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Conocimiento sobre eliminación de medicamentos

Este documento presenta un resumen de 3 oraciones del siguiente documento: El documento describe un estudio que tuvo como objetivo determinar el nivel de conocimiento sobre la eliminación de medicamentos en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Lima, Perú en mayo de 2018. Se aplicaron encuestas a 336 residentes de cada distrito. Los resultados mostraron que ambos distritos tenían altos porcentajes de desconocimiento sobre cómo eliminar correctamente los medicamentos, con el 97% en Puente Piedra y el 76.2

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Conocimiento sobre eliminación de medicamentos

Este documento presenta un resumen de 3 oraciones del siguiente documento: El documento describe un estudio que tuvo como objetivo determinar el nivel de conocimiento sobre la eliminación de medicamentos en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Lima, Perú en mayo de 2018. Se aplicaron encuestas a 336 residentes de cada distrito. Los resultados mostraron que ambos distritos tenían altos porcentajes de desconocimiento sobre cómo eliminar correctamente los medicamentos, con el 97% en Puente Piedra y el 76.2

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FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA

Y BIOQUÍMICA

NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LA FORMA DE ELIMINAR LOS


MEDICAMENTOS EN HOGARES DE LOS DISTRITOS DE SAN BORJA Y
PUENTE PIEDRA EN MAYO 2018

Tesis para optar el Título Profesional de Químico Farmacéutico

Presentado por:
Br.: Rodriguez Ruiz, Mari Luz
Br.: Vargas Monterola, Ivan

Asesor:
Mg. Tox. Jesús Víctor Lizano Gutiérrez

Lima – Perú
2019
DEDICATORIA

Dedico este trabajo a mi madre por su apoyo brindado todo este tiempo, a mi
esposo por su dedicación, apoyo y comprensión y a mis hijos porque fueron el motor y
motivo para seguir esforzándome cada día y no dejarme vencer a pesar de las
adversidades.

Br. Rodriguez Ruiz, Mari Luz


DEDICATORIA

Dedico este trabajo a mis padres Nancy y José por su constante apoyo para
continuar con mis estudios y lograr culminar una carrera muy hermosa y apasionante.

A mi esposa e hijas por la paciencia, comprensión y por todo el apoyo brindado


en mi etapa de estudiante.

A mis queridos hermanos menores Alberto y Jesús a quienes los quiero mucho y
fueron parte fundamental en este proceso de superación.

A mis hermanos José y Klever (Q.E.P.D.) por quererme y apoyarme siempre en


todo momento que estuvieron conmigo.

Y a todos aquellos familiares y amigos que siempre estuvieron apoyándome de


uno u otro modo también en este proceso. Los quiero mucho.

Br. Vargas Monterola, Ivan


AGRADECIMIENTO

En primer lugar, queremos agradecer a Dios porque siempre está con nosotros y
es quien guía nuestras vidas para poder salir adelante.

Queremos agradecer también a nuestros padres por su apoyo y dedicación hacia


nosotros en toda nuestra carrera y en nuestra vida.

A nuestros profesores ya que gracias a sus enseñanzas, dedicación y motivación


pudimos terminar con éxito nuestra carrera para poder ser profesionales de éxito.

Br. Rodriguez Ruiz, Mari Luz

Br. Vargas Monterola, Ivan,


RESUMEN

Desde el siglo XX los medicamentos tienen un papel muy importante en la


salud de la población, pero así como nos beneficia debemos también darle un buen uso
y una correcta eliminación, en la actualidad varios medicamentos que expiran, o sobran
de algún tratamiento, son eliminados a través de los desechos domésticos o el inodoro
de una forma incorrecta, es por ello que se realizó el presente trabajo que tiene como
objetivo determinar el nivel de conocimiento de la forma de eliminar los medicamentos
en hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018, mediante el
método inductivo a través de encuestas a 336 pobladores del distrito de Puente Piedra y
336 pobladores del distrito de San Borja, con estas encuestas se pudo determinar
también si el nivel de instrucción y/o el nivel socio demográfico de las personas influía
en el nivel de conocimiento sobre la forma de eliminación de los medicamentos
vencidos y no vencidos. Como resultados obtuvimos que ambos distritos presentan un
porcentaje alto respecto al desconocimiento de la forma de eliminación de
medicamentos, teniendo a Puente Piedra con el 97 % de la población y a San Borja con
un 76,2%, por lo cual con estos resultados podemos concluir que la población de los
distritos de Puente Piedra y San Borja tienen un bajo nivel de conocimiento sobre la
forma de eliminar los medicamentos en sus hogares.

Palabras clave: Residuos de Medicamento, conocimiento y contaminación.


SUMMARY

Since the twentieth century, medicines have a very important role in the health
of the population, but just as it benefits us, we must also give it a good use and proper
elimination. At present, several drugs that expire, or that are left over from some
treatment, are eliminated. through the domestic waste or the toilet in an incorrect way,
that is why the present work was carried out that aims to determine the level of
knowledge of how to eliminate medicines in homes in the districts of San Borja and
Puente Piedra in May 2018, by means of the inductive method through surveys of 336
inhabitants of the Puente Piedra district and 336 inhabitants of the district of San Borja,
with these surveys it was also possible to determine whether the level of education and /
or the socio-demographic level of the people influenced the level of knowledge about
the way of elimination of expired and not expired medicines. As results we obtained
that both districts present / display a high percentage with respect to the ignorance of the
form of elimination of medicines, having to Puente Stone with 97% of the population
and to San Borja with a 76,2%; therefore, with these results we can conclude that the
population of the districts of Puente Piedra and San Borja have a low level of
knowledge on how to eliminate medicines in their homes.

Keyword: Medicinal waste, knowledge and contamination.


ÍNDICE GENERAL
Resumen

Summary

pág.

I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 1

1.1. Planteamiento del Problema.............................................................................. 2


1.2. Justificación del Problema ................................................................................ 2
1.3. Objetivos ........................................................................................................... 3

1.3.1. Objetivo General ..................................................................................... 3

1.3.2. Objetivos Específicos.............................................................................. 3

1.4. Variables ........................................................................................................... 3

1.4.1. Variable independiente ........................................................................... 3

1.4.2. Variable dependiente............................................................................... 3

1.5. Hipótesis............................................................................................................ 3

II. MARCO TEÓRICO .............................................................................................. 4

2.1. Antecedentes de la investigación ...................................................................... 4

2.1.1. Antecedentes Internacionales .................................................................. 4

2.1.2. Antecedentes Nacionales ........................................................................ 5

2.2. Bases Teóricas................................................................................................... 6

2.2.1. Eliminación de medicamentos. .............................................................. 6

[Link]. Tratamiento de desecho por categoría. ................................... 10

[Link]. Como eliminar los medicamentos en el hogar........................ 17

2.2.2. Impacto ambiental de los medicamentos. ............................................ 19

III. MATERIALES Y MÉTODOS…………… ....................................................... 20

3.1. Tipo de Investigación ...................................................................................... 20


3.2. Población y muestra ........................................................................................ 20

3.3. Método ............................................................................................................ 24

3.4. Técnicas, instrumentos, y procedimientos de recolección de

datos ............................................................................................................... 24

3.5. Procesamiento de datos ................................................................................... 24

3.6. Análisis de datos ............................................................................................. 24

IV. RESULTADOS ................................................................................................... 25

V. DISCUSIÓN ......................................................................................................... 45

VI. CONCLUSIONES .............................................................................................. 47

VII. RECOMENDACIONES .................................................................................. 48

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................ 49

ANEXOS ............................................................................................................ 52
INDICE DE FIGURAS
pág
Figura 1. Creencias y prácticas sobre la disposición de medicamentos vencidos 21
Figura 2. Características de la población respecto a edad, sexo y grado de
instrucción del distrito de San Borja en Mayo 2018 26
Figura 3. Características de la población respecto a edad, sexo y grado de
instrucción del distrito de Puente Piedra en Mayo 2018 27
Figura 4. Hábitos y conductas sobre almacenamiento de medicamentos en los
hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018 29
Figura 5. Motivos por los que se acumularían medicamentos en los hogares de
los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018 31
Figura 6. Nivel de conocimiento general sobre eliminación de medicamentos
en los hogares de los distritos San Borja y Puente Piedra en Mayo
del 2018 33
Figura 7. Nivel de conocimiento sobre eliminación de medicamentos según
grado de instrucción en los hogares de los distritos de San Borja
y Puente Piedra en Mayo del 2018.... 35
Figura 8. Nivel de conocimiento sobre daño al medio ambiente por la
eliminación de medicamentos en los hogares de los distritos de
San Borja y Puente Puente Piedra en Mayo del 2018 37
Figura 9. Nivel de conocimiento sobre instituciones relacionadas a la forma
de eliminar los medicamentos sobrantes y vencidos en Mayo 2018 39
Figura 10. Forma de eliminación de medicamentos líquidos y no líquidos en
los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo
del 2018 41
Figura 11. Forma farmacéutica que más se elimina en los hogares de los
distritos San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018 . 43
Figura 12. Tipo de medicamentos que más se eliminan en los hogares de los
distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018 …… 44
INDICE DE TABLAS
pág.

