CENTRO EDUCATIVO
“JOSÉ DOLORES RODRÍGUEZ TAMAYO”
INCORPORADA A LA
SECRETARÍA DE EDUCACIÓN DE YUCATÁN
CLAVE 31PSU00660
CICLO ESCOLAR 2018-2019
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA.
2. DEFINIR LA EMPRESA A LA QUE SE LE VA A CREAR EL PLAN O PROYECTO DE
SALUD LABORAL.
Una residencia geriátrica es un centro donde residen personas mayores, ya sea
temporal o permanentemente.
En la actualidad se ha normalizado el hecho de ingresar a las personas de la
tercera edad en asilos o estancias geriátricas, esto con el fin de poder pagarles
una atención adecuada a sus requerimientos. Los adultos mayores requieren
cuidados especiales, servicios de enfermería y atención médico-geriatra, esto
puede ser en pacientes sanos o enfermos, ya que con el tiempo el adulto mayor
se vuelve más dependiente.
El objetivo específico de una residencia geriátrica es el brindar la atención que
necesiten los pacientes, fomentar el desarrollo de sus facultades: físicas, mentales
y emocionales.
3. PROYECTO DE SALUD LABORAL EN LA ESTANCIA GERIÁTRICA “MIS
AÑOS DORADOS”.
4. VERSIÓN.
Versión 1/2020.
5. PERIODO DE VIGENCIA.
10 de noviembre del 2020-9 de noviembre del 2021.
6. EQUIPO ELABORADOR.
Licenciatura en enfermería.
Año que cursa: 2020.
Grupo: F.
Nombre y número del equipo: Los gallos #3.
Nombre de los integrantes:
E.L.E. Canul Chan Mibzar Alejandro.
E.L.E. Canul Canche Llaney Marialy.
E.L.E. Casares Uribe Alejandra Isabel.
E.L.E. Guzmán Metelin Monserrath.
E.L.E. Jiménez Novelo Erika Liliana.
E.L.E. Reyes Medina Diego Emmanuel.
Nombre del docente: Mtra. Alba Luz Carcaño Marín.
7. FECHA DE ENTREGA DEL PLAN O PROYECTO.
7 de diciembre del 2020.
Índice.
II. IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA.
Datos de la empresa.
Estancia geriátrica “Mis años dorados”.
Ubicada en:
C 96 No. 653 x 51A y 59, Cd. Caucel, Mérida, Yucatán.
Teléfono: 9994364779
Horario de atención: 7:00 a 14:00 horas. (Turno matutino). 14:00 a 20:00 horas.
(Turno vespertino).
La estancia geriátrica “Mis años dorados” ofrece a los adultos mayores la
oportunidad de gozar de la compañía de otros adultos mayores mientras reciben
servicios sociales y de salud.
Visión:
Ser reconocidas por la atención confiable y de excelente calidad que se brinda en
cada uno de los pacientes.
Misión:
Ofrecer una atención integral, profesional y con calidad humana a los
pacientes/usuarios, ofreciendo un ambiente seguro y confortable.
Áreas de la estancia geriátrica:
Áreas verdes.
Salón de actividades recreativas.
Área de juegos.
Sala de estar.
Comedor.
Cocina.
Instalaciones del personal (cuarto para la preparación de medicamentos,
central de enfermería, cambiador de ropa).
Baños.
Recamaras individualizadas o compartidas.
Características físicas de la empresa.
Inventario.
CENTRAL DE ENFERMERÍA.
Descripción. Cantidad.
Carro de medicación. 1
Escritorio. 1
Sillas. 5
Silla de ruedas. 10.
Camillas. 6
Esfigmomanómetros. 5
oxímetros. 5
Nebulizadores. 5.
Guantes. 3 cajas de 100.
Dispositivos para oxigenoterapia. 30.
EPP. 100.
Batas desechables. 50.
Material de escritorio (plumas,
borradores, etc.)
Baño. 1
ÁREA DE JUEGOS.
Descripción. Cantidad.
Mesas. 5.
Sillas. 25.
Juegos. 20.
Televisión. 1.
Frigobar. 1.
Aire acondicionado. 2
AREA DE ACTIVIDADES RECREATIVAS.
Descripción. Cantidad.
Talleres de arte. 1
Taller para construir. 1
Aire acondicionado. 1.
Mesas. 3.
Sillas. 15.
COMEDOR.
Descripción. Cantidad.
Mesas redonda grande con capacidad 2.
de 10 personas.
Sillas. 20.
Televisión. 2.
Aire acondicionado. 2.
SALA DE ESTAR.
Descripción. Cantidad.
Sillones. 2.
