Desarrollo de Cara y

Cuello

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 ÍNDICE

Aparato Faríngeo………………………………....…..3
Formación de la cara……………………………....... 9
Cavidad nasal, bucal y formación del paladar............15
Glándulas del cuello………………………………...23
 Aparato Faríngeo
O “branquial”, consta de arcos, bolsas, surcos y membranas, está
situado cefálicamente rodeando ventrolateralmente la faringe
primitiva. Estos componentes forman externa e internamente
abultamientos, los arcos faríngeos, separados por depresiones que
por la superficie se llaman surcos faríngeos, y por dentro bolsas
faríngeas. Separando a los surcos de sus bolsas queda una banda de
tejido, membranas faríngeas.

Arcos faríngeos

Inician su desarrollo en la 4ª semana por la llegada de las células de

la cresta neural craneal que migraron en dirección ventrolateral. Se
desarrollan en pares, y su diferenciación depende de la expresión de
genes HOX y de gradientes de concentración de ácido retinoico, con
excepción del primer arco; por el contrario, para la formación del 2º
y 3er arco es indispensable la expresión de HOXA – 2 Y HOXA – 3.
El arco faríngeo tiene un núcleo de mesénquima recubierto por
ectodermo en su cara externa y endodermo en su cara interna,
derivado del mesodermo paraaxial y lateral y de células de la cresta
neural. Incluido en la mesénquima: un vaso sanguíneo o arco
aórtico, cartílago, un primordio muscular y un nervio.

 El 1er par o arco mandibular, aparece aprox. A los 23 días,

forma 2 prominencias a los lados del estomodeo: el proceso
maxilar y mandibular. Dará origen a la arteria maxilar y
parte de las carótidas externas
 El 2º par o arco hioideo aparece aprox. a los 24 días.
Durante la 5ª semana el mesénquima (mesodermo + cresta
neural) prolifera, el mayor crecimiento se da en dirección
caudal,
(expresado por SHH, FGF-8 y BMP-7) preponiéndose al
tercero y cuarto arcos, ocultándolos, dejando un espacio
denominado seno cervical, el cual desaparece al concluir la
7ª semana. Dará origen a arterias hioideas y estapedias
 Del 3er par de arcos aórticos se originan las arterias
carótidas comunes y parte proximal de arterias carótidas
comunes.
 Del 4º arco aórtico izquierdo se forma el cayado aórtico y
el derecho surge el segmento proximal surge la parte
proximal de la arteria subclavia derecha
 El quinto par generalmente no se desarrolla en el humano y
el sexto par es pequeño y rudimentario. En cuanto al 6º
arco aórtico izquierdo se origina la parte proximal de la
arteria pulmonar izquierda y en la parte derecha se forma la
arteria pulmonar derecha.
 Derivados óseos y cartilaginosos
 El mesénquima del 1er par en su proceso maxilar, dará
origen a las maxilas, cigomáticos y porción escamosa de
los huesos temporales. Y en su proceso mandibular
formarán la mandíbula.
Al cartílago del primer arco o cartílago de Meckel, dará
origen al martillo y yunque, ligamento anterior del martillo,
ligamento esfenomandibular y primordio de la mandíbula.
 El cartílago del segundo arco o cartílago de Reichert, dará
origen al estribo, proceso estiloides del temporal, ligamento
estilhioideo, y parte superior y astas menores del hueso
hioides.
 El cartílago del tercer arco formará la mitad inferior y astas
mayores del hueso hioides
 Los cartílagos del 4º al 6º arco se fusionan y darán a los
cartílagos laríngeos (excepto epiglotis).
 Derivados musculares

Del botón muscular de cada uno de los arcos faríngeos surgen los
músculos estriados de la cabeza y cuello. El músculo del primer
arco formará músculos de la masticación (temporal, masetero, y
pterigoideos medias y lateral), milohioideo, digástrico, tensor del
tímpano y tensor del velo del paladar. El músculo del segundo arco
dará origen a músculos de la expresión facial (buccinador,
auricular, frontal, cutáneo del cuello, orbicular de los labios y
orbicular de los párpados), del estribo, estilhioideo y digástrico. El
músculo del 3er arco formará el estilofaringeo Los músculos del 4º
a 6º darán lugar al cricotiroideo, elevador del velo del paladar,
constructores de la faringe, constrictores de la laringe y
musculatura estriada del esófago.

