgo asociado con
la EP específica año

 PROPORCION DE INCIDENCIA ESPECIFICA DE ENFERMEDAD

PROFESIONAL

Mide la proporción de personas que desarrollan cualquier tipo de enfermedad

profesional y se refiere al número de casos nuevos en un periodo determinado.

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P.I.G.EP = No. de casos nuevos de EP reconocidas año x 1000

No. promedio de trabajadores año

 PROPORCION DE INCIDENCIA ESPECIFICA DE ENFERMEDAD

PROFESIONAL

Se debe calcular para cada una de las EP existentes. Para calcular la tasa de
incidencia de una enfermedad específica, se tomará en el numerador el número de
casos nuevos reconocidos de la enfermedad de interés y en el denominador el
número de trabajadores expuestos a los factores de riesgo para la misma
enfermedad.

I.ESPE. EP = No. de casos nuevos de reconocidos EP específica año x 1000

No. promedio de trabajadores expuestos al factor de riesgo asociado
con la EP específica año
 TASA DE INCIDENCIA GLOBAL DE ENFERMEDAD COMUN

Se relaciona el número de casos nuevos por todas las causas de enfermedad

general o común ocurridos durante el periodo con el número promedio de
trabajadores en el mismo periodo.

T.I.G.E.C. = No. de casos nuevos de E.C. en el periodo x 1000

No. promedio de trabajadores año

 TASA DE PREVALENCIA GLOBAL DE ENFERMEDAD COMUN.

Miden número de personas enfermas, por causas no relacionadas directamente con

su ocupación, en una población y en un periodo determinado. Se refiere a los casos
(nuevos y antiguos) que existen en este mismo periodo.

T.P.G.E.C. = No. de casos nuevos y antiguos por E.C en el periodo x 1000

No. de promedio de trabajadores año

INDICES DE AUSENTISMO

 Índice de frecuencia del Ausentismo

Los eventos de ausentismo por causas de salud incluyen toda ausencia al trabajo
atribuible a enfermedad común, enfermedad profesional, accidente de trabajo y
consulta de salud.

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IFA = Núm. eventos de ausencia por causas de salud durante el último año x
240.000
Número de horas – hombre programadas en el mismo periodo

INDICE DE SEVERIDAD DE AUSENTISMO

ISA = Núm. días ausencia por causas de salud durante el último año x 240.000
Número de horas – hombre programadas en el mismo periodo

 PORCENTAJE DE TIEMPO PERDIDO

%TP = No. días ( u horas) perdidos en el periodo x 100

No. días (u horas) programadas en el periodo

APROBADO

______________________________
ANYELA BIBIANA CATAÑO Q
Representante Legal

9 . MARCO LEGAL
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RESOLUCIÓN 1016 DEL 31 DE MARZO DE 1989

POR LA CUAL SE REGLAMENTA LA ORGANIZACIÓN, FUNCIONAMIENTO Y
FORMA DE LOS PROGRAMAS DE SALUD OCUPACIONAL QUE DEBEN
DESARROLLAR LOS PATRONOS O EMPLEADORES EN EL PAÍS

ARTÍCULO 1. Todos los empleadores públicos, oficiales, privados, contratistas y

subcontratistas, están obligados a organizar y garantizar el funcionamiento de un
programa de Salud Ocupacional de acuerdo con la presente Resolución.

ARTÍCULO 2. El programa de Salud Ocupacional consiste en la planeación,

organización, ejecución y evaluación de las actividades de Medicina Preventiva,
Medicina del Trabajo, Higiene Industrial y Seguridad Industrial, tendientes a
preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en
sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma
integral e interdisciplinaria.

