ABSCESO ALVEOLAR
CRÓNICO
C
Trastorno inflamatorio
de origen pulpar que
se caracteriza por la
presencia de una
lesión antigua que ha
dado paso a un
absceso que drena
hacia una superficie
mucosa (conducto
sinusal) o cutánea.
*Variación de la
periodontitis apical.
El proceso inflamatorio ha
perforado una de las láminas
corticales estableciéndose un
tracto sinusal con drenaje que
permite descarga continúa de
pus formada en la lesión
periapical que sale a través de
una apertura en la mucosa oral.
En casos raros, el tracto sinusal drenará de manera extra oral a través
de la piel.
Causa
Es una consecuencia natural de
la muerte pulpar con
extensión del proceso infeccioso
periapicalmente.
Puede resultar de un absceso
agudo preexistente.
Causas
Terapia endodóncica inadecuada.
El absceso apical crónico resulta de un
egreso gradual de irritantes del
conducto radicular a los tejidos
perirradiculares, con la consecuente
formación de exudado purulento.
Signos y síntomas
Es asintomático.
Puede haber afectación periodontal.
Puede haber dolor a la masticación.
La fistula puede o no estar activamente drenando.
Examen clínico
Se caracteriza por la presencia
de una fistula, la cual le
proporciona el drenaje de
material purulento del absceso.
Pruebas de sensibilidad pulpar
negativas.
Puede presentar dolor a la
percusión del diente.
Puede haber movilidad
Hallazgos radiográficos.
• Se observara una zona radiolúcida
periapical.
• Se puede apreciar el conducto
sinusal, que puede estar tapizado
total o parcialmente por epitelio
rodeado por tej. Conjuntivo
inflamado.
Tratamiento
Eliminación de la infección del conducto radicular,
pulpectomía no vital y obturación del espacio.
La fístula no requiere ningún tratamiento especial. Es un
efecto que desaparecerá cuando desaparezca la causa
BIBLIOGRAFIA
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Colombia: Amolca. P.218
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