LEY 100 DE 1993
ELABORADO POR
Lina María Animero
Lordely Aroca
María Yisella González
Yesica Lombana
DOCENTE
Sandra Liliana Loaiza
Universidad del Tolima
Seguridad y salud en el trabajo
Riesgos Laborales
Chaparral Tolima
30/04/2021
Contenido
Introduccion
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Ley 100 de 1992..........................................................................................................................2
Objetivos de la ley 100........................................................................................................3-4
Sistema General de Pensiones.................................................................................................4-7
Sistema General de Salud.....................................................................................................7-9
Sistema General de Riesgos Laborales................................................................................10-11
Servicios Sociales Complementarios........................................................................................12
Conclusión................................................................................................................................13
Bibliografia...............................................................................................................................14
INTRODUCCION
El presente trabajo tiene como objetivo analizar la forma como la implementación de la ley
100 de 1993 implico transformaciones en el sistema de salud en Colombia. La Ley 100 de 1993
es una reforma del Estado colombiano mediante la cual se implementó el nuevo sistema de salud
y pensiones y que convirtió la salud en un servicio y a los ciudadanos en clientes.
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LEY 100 DE 1993
Ley 100, expedida el 23 de diciembre de 1993.
cuyo ponente fue el entonces senador y hoy expresidente Álvaro Uribe Vélez
La presente ley establece el sistema de general de seguridad social, a partir de la creación y
entrada en vigencia de la constitución política de 1991, en el artículo 48 y 49 constitucional, lo
definen como un derecho a cargo del Estado.
Artículo 48 establece: La Seguridad Social es un servicio público de carácter obligatorio que
se prestará bajo la dirección, coordinación y control del Estado, en sujeción a los principios de
eficiencia, universalidad y solidaridad, en los términos que establezca la Ley.
Artículo 49. La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a
cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción,
protección y recuperación de la salud. Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la
prestación de servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los
principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. También, establecer las políticas para la
prestación de servicios de salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y control.
El Sistema de Seguridad Social Integral vigente en Colombia fue instituido por la Ley 100 de
1993 y reúne de manera coordinada un conjunto de entidades, normas y procedimientos a los
cuales pueden tener acceso las personas y la comunidad con el fin principal de garantizar una
calidad de vida que esté acorde con la dignidad humana, y está conformado por los regímenes
generales establecidos para pensiones, salud, riesgos profesionales y los servicios sociales
complementarios que se definen en la presente Ley.
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Objetivos de la Ley 100 de 1993.
Garantizar las prestaciones económicas y de salud, quienes tengan una relación laboral o
capacidad económica para afiliarse al sistema.
Garantizar la prestación de los servicios sociales complementarios establecidos por la ley.
Garantizar la ampliación de cobertura hasta lograr que toda la población acceda al
sistema.
Principios generales de la seguridad social integral. El servicio público esencial de seguridad
social se prestará con sujeción a los principios de eficiencia, universalidad, solidaridad,
integralidad, unidad y participación
EFICIENCIA. Es la mejor utilización social y económica de los recursos administrativos,
técnicos y financieros disponibles para que los beneficios a que da derecho la seguridad social
sean prestados en forma adecuada, oportuna y suficiente;
UNIVERSALIDAD. Es la garantía de la protección para todas las personas, sin ninguna
discriminación, en todas las etapas de la vida;
SOLIDARIDAD. Es la práctica de la mutua ayuda entre las personas, las generaciones, los
sectores económicos las regiones y las comunidades bajo el principio del más fuerte hacia el más
débil.
Es deber del Estado garantizar la solidaridad en el régimen de Seguridad Social mediante su
participación, control y dirección del mismo. Los recursos provenientes del erario público en el
Sistema de Seguridad se aplicarán siempre a los grupos de población más vulnerables.
INTEGRALIDAD. Es la cobertura de todas las contingencias que afectan la salud, la
capacidad económica y en general las condiciones de vida de toda la población. Para este efecto
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cada quien contribuirá según su capacidad y recibirá lo necesario para atender sus contingencias
amparadas por esta Ley.
UNIDAD. Es la articulación de políticas, instituciones, regímenes, procedimientos y
prestaciones para alcanzar los fines de la seguridad social.
PARTICIPACION. Es la intervención de la comunidad a través de los beneficiarios de la
seguridad social en la organización, control, gestión y fiscalización de las instituciones y del
sistema en su conjunto.