ARTÍCULO 4. El programa de Salud Ocupacional de las empresas y lugares de

trabajo, deberá desarrollarse de acuerdo con su actividad económica y será
específico y particular para éstos, de conformidad con sus riesgos reales o
potenciales y el número de trabajadores. Tal programa deberá estar contenido en un
documento firmado por el representante legal de la empresa y el encargado de
desarrollarlo, el cual contemplará actividades en Medicina Preventiva. Medicina del
Trabajo, Higiene Industrial y Seguridad Industrial, con el respectivo cronograma de
dichas actividades. Tanto el programa como el cronograma, se mantendrán
actualizados y disponibles para las autoridades competentes de vigilancia y control.
.
ARTÍCULO 5°. El programa de Salud Ocupacional de las empresas y lugares de
trabajo, será de funcionamiento permanente y estará constituido por:
a. Subprograma de Medicina Preventiva.
b. Subprograma de Medicina del Trabajo.
c. Subprograma de Higiene y Seguridad Industrial.
d. Funcionamiento del Comité de Medicina, higiene y Seguridad Industrial, de
acuerdo con la reglamentación vigente.

ARTÍCULO 11. El subprograma de Higiene y seguridad Industrial, tiene como objeto

la identificación, reconocimiento, evaluación y control de los factores ambientales que
se originen en los lugares de trabajo y que puedan afectar la salud de los
trabajadores. Las principales actividades del subprograma de Higiene y Seguridad
Industrial son:

1. Elaborar un panorama de riesgos para obtener información sobre estos en los

sitios de trabajo de la empresa, que permita la localización y evaluación de los
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mismos, así como el conocimiento de la exposición a que están sometidos los

trabajadores afectados por ellos.

2. Identificar los agentes de riesgo físicos, químicos, biológicos, psicosociales,

ergonómicos, mecánicos, eléctricos, locativos y otros agentes contaminantes,
mediante inspecciones periódicas a las áreas, frentes de trabajo y equipos en
general.
3. Evaluar con la ayuda de técnicas de medición cualitativas, la magnitud de los
riesgos, para determinar su real peligrosidad.
4. Conceptuar sobre los proyectos de obra, instalaciones industriales y equipos en
general, para determinar los riesgos que puedan generarse por su causa.
5. Inspeccionar y comprobar la efectividad y el buen funcionamiento de los equipos
de seguridad y control de los riesgos.
6. Estudiar e implantar los sistemas de control requeridos para todos los riesgos
existentes en la empresa.
7. Conceptuar sobre las especificaciones técnicas de los equipos y materiales, cuya
manipulación, transporte y almacenamiento generen riesgos laborales.
8. Establecer y ejecutar las modificaciones en los procesos u operaciones,
sustitución de materias primas peligrosas, encerramiento o aislamiento de procesos,
operaciones u otras medidas, con el objeto de controlar en la fuente de origen y/o en
el medio los agentes de riesgo.
9. Estudiar e implantar los programas de mantenimiento preventivo de las maquinas,
equipos, herramientas, instalaciones locativas, alumbrado y redes eléctricas.
10. Diseñar y poner en práctica los medios de protección efectiva, necesarios en los
sistemas de transmisión de fuerza y puntos de operación de maquinaria, equipos y
herramientas de trabajo.
11. Inspeccionar periódicamente las redes e instalaciones eléctricas locativas, de
maquinaria, equipos y herramientas, para controlar los riesgos de electrocución y los
peligros de incendio.
12. Supervisar y verificar la aplicación de los sistemas de control de los riesgos
ocupacionales en la fuente y en le medio ambiente y determinar la necesidad de
suministrar elementos de protección personal, previo estudio de puestos de trabajo.
13. Analizar las características técnicas de diseño y calidad de los elementos de
protección personal, que suministren a los trabajadores, de acuerdo con las
especificaciones de los fabricantes o autoridades competentes, para establecer
procedimientos de selección, dotación, uso, mantenimiento y reposición.
14. Investigar y analizar las causas de los accidentes e incidentes de trabajo y
enfermedades profesionales a efectos de aplicar las medidas correctivas necesarias.
15. Informar a las autoridades competentes sobre los accidentes de trabajo ocurridos
a sus trabajadores.
16. Elaborar, mantener actualizadas y analizar las estadísticas de los accidentes de
trabajo, las cuales estarán a disposición de las autoridades competentes.