Nervios de los arcos faríngeos

El nervio del primer arco es el V par craneal (trigémino), que

interna la piel de la cara, representa el nervio motor de la
masticación. El nervio del segundo arco es el VII par craneal
(facial). Del tercer arco el IX par (glosofaringeo) que inervan
lengua y laringe. El cuarto y sexto arco son inervados por el X par
 Bolsas Faríngeas

Se forman en secuencia cefalocaudal entre los arcos. Hay 4 pares

de bolsas con recubrimiento endodérmico que dará origen a
órganos de la cabeza y cuello. De las primeras bolsas se originan la
cavidad timpánica, el antro mastoideo, tuba auditiva, y parte de la
membrana timpánica. De las segundas bolsas se forman las
amígdalas, fosas y criptas amigdalinas. De las terceras bolsas
surgen la mayor parte del timo (timo III), paratiroides inferiores
(paratiroides III). De las cuartas bolsas derivan una pequeña
porción del timo (timo IV) y los paratiroides superiores
 Membranas faríngeas

Se sitúan al fondo de los surcos faríngeos, quedan interpuestos

entre un surco y una bolsa faríngea. Solo la primera membrana
faríngea junto con el mese quizá de la capa intermedia contribuye a
formar la membrana timpánica.

Formación de la cara
Conforma la parte anterior de la cabeza, desde la frente hasta el
mentón y de pabellón auricular hasta el otro. Comienza a formarse
en la 4ª semana organizándose alrededor del estomodeo. Entre la
4ª y la 8ª semana ocurre la morfogénesis facial, la mandíbula y el
labio inferior son las primeras partes en formarse. En su desarrollo
participan él e toserme superficial, meso duermo subyacente y
células provenientes de la cresta neural craneal.

En la 4ª semana se forman 5 abultamientos: el proceso frontonasal

medial (por arriba del estomodeo), procesos maxilares (son dos,
ubicados a ambos lados del estomodeo), y los procesos
mandibulares (son dos, al rededor del estomodeo por debajo de los
Al finalizar la 5ª y principios de la 6ª semana, el mesénquima de
los procesos maxilares prolifera, lo que inicia un desplazamiento
de estos procesos hacia la línea media, entre las prominencias
nasales laterales y los procesos maxilares se forma el surco
nasolagrimal. En los bordes del primer surco faríngeo comienzan a
formarse los montículos auriculares (primordios de los pabellones
auriculares), tres sobre el proceso mandibular del primer arco y los
otros sobre el segundo arco. Al final de la 6ª semana, los procesos
maxilares comienzan a unirse con las prominencias nasales
laterales a lo largo del surco nasolagrimal, en el piso de este el
ectodermo se invagina y forma el cordón sólido, que se separa y da
lugar al conducto nasolagrimal, cuyo extremo craneal se expande
formando el saco lagrimal.