Tabla 1. Distribución de los tamaños de muestra en los distritos de San Borja


y Puente Piedra en Mayo del 2018 21
Tabla 2. Muestra de la población a encuestar en el distrito de Puente Piedra
en el mes de Mayo del año 2018……………… ……..……... 22
Tabla 3. Muestra de la población a encuestar en el distrito de San Borja en
en el mes de Mayo del 2018 ………………………. 23
Tabla 4. Distribución de la población de San Borja y Puente Piedra según
características de edad, genero, grado de instrucción en el mes de
Mayo del 2018 25
Tabla 5. Motivos por los que se acumulan los medicamentos en los hogares
de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018 28
Tabla 6. Motivos de medicamentos sobrantes en los hogares de los distritos
de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018 30
Tabla 7. Nivel de conocimiento sobre la eliminación de medicamentos en el
hogar de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018 32
Tabla 8. Nivel de conocimiento sobre la eliminación de medicamentos según
grado de instrucción en los distritos de San Borja y Puente Piedra
en Mayo 2018 34
Tabla 9. Nivel de conocimiento sobre daño al medio ambiente debido a la
eliminación de medicamentos en los distritos de San Borja y
Puente Piedra en Mayo 2018 36
Tabla 10. Nivel de conocimiento en los hogares de los distritos de San Borja
y Puente Piedra sobre instituciones relacionadas a la eliminación
de medicamentos en Mayo 2018………………….… ................................. 38
Tabla 11. Forma de eliminación de medicamentos líquidos y no líquidos en
los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo
2018 40
Tabla 12. Forma farmacéutica que más se elimina en los hogares de los
distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018 42
Tabla 13. Tipo de medicamentos que más se elimina en los hogares de los
distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018 ................................. 44
I. INTRODUCCIÓN

Los medicamentos son sustancias activas que nos sirve para curar, diagnosticar,
prevenir y tratar enfermedades; pero también son sustancias peligrosas que contaminan
el ambiente por ello debemos de tener especial cuidado al eliminarlos 1. Debido a la
expansión de la industria farmacéutica y al crecimiento de la población se ha generado
una amplia oferta y demanda de medicamentos, impulsando de este modo el uso
irracional de los medicamentos, generando así que estos medicamentos queden
guardados en el hogar sin poder darle un uso adecuado y al no poder ser consumidos
dentro de su vida útil estos se pueden convertir en blanco de una incorrecta
eliminación2. En los últimos años han aumentado los residuos de medicamentos,
especialmente en aguas superficiales, en la tierra, guanos, inclusive en el agua potable.
Teniendo en cuenta que los medicamentos son diseñados propiamente para producir
efectos farmacológicos en seres vivos, no es de sorprender que estos produzcan efectos
adversos en la salud de los ecosistemas, la flora y fauna 3; es aquí donde radica la
importancia de este estudio porque queremos demostrar que el bajo nivel de
conocimiento de las personas, de los distritos de San Borja y Puente Piedra, sobre la
eliminación de los medicamentos en sus hogares es bajo pudiendo representar así un
potencial daño a la salud pública y al medio ambiente. Este estudio se realizó en
pobladores de los distritos de Puente Piedra y San Borja en Mayo 2018 para poder
determinar el nivel de conocimiento en la forma de eliminar los medicamentos en sus
hogares para ello se encuesto a un grupo de pobladores del distrito de Puente Piedra y
San Borja, en esta encuesta se hicieron diversas preguntas referentes a la eliminación de
medicamentos, una vez obtenida las respuestas se procesó mediante el sistema SPSS 24
para poder obtener los resultados finales. Como resultado obtuvimos que en general el
nivel de conocimiento de la eliminación de medicamentos es bajo obteniendo para
Puente Piedra un total de (97%) pobladores con bajo conocimiento y en San Borja un
total de (76,2%) de pobladores con un bajo nivel de conocimiento en la forma de
eliminar los medicamentos en sus hogares.

1
1.1. Planteamiento del problema

Uno de los grandes problemas que tenemos en la actualidad es la contaminación


ambiental que afecta principalmente la salud de las personas. Teniendo en cuenta
los datos estadísticos4 de los últimos años, respecto al incremento de los problemas
respiratorios, así como el aumento de la resistencia bacteriana y la falsificación de
medicamentos nos preguntamos si todos estos temas pueden estar relacionados a la
falta de conocimiento de las personas sobre la forma de eliminación de los
medicamentos en sus hogares y con ello por desconocimiento, involuntariamente
contribuyen a la contaminación ambiental.
En el Perú si bien se cuenta con una norma que puede regular el tema de la
eliminación de residuos sólidos, Ley Nº 27314, (Ley General de Residuos Sólidos)
aún no se cuenta con una norma específica con respecto a la eliminación de
medicamentos en el hogar, es por ello que quisimos realizar este estudio ya que
existen pocos trabajos similares en donde se pueda ver que la falta de una política
de educación en la forma de la eliminación de los medicamentos en el hogar, puede
afectar a la salud pública y al medioambiente como por ejemplo; daño a los mares,
ríos, aves, peces, al ser humano, etc.

1.2. Justificación del problema


En el área de salud, este trabajo contribuirá a que se pueda determinar si el nivel de
conocimiento en cuanto a la forma de eliminar los residuos de medicamentos no
consumidos es bajo, y que este sea uno de los factores por los cuales se generen
problemas respiratorios, dermatológicos u otros debido a su exposición al medio
ambiente, al ser desechados de una forma incorrecta y con ello dar las pautas
necesarias para mejorar su forma de eliminación.

En el área social, este trabajo contribuirá a que la sociedad busque o implante


nuevas forma de eliminación de los medicamentos que no dañen al medio ambiente
y al ecosistema natural.

En el área económica, este trabajo permitirá reducirse los problemas de salud de las
personas, los gastos de dinero en medicamentos también disminuirán, esto haría
que ahorren en determinadas circunstancias y así se contribuiría con su economía
familiar.
2
1.3. Objetivo

1.3.1. Objetivo General


Determinar el nivel de conocimiento de la forma de eliminar los medicamentos
en hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018.

1.3.2. Objetivos Específicos:

1. Determinar cuáles son las formas de eliminación de los medicamentos líquidos


de los pobladores de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018.
2. Determinar cuáles son las formas de eliminación de los medicamentos no
líquidos de los pobladores de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo
2018.
3. Identificar cuál es la forma farmacéutica que más eliminan los pobladores de los
distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018.
4. Identificar qué tipo de medicamentos son los que más eliminan los pobladores
de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018.
5. Determinar el nivel de conocimiento sobre el daño al medio ambiente en
referencia a la eliminación de medicamentos en el hogar, en los pobladores de
los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018.

1.4. Variables:
1.4.1. Variable independiente
Características de los Pobladores de los distritos de Puente Piedra y San Borja.

1.4.2. Dependiente
Nivel de conocimientos sobre como eliminar los medicamentos en el hogar.

1.5 Hipótesis
Los pobladores de los distritos de Puente Piedra y San Borja tienen un nivel bajo de
conocimiento sobre la forma de eliminar los medicamentos en el hogar.

3
II. MARCO TEÓRICO

2.1. Antecedentes de la investigación


2.1.1. Antecedentes Internacionales
Sanabria F. En el año 2017, en la ciudad de Veracruz, México, efectuó el
estudio “Disposición final de residuos de medicamentos generados en los
hogares de Tuxpan”, con el objetivo de Diagnosticar la situación de los
residuos de medicamentos generados en los hogares de Tuxpan, Veracruz,
mediante la metodología descriptiva cualitativa, para ello se efectuó una
encuesta a 336 personas divididas por zona de estudios a las cuales se
realizaron diversas preguntas donde se buscaba identificar los tipos de
medicamentos, las prácticas de descarte de los medicamentos, conocimiento
de farmacias disponibles para el acopio de medicamentos caducos. A raíz de
la investigación, se obtuvo como resultado que la principal forma de
disposición de estos residuos de medicamentos es botarlos junto con los
residuos domiciliarios con un porcentaje de 64,6 %. Así mismo un 39,6 %
de los encuestados reveló que el tipo de medicamento que más elimina son
los analgésicos. Como conclusión de este estudio se puede evidenciar una
falta de cultura de las personas en cuanto a la eliminación correcta de los
residuos de medicamentos en el hogar, lo cual influye directa e
indirectamente en su salud y en el equilibrio del medioambiente5.

Orozco J, Holguín E. En el año 2015, realizaron un estudio sobre


“Conocimientos y prácticas de pacientes sobre disposición de
medicamentos no consumidos. Aproximación a la
ecofarmacovigilancia” se realizó este estudio ante la creciente
preocupación debido al hallazgo de principios activos y sustancias
derivadas, encontradas en ecosistemas acuáticos y terrestres, el objetivo de
este estudio era busca describir conocimientos, actitudes y prácticas sobre
disposición de medicamentos sobrantes (MS) y vencidos (MV), el estudio se
realizó mediante el método descriptivo, a través de encuestas; las cuales se
realizaron a pacientes (392) que acudían al hospital Engativá (Bogotá). Se
obtuvieron como resultados que el 25,8 % de las personas encuestadas

4
dispone de los medicamentos sobrantes en la basura y el 64 % lo hace con
los medicamentos vencidos en el mismo lugar. En otro tanto en cuanto el
17,4 % cree que los medicamentos sobrantes y el 62,5 % que los
medicamentos vencidos deben botarse a la basura común y solo el 6,6 %
indica que estos deben llevarse a un lugar especializado. En conclusión, se
pudo constatar que las personas evidencian un vacío de conocimientos en
cuanto a la disposición de los medicamentos en el hogar. Sin embargo,
consideran y creen que no está bien hacerlo de ese modo (en la basura) ya
que esta práctica puede afectar al medio ambiente y a la salud6.