Mesa. 2.
Televisión. 1.
Frigobar. 1.
Estantería con libros. 1.
RECAMARAS.
Descripción. Cantidad.
Recamaras individualizadas. 3.
Recamaras dobles. 3.
Camas. 9.
Baños. 6.
COCINA.
Descripción. Cantidad.
Estufa. 1
Fregadero. 1.
Estantería. 1
BAÑOS.
Descripción. Cantidad.
Tazas / bacinicas. 6
Lavadero. 6.
Tinas de baño. 6
AREAS VERDES.
Descripción. Cantidad.
Mesa. 1
Sillas. 1
Sombrilla con mesa. 1
BIENES MUEBLES DE LA COMPAÑÍA.
Descripción. Cantidad.
Coche. 1
Camioneta. 1
CROQUIS
Área verde.
Cantidad de empleados de la empresa.
En la estancia geriátrica
“Mis años dorados”,
contamos con 23
personas trabajando, laborando de manera capacitada, teniendo 2 turnos
(matutino y vespertino).
Personal. Cantidad. Horario.
Director general. 2 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
Administrador. 2 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
Medico geriatra. 2 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
Enfermera (o) geriatra: 5 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
Fisioterapeuta. 2 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
Trabajador social. 2 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
Nutrióloga. 2 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
Cocinera. 2 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
Intendente. 2 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
Lavandería. 2 TURNO: MATUTINO. HORARIO:
7:00 – 14:00 HRS. TURNO:
VESPERTINO. HORARIO: 14:00 –
20:00.
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO.
Practicas Riesgos de mi Clasificación del Evaluación Normas que le aplican.
existentes para la empresa. riesgo del riesgo.
gestión y detectado.
prevención de
riesgos y
accidentes.
Riesgo de Riesgos NORMA Oficial Mexicana
caídas. personales: NOM-030-STPS-2009,
Accidente Servicios preventivos de
●Estrés laboral, seguridad y salud en el
enfermedad trabajo-Funciones y
● Riesgo común o actividades.
biológico. profesional e NORMA Oficial Mexicana
incapacidad NOM-035-STPS-2018,
● Riesgo de permanente por Factores de riesgo
quemaduras. lesión. psicosocial en el trabajo-
Identificación,
● Riesgo de Riesgos análisis y prevención.
enfermedades. químicos: NORMA Oficial Mexicana
Polvo, humos, NOM-018-STPS-2015,
● Riesgo de vapores, Sistema armonizado para
fracturas o explosiones, la identificación y
luxaciones. fuego. comunicación de
peligros y riesgos por
● Riesgo de Riesgos sustancias químicas
incendios. peligrosas en los centros
físicos:
de trabajo.
Como los
● Riesgo de NORMA Oficial Mexicana
ruidos, las
fatiga NOM-010-STPS-2014,
vibraciones y las
Agentes químicos
temperaturas
● Trastornos contaminantes del
externas.
alimenticios. ambiente laboral-
Reconocimiento
Riesgos evaluación y control
biológicos:
las bacterias,
virus y los
desechos
infecciosos.
Riesgos
psicológico
s:
Son provocados
por la tensión y
la presionen el
trabajo como el
estrés, cefalea,
fatiga.
Obligaciones según la SPTS.
La NOM-035-STPS-2018 establece las medidas para identificar y prevenir los
factores de riesgo psicosociales, además de las pautas para promover un entorno
de trabajo favorable.
Implementar una política de prevención de riesgos psicosociales.
Adoptar medidas para prevenir y controlar factores de riesgo psicosocial.
Promover el entorno organizacional favorable, y llevar a cabo medidas que
sean contrarias al mismo o que fomenten actos de violencia laboral.
Evitar realizar prácticas contrarias al entorno organizacional favorable y
actos de violencia laboral.
Registrar por escrito la evaluación del entorno favorable de la organización. Esta
valoración deberá contener los siguientes puntos:
El sentido de pertenencia de los trabajadores a la empresa.
La formación para la adecuada realización de las tareas encomendadas.
La definición precisa de responsabilidades para los trabajadores.
La participación proactiva y comunicación entre el patrón, sus
representantes y los trabajadores.
La distribución adecuada de cargas de trabajo, con jornadas laborales
regulares.
La evaluación y el reconocimiento del desempeño de los trabajadores.