Sus componentes son:
El Sistema General de Pensiones
Tiene por objeto garantizar a la población, el amparo contra las contingencias derivadas de la
vejez, la invalidez y la muerte, mediante el reconocimiento de las pensiones y prestaciones que
se determinan, así como propender por la ampliación progresiva de cobertura a los segmentos de
población no cubiertos con un sistema de pensiones.
Requisitos para obtener la pensión de Vejez. Los afiliados al Régimen de Ahorro Individual
con Solidaridad tendrán derecho a una pensión de vejez, a la edad que escojan, siempre y cuando
el capital acumulado en su cuenta de ahorro individual les permita obtener una pensión mensual,
superior al 110 % del salario mínimo legal mensual vigente a la fecha de expedición de esta Ley,
reajustado anualmente según la variación porcentual del Índice de Precios al Consumidor
certificado por el DANE. Para el cálculo de dicho monto se tendrá en cuenta el valor del bono
pensional, cuando a éste hubiere lugar.
Cuando a pesar de cumplir los requisitos para acceder a la pensión en los términos del inciso
anterior, el trabajador opte por continuar cotizando, el empleador estará obligado a efectuar las
cotizaciones a su cargo, mientras dure la relación laboral, legal o reglamentaria, y hasta la fecha
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en la cual el trabajador cumpla sesenta (60) años si es mujer y sesenta y dos (62) años de edad si
es hombre.
cotizado por lo menos 1.150 semanas, tendrán derecho a que el Gobierno Nacional, en
desarrollo del principio de solidaridad, les complete la parte que haga falta para obtener dicha
pensión.
Está compuesta por:
1. Régimen de prima media con prestación definida (RPM) Es el Régimen con
administración pública mediante el cual los afiliados o sus beneficiarios obtienen una Pensión de
Vejez, Invalidez o Sobrevivientes o en su defecto la Indemnización sustitutiva.
2. Régimen de ahorro individual – RAI Es aquel mediante el cual los afiliados tienen
derecho a una pensión de vejez, a la edad que escojan, siempre y cuando el capital acumulado en
su cuenta de ahorro individual les permita obtener una pensión mensual, superior al 110%
SMLV.
3. Régimen exceptuado: Miembros de las fuerzas militares y de la policía nacional, los
afiliados al Fondo de Prestaciones Sociales del magisterio, el personal regido por el Decreto Ley
1214 de 1990, con excepción de aquellos que se vincularon a partir de la vigencia de la ley 100,
y los miembros no remunerados de las corporaciones públicas.
El sistema general de pensión es de carácter obligatorio funciona para cualquier colombiano
que este o no esté fuera del país.
Fondo de solidaridad para pensión por invalidez subsidiado por el gobierno, es riesgo común
y riesgo de pensión para sobrevivientes esta contemplado por la ley pero tiene que ser evaluado a
su vez para la persona que no puede laborar o tener actividad de adquisición.
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Características del Sistema General de Pensiones. El Sistema General de Pensiones tendrá
las siguientes características:
La afiliación es obligatoria salvo lo previsto para los trabajadores independientes;
Los afiliados tendrán derecho al reconocimiento y pago de las prestaciones y de las
pensiones de invalidez, de vejez y de sobrevivientes, conforme a lo dispuesto en la presente Ley;
La afiliación implica la obligación de efectuar los aportes que se establecen en esta Ley.
Los afiliados al Sistema General de Pensiones podrán escoger el régimen de pensiones
que prefieran. Una vez efectuada la selección inicial, éstos sólo podrán trasladarse de régimen
por una sola vez cada 3 años, contados a partir de la selección inicial, en la forma que señale el
gobierno nacional;
Las entidades administradoras de cada uno de los regímenes del Sistema General de
Pensiones estarán sujetas al control y vigilancia de la Superintendencia Bancaria.
Beneficios del sistema privado de pensiones
Pensión de jubilación: Consiste en el pago de una cantidad de dinero que recibirá
mensualmente el colombiano al jubilarse, financiado con el saldo de su Cuenta Individual de
Capitalización (CIC).
Pensión de Invalidez: Es la pensión mensual que se otorga a aquellos afiliados que, sin haber
optado aún por el goce de una pensión de jubilación, presentan una perdida mayor o igual al 50%
en su capacidad de trabajo.
Pensión de Sobrevivencia: La reciben los beneficiarios del afiliado, en caso de fallecimiento
de éste, pudiendo tener carácter temporal o vitalicio, conforme a las normas vigentes.
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Gastos de Sepelio: Se otorga a los beneficiarios del afiliado fallecido, mediante el pago o
reembolso de una suma de dinero correspondiente a un tipo referencial de sepelio, de acuerdo al
tope establecido por ley.