Shimoda E, et al. En el año 2013, realizaron un estudio “Medicamentos


vencidos: Un punto fallo de la asistencia farmacéutica, según la
población de miracema, RJ”. Con el objetivo de identificar los puntos
críticos de las actividades farmacéuticas. Como método se utilizó el método
descriptivo para lo cual se elaboró un cuestionario contemplando los puntos
más críticos a ser analizado entrevistando 131 personas. Es así que mediante
este estudio se obtuvo como resultado obtuvieron que la fácil adquisición,
la automedicación, el incentivo de los medios (publicidad) son los
principales motivos para una eliminación inapropiada de los medicamentos,
teniendo como conclusión la identificación de que la falta de asistencia
farmacéutica está relacionada directamente con el acumulo de
medicamentos en los hogares de esta población; y que dando prioridad a la
atención farmacéutica disminuiría el descarte incorrecto de los
medicamentos, lo que generaría a su vez beneficios en la salud de la
población y mejoras en cuanto a la preservación del medio ambiente7.

2.1.2. Antecedentes Nacionales

El 21 de Julio del 2000 se publicó la Ley Nª 27314, Ley General de


Residuos Sólidos, la presente ley establece derechos, obligaciones,
atribuciones y responsabilidades de la sociedad en su conjunto, para
asegurar una gestión y manejo de los residuos sólidos, sanitaria y
ambientalmente adecuada, con sujeción a los principios de minimización,
prevención de riesgos ambientales y protección de la salud y el bienestar
de la persona humana8.

5
La Ley 27314 se aplica a las actividades, procesos y operaciones de la
gestión y manejo de residuos sólidos, desde la generación hasta su
disposición final, incluyendo las distintas fuentes de generación de dichos
residuos, en los sectores económicos, sociales y de la población.
Asimismo, comprende las actividades de internamiento y tránsito por el
territorio nacional de residuos sólidos 8. Esta ley es regulada mediante su
reglamento, el Decreto Supremo Nª 057-2004, del 13 de agosto del 2004.

El 2012 publican la Resolución Ministerial Nº554-2012 MINSA la cual


aprueba la Norma Técnica de Salud Nº096-MINSA/VIGESA-V.01,
Norma Técnica de Salud de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en
Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo, la cual tiene por
objetivo: Mejorar la gestión y el manejo de residuos sólidos en los
establecimientos de salud y en los servicios médicos de apoyo así como
también tiene como finalidad minimizar el impacto negativo que los
residuos ocasionan al ambiente y la salud de las personas 9.

Con Fecha 23-12-2016, se aprobó el Decreto Legislativo N° 1278, Ley de


Gestión Integral de Residuos Sólidos, la misma que establece la
derogatoria de la Ley N° 27314, Ley General de Residuos, a partir de la
entrada en vigencia de su Reglamento, lo cual se realizó el 21 de
Diciembre del 2017 mediante Decreto Supremo Nº 014-2017-MINDM 8.

2.2. Bases Teóricas


2.2.1 Eliminación de medicamentos
Los medicamentos juegan un papel importante en el tratamiento de
muchas enfermedades, pero una vez caducada la fecha de vencimiento se
convierten en residuos farmacéuticos o residuos de medicamentos. Tanto
la fecha de vencimiento, las incorrectas condiciones de almacenamiento,
los envases en estado deplorable, los sobrantes de preparaciones
farmacéuticas, entre otros; son situaciones que generan estos residuos de
medicamentos 10.

6
La estabilidad de un medicamento se puede ver alterada por situaciones
que se dan en cualquier momento de su fabricación, conservación y
eliminación. Las modificaciones que se pueden producir van desde la
inactivación del producto hasta situaciones que otorgan a este
medicamento la capacidad de producir un daño potencial 11.

La fecha de caducidad de un medicamento es la fecha colocada en la


etiqueta o blíster del fármaco y que identifica el tiempo en el que ese
medicamento se mantendrá estable, si se lo almacena bajo las
condiciones recomendadas. Esta fecha es vigente hasta el último día del
mes (excepto que presente alguna aclaración al respecto), luego no podrá
ser utilizado. Esta fecha de vencimiento es una aplicación e
interpretación directa de los estudios de estabilidad de la sustancia
química o principio activo contenido en el fármaco y es la causa más
conocida y respetada por el usuario al momento de determinar que el
medicamento no es apto para el consumo. Tanto la fecha de vencimiento
como el cambio en las condiciones de almacenamiento (cambio de
apariencia o textura, presencia de partículas, etc.) no son cuestiones que
deban considerarse en forma individual, sino que ambas están
directamente relacionadas con la estabilidad del medicamento, así como
también lo están, exposición a la luz y cambios en la temperatura o
humedad ambiental12.
En general, aquellos que no han sido utilizados y se convierten en
desecho, no representan un peligro para la salud pública. Sin embargo, si
son dispuestos en forma inapropiada, podrían llegar a convertirse en una
amenaza12.
La distribución de medicamentos debe llevarse a cabo por parte de la
autoridad competente en materia de salud; en muchos países la
distribución involucra también a las autoridades del medio ambiente y
del manejo de desechos y a expertos a nivel ministerial, regional y
local13.
La responsabilidad de un correcto uso de los procedimientos de
distribución implica la coordinación directa de la autoridad competente

7
con las autoridades estatales y municipales de cada sitio donde exista el
problema de acumulación de medicamentos14.
Respecto a la eliminación de medicamentos no deseados es
imprescindible continuar con una serie de secuencias, los cuales se
explican muy brevemente en las siguientes líneas:
1.- Decisión
El establecimiento de salud, el farmacéutico o las instituciones de la
localidad o de la región con programas farmacéuticos acuerdan desde
cuando empezar un programa para erradicar la acumulación de
medicamentos no deseados13. Los medicamentos no deseados
incluyen medicamentos caducos, no identificados, fuera del empaque,
derramados y todos aquellos que por alguna razón no se pueden
suministrar con seguridad para el consumo humano14.

2.- Aprobación
La aprobación solo la dará la autoridad que tenga la jurisdicción y la
autorización para la eliminación de medicamentos. Esta autoridad será
diferente en cada país y es el órgano responsable del manejo de
productos farmacéuticos dentro del ministerio de salud, la autoridad
normativa de los medicamentos, o la autoridad sanitaria regional o
local (oficial farmacéutico). En algunos países participará el
ministerio del medio ambiente. Las directrices serán útiles en
situaciones de emergencia o en países en transición donde todavía no
se han desarrollado una reglamentación15.

3.- Planificación
Es de vital importancia programar en base al financiamiento los
requerimientos de profesionales y expertos (materiales, equipos,
espacios, elecciones de desecho, etc.) antes de proceder con el
objetivo. Para alcanzar un cálculo aproximado de la capacidad de
materiales que tendrá que clasificarse, se sugiere medir de forma física
los packs con una cinta métrica y llevar a cabo la transformación del
volumen a peso usando un coeficiente de densidad de 0,2 toneladas
métricas/metro cúbico16.

8
4.- Formación de equipos de trabajo
Estas labores deben ser ejecutadas por personal altamente calificado y
capacitado como son: farmacéuticos, técnicos de farmacia,
trabajadores del sector salud; quienes cuenten a la vez con experiencia
en el trabajo a realizar. La cantidad de integrantes del equipo que
corresponda se determinara con el volumen de medicamentos que se
recaude, la composición de las existencias, y por las condiciones de
trabajo en cada lugar 15.

5.- Salud y seguridad de los equipos de trabajo


Todos los involucrados tendrán que utilizar equipos de protección
adecuados que incluye ropa de trabajo y botas en todo momento, y
guantes, máscaras y gorros cuando sea apropiado. Al machacar
comprimidos o cápsulas y en productos que tengan peligro de que se
libere como polvo, deberán usar mascaras. Se requiere particular
atención cuando se manejan antineoplásicos 16.

6.- Clasificación
La finalidad en este segmento es distribuir los fármacos por categorías
de acuerdo a los métodos de eliminación que se usen. Se deben
separar los medicamentos que pueden ser usados sin riesgo alguno
para la salud y posteriormente devolverse para que sean descartados
por el método que corresponda. Así tenemos, los psicotrópicos, los
medicamentos citostáticos y los antibióticos los cuales necesitan de
procedimientos especiales de tratamiento. Es probable que para este
paso se necesite una considerable inversión para poder clasificar,
identificar y separar medicamentos 15.

7.- Eliminación
Las alternativas en este paso pueden variar constantemente ya que
dependen del estado del medicamento 16.

9
8.- Seguridad
Los productos controlados (por ejemplo, los psicotrópicos) requieren
una rigurosa seguridad y control riguroso. En algunos lugares hay
personas que hurgan en los basureros, para recobrar y vender
medicinas desechadas. Por lo cual, es requisito elegir por medidas
para evadir que a lo largo de la categorización terminen algunos
medicamentos en los basureros. La inmovilización es la medida más
correcta para evadir la sustracción de productos farmacéuticos de un
depósito o de un vertedero. Si, como último método, se desechan
medicamentos de manera directa en un basurero, tendrán taparse
inmediatamente con una cantidad enorme de residuos urbanos15.