En la 7ª semana termina el desplazamiento y los procesos

maxilares comienzan a fusionarse entre sí, está fusión da lugar al
segmento intermaxilar, el cual determinará el labio y encía
superior, y el paladar primario, la nariz definitiva y que los ojos
 Cavidad nasal, cavidad bucal y formación del paladar.
Nariz y cavidad nasal. La nariz se considera que tiene una raíz en
la parte superior (con esqueleto óseo) y un vértice o punta en la
parte inferior y entre estos el dorso. En la parte inferior se
encuentran las narinas limitados por las alas nasales. Hacia el
interior se encuentra la cavidad nasal, separada en dos mitades por
el tabique nasal, dando lugar a las cavidades nasales izquierda y
derecha y hacia atrás se abren hacia la nasofaringe a través de las
coanas. Las cavidades nasales tienen un techo, un piso (paladar),
una pared medial (tabique nasal), y una pared lateral (cornetes
nasales). El tabique nasal divide el interior de la nariz en dos
cavidades, tiene una parte ósea (formada por la lámina
perpendicular del etmoides) y una cartilaginosa (formada por el
cartílago del tabique, blando y móvil). Hasta la 5ª semana, los
sacos nasales primitivos están separados de la cavidad bucal por la
membrana buconasal, la cual comienza a romperse en la 6ª
semana, al romperse esta membrana se establece la comunicación
de las cavidades nasales con la cavidad bucal a través de las
coanas primitivas, situadas detrás del paladar primario, cuando los
procesos palatinos se desplazan y forman el paladar secundario,
mueven las coanas primitivas hacia atrás a nivel de la nasofaringe
y forman las coanas definitivas., durante este lapso se forman las
conchas o cornetes superior, medio e inferior y en su techo el
epitelial empieza su diferenciación al epitelio olfatorio. Los senos
para nasales se desarrollan como evaginaciones de las paredes de
las cavidades nasales, formando prolongaciones con los huesos
vecinos.
 Cavidad Bucal

Está formada por dos partes: el vestíbulo bucal y la cavidad bucal

propia. El vestíbulo bucal es el espacio situado entre los dientes y
las encías, por un lado, y por el otro con la hendidura o abertura
bucal. La cavidad bucal propia es el espacio entre las arcadas
dentales superior e inferior, en su interior se aloja la lengua,
limitada lateralmente por los arcos dentales, el paladar es el techo
y se continua atrás con la bucofaríngea.

Los labios son repliegues musculo fibrosos móviles, externamente

cubiertos por piel e internamente por mucosa.

La lengua es un órgano muscular móvil que cambia su forma

dependiendo de la función.

Antes de la tubulación en la 3ª semana, la membrana bucofaríngea

se sitúa caudal a la herradura cardiogénica, al ocurrir la tubulación
el pliegue cefálico lleva a la membrana bucofaríngea a una
posición cefálica al tubo cardiaco primitivo y caudal al
prosencéfalo.

Aprox., a los 26 días la membrana bucofaríngea se rompe,

comunicando a la faringe primitiva con el exterior.

Formación de la Lengua

Tiene una raíz (entre la mandíbula y el hueso hioides), un cuerpo y

un vértice. En la superficie dorsal se distingue un surco en forma
de “V”, el surco terminal, que divide a la lengua en una porción
anterior o bucal y una posterior o faríngea, la superficie esta
rugosa debido a la presencia de numerosas papilas linguales:
Lo primero en foliadas,
circunvaladas, aparecer es una elevación
filiformes media porLa
y fungiformes. delante del
cara inferior
agujero
está ciego
unida (inicio
al piso por del conducto
el frenillo tirogloso), originada por la
lingual.
proliferación del mesénquima subyacente: la yema lingual media.
La lengua comienza a formarse al final de la 4ª semana en el piso
Por detrás del agujero ciego hay otra elevación, la cópula, a cada
lado de la de la yema lingual medial se forma una protuberancia,
las yemas linguales laterales, originadas por la proliferación de la
 Desarrollo de las glándulas Salivales

Glándulas salivales mayores

Son 6 glándulas ramificadas y sus porciones secretoras son los

acinos, rodeados de células mioepiteliales., distribuidas en pares:

1. Glándulas parótidas: son las primeras en aparecer al

inicio de la 6ª semana y comienzan su secreción en la
semana 18
2. Glándulas submaxilares: aparecen cuando finaliza la 6ª
semana e inician su secreción en la semana 16
3. Glándulas sublinguales: son las últimas en aparecer,
comienzan su desarrollo en la octava semana

El desarrollo de estas glándulas se inicia por una condensación de

 Formación del paladar

La cara superior del paladar esta recubierta por mucosa

respiratoria, y la inferior por mucosa bucal poblada de glándulas.
Consta de dos regiones: El paladar duro corresponde a los 2/3
posteriores y el paladar blando, que conforma el tercio posterior,
carece de esqueleto óseo y es móvil, posteroinferior surge una
prolongación, la úvula.

El paladar inicia su desarrollo al final de la 5ª semana y concluye

en la 12 semana. Se desarrolla a partir de 2 primordios: el paladar
primario (se forma del segmento intermaxilar) y el paladar
secundario (surge de los procesos palatinos laterales).

El paladar primario se va osificando gradualmente por osificación

intramembranosa para formar la porción premaxilar del maxilar
que aloja los dientes incisivos. El paladar secundario también se
osifica a partir de los huesos maxilares y palatinos.
 Glándulas del Cuello
Glándulas tiroides

Se localiza en la parte anterior del cuello a nivel de las vértebras C5

a T1 cubierta por los músculos esternotiroideos y esternohioideos,
compuesta por los lóbulos derecho e izquierdo unidos por una
porción estrecha, el itsmo. Comienza a formarse a los 24 días mas
menos uno. Como un engrosamiento del endodermo en la línea
media del piso de la faringe primitiva, dorsal a la yema lingual
medial, este engrosamiento se invagina caudalmente
introduciéndose en el mesénquima que formará la lengua para
constituir el divertículo tiroideo. En la 5ª semana crece hasta el
nivel del segundo o tercer cartílago de la tráquea, se bifurc ay
forma el primordio tiroideo, unido a su punto de origen en el piso
de la farínge por el conducto tirogloso.

El primordio tiroideo da origen a los lóbulos tiroideos, mientras

sucede este proceso se une a la glándula el cuerpo posbranquial que
se origina de las células de la cresta neural, al incorporarse, los
cuerpos posbranquiales dan lugar a las células parafoliculares o
células “C” encargadas de secretar la calcitonina.

Entre las semanas 14 a 18 empieza a producir tiroglobulina no

yodada, la síntesis de triyodotironina (T3) iniciara en la semana 18,
los genes involucrados son los factores de la transcripción tiroidea
TTF-1, TTF-2 y PAX-8
Glándulas paratiroides y timo

Son 4, pequeñas, aplanadas y de forma ovoide, localizados en la

cara posterior de la glándula tiroides, están compuestas por una
capsula y tabiques de tejido conectivo denso y un parénquima de
células oxifílicas, principales y adiposas.

Se originan del endodermo de las bolsas faríngeas: las paratiroides

inferiores de la porción dorsal de las terceras bolsas, y las
paratiroides superiores de la porción dorsal de las cuartas bolsas.
Desde estos puntos migran caudalmente hasta alcanzar la cara
posterior de la glándula tiroides, situándose por fuera de la cápsula,
de las células endodérmicas se forman las células principales y
oxifílicas, de las células de la cresta neural del tejido conectivo, las
células principales secretan la paratohormona que incrementa la
concentración de calcio en sangre.

El timo es un órgano linfático, está formado por 2 lóbulos situados

por detrás del manubrio del esternón y por delante del pericardio
fibroso. Está constituido por una cápsula de tejido conectivo denso
y un parénquima formado por linfocitos T, células
reticuloepiteliales y macrófagos, en la pubertad es reemplazado
casi totalmente por grasa.

Se manifiesta en la 6ª semana, cuando se forman 2 engrosamientos

del endodermo de la porción ventral en las terceras bolsas
faríngeas, los primordios tímicos, estas células migran caudal y
medialmente a través del mesénquima hasta alcanzar el esternón
formando 2 lóbulos tímicos lo cual da lugar a los cordones
epiteliales endodérmicos, alrededor de éstos se constituye una
cubierta de tejido conectivo que forma tabiques entre los cordones.
Durante la novena a décima semana, a los cordones llegan los
pretimocitos (células hematopoyéticas), que se sitúan entre las
células epiteliales endodérmicas que conforman un retículo
epitelial esponjoso, proliferan, se redistribuyen para dar lugar a las
regiones cortical y medular del timo, los pretimocitos se
transforman en linfocitos T.