III. ELABORACIÓN DEL PLAN DE PREVENCIÓN:
Los accidentes laborales son la principal fuente de costes, especialmente para las
pequeñas empresas, que pueden tener un impacto económico importante en este
sentido. Sin embargo, la prevención de riesgos no solo puede reducir las pérdidas
y reducir los costos. Si aumentamos la mejora de las condiciones laborales,
mejorará enormemente el rendimiento, la eficiencia y la competitividad de la
empresa, El concepto de accidente laboral y pérdida está estrechamente
relacionado porque estos eventos son anormales y no planificados, por lo que su
aparición no constituye y obtiene cualquier tipo de ingreso, pero interfiere con el
normal desarrollo del proceso.
En general, las empresas que han gestionado correctamente la seguridad y salud
durante algún tiempo conocido por su seguridad y en todo caso por sus altos
estándares de calidad, sus riesgos a menudo están controlados y en la incidencia
de accidentes y enfermedades laborales, y en las empresas que han establecido
esta cultura de prevención, se puede observar que los elementos de seguridad no
se limitan a unos pocos gerentes o departamentos específicos, sino cubre todos
los aspectos organizativos de la empresa, incluidos todos los aspectos.
Unos de los objetivos de prevención de los riesgos laborales son especialmente
importantes ya que podemos minimizar costos o pérdidas relacionado con
accidentes y enfermedades del profesional. sin embargo, los beneficios muchos
están relacionados con un tratamiento preventivo adecuado, algunos son
claramente cuantificables. Entre los más importantes beneficios de la prevención
de riesgo en el trabajo esta mejorar el desempeño laboral. A través de una buena
prevención de riesgos, el trabajo es más fluido, porque los trabajadores solo se
enfocan en el trabajo y no tienen que perder el tiempo para estar alerta a posibles
riesgos, porque estos riesgos se han eliminado o minimizado al máximo. Y Mejorar
la calidad y rentabilidad de los servicios y / o productos prestados. Esta ventaja es
el resultado de la ventaja anterior. Obviamente, a medida que mejore el
desempeño laboral, mejorará la calidad y rentabilidad de los productos y / o
servicios prestados, pues las horas de trabajo se dedicarán al trabajo y se
mejorarán al máximo.
Adaptar el trabajo al desarrollo de los empleados puede prevenir riesgos laborales
que aumentan con la edad. El mantenimiento de una buena salud laboral aporta
beneficios, tanto a los trabajadores como a las empresas.
La adaptabilidad de la carga de trabajo y el entorno es la clave para mantener una
relación de trabajo que pueda traer beneficios entre ambas partes. Un firme
compromiso con los riesgos laborales de grupos de edad específicos puede
prevenir los peligros e inconvenientes. Asimismo, es posible mantener una plantilla
motivada, lo que supone una experiencia muy valiosa para la empresa y el resto
de los empleados. De esta forma, puede mejorar la eficiencia, productividad y
rentabilidad del trabajo de la empresa.
Objetivo General:
El objetivo principal es evitar la ocurrencia de accidentes del trabajo y la
generación de enfermedades en el área de trabajo. aplicando prácticas asociadas
a la higiene industrial, la seguridad laboral, la prevención de incendios y otros
riesgos relacionados, que tienen como objetivo perfeccionar y conservar
condiciones seguras en los lugares de trabajo.
Objetivos específicos:
1.- Cumplir con las leyes y normativas vigentes relacionadas con la prevención de
riesgos laborales, accidentes de trabajo, enfermedades profesionales y leyes y
normativas relacionadas.
2.- Detectar y controlar condiciones peligrosas en el lugar de trabajo y tomar
medidas preventivas.
3.- Detectar y controlar el comportamiento inseguro y educar y capacitar a los
trabajadores.
4.- Conocer la importancia de un equipo de trabajo en una estancia geriátrica.
5.- Identificar cuáles son las consecuencias que conlleva mucha carga mental y
carga física durante el trabajo.
6.- Verificar la importancia y el mantenimiento del sistema de ventilación del
edificio, así como la calidad del aire y de los materiales, así como el ambiente de
trabajo y la calidad de las relaciones.
Plan de prevención:
Objeto:
● Establecer pautas para garantizar la seguridad y salud de los trabajadores en
todos los aspectos relacionados con el trabajo.
● Prevenir, eliminar o minimizar los riesgos que enfrenta el personal de la empresa
y otras partes relacionadas.
● Implementar, mantener y mejorar continuamente su sistema de gestión de
seguridad y salud ocupacional
● Velar por el cumplimiento de las políticas de seguridad y salud ocupacional
establecidas.
● Promover la certificación de SST (seguridad y salud en el trabajo) por
organizaciones externas.
Alcance:
“Actividades” “Procesos” “Puestos de trabajo a los que
afecta.”