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17. Delimitar o demarcar las áreas de trabajo, zonas de almacenamiento y vías de

circulación y señalizar salidas, salidas de emergencia, resguardos y zonas peligrosas
de las máquinas e instalaciones de acuerdo con las disposiciones legales vigentes.
18. Organizar y desarrollar un plan de emergencia teniendo en cuenta las siguientes
ramas:
a) RAMA PREVENTIVA
b) RAMA PASIVA O ESTRUCTURAL:
c) RAMA ACTIVA O CONTROL DE LAS EMERGENCIAS:

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10. GLOSARIO

ACCIDENTE DE TRABAJO: Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una perturbación funcional, una
invalidez o la muerte.

Es también accidente de trabajo, aquel que se produce durante la ejecución de

órdenes del empleador o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún
fuera del lugar y horas de trabajo. Igualmente, se considera accidente de trabajo el
que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los
lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD: Conjunto de datos

sobre las condiciones de trabajo y salud, valorados y organizados sistemáticamente,
que permiten una adecuada priorización y orientación de las actividades del PSO.

ENFEMEDAD PROFESIONAL: Todo estado patológico permanente o temporal que

sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que
desempeña el trabajador, o en el medio en que se ha visto obligado a trabajar, y que
haya sido determinada como enfermedad profesional por el Gobierno Nacional.

ERGONOMIA: Integra el conocimiento derivado de las ciencias humanas para

conjugar trabajos, sistemas, productos y ambiente con las habilidades y limitaciones
físicas y mentales de las personas.

CONDICIONES DE TRABAJO Y SALUD: Características materiales y no materiales

que pueden ser generadas por el ambiente, la organización y las personas, y que
contribuyen a determinar el proceso salud-enfermedad.

HIGIENE OCUPACIONAL O INDUSTRIAL: Conjunto de actividades destinadas a la

identificación, evaluación y control de los factores de riesgo del ambiente de trabajo
que puedan alterar la salud de los trabajadores, generando enfermedades
profesionales.

MEDICINA OCUPACIONAL O DEL TRABAJO: Conjunto de actividades de las

ciencias de la salud dirigidas hacia la promoción de la calidad de vida de los
trabajadores a través del mantenimiento y mejoramiento de sus condiciones de salud.

PLAN INTEGRADO DE EDUCACION: Conjunto de actividades encaminadas a

proporcionar al trabajador los conocimientos y destrezas, así como los cambios de
actividad y comportamiento necesarios para desempeñar su labor asegurando la
protección de la salud e integridad física y emocional.

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POLITICA DE SALUD OCUPACIONAL: Lineamientos generales, establecidos por la

dirección de la empresa, que permiten orientar el curso de acción de unos objetivos
para determinar las características y alcances del PSO.

PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL: Diagnóstico, planeación, organización,

ejecución y evaluación de las actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar
la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser
desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma integral e interdisciplinaria.

PROMOCION DE LA SALUD EN EL TRABAJO: Conjunto de las actividades

articuladas que los diferentes actores del proceso productivo y del sistema general de
riesgos profesionales realizan para modificar las condiciones de trabajo y desarrollar
el potencial mental del hombre.

RIESGO OCUPACIONAL: Probabilidad de ocurrencia de un evento de características

negativas en el trabajo, que puede ser generado por una condición de trabajo capaz
de desencadenar alguna perturbación en la salud o integridad física del trabajador,
como daño en los materiales y equipos o alteraciones al ambiente.

SALUD OCUPACIONAL: Conjunto de disciplinas que tienen como finalidad la

promoción de la salud en el trabajo a través del fomento y mantenimiento del más
elevado nivel de bienestar en los trabajadores de todas las profesiones, previniendo
alteraciones de la salud por las condiciones de trabajo, protegiéndolos contra los
riesgos resultantes de la presencia de agentes nocivos y colocándolos en un cargo
acorde con sus aptitudes físicas y psicológicas.

La Salud Ocupacional tiene las siguientes características: Convoca trabajo

interdisciplinario, trabaja con grupos y no con individuos, es eminentemente
preventiva y su ejercicio se fundamenta en el control de los riesgos.