[Link]. Métodos Recomendados de Inactivación o Tratamiento de desecho


por Categoría de Clasificación

1.- Sólidos, semisólidos y polvos


Los productos antibacterianos, medicamentos controlados y
antineoplásicos, si no se tiene la posibilidad de devolverse al
fabricante o no se dispone de un equipo adecuado para la incineración,
se aconsejan la encapsulación o la inertización antes de su desecho a
un vertedero. Los productos antibacterianos y los citostaticos se
encapsulan para demorar su liberación al medio ambiente y evadir
concentraciones altas. Los medicamentos controlados tendrán que
inmovilizarse bajo supervisión del farmacéutico, la policía o un
personal del sistema judicial, de acuerdo con los estatutos locales 16.

Otros medicamentos
Tienen la posibilidad de desecharse reducidas proporciones de
medicamentos sólidos y semisólidos, no más del semejante del 1% del
total diario de desechos, de manera directa en un vertedero adjuntado con
residuos urbanos, si no se tiene ningún otro procedimiento
correspondiente. El 1% se apoya en la opinión de profesionales y no en
pruebas científicas. Aunque, en ocasiones de emergencias en donde hay
un enorme volumen de medicamentos (muchos centenares de toneladas),
es factible eliminar una cantidad semejante al 5-10% del total periódico

10
de residuos urbanos, siempre y cuando estos superen las 50 toneladas de
medida por día. Para esto, el vertedero en el cual serán eliminados,
deberá der muy bien administrado; así mismo esta eliminación se deberá
realizar durante un tiempo determinado15.

Los residuos de medicamentos sólidos tendrán que colocarse en el fondo


del vertedero donde se esté haciendo un trabajo y tendrán que taparse
enseguida con residuos urbanos frescos. Hay que tener controles de
seguridad para evadir que la gente que rondan los basureros se lleve los
medicamentos desechados. Los medicamentos clasificados como
material orgánico de forma sencilla biodegradable, en forma sólida o
semisólida, como las vitaminas, además tienen la posibilidad de
desecharse por un vertedero16.

La mejor manera de eliminar fármacos sólidos y semisólidos en grandes


cantidades es mediante la incineración a altas temperaturas. Se usa
además la incineración a temperatura media para medicamentos sólidos,
siempre que “sean diluidos” antes en proporciones enormes de residuos
urbanos. No obstante, como varios países no pueden entrar a plantas de
incineración a temperatura alta o media, eligen por la alternativa de la
encapsulación, que es una medida aceptable, pero no en todos los casos
posible, para remover medicamentos en proporciones enormes 15.

Procedimiento
A los medicamentos sólidos, semisólidos y los polvos se les tendrá que
sacar su envase exterior pero seguir con su envase interior y colocarse en
tambores limpios de plástico o de acero, con la finalidad de someterlos al
régimen de encapsulación. La división del envase exterior disminuye
mayormente el volumen que se va a desechar. Si se tratase de pequeñas
cantidades o proporciones bajas de medicamentos que todavía están
envasados, se tiene la posibilidad de desechar en un vertedero de acuerdo
a lo detallado antes y este deberá ser cubierto a la brevedad posible con
residuos o desechos urbanos. La eliminación del envase exterior, deberá

11
ser desechada con otros materiales, ya sea a través del reciclado o quema,
puesto que no es un producto farmacéutico 15.

La separación de los materiales se deberá realizar de la siguiente forma:


a) Las cápsulas y comprimidos que vienen envasados en material de
plástico transparente (envase mediato), deberán separarse del
mismo, pero no del envase interior (envase inmediato);
b) Las cápsulas y los comprimidos que vienen envasados en frascos,
deberán separarse del mismo (envase mediato) pero no deben
retirarse de los frascos;
c) Los comprimidos y las tabletas efervescentes envasados en tubos,
deberán ser separados del mismo (envase mediato) pero no de los
tubos;
d) Los polvos envasados en frascos o sobres, deberán ser separados
de los mismos (envase mediato) pero no de los frascos ni de los
sobres.
2.- Líquidos
Los medicamentos no tóxicos o de baja toxicidad tienen la posibilidad de
clasificarse como material orgánico de forma sencilla biodegradable los
cuales tienen dentro a las vitaminas líquidas, las que tienen la posibilidad
de diluirse y desecharse por el alcantarillado. Además, tienen la
posibilidad de desecharse de esta manera resoluciones inocuas en
diferentes concentraciones de algunas sales, aminoácidos, lípidos o
glucosa 15.
En cuanto a otros medicamentos líquidos (a excepción de los
medicamentos controlados, los citostáticos o los medicamentos
antibacterianos) tienen la posibilidad de desecharse por medio del sistema
de alcantarillado. Si no se contase con un sistema ideal de alcantarillado o
una planta de régimen de aguas residuales en desempeño, los
medicamentos líquidos tienen la posibilidad de diluirse en enormes
proporciones de agua, siempre que se dispersen de inmediato en la
corriente 16.

12
Pueden eliminarse los desechos de medicamentos líquidos mediante el
sistema de encapsulación en cemento, incineración a alta temperatura o en
hornos de cemento.
No es válido desechar productos farmacéuticos líquidos, aunque estén
diluidos, en corrientes lentas o en aguas superficiales estancadas 16.

3.- Ampollas
Se tienen que machacar sobre un área impermeable dura (puede ser
hormigón) o en un tambor o envase metálico usando un bloque abultado de
madera o un martillo. Las personas involucradas en este proceso, tendrán
que usar un conjunto especializado de custodia como: lentes, ropa especial,
botas y guantes 15.

Cabe resaltar que las ampollas no deben ser quemadas o incineradas ya


que suelen estallar, pudiendo provocar lesiones a las personas involucradas
en el trabajo; así mismo puede ocasionar daños a los equipos (incinerador
o caldera).

También debemos tener en cuenta que el vidrio derretido puede obstruir la


rejilla de los equipos como son el horno o el incinerador si la temperatura
de operación es mucho mayor al punto de fusión 15.

Los líquidos volátiles en proporciones pequeñas tienen la posibilidad de


dejarse evaporar al aire libre.

NOTA: No se debe realizar la trituración de ampollas de antineoplásicos o así


mismo de medicamentos antiinfecciosos, tampoco se debe descartar el
contenido a ningún sistema de alcantarillado. El contenido se tratará
ejerciendo los procedimientos de encapsulación o inertización mencionados
anteriormente 15.

4.- Medicamentos antiinfecciosos


No se desecharán antibacterianos si es que estos no han sido tratados
previamente. En general son inestables y la incineración es la mejor

13
opción, y si esto no es factible, deberán ser encapsulados o inertizados.
Los medicamentos antiinfecciosos líquidos podrán diluirse con agua, y
después de dos semanas podrán arrojarse dicha mezcla al alcantarillado 16.

5.- Antineoplásicos
Los medicamentos antineoplásicos, conocidos también como citotóxicos o
anticancerosos, tienen la capacidad de matar o impedir el crecimiento de
las células vivas. Se usan en el tratamiento del cáncer a través de la
quimioterapia, el cual se realiza por lo general en centros especializados.
Es poco probable que ante situaciones de emergencia estos medicamentos
sean donados; sin embargo, si este tipo de fármacos no son usados, su
descarga en el ambiente puede tener efectos muy graves, como la
interferencia con los procesos reproductivos de diversas formas de vida.
Por consiguiente, su eliminación debe realizarse con suma atención15.

Los antineoplásicos deberán ser separados de otros fármacos y conservarse


en recipientes de paredes rígidas muy bien identificados. Así mismo
deberán envasarse siguiendo todos los protocolos de seguridad y ser
devueltos al proveedor que corresponde para su respectiva eliminación16.

Si esta opción no es viable, estos tendrán que ser destrozados a través de


un incinerador de dos cámaras a altas temperaturas (por lo menos 1200°C
en la cámara secundaria) que contengan también un sistema de limpieza de
gases. Es de suma importancia que se cuente con una cámara secundaria
para eliminar los desechos citotóxicos, puesto que las resoluciones
antineoplásicas tendrían la facilidad de transformarse en un aerosol luego
de la combustión inicial en la cámara principal. Al no contar con una
cámara secundaria que opere a una temperatura más alta, podría huir
material antineoplásico degradado de la chimenea. La cámara secundaria
de combustión garantiza la incineración total de las sustancias
antineoplásicas15.

Por ningún motivo se deberá arrojar medicamentos ni desechos


antineoplásicos en un vertedero sin que estos hayan sido encapsulados o

14
inertizados. El personal que esté a cargo de manipular estos medicamentos
tendrá que evitar dañar las cajas o sacar el producto de sus envases. Sólo
van a poder desecharse en el sistema de alcantarillado luego de su
descomposición química. No tendrán que desecharse sin ser
oportunamente tratados en los drenes de agua superficial, ni en corrientes
de agua naturales16.

Tratamiento especial de los antineoplásicos


Los tambores destinados para antineoplásicos no deben sobrepasar el 50 % de
su capacidad de llenado ya que este posteriormente debe ser completado con
mezclas de cal, cemento y agua en las proporciones de [Link] (en peso).
Probablemente se requiera más agua para obtener una masa líquida de rigidez
exitosa. Posteriormente los tambores deberán ser sellados a través de
soldadura ya sea continua o por puntos y esta deberá dejar reposarse entre 7 a
28 días; lo cual originara que se forme un bloque consistente sin movimiento,
asilando de una forma segura (subjetivamente) todo desecho relacionado a
estos medicamentos. Una vez finalizado, estos tambores serán colocados en la
terraza de trabajo de un vertedero revestida con una cubierta impermeable de
arcilla o membrana15.

Eliminación de medicamentos antineoplásicos


Métodos sugeridos:
a) Devolución al proveedor;
b) Incineración a temperaturas altas;
c) Encapsulación de desechos;

No se deberá aplicar ninguno de los siguientes métodos de tratamiento y/o


eliminación para antineoplásicos:
a) Incineración a temperaturas medias;
b) Desecho al alcantarillado y otras vías de agua;
c) Descarga directa al vertedero.
d) Desinfectantes

15
Por lo general los desinfectantes no presentan fecha de vencimiento en su
envase, es así que pueden usarse y almacenarse de acuerdo al paso del
tiempo por lo cual no se hace imprescindible la prioridad de tener que
desecharlos. Aun así, en caso de desecho, no se deberá descargar volúmenes
grandes al sistema de alcantarillado puesto que este tipo de productos tienen
cierta capacidad de matar bacterias y siendo así, indirectamente interrumpen
el tratamiento biológico de aguas residuales.

Así mismo, tampoco se deberá descargar volúmenes exorbitantes en las vías


de agua, como son: ríos o mares ya que atentan contra toda vida acuática.
Sin embargo, si las cantidades fuesen pequeñas en cuanto a desinfectantes y
estos a la vez estuviesen diluidas, contemplando los limites ya establecidos;
estos podrán ser desechados al sistema de alcantarillado, siempre y cuando
este procedimiento este supervisado por un farmacéutico o un personal
profesional idóneo para esta labor 16.

Cabe mencionar que hay casos que amerita el uso de desinfectantes y otros
como en la limpieza de inodoros de centros de salud; y estas soluciones
particularmente de acuerdo a su composición, ejercen una actividad
antimicrobiana, como el lysol (ácido cresilico al 50%) por lo cual tienen la
posibilidad de contar con una fecha de vencimiento. Si este producto pasó la
fecha de su vencimiento, puede ser usado todavía para objetivos generales
de desinfección, para lo cual primeramente debe ser diluído con soluciones
idóneas que decida un farmacéutico o finalmente puede ser eliminado en un
establecimiento autorizado de desechos químicos. Cabe mencionar que
varios países no cuentan con instalaciones adecuadas para efectuar estos
procesos de remoción de desechos químicos, por lo que tienen que mover
las sustancias a otros territorios; operación que resulta muy costosa y
dificultosa, y solo se podría contemplar de no llegar a encontrar una
alternativa posible 14.
La OMS difunde constantemente temas en seguridad sobre sustancias
químicas relacionados a desinfectantes y plaguicidas recurrentes. Estos
temas detallan información en relación a la estructura química de la

16
sustancia, así como la forma de proceder en cuanto a la eliminación
apropiada 16.

8.- Recipientes de aerosol


Por ningún motivo los envases de aerosoles se deben quemar o incinerar
ya que esto puede provocar que explosione (por las altas temperaturas)
ocasionando posibles lesiones a los trabajadores, así como daño a los
equipos (caldera o incinerador) por lo que si estos no contienen
sustancias tóxicas alguna, lo ideal es eliminarlo en un vertedero,
mezclado entre los residuos sólidos municipales 15.

[Link]. Como eliminar los medicamentos en el hogar

Existen 2 formas de eliminar los medicamentos, de acuerdo su forma


y/o presentación:
a) Medicamentos que pueden desecharse por el inodoro
Algunos medicamentos tendrían la posibilidad de ser especialmente
dañinos para otra gente, traen normas particulares para tirarlas
inmediatamente por el lavadero o el inodoro cuando por el momento
no se requieren 16.
b) Medicamentos que pueden desecharse en la basura del hogar
Casi todos los medicamentos pueden eliminarse a través de la basura
de su casa, entre ellos se encuentran los medicamentos de venta libre
(OTC), como también se les conoce a estos últimos en inglés) en
forma de comprimidos, soluciones liquidas, gotas, parches, geles e
inhaladores 17.

Se debe proceder de la siguiente manera:

1. Sacar los fármacos del envase original y mezclarlos con cualquier


sustancia indeseable, por ejemplo, café molido utilizado, tierra o
arena para gatos. Este proceso provocará que el medicamento sea tan
llamativo para los infantes y animales, así como identificable para
aquellas personas que pudieran buscar en la basura con el fin de
buscar medicamentos vencidos y darles un uso inadecuado.

17
2. Desechar la mezcla en un envase que sea posible sellar (por ejemplo,
bolsas de plástico con cierre hermético, latas vacías u otros).
3. Arrojar el envase al tacho de basura.
4. Rayar toda información respecto al producto que se encuentre en el
envase y luego tirarlo a la basura.

Cómo eliminar los parches de fentanilo


Algunos fármacos que son de atención bajo receta médica, como los
analgésicos con narcóticos fuertes y otras sustancias controladas, vienen con
procedimientos de cómo eliminarlos a través del inodoro para disminuir el
peligro de sobredosis por un uso accidental o ilícito 17.

Así tenemos los parches de fentanilo. Este parche adhesivo administra una gran
concentración de analgésico a través de la piel. Aun hasta después de ser
usado, el parche aún contiene bastante medicamento; por ello sus instrucciones
es desechar los parches usados o sobrantes por el inodoro 17.

Cómo eliminar los inhaladores


En los últimos años los inhaladores han causado suma preocupación en varios
países respecto a la contaminación ambiental que estos puedan ocasionar, debido
a la forma o manera de desecharlos. Por tal motivo es muy importante leer las
normas de estos productos ya que tienen la posibilidad de ser tóxicos si es que
estos son mal manipulados17.

La eliminación de medicamentos por el inodoro y el suministro de agua


El inodoro se ha convertido en una de las primeras opciones (por varias
personas) para desechar medicamentos, sin embargo, esta no es la forma correcta
de hacerlo; pues cabe mencionar que existe una gran preocupación por los
mínimos niveles de fármacos que se pudiesen identificar en aguas superficiales
como son: los ríos, lagos, mares y así mismo el suministro de agua de consumo
humano 16.
La FDA y la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos toman con
alarma las preocupaciones sobre el desecho de determinados medicamentos por
el inodoro hacia el medio ambiente. Aunque, no se ha encontrado indicio alguno

18
de efectos medioambientales que sean producto de botar los medicamentos
recomendados por el inodoro 17.

2.2.2. Impacto Ambiental de los Medicamentos


Los residuos sólidos peligrosos y especiales en las zonas urbanas, rurales
e industriales, son causa de problemas ambientales, hecho que genera un
impacto ambiental negativo por el inadecuado manejo y gestión de los
mismos, perjudicando directamente la sostenibilidad y sustentabilidad
ambiental18.

El ciclo de vida de los medicamentos comprende varias etapas (la


producción, el consumo y el manejo de los residuos) y todas ellas son
posibles vías de entrada de los medicamentos al medio ambiente. La
fabricación de medicamentos tiene lugar mayoritariamente en países en
vías de desarrollo. Las principales vías de contaminación están
relacionadas con el consumo y la excreción de fármacos y metabolitos en
orina y heces, y también con la eliminación inadecuada o insuficiente de
los medicamentos caducados o no consumidos19.
Los residuos sólidos peligrosos y especiales en las zonas urbanas, rurales
e industriales, son causa de problemas ambientales, hecho que genera un
impacto ambiental negativo por el inadecuado manejo y gestión de los
mismos. Así mismo, afectan directamente a cada componente ambiental
que es parte fundamental del entorno de la humanidad, los medios
ambientales afectados por el inadecuado manejo de los desechos, en
especial sanitarios e industriales, son: medio físico (agua, suelo, aire),
medio biótico (flora, fauna) y medio paisajístico (paisaje circundante) 20.
Hasta hace relativamente poco tiempo no se prestaba mayor atención a
los medicamentos como residuos, sin embargo, en los últimos 25 años
comenzó a aparecer información en la bibliografía sobre la presencia de
diversos tipos de sustancias farmacológicamente activas en aguas
superficiales, subterráneas y aún en agua potable 21.

Los residuos farmacéuticos a nivel doméstico, son los que los pacientes
no tienen una orientación sobre cómo desecharlos22.

19
III. MATERIALES Y MÉTODOS

3.1. Tipo de Investigación

La presente investigación es del tipo descriptivo y observacional, debido a que el


análisis de las unidades se realiza sin generar cambios significativos entre ellos.

3.2. Población y muestra

Para la investigación se consideró las personas adultas del distrito de San Borja y
del distrito de Puente Piedra considerando como único criterio de exclusión
aquellas personas con alguna discapacidad mental.
Para la elección de la muestra se consideró la fórmula de tamaño de muestra para
estimar una proporción en una población finita (N), la cual está dada por:

2 ( )(
(𝑁)𝑍𝛼/2 𝑝 1 − 𝑝)
𝑛= 2 2 ( )(
𝑑 (𝑁 − 1) + 𝑍𝛼/2 𝑝 1 − 𝑝)

Cochran (1977) página 107, ecuación (4.1)

Donde
 𝑍𝛼/2 : El valor de la tabla normal estándar asociado al nivel de confianza del 95%
 p : Proporción de personas con un conocimiento adecuado del manejo de
medicamentos. =8,63% (*)
 d : Nivel de precisión relacionado a la investigación, se considera el 3%.

Muestra mínima para el distrito de Puente Piedra:

(263,840)1,962 (0,0862)(1 − 0,0862)


𝑛= = 336
0,052 (263,840 − 1) + 1,962 (0,0862)(1 − 0,0862)

Muestra mínima para el distrito de San Borja:


(85,600)1,962 (0,0862)(1 − 0,0862)
𝑛= = 335
0,052 (85,600 − 1) + 1,962 (0,0862)(1 − 0,0862)

20
(*) Conocimientos y prácticas de pacientes sobre disposición de medicamentos
no consumidos. Aproximación a la ecofarmacovigilancia.
6,6 % del 76,5 % = 8,63 % tienen creencias adecuadas sobre la disposición de
medicamentos vencidos.

Figura 1. Creencias y Prácticas sobre la disposición de medicamentos


vencidos6.

Tabla 1. Distribución de los tamaños de muestra en los distritos de


San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018
Puente Piedra San Borja

Total poblacional 2018 (**) 366,800 119,000


N: Total poblacional mayor de edad
263,840 85,600
proyectada 2018

n: Tamaño mínimo de la Muestra 336 335

** Maket report CPI abril 2018.

En la tabla 1 se puede apreciar que el tamaño mínimo de muestra para el distrito de


Puente Piedra es de 336 personas y para el distrito de San Borja es de 335personas. Para
poder tener un mismo tamaño de muestra hemos considerado a 336 personas de cada
distrito.

21
Muestreo:
Para el caso del distrito de Puente Piedra se tomarán muestras de cada sector,
proporcional a la población proyectada al 2018 según cantidad de manzanas, lo cual
se resume en la siguiente tabla.

Tabla 2. Muestra de la población a encuestar en el distrito de Puente Piedra en Mayo


2018.
N° de Población
Proporción
N Sector de Puente Piedra manzanas proyectada Muestra
de muestreo
(***) 2018 (**)
1 Sector Ensenada 529 31,931 12% 41

2 Sector Laderas 98 5,915 2% 8

3 Sector Rivera del Rio Chillón 219 13,219 5% 17

4 Sector Shangri-la 110 6,640 3% 8


Sector Capitana - Santa
5 342 20,644 8% 26
Bárbara - Rosa Luz
Sector Gallinazo-Cruz DE
6 443 26,740 10% 34
Motupe-San Pedro de Choque
7 Sector Santa Rosa 128 7,726 3% 10

8 Sector Cercado 275 16,599 6% 21

9 Sector Las Vegas 31 1,871 1% 2

10 Sector La Grama 458 27,646 10% 35

11 Sector Copacabana 473 28,551 11% 36

12 Sector Zapallal Oeste 461 27,827 11% 35


Sector Alameda - Centro
13 221 13,340 5% 17
Poblado
14 Sector Jerusalén 381 22,998 9% 29

15 Sector Lomas de Zapallal 202 12,193 5% 16

TOTAL 4371 263,840 100% 336


Leyenda:
(***) Diagnostico distrital de puente Puente Piedra23.
22
(**) Maket report CPI abril 2018.
Para el caso del distrito de San Borja se tomarán muestras de cada sector, proporcional a
la cantidad de habitantes proyectados al 2018, según la siguiente tabla:

Tabla 3. Muestra de la población a encuestar en el distrito de San Borja en Mayo 2018.

Población
Sector de Población 2012 Proporción de
N proyectada Muestra
San Borja (****) muestreo
2018 (**)

1 Sector 1 11,393 12,152 10% 34

2 Sector 2 7,932 8,460 7% 24

3 Sector 3 8,671 9,249 8% 26

4 Sector 4 10,781 11,499 10% 32

5 Sector 5 7,524 8,025 7% 23

6 Sector 6 8,172 8,716 7% 25

7 Sector 7 12,146 12,955 11% 37

8 Sector 8 11,208 11,955 10% 34

9 Sector 9 10,332 11,020 9% 31

10 Sector 10 11,531 12,299 10% 35

11 Sector 11 5,083 5,422 5% 15

12 Sector 12 6,795 7,248 6% 20

TOTAL 111,568 119,000 100% 336

Leyenda:
(****) Compendio estadístico 2012 del distrito de San Borja24
(**) Maket report CPI abril 2018.

23
3.3. Método

En la presente investigación se usó el método inductivo, pues iniciamos analizando


una parte de la población y en base a ellos vamos a realizar una generalización
hacia el todo, es decir hacia la población.

3.4. Técnicas, instrumentos y procedimientos de recolección de datos

Se utilizó la técnica de la encuesta el cual fue el principal instrumento de


investigación para el presente estudio, de tal modo que las preguntas diseñadas
sirvieron para medir las variables, siendo este a través de un cuestionario de 16
preguntas el cual fue validado por tres expertos (Anexo 1).

Las encuestas se aplicaron mediante un muestreo estratificado, donde cada estrato


correspondía a un sector de cada distrito, dentro de cada estrato se tomaron las
muestras de manera aleatoria hasta completar las cuotas prefijadas.

El cuestionario fue diseñado para el logro de los objetivos, esta considera las
preguntas de acuerdo a la operacionalización de las variables (Anexo 3), donde la
alternativa correcta tiene el valor de “1” y la alternativa incorrecta tiene el valor de
“0”, dependiendo de la respuesta que brinde el encuestado se sumaran sus
respuestas y de acuerdo a ello obtendremos el nivel de conocimiento que tienen
sobre la eliminación de los medicamentos en el hogar.

3.5. Procesamientos de datos

Las respuestas consignadas en los cuestionarios son pasadas a una base de datos de
Excel 2016 para luego exportarlas a un fichero del paquete estadístico SPSS
Statistics Version 24.0 para su correspondiente análisis.

3.6. Análisis de datos

Para el análisis de los datos se usó la estadística descriptiva, mediante tablas,


simples y de doble entrada, además se realizaron gráfico de barras. Toda la
información estadística es sustentada con su interpretación correspondiente.

24
IV. RESULTADOS

Para la presente investigación se consideró a 336 personas que habitan en el distrito de


San Borja y 336 personas del distrito de Puente Piedra, a estas 672 personas se evaluó el
conocimiento que tienen sobre la eliminación de medicamento en sus hogares. A
continuación, se presentan los resultados obtenidos en la presente investigación:

Tabla 4. Distribución de la población de los distritos de San Borja y Puente Piedra


según características de edad, genero, grado de instrucción en Mayo del 2018.

Lugar de residencia
Total
San Borja Puente Piedra
N % n % n %
18-29 118 35% 127 38% 245 36%
Edad 30-59 205 61% 207 62% 412 61%
60 a mas 13 4% 2 1% 15 2%
Hombre 146 43% 169 50% 315 47%
Género
Mujer 190 57% 167 50% 357 53%
Primaria 0 0% 16 5% 16 2%
Grado de Secundaria 56 17% 203 60% 259 39%
instrucción Técnico 106 32% 99 29% 205 31%
Superior 174 52% 18 5% 192 29%
Total 336 100% 336 100% 672 100%

En la tabla 4 se muestra que en su mayoría las personas encuestadas fueron adultas (30-
59 años) tanto en San Borja como en Puente Piedra con porcentajes de 61% y 62%
respectivamente. En cuanto al Género se observó una ligera mayoría en San Borja por
parte de mujeres 57% mientras que en Puente Piedra ambos géneros se distribuyeron de
igual manera 50%. En cuanto al grado de instrucción se observaron diferencias
importantes, con una mayoría de personas con nivel superior 52% en el distrito de San
Borja mientras que en Puente Piedra el grupo más numeroso fue de nivel secundaria
60%.

25
70%
61%
60% 57%
52%
50% 43%
40% 35%
32%
30%
20% 17%
% de población

10% 4%
0%
0%
18-29 30-59 60 a mas Hombre Mujer Primaria Secundaria Técnico Superior
Edad Sexo Grado de instrucción

Distrito San Borja

Figura 2. Característica de la población respecto a edad, sexo y grado de instrucción del distrito de San Borja en Mayo del 2018.

26
70%
62% 60%
60%
50% 50%
50%
38%
40%
29%
30%
% de población

20%
10% 5% 5%
1%
0%
18-29 30-59 60 a mas Hombre Mujer Primaria Secundaria Técnico Superior
Edad Sexo Grado de instrucción

Distrito de Puente Piedra

Figura 3. Característica de la población respecto a edad, sexo y grado de instrucción del distrito de Puente Piedra en Mayo del 2018.

27
Tabla 5. Motivos por los que se acumulan los medicamentos en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018

En la tabla 5 se muestra que con relación a si un familiar en el hogar padece alguna enfermedad crónica encontramos para San Borja un 80% y en
Puente Piedra un 70%, con relación a si tiene botiquín en su hogar en San Borja el 80% respondieron que sí, mientras que en Puente Piedra el
34% respondieron que si lo tenían, esto indica un gran descuido en este aspecto en Puente Piedra.

28
90% 80% 80% 81%
80% 70% 66% 67%
70%
60%
50%
40% 30% 34% 32%
30% 20% 20% 19%
20%
10%
0%
No Si No Si No Si
Usted o algún familiar en su hogar Tiene botiquín en su casa En su casa hay medicamentos sobrantes
padece alguna enfermedad crónica que no utiliza

Leyenda:
San Borja Puente Piedra

Figura 4. Hábitos y conductas sobre almacenamiento de medicamentos en los hogares de los distritos San Borja y Puente Piedra en Mayo del
2018.

29
Tabla 6. Motivos de medicamentos sobrantes en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018

En la tabla 6 se muestra que en el distrito de San Borja el 81% indicaron que en su hogar había medicamentos sobrantes, mientras que en el
distrito de Puente Piedra el porcentaje fue 67%. En cuanto a la razón por la que tendría medicamentos sobrantes, la respuesta más usual fue por
que dejo de consumirlos al sentirse mucho mejor tanto en San Borja con un 32% y en Puente Piedra con un 66%.

30
El medicamento le causaba desconfianza 5%
3%

Sintió efectos secundarios con los medicamentos 2%


12%

El medicamento estaba caducado 8%


3%

Tuvo dificultades para continuar con el tratamiento 1%


5%

Le suministraron demasiados medicamentos 7%


24%

Cambio de tratamiento 10%


21%

Dejo de consumirlos porque se sintió bien 66%


32%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%


Leyenda: Puente Piedra San Borja

Figura 5. Motivos por los que se acumularían medicamentos en los hogares de los distritos San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.

31
Tabla 7. Nivel de conocimiento general sobre la eliminación de medicamentos
en el hogar en los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.

Intervalo al 95% de
Nivel de Total por Confianza
Distrito %
conocimiento nivel Límite Limite
Inferior Superior
Nivel Bajo 256 76.2% 71.6% 80.7%
Nivel Medio 67 19.9% 15.7% 24.2%
San Borja
Nivel Alto 13 3.9% 1.8% 5.9%
Total 336 100.0%
Nivel Bajo 326 97.0% 95.2% 98.8%
Nivel Medio 10 3.0% 1.2% 4.8%
Puente Piedra
Nivel Alto 0 0.0% 0.0% 0.0%
Total 336 100.0%

En la tabla 7 se consolida la respuesta a 8 preguntas, desde el ítem 09 al ítem 16 (Ver matriz de operacionalización e instrumento) en tres niveles
de conocimiento: Bajo, Medio y Alto. En general tenemos que el 76,2% de las personas encuestadas en el distrito de San Borja tienen un bajo
nivel de conocimientos sobre la eliminación de medicamentos en el hogar, mientras que en el distrito de puente Piedra la situación es aún más
crítica con un 97% de personas con bajo conocimiento. A un nivel de confianza del 95% se espera que el porcentaje de personas con una bajo
nivel de conocimiento sobre la eliminación de medicamentos en el hogar en Puente piedra este entre 95,2 y 98,8 %, mientras que en San Borja
se estima que dicho porcentaje está entre 71,6% y 80,7%.

32
94
100 81
90
80
70
% Conocimiento sobre eliminación

60
50
40
30 15

20 6
4 0
10
0
Conocimiento bajo Conocimiento medio Conocimiento alto

Leyenda: San Borja Puente Piedra

Figura 6. Nivel de conocimiento general sobre la eliminación de medicamento en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en
Mayo del 2018.

33
Tabla 8. Nivel de conocimiento sobre eliminación de medicamento según grado de instrucción en los distritos de San Borja y
Puente Piedra en Mayo 2018
Nivel de Conocimiento sobre la forma de
eliminación. Chi-
Total
Conocimiento Conocimiento Conocimiento cuadrado
Distrito bajo medio alto
n % n % n % n % p valor
Hombre 127 87 15 10 4 3 146 100
Sexo 0.061
Mujer 146 77 35 18 9 5 190 100
18-29 106 90 12 10 0 0 118 100
Edad 30-59 158 77 34 17 13 6 205 100 0.006
San
60 a más 9 69 4 31 0 0 13 100
Borja
Secundaria 52 93 4 7 0 0 56 100
Grado de
Técnico 88 83 16 15 2 2 106 100 0.035
instrucción
Superior 133 76 30 17 11 6 174 100
Total 273 81 50 15 13 4 336 100
Hombre 158 93 11 7 0 0 169 100
Sexo 0.495
Mujer 159 95 8 5 0 0 167 100
18-29 120 94 7 6 0 0 127 100
Edad 30-59 195 94 12 6 0 0 207 100 0.000
Puente 60 a mas 2 100 0 0 0 0 2 100
Piedra Primaria 16 100 0 0 0 0 16 100
Grado de Secundaria 190 94 13 6 0 0 203 100
0.516
instrucción Técnico 93 94 6 6 0 0 99 100
Superior 18 100 0 0 0 0 18 100
Total 317 94 19 6 0 0 336 100
En la tabla 8 muestra en su última columna que el 94% de los pobladores del distrito de puente piedra tienen un bajo nivel de conocimiento en cuanto a la
forma de eliminación de los medicamentos, con respecto al distrito de San Borja el porcentaje de personas con bajo nivel de conocimiento es de 81%. El p
valor de la prueba chi cuadrada (p valor < 0.05) indica que el Nivel de Conocimiento sobre la forma de eliminación de medicamento en el hogar en el periodo
de Mayo del 2018 está asociado a la edad y al grado de instrucción en el distrito de San Borja, mientras que en Puente Piedra dicha asociación solo se observa
para la variable edad.

34
99
100 86
90
80
70
60
% Conocimiento sobre instituciones.

50
40
30
20 7 7
1 0
10
0
Conocimiento bajo Conocimiento medio Conocimiento alto

Leyenda: San Borja Puente Piedra

Figura 7. Nivel de conocimiento sobre la eliminación de medicamento en el hogar según grado de instrucción
en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.

35
Tabla 9. Nivel de conocimiento sobre daños al medio ambiente debido a la eliminación de medicamentos en Mayo 2018

Nivel de Conocimiento sobre medio ambiente


Chi-
Total
Conocimiento Conocimiento Conocimiento cuadrado
Distrito bajo medio alto
n % n % n % n % p valor
Hombre 71 49 68 47 7 5 146 100
Sexo 0.489
Mujer 93 49 82 43 15 8 190 100
18-29 72 61 40 34 6 5 118 100
Edad 30-59 92 45 97 47 16 8 205 100 0.000
San Borja 60 a mas 0 0 13 100 0 0 13 100
Secundaria 18 32 27 48 11 20 56 100
Grado de
Técnico 39 37 62 58 5 5 106 100 0.000
instrucción
Superior 107 61 61 35 6 3 174 100
Total 164 49 150 45 22 7 336 100
Hombre 148 88 21 12 0 0 169 100
Sexo 0.350
Mujer 143 86 22 13 2 1 167 100
18-29 111 87 16 13 0 0 127 100
Edad 30-59 178 86 27 13 2 1 207 100 0.813
Puente 60 a mas 2 100 0 0 0 0 2 100
Piedra Primaria 16 100 0 0 0 0 16 100
Grado de Secundaria 181 89 22 11 0 0 203 100
0.009
instrucción Técnico 76 77 21 21 2 2 99 100
Superior 18 100 0 0 0 0 18 100
Total 291 87 43 13 2 1 336 100
En la tabla 9 se puede apreciar que en el distrito de San Borja el 49% tanto hombres como mujeres presentan un bajo nivel de conocimiento sobre daños al
medio ambiente por la eliminación de medicamento en el hogar. En Puente Piedra, tampoco se observa mucha diferencia entre hombres y mujeres obteniendo
asi un 88% y un 86% respectivamente. Se concluye que en San Borja existe asociación entre el Nivel de Conocimiento sobre medio ambiente con la Edad y el
grado de instrucción. (p valor < 0,05) así como también se concluye que en Puente Piedra existe asociación entre el Nivel de Conocimiento sobre medio
ambiente y el grado de instrucción. (p valor < 0,05).

36
87
90
80
70
% Conocimiento sobre medio ambiente

49
60 45
50
40
30 13
20 7
1
10
0
Conocimiento bajo Conocimiento medio Conocimiento alto

Leyenda: San Borja Puente Piedra

Figura 8. Nivel de conocimiento sobre daños al medio ambiente por la eliminación de medicamento en los hogares de los distritos de
San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.

37
Tabla 10. Nivel de conocimiento en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra sobre
instituciones relacionada a la eliminación de medicamentos en Mayo 2018
Nivel de Conocimiento sobre instituciones.
Chi-
Conocimiento Conocimiento Conocimiento Total
cuadrado
Distrito bajo medio alto

n % n % n % n % p valor
Hombre 124 85 12 8 10 7 146 100
Sexo 0.797
Mujer 165 87 12 6 13 7 190 100
18-29 112 95 4 3 2 2 118 100
Edad 30-59 166 81 20 10 19 9 205 100 0.006
San Borja 60 a mas 11 85 0 0 2 15 13 100
Secundaria 53 95 1 2 2 4 56 100
Grado de
Técnico 98 92 6 6 2 2 106 100 0.005
instrucción
Superior 138 79 17 10 19 11 174 100
Total 289 86 24 7 23 7 336 100
Hombre 168 99 1 1 0 0 169 100
Sexo 0.555
Mujer 165 99 2 1 0 0 167 100
18-29 126 99 1 1 0 0 127 100
Edad 30-59 205 99 2 1 0 0 207 100 0.000
Puente 60 a mas 2 100 0 0 0 0 2 100
Piedra Primaria 16 100 0 0 0 0 16 100
Grado de Secundaria 202 100 1 0 0 0 203 100
0.000
instrucción Técnico 99 100 0 0 0 0 99 100
Superior 16 89 2 11 0 0 18 100
Total 333 99 3 1 0 0 336 100
En la tabla 10 concluye que tanto en San Borja como en Puente Piedra, existe asociación entre el Nivel de Conocimiento sobre instituciones
relacionadas a la eliminación de medicamento, versus la edad y versus el grado de instrucción. (p valor < 0,05).

38
99

100 86
90
80
70
60
50
40
% Conocimiento sobre instituciones.

30
20 7 7
1 0
10
0
Conocimiento bajo Conocimiento medio Conocimiento alto

Leyenda:
San Borja Puente Piedra

Figura 9. Nivel de conocimiento sobre instituciones relacionadas a la forma de eliminar los medicamentos sobrantes y vencidos.

39
Tabla 11. Formas de como eliminan los medicamentos líquidos y no líquidos en
los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018
Lugar de residencia
Puente Total
San Borja
Piedra
% % n
n n %
Entierra los medicamentos 6 2% 7 2% 13 2%

Quema los medicamentos 9 3% 6 2% 15 2%

Regala medicamentos a
0 0% 24 7% 24 4%
Como elimina alguien que lo utilice
medicamentos Lo diluye en gran cantidad
líquidos de agua y luego lo desecha 27 8% 0 0% 27 4%
por el desagüe
Bota los medicamentos a la
135 40% 84 25% 219 33%
basura

La desecha en el inodoro 159 47% 215 64% 374 56%

Quema los medicamentos 7 2% 6 2% 13 2%


Entierra los medicamentos 6 2% 7 2% 13 2%
Regala medicamentos a
0 0% 13 4% 13 2%
Como elimina alguien que lo utilice
medicamentos Los tritura, lo mezcla con
no líquidos arena o café o cal y lo 30 9% 0 0% 30 4%
elimina en los desechos.
La desecha en el inodoro 131 39% 81 24% 212 32%
Bota los medicamentos a la
basura
162 48% 229 68% 391 58%

Total 336 100% 336 100% 672 100%

En la tabla 11, se encontró que, del total de personas entrevistadas, apenas el 8% en San
Borja eliminan de forma correcta los medicamentos líquidos mientras que en Puente
Piedra dicho porcentaje es cero. De otro lado en cuanto a la eliminación de
medicamentos no líquidos los resultados son muy similares con solo un 9% de personas
que eliminan de la forma correcta tanto en San Borja y 0% en Puente Piedra. Debemos
de notar que más del 80% afirma que bota los medicamentos a la basura o los desecha
en el inodoro los medicamento líquidos o no líquidos como una manera de deshacerse
de estos.

40
Como elimina medicamentos Como elimina medicamentos

Regala medicamentos a alguien que lo utilice 2%


2%

Entierra los medicamentos 4%


39%
no líquidos

Quema los medicamentos 0%


0%

Los desecha en el inodoro 24%


9%

Los tritura, los mezcla con arena o café o cal y lo elimina en los desechos 0%
2%

Bota los medicamentos a la basura 70%


48%

Regala medicamentos a alguien que lo utilice 2%


2%

Entierra los medicamentos 7%


8%
líquidos

Quema los medicamentos 0%


0%

Los desecha en el inodoro 64%


40%

Lo diluye en gran cantidad de y luego lo desecha por el desagüe 2%


3%

Bota los medicamentos a la basura 25%


47%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

Leyenda: Puente Piedra San Borja

Figura 10. Forma de eliminación de medicamentos líquidos y no líquidos en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo
del 2018.

41
Tabla 12. Forma farmacéutica que más se elimina en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018.

Lugar de residencia
Puente Total
San Borja
Piedra
n % n % n %
Tabletas 155 46% 167 50% 322 48%
Capsulas 92 27% 85 25% 177 26%
Qué Jarabe 62 18% 62 18% 124 18%
presentación de Gel o cremas 7 2% 10 3% 17 3%
medicamento es Inyección 9 3% 0 0% 9 1%
la que más Medicamento
elimina. 4 1% 7 2% 11 2%
en polvo
Gotas 4 1% 2 1% 6 1%
Otros 3 1% 3 1% 6 1%
Total 336 100% 336 100% 672 100%

En la tabla 12 muestra que con relación a la pregunta de qué medicamentos son los que más elimina según su forma farmacéutica, se obtuvo que
en Puente Piedra como primera opción fueron las tabletas con un 50% y en segundo lugar las capsulas 25% mientras que en el distrito de San
Borja se observó resultados similares con 46% y 27% respectivamente, el tercer lugar lo ocupan los jarabes con 18% en ambos distritos.

42
60%

50%
50% 46%

40%

30% 27%
25%

18% 18%
20%

10%
2% 3% 3% 2%
0% 1% 1% 1% 1% 1%
0%
Tabletas Capsulas Jarabe Gel/cremas Inyección Med. en polvo Gotas Otros

Leyenda:
San Borja Puente Piedra

Figura 11. Forma farmacéutica que más se eliminan en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018

43
Tabla 13. Tipo de medicamentos que más se eliminan en los hogares de los distritos de
San Borja y Puente Piedra.

Lugar de residencia
Total
San Borja Puente Piedra
n % n % n %
Analgésicos 177 53% 211 63% 388 58%
Qué tipo de Antibióticos 87 26% 91 27% 178 26%
medicamentos Antihistamínicos 13 4% 7 2% 20 3%
son los que más Antiácidos 14 4% 4 1% 18 3%
elimina Vitaminas 34 10% 7 2% 41 6%
Otros 11 3% 16 5% 27 4%
Total 336 100% 336 100% 672 100%

En la tabla 13 muestra que los principales tipos de medicamentos que más eliminan en
primer lugar son los analgésicos y en segundo lugar los antibióticos con frecuencias de
53% y 26% en San Borja y 63% y 27% en Puente Piedra respectivamente.

70%
63%
60%
53%
50%

40%

30% 26% 27%

20%
10%
10%
4%
2%
4%
2% 3% 5%
1%
0%

Leyenda: San Borja Puente Piedra

Figura 12. Tipo de medicamentos que más se eliminan en los hogares de los distritos
de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.

44
V. DISCUSIÓN

En el año 2018, en México se realizó un estudio mediante encuestas a 59


estudiantes de 3 universidades en donde se obtuvo que el destino principal de
los medicamentos no consumidos es la basura (88,0 % sólidos y 63,6 %
líquidos) comparando con nuestros resultados de eliminación de
medicamentos en la basura el 58% son medicamentos no líquidos y el 33 %
son medicamentos líquidos tanto en el distrito de Puente Piedra como en el
distrito de San Borja (Ver tabla 11). Con estos resultados podemos ver que
hay un bajo conocimiento de la población en general tanto para la eliminación
de medicamentos líquidos como no líquidos23.

En el año 2018, en Ecuador se realizó un estudio de la evaluación sobre los


hábitos de almacenamiento y eliminación de medicamentos en estudiantes
universitarios, en este estudio se obtuvo como resultado que el 78.8% no
conocía la forma correcta de desechar los medicamentos, en nuestro estudio
obtuvimos que en el distrito de Puente Piedra el 97% tiene un bajo
conocimiento de eliminación de medicamentos mientras que para el distrito
de San Borja el porcentaje es de 76,2% (Ver tabla 7), con esto podemos
concluir que tanto en el estudio realizado en Ecuador y el estudio que
realizamos en los distritos de San Borja y Puente Piedra la población no
conoce la forma correcta de eliminarlos medicamentos24.

En el año 2017, en la ciudad de Veracruz, México, se efectuó un estudio


sobre la Disposición final de residuos de medicamentos generados en los
hogares de Tuxpan, en este estudio se obtuvo que la principal forma de
disposición de estos residuos de medicamentos es botarlos junto con los
residuos domiciliario con un porcentaje de 64,6 %, en nuestro estudio
obtuvimos que las personas encuestadas en los distritos de Puente Piedra y
San Borja el 68 % y el 48 % respectivamente bota los medicamentos a la
basura (Ver tabla 11). Evidenciando a si la falta de conocimiento que tiene la
población tanto en México como en Perú sobre la eliminación de los
medicamentos 5.

45
En el mismo estudio se evidenció que el 39,6 % de los encuestados reveló que
el tipo de medicamento más frecuente a eliminar son los analgésicos,
obteniendo en nuestro estudio como resultado que el porcentaje de la
población que elimina más analgésicos es 53 % para el distrito de San Borja y
63 % para el distrito de Puente Piedra (Ver tabla 13), evidenciando con esto
que el tipo de medicamento que más se elimina tanto en estos distritos (Perú)
y la ciudad de Tuxpan (México) son los analgésicos 5.

En el año 2015 se desarrolló en Bogotá, Colombia, un estudio descriptivo a


través de encuestas donde se obtuvo que el 64 % de los encuestados bota los
medicamentos vencidos a la basura, en nuestro estudio obtuvimos que las