● Elaborar estrategias para la ● plantear con todo el ● Los Baños.
prevención de accidentes y riesgo personal de la estancia
en la estancia geriátrica. geriátrica estrategias y ● Lavadero.
medidas para la prevención
● Cocina
● Identificar vectores que conlleva de accidentes.
a contraer enfermedades.
● Mantener las áreas de
● Evaluar los riesgos asociados al trabajo completamente
trabajo. ventiladas para evitar la
acumulación de hongos
● verificar que las medidas en el
área de trabajo sean las correctas.● Todo el personal deberá
de identificar las áreas
● Priorización de la adopción de donde pueda ocurrir algún
medidas de prevención y vigilancia accidente.
de la eficacia de las mismas.
● El personal deberá de
seguir con los protocolos
establecidos por la estancia
para evitar accidentes.
●Evaluar cada determinado
tiempo si las medidas
establecidas son efectivas.
Periodicidad:
La actuación se va a realizar con una revisión mensual sin previo aviso para
verificar que cada uno del personal de la estancia cumpla con las normas de
higiene establecidas, para evitar riesgos en el área de trabajo.
Fecha prevista y fecha real de realización de la actuación:
La fecha prevista para la realización es el 30 de noviembre del 2020 para terminar
de establecer las acciones.
Y la fecha de actuación será el 5 de diciembre del 2020.
Mensualmente.
Responsables:
Los responsables de llevar a cabo la supervisión serán:
1. Director 3. Medico 4. Enfermera
general. 2. Administrador. geriatra. geriatra.
Metodología:
La metodología que seguiremos es de las áreas con mayor riesgo a las de menor
riesgo.
1.- Baños.
2.- cocina.
3.- Central de enfermería.
4.- Área de juegos.
5.- Área de actividades recreativas.
6.- Áreas verdes.
7.- Comedor.
8.- Sala de estar.
9.- Recamaras.
En cada una de las áreas se evaluará lo siguiente:
A) Personas que puedan ser afectadas por las actividades de trabajo (por
ejemplo: visitantes, subcontratistas, público).
B) Sustancias y productos utilizados y generados en el trabajo.
C) Estado físico de las sustancias utilizadas (humos, gases, vapores. líquidos,
polvo, sólidos).
D) Medidas de control existentes.
E) Datos de evaluaciones de riesgos existentes, relativos a la actividad
desarrollada.
F) ¿Existe una fuente de daño?
G) incendios y explosiones.
H) sustancias que pueden inhalarse.
I) energías peligrosas (por ejemplo: electricidad, radiaciones, ruido y
vibraciones).
J) trastornos musculoesqueléticos derivados de movimientos repetitivos.
K) ambiente térmico inadecuado.
Recursos
La misión principal de un departamento de Recursos es la de organizar y gestionar
a las personas de la compañía para que se consigan los objetivos de la manera
más satisfactoria posible para todos los implicados.
Además, debe cuidar que las tareas no se solapen y velar para que exista un buen
clima laboral, entre muchas otras cuestiones.
Recursos
Formación del personal Materiales Transmisión
Si la formación que van Computadoras Anuncios en
a recibir sus trabajadores Salas de tiendas
es obligatoria en materia reuniones Publicidad en las
de prevención de riesgos Salón de redes sociales
laborales. La propia Ley conferencias Publicidad en la
de Prevención de Laboratorios vía publica
Riesgos establece que clínicos Reuniones con el
esta formación debe Practicas personal
impartirse dentro de la personalizadas capacitado para
jornada de trabajo enfocadas al área brincar la atención
siempre que ello sea a mejorar. Buzón de
posible. De lo contrario, Material didáctico sugerencias
las horas se
Libros Atención al cliente
compensarán con
Manuales
descanso o se pagarán
como extras. Guías de práctica
El personal se capacitará clínicas
una vez a la semana por
2 horas.
Comisión mixta de seguridad e higiene:
Entre las principales funciones de la Comisión de seguridad e higiene, se
encuentran:
Identificar condiciones inseguras o peligrosas, así como actos inseguros en
el área de trabajo.
Investigar causas de accidentes y/o enfermedades de trabajo.
Proponer medidas preventivas para accidentes y/o enfermedades de
trabajo.
Dar seguimiento una vez instauradas las medidas propuestas por la
comisión.