SEGURIDAD OCUPACIONAL O INDUSTRIAL: Conjunto de actividades destinadas

a la identificación, evaluación y control de los factores de riesgo o condiciones de
trabajo que puedan producir accidentes de trabajo.

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA OCUPACIONAL: Metodología y

procedimientos administrativos que facilitan el estudio de los efectos sobre la salud
causados por la exposición o factores de riesgo específicos presentes en el trabajo e
incluye acciones de prevención y control dirigidos al ambiente laboral y a las personas
(aspectos orgánicos y de estilos de vida y trabajo)

ACCIONES A SEGUIR: Medidas de control y de seguimiento recomendadas para

minimizar los riesgos.

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CONSECUENCIAS: Resultados más probables y esperados a consecuencia de la

actualización del riesgo, que se evalúa, incluyendo los daños personales y materiales.
EFECTO POSIBLE: Consecuencia que puede llegar a generar un riesgo existente en
el lugar de trabajo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL: Todo estado patológico que sobrevenga como

consecuencia obligada del desempeño repetido o habitual de determinada actividad
laboral y que está determinado por agentes físicos, químicos, biológicos,
ergonómicos, entre otros.

EXPOSICIÓN: Frecuencia con que se presenta la situación del riesgo que se trata de
evaluar, pudiendo ocurrir el primer acontecimiento que iniciaría la secuencia hacia las
consecuencias.
FACTOR DE PONDERACIÓN: Se establece con base en los grupos de usuarios de
los riesgos que posean frecuencias relativas proporcionales a los mismos.

FUENTE DEL RIESGO: Condición/acción que genera el riesgo.

GRADO DE PELIGROSIDAD: Gravedad del factor de riesgo reconocido.

GRADO DE PELIGROSIDAD (GP) = CONSECUENCIA x EXPOSICION x
PROBABILIDAD

GRADO DE REPERCUSIÓN: Indicador que refleja la incidencia de un riesgo con

relación a la población expuesta.
GRADO DE REPERCUSION (GR) = GP x FP

PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO: Forma sistemática de identificar, localizar

y valorar los riesgos de forma que se pueda actualizar periódicamente y que permita
el diseño de medidas de intervención.

PERSONAL EXPUESTO: Número de personas relacionadas directamente con el

riesgo.

RIESGO: Probabilidad de ocurrencia de un evento de características negativas

PROBABILIDAD: Posibilidad de que los acontecimientos de la cadena se completen

en el tiempo, originándose las consecuencias no queridas ni deseadas.

RIESGO OCUPACIONAL: Probabilidad de que ocurra un evento que pueda generar

lesiones a las personas, daños a la propiedad y/o alteraciones del medio ambiente.

SISTEMA DE CONTROL: Medidas implementadas con el fin de minimizar la

ocurrencia de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
11. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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GUIA TECNICA COLOMBIANA GTC 45 Guía para el Diagnóstico de Condiciones de

Trabajo o Panorama de Factores de Riesgo, su identificación y valoración, Santa Fe de
Bogotá 1997

DET NORSKE VERITAS - DNV . Administración moderna de la seguridad. Atlanta,

Georgia: 1992.

MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL Y DE SALUD. Resolución 2013.

Santa Fe de Bogotá: 1986.

MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL Y DE SALUD. Resolución 1016.

Santa Fe de Bogotá: 1989.

MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL Y DE SALUD. Decreto ley 1295.

Santa Fe de Bogotá: 1994.

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ANEXOS

1. Reglamento de higiene y seguridad industrial

2. Matriz de factores de riesgo y peligros
3. Plan de acción para panorama de riesgo
4. Plan de Gestión de Residuos
5. Formato de informe de accidentes
6. Formato de evaluación de condiciones de salud
7. Formato de ausentismo laboral
8. Cronograma de actividades 2014
9. Registro asistencia a capacitación
10. Registro entrega de elementos de protección personal
11. Formato revisión extintores
12. Ruta de evacuación
13. Localización de extintores

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