Sistema general de salud
El sistema de salud colombiano está compuesto por un amplio sector de seguridad social
financiado con recursos públicos y un decreciente sector privado. Su eje central es el Sistema
General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). La afiliación al sistema es obligatoria y se hace
a través de las entidades promotoras de salud (EPS), públicas o privadas, que reciben las
cotizaciones y, a través de las instituciones prestadoras de servicios (IPS), ofrecen el Plan
Obligatorio de Salud (POS) o el POS-S para los afiliados al régimen subsidiado (RS). El sector
exclusivamente privado es utilizado por la clase alta y un sector de la población de ingresos
medios que, por carecer de cobertura o en busca de mejores condiciones de acceso que ofrece el
SGSSS, acude a la consulta privada.
El sistema general en salud se divide en
El estado: Es el que garantiza la prestación del servicio de salud a toda la población del
territorio nacional
Las EPS: Entidades Promotoras de Salud, son los intermediarios los que administran que
reciben las afiliaciones de los cotizantes y sus pagos. Estas administran el riesgo de salud de los
afiliados, organizan y garantizan la prestación de los servicios de previstos en el Plan Obligatorio
de Salud (POS). Ejemplo: cajas de compensación familiar y las empresas de medicina prepagada
IPS: Son entidades que prestan el servicio de salud a los afiliados al sistema de seguridad en
salud o a otras personas o entidades, dentro de los parámetros establecidos en la ley, son
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entidades oficiales, mixtas, privadas o solidarias, que cuentan con autonomía administrativa,
técnica y financiera. Ejemplo: hospitales, clínicas.
Entidades territoriales: Entidades municipales y departamentales como secretaria de salud,
también se incluyen los veedores (superintendencia nacional de salud) es que vigila que se
cumpla.
Los afiliados: Es el centro de nuestro sistema.
Existen dos sistemas de afiliación al sistema general de seguridad social en salud; afiliación al
régimen contributivo y afiliación al régimen subsidiado.
El servicio de contributivo, subsidiado y régimen especial se presta a través de las IPS ya sean
públicas o privadas.
Régimen contributivo
Población que tiene capacidad de pago que tiene un trabajo y realiza aporte al sistema para
garantizar el mantenimiento y poder acceder al servicio de salud.
Las personas que se deseen afiliar a este sistema deben ser empleados, asociados a sindicatos,
empleadas domésticas, empresas de contratos temporales, entre otras.
Porcentajes de cotización del régimen contributivo
El trabajador dependiente se debe afilar a salud, pensión y riesgos profesionales, existe un
ingreso base de cotización de 1 salario mínimo legal vigente y el máximo es de 25.
El porcentaje de cotización es del 12,5% del cual el empleador asume el 8.5% y el 4.0%
restante lo asume el empleado o trabajador.
Régimen subsidiado
Es el mecanismo con el cual la población más pobre y vulnerable tiene acceso a los servicios
de salud financiada mediante subsidios que les permite acceder a los servicios médicos.
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El régimen subsidiado exige unos requisitos que son necesarios para ser afiliado al Sistema
General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), por ejemplo, que las personas se encuentren
identificadas en los niveles 1 y 2 del SISBEN. En el Artículo [Link] del Decreto 780 de 2016 se
especifican las condiciones para que la población pobre y vulnerable del país, que no cuenta con
ningún ingreso, que no se encuentren afiliadas a ninguna empresa ni EPS, adolescentes
amparados por el ICBF, habitantes de calle, entre otros, puedan recibir acceso al derecho
fundamental de la salud.
Una persona que nunca haya tenido una vinculación laboral, pero que posteriormente sea
afiliada al régimen contributivo no perderá su afiliación al régimen subsidiado, la Ley 100 de
1993 indica que en caso de que el trabajador sea retirado de la empresa seguirá en el régimen
subsidiado con la misma EPS, es decir, la afiliación tendrá continuidad.
El Sistema General de Seguridad Social en Salud está integrado por:
Organismos de Dirección, Vigilancia y Control
Los Ministerios de Salud y Trabajo
El Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
La Superintendencia Nacional en Salud
Los Organismos de Administración y Financiación
Las Entidades Promotoras de Salud
Las instituciones prestadoras de salud son entidades oficiales, mixtas, privadas, comunitarias
y solidarias, organizadas para la prestación de los servicios de salud a los afiliados del Sistema
General de Seguridad Social en Salud dentro de las entidades promotoras de salud o fuera de
ellas.
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El Sistema General de Riesgos Laborales
en Colombia es un conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos,
destinados a prevenir y proteger a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los
accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan
llamado riesgo laboral
Hace parte de la seguridad social colombiana instituido mediante la Ley 100 de 1993 y está
dirigido por el Ministerio de Salud y la Protección Social y el Ministerio del Trabajo.
En 2012 la ley 1562 modifica el Sistema de Riesgos Laborales.
Objetivos del sistema general de riesgos laborales
• Establecer las actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las
condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora, protegiéndola contra los riesgos
derivados de la organización del trabajo que pueden afectar la salud individual o colectiva en los
lugares de trabajo, incluyendo los riesgos físicos, químicos, biológicos, ergonómicos,
psicosociales, de saneamiento y de seguridad.
• Fortalecer las actividades tendientes a establecer el origen de los accidentes de trabajo y
las enfermedades laborales y el control de los agentes de riesgos ocupacionales (Art. 2 - Decreto
Ley 1295/94 y 1° de la Ley 776 de 2002).
• Reconocer y pagar a los afiliados las prestaciones económicas por incapacidad
permanente parcial o invalidez, que se deriven de las contingencias del accidente de trabajo o
enfermedad laboral y la muerte de origen laboral.
Características del Sistema General de Riesgos Laborales
Es dirigido, orientado, controlado y vigilado por el Estado.
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Las entidades administradoras del Sistema General de Riesgos Laborales tendrán a su
cargo la afiliación al sistema y la administración del mismo.
Todos los empleadores deben afiliarse al Sistema General de Riesgos Laborales.
La afiliación de los trabajadores dependientes es obligatoria para todos los empleadores.
Afiliación de empresas y trabajadores (dependientes e independientes)
Anexos a la afiliación del trabajador independiente:
Formulario de Afiliación novedad y retiro de trabajadores independientes y contratantes
firmado por ambas partes y sellado por el contratante.
Fotocopia del documento de identificación del trabajador independiente
Fotocopia del contrato de prestación de servicios o si el contrato es verbal, carta del
contratante donde informen que están procediendo con la afiliación del trabajador independiente.
Fotocopia de afiliación a la EPS. Esta información debe corresponder a la afiliación a la
administradora como trabajador independiente, no son válidas las afiliaciones como beneficiario
o como dependiente con otro empleador.
Si el trabajador Independiente es pensionado, como soporte de afiliación a la AFP
presenta la certificación del fondo de pensiones donde se informe que está reconociendo una
pensión y que en virtud a ella se encuentra afiliado al Sistema de Salud y por cual EPS.
En cuanto a los trabajadores del magisterio, el artículo 14 del Decreto 1703, establece que
en estos casos el fondo especial deberá cotizar al Fosyga por el mayor valor de los ingresos, en
este caso lo que se le solicitaría a la persona es el certificado en el que conste que está afiliado a
un régimen de excepción y que le informó a dicho fondo de la existencia de ingresos adicionales.
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Servicios sociales complementarios
Artículo 257 de la Ley 100 de 1993
Establece a los SSC como una serie de programa de auxilios para los ancianos indigentes que
cumplan los siguientes requisitos:
NO hacen parte de SGSSS, SRL.
Conjunto de prestaciones suplementarias y adicionales a los sistemas.
Objetivos de los SSC
• Ser colombiano
• Llegar a una edad de sesenta y cinco o más años
• Residir durante los últimos diez años en el territorio nacional
• Residir en una institución sin ánimo de lucro para la atención de ancianos indigentes.
Programa de protección social al adulto mayor “Colombia Mayor” dirigidos a los adultos
mayor de 65 años en estado de indigencia, haciendo énfasis en el desarrollo de la política para la
protección de derechos de las personas mayores de 60 años registradas e n los niveles 1 y 2 del
SISBEN
El auxilio económico para los ancianos es equivalente a 50 % de un salario mínimo legal
mensual vigente (adulto mayor que se encuentre en estado de indigencia y extrema pobreza)
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CONCLUSION
Podemos concluir que dicho proceso trajo a que todos los hospitales públicos fueran
transformados en empresas sociales del estado (ESE), lo cual las obligo a impulsar su propia
autogestión y hacer autosostenibles financieramente a través de la creación de EPS que quienes
hoy en día son los que se roban la plata de la salud de todos los colombianos y son los
principales autores de que miles de hospitales, por falta de dinero que le adeudan las EPS lleguen
a la no prestación del servicio a los usuarios.
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Bibliografía
ley 100 de 1993. (23 de diciembre de 1993). Obtenido de ministerio de salud:
[Link]
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