ACTA CONSTITUTIVA DE LA COMISIÓN DE SEGURIDAD E HIGIENE
Siendo las _16_ hrs., del día 10_ de __noviembre_ del 2020__ y estando
reunidos los CC: __Valentina Díaz Rodríguez, William Alfonso Olvera Castillo,
Erika Pérez Loaiza , Geny García Núñez, Mariela Jiménez Vargas , Sayde
Méndez Rivera, Gloria Acosta Andrade, Adrián Castillo Meneses, Óscar Gerardo
Guzmán Téllez, José Márquez Barroso, Karina Torres Velázquez, Concepción
Guzmán Morales, Emiliano Moo Beltrán y Josefina Gutiérrez Arcos en el Centro
de Trabajo Denominado : Estancia geriátrica “Mis años dorados”.
con Registro Federal de Contribuyentes GEC850101718_, y Registro Patronal
del IMSS 421231148___; con domicilio _ C 96 número 653 x 51A y 59 en la
Colonia Cd. Caucel, C.P. 97196_, Municipio de Mérida, en el Estado de Yucatán,
teléfono 9994364779 No de Fax_978543789_ y correo electrónico
Misañ
[email protected] cuya actividad principal es: __cuidado y
atención al adulto mayor, y que inició sus labores el día 9 de Julio del 2019 y que
cuenta en la actualidad con 14_ trabajadores, los cuales se encuentran
distribuidos en 2 turnos.
(LLENAR SÓLO SI SE TRATA DE PERSONAL SUBCONTRATADO ) los cuales
prestan sus servicios en el Centro de Trabajo Denominado Estancia geriátrica
“Mis años dorados _con domicilio en la calle C 96 x 51A y 59 número 653_ en la
Colonia _ Cd. Caucel __, C.P. 97196___, Municipio Mérida en el Estado de
Yucatán , de conformidad con lo dispuesto en los artículos 123 párrafo XV de la
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; 12, 13, 14, 509 y 510 de la
Ley Federal del Trabajo; 7, fracción IV; 45, fracciones I a IV y VI a VIII, y 47 del
Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo; y en los artículos 7.1,
7.2, 7.3 y 7.4 de la NOM-019-STPS-2011, y el articulo 15-A de la Ley del IMSS, se
procedió a integrar la COMISIÓN DE SEGURIDAD E HIGIENE de éste Centro de
Trabajo.
Después de hacer del conocimiento de los presentes el sustento legal de la
reunión y de que se leyeron los puntos 8.2, 8.3, 8.4 de la norma mencionada a fin
de estar enterados de las funciones que desempeñarán cada uno de los
integrantes, se decidió por votación que el (la) C. Óscar Gerardo Guzmán Téllez.,
funja como COORDINADOR DE LA COMISIÓN, y el (la) C. Gloria Acosta
Andrade como SECRETARIO de la misma. De igual manera se designan
VOCALES por parte del Patrón al C. Sayde Méndez Rivera, José Márquez
Barroso y Karina Torres Velázquez y por parte de los Trabajadores al C.
Josefina Gutiérrez Arcos. Una vez definido lo anterior, se elabora el programa de
capacitación mencionado en el punto 10 de la Norma, así como el Programa Anual
de verificaciones a que hace alusión el punto 9.3, los cuales quedarán en manos
del Patrón, así como del secretario de la Comisión para su cumplimiento.
Siendo las 16 hrs., se da por concluida la reunión, firmando al calce los integrantes
de la Comisión para validar lo asentado en la presente.
Cargo Nombre Firma
Coordinador Óscar Gerardo Guzmán Téllez
(Representante del
Patrón)
Secretario Gloria Acosta Andrade
(Representante de los
Trabajadores)
Vocal Sayde Méndez Rivera, José
(Representante del Márquez Barroso y Karina Torres
Patrón) Velázquez
Vocal Josefina Gutiérrez Arcos
(Representante de los
Trabajadores)
Equipos de protección individual (epi’s).
Los equipos de protección individual (EPI) son elementos, llevados o sujetados por
la persona, que tienen la función de protegerla contra riesgos específicos del
trabajo. Cascos, tapones para los oídos, gafas o pantallas faciales, mascarillas
respiratorias, cremas barreras, guantes o ropa de protección, calzado de
seguridad o equipos anticaídas, son equipos de protección individual
Las ventajas que se obtienen a partir del uso son las siguientes:
Proporcionar una barrera entre un determinado riesgo y la persona.
Mejorar el resguardo de la integridad física del trabajador.
Disminuir la gravedad de las consecuencias de un posible accidente sufrido por el
trabajador.
Se informará al personal sobre la entrega de los equipos de protección individual
haciéndoles llegar a través de mensajes de textos o a través del llamado
anticipatorio sobre una junta en la cual se hará en un día establecido el 15 de
diciembre del presente año. Y posteriormente para la entrega del equipo que
estará a cargo del administrador: L.E. William Alfonso Olvera Castillo para el día
22 de enero del 2021.
Para el personal de la estancia geriátrica “Mis años dorados”,
Enfermera geriatra:
1. L.E. Geny García Núñez.
2. L.E. Mariela Jiménez Vargas.
3. L.E. Sayde Méndez Rivera.
4. L.E. Gloria Acosta Andrade.
5. L.E. Adrián Castillo Meneses.
6. Fisioterapeuta: L.F y R. Óscar Gerardo Guzmán Téllez.
Recursos para utilizar y la manera correcta de utilizar.
Elementos de protección de barrera:
Se deben utilizar en actividades con posible contacto directo con la sangre o los
fluidos corporales de los pacientes. Los más comunes son guantes, mascarillas y
batas.
> Guantes: se deben utilizar cuando el trabajador tenga heridas no cicatrizadas o
lesiones en la piel; cortes, quemaduras, úlceras, etc.; si maneja sangre, fluidos
corporales, tejidos, etc.; al entrar en contacto con piel no intacta y mucosas y al
manejar objetos, materiales o superficies contaminados; al realizar procesos
invasivos (poner una sonda, catéter, etc.); si el paciente tiene una infección en la
piel, al manipular al paciente y su ropa.
Pautas para seguir previas a utilizar los guantes:
Tener las manos libres de objetos como anillos, relojes, etc. porque pueden
romper el guante, sin cremas, con las uñas cortas y sin esmalte, para facilitar una
buena limpieza de material potencialmente infeccioso.
Realizar la higiene de manos.
Procedimiento de colocación:
1/- Extraer un guante del envase y enfundarlo en una mano, hasta obtener una
perfecta adaptación a la mano (ausencia de arrugas) estirando desde el extremo
abierto.
2/- Extraer un segundo guante y proceder a su correcta colocación.
3/- En caso de rozadura con superficies metálicas o cristales pudiendo provocar
algún tipo de daño, es necesaria la sustitución inmediata del guante dañado
Es importante retirarse los guantes de forma correcta para que no exista una
posible contaminación del elemento hacia el trabajador, a continuación, se indica
la técnica de como quitarlos:
Pellizcar por el exterior del primer guante.
Retirar sin tocar la parte interior del guante.
Retirar el guante en su totalidad
Recoger el primer guante con la otra mano
Retirar el segundo guante introduciendo los dedos por el interior
Retirar el guante sin tocar la parte externa del mismo
Retirar los dos guantes en el contenedor adecuada.
Mascarillas y protección ocular: para evitar salpicaduras de sangre y otros
fluidos corporales que afecten a mucosas de ojos, nariz o boca del trabajador.
• Antes de ponerte el cubreboca, lávate las manos con agua y jabón o bien
utiliza alcohol gel al 70%.
• Cúbrete la boca y la nariz con el cubreboca y asegúrate de que no haya
espacios entre tu cara y la mascarilla.
• Evita tocar el cubreboca mientras lo usas; si lo haces, lávate las manos con
agua y jabón o con gel alcohol al 70%
• Cámbiate de cubreboca tan pronto como esté húmedo y no los reutilices por
ningún motivo, recuerda que son de un solo uso.
• Para quitártelo: tómalo por la parte de atrás (no toques la parte delantera),
deséchalo inmediatamente en un recipiente cerrado y lávate las manos con agua y
jabón o bien con gel alcohol al 70%.
RESPIRADORCON PROTECCIÓN PARA MATERIAL PARTICULADO: Es
utilizado para tareas con material particulado. El elemento de protección debe
contener filtro mecánico para partículasdemenosde10micras.
MODO DE USO: Estos respiradores únicamente protegen contra materiales
particulados. No brindan protección contra sustancias químicas, gases o vapores y
su propósito es proteger únicamente contra niveles bajos de peligro. El respirador
que cubre la cara y filtra el aire y que se conoce comúnmente como el"N-95"es un
tipo de respirador de partículas, utilizado con frecuencia en hospitales para brindar
protección contra agentes infecciosos. Los respiradores de partículas son
"respiradores que purifican el aire "porque limpian el aire que usted respira de
materiales particulados, que, aunque no se vean, es posible que se encuentren en
una alta concentración.
MANTENIMIENTO: Los respiradores mecánicos suelen ser desechables o
intercambiables, en el caso del os primeros es importante enseñar a los
trabajadores la forma correcta de ajustar los a la nariz.
Al final de la jornada es convenientes acudirlos dándoles golpecitos que ayuden a
retirar el polvo, se deben almacenar “boca abajo” en lugar protegido del polvo y
vapores impregnantes, preferiblemente dentro de una bolsa plástica. Es necesario
que el adaptador facial se ajuste totalmente al rostro del trabajador. Para probar lo
se acostumbra a tapar la válvula de aspiración e inspirar, el adaptador debe tratar
de pegarse a la cara. Es de anotar que en los trabajadores que usan barba no se
hace un buen sellamiento. Una práctica habitual para determinar el recambio del
cartucho es el momento en que se perciba el olor del producto del que nos
protegemos. Diariamente se debe retirar el cartucho químico y guardarlo dentro de
una bolsa o recipiente hermético, suministrado por el proveedor, y lavar y secar el
adaptador facial. Se debe revisar periódicamente para la reposición departes
deterioradas.
Batas: cuando pueda darse un contacto con la sangre y otros fluidos orgánicos,
que puedan afectar a la ropa del trabajador.
ESLINGA Y ARNÉS DE SEGURIDAD: La eslinga tiene un mosquetón de doble
seguro en cada uno de los extremos, es utilizado para detención de caídas; está
diseñado para funcionar como elemento de conexión y/o suspensión, entre una
estructura fija y un gancho o un mosquetón, según sea la necesidad. El arnés es
un dispositivo de uso personal que funciona como elemento de sujeción y
suspensión del cuerpo de una persona, utilizado para la interrupción y restricción
de caídas, rescate, posicionamiento de trabajo y transporte de personal. Deberá
estar diseñado para permitir realizar las diversas actividades del personal
operativo con un máximo de seguridad, sin afectar la comodidad en su uso.
PROTECCIÓN PARA LOS PIES.
CALZADO CON SUELA ANTIDESLIZANTE:
Su función es la de proporcionar adecuada estabilidad para el tránsito por pisos
lisos, húmedos, en declives, etc., por consiguiente, además de su capacidad para
no deslizarse sobre el piso se requiere que el material de la suela sea resistente a
los agentes químicos que puedan existir en el piso del lugar de trabajo y mostrarse
firmes frente al deslizamiento. El grabado de la suela debe conservarse con una
profundidad mínima de 0.01 m en el sitio más gastado, al presentar un mayor
desgaste en cualquier sitio que haga contacto con el piso debe sustituirse.
Documentos de registro a través de los que se dará constancia la actuación.
Presentamos una hoja de valoración de enfermería para adultos mayores, de 8
páginas de extensión, con ítems abiertos y cerrados, basada en el modelo de
enfermería de VH y apoyada en sus distintos aspectos por varias escalas de
valoración con alto grado de validez científica.
La estructura de la Hoja de valoración enfermera es la siguiente:
Datos personales.
Se recogen los datos de filiación y sociodemográficos del residente, así como
datos del acompañante y del familiar de contacto. Incluye foto digitalizada del
mayor.
Valoración enfermera.
Se detallan las 14 necesidades básicas del modelo de VH, a las que se han
añadido las distintas escalas y cuestionarios de valoración que pueden ayudar a
corroborar y validar los datos en las distintas áreas de atención al anciano. Al final
de cada apartado de necesidad figura un recuadro para observaciones y para
indicar el área de dependencia (conocimiento, fuerza o motivación) según el
modelo conceptual referenciado. Se especifican las siguientes variables en cada
una de las necesidades establecidas:
1. Respirar normalmente: Se reflejan hábitos respiratorios, tóxicos (tabaco),
patologías, sintomatología (presencia de disnea, etc.) y tratamiento realizado.
2. Alimentarse e hidratarse adecuadamente: Para evaluar el estado nutricional y la
existencia o riesgo de malnutrición se aplica el Short-Form Mini Nutritional
Assessment (MNA-SF) (9, 10), identificando también las características especiales
de la dieta (alergias, dietas especiales y suplementos nutricionales).
3. Eliminar por todas las vías corporales: Se valora tanto la eliminación urinaria
(presencia de incontinencia, sondajes y tipo de absorbentes que utiliza) como la
eliminación fecal (estreñimiento, uso de laxantes, incontinencia, etc.),
incluyéndose un Test de Valoración de Incontinencia Urinaria (11) que nos ayuda
a discriminar la necesidad de inclusión en programa de promoción de continencia.
4. Moverse y mantener posturas adecuadas
Se valora la capacidad funcional, a partir del Índice de Barthel (12, 13) -para las
actividades de la vida diaria básicas- y el Índice de Lawton y Brody (14) -para las
actividades de la vida diaria instrumentales (AVDI)-, así como la actividad física y
el estado de los pies y miembros inferiores.
Ambas escalas se realizan al ingreso para comprobar el grado de capacidad del
anciano y establecer un programa de actuación personalizado e interdisciplinar
-fisioterapia, podología, etc.-, que fomente la autonomía y nos permita incluir en
programas de reeducación de las distintas actividades disminuidas.
5. Dormir y descansar: Se evalúan la calidad y cantidad de sueño, así como las
distintas medidas naturales y farmacológicas utilizadas para mejorarlo.
6. Escoger ropa adecuada, vestirse y desvestirse: Valoramos los aspectos y
necesidades de ayuda en este apartado, a través de la escala de Barthel y la
existencia de deterioro cognitivo, el cual inicialmente puede afectar a las funciones
de aseo y capacidad de vestirse.
7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales, adecuando la
ropa y modificando el ambiente.
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel: Con la evaluación de la
independencia a nivel funcional (índice de Barthel) y la valoración de la higiene
general, determinamos la necesidad de incluir al anciano en el programa de baños
asistidos (de forma total o bajo supervisión) y en el de higiene dental.
9. Evitar los peligros ambientales y lesionar a otras personas: Se obtiene
información sobre presencia de alergias, controles de salud (tratamientos,
capacidad de control de medicación, revisiones por especialistas e inclusión en
programas sanitarios de Atención Primaria), nivel cognitivo (mediante aplicación
del test de Lobo por parte del psicólogo), orientación y riesgo de caídas
(necesidad de sujeción y consentimiento informado), valoración del dolor, hábitos
tóxicos, presencias de conductas violentas (autoheteroagresivas) e indicativos de
malos tratos. Dada las repercusiones que tiene el dolor en la calidad de vida
(subjetiva y objetiva) del mayor, se propone la Escala Analógica Visual (EVA) para
su evaluación. La información acerca del tratamiento farmacológico del anciano se
obtiene a través de la entrevista y de los informes que aporte. Si comprobamos
incapacidad funcional -índice de Lawton-Brody- o cognitiva -test de Lobo- para
responsabilizarse de su tratamiento, incluiremos al mayor en el programa de
control de medicación.
10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades, opiniones y
temores: Se valora la calidad de la comunicación, los déficits sensoriales y las
relaciones sociales (familia, cuidador principal, amigos y pareja), así como la
actitud del mayor y la familia ante el ingreso en el centro.
11. Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias
Referido a la autopercepción y creencias de salud (conocimiento de sus
patologías, intervenciones e ingresos), valores religiosos e influencia de los
sucesos vitales en su estado personal. Se introduce el concepto de testamento
vital como una forma de asegurar que sus valores se respetarán, aun en el caso
de no poder expresarlos en una situación grave.
12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realización
personal: Aspectos relacionados con el cambio de rol tras la jubilación.
13. Participar en actividades recreativas: Valoramos la forma de ocupar su tiempo
libre y divertirse, y determinamos en qué medida la alteración de las AVDI
interfieren en estas actividades, destacando la figura del animador sociocultural,
sobre todo en los casos con dificultad para buscar alternativas de ocio (por
dificultad física o estados depresivos).
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo
normal y a utilizar los recursos disponibles: Valoramos nivel de estudios,
capacidad y motivación para aprender (sobre todo en lo relacionado a sus
cuidados de salud), así como fuentes de aprendizaje, dada la necesidad de que el
anciano actualice sus conocimientos de salud para saber cuidarse y motivarlo para
que quiera hacerlo. La valoración de esta necesidad es un principio para
determinar el punto de partida de la educación sanitaria.
Valoración multidisciplinar
Valoración de Atención Primaria
La valoración realizada se complementa con un informe del enfermero y del
médico de atención primaria, que incluye todos los datos de interés para elaborar
la historia clínica y continuar los planes de cuidados previamente establecidos.
Estos informes serán la base de la hoja de derivación a urgencias y la de citas a
especialistas.
Valoración psicocognitiva
Realizada por el psicólogo del centro, utilizamos un resumen con los datos más
relevantes para nuestro trabajo, según la valoración de la función cognitiva -por
medio del test de Lobo, desarrollado a partir del Minimental State
Examination (MMSE) de Folstein- y la afectiva -a través de la Geriatric Depresion
Scale (GDS) (test de Yesavage, versión reducida)
Valoración social
Realizada por la trabajadora social, trata de evaluar la cantidad y calidad de las
relaciones sociales, así como la red de apoyo familiar a través de la aplicación
del test de Duke, complementado la información obtenida tras la valoración de
la necesidad de comunicarse y expresar sentimientos.
La valoración enfermera geriátrica supone una herramienta de trabajo útil para
enfermería y para el resto del equipo multidisciplinar del centro, ya que permite
individualizar los cuidados, cuantificar las incapacidades y proporcionar el nivel
asistencial más adecuado a cada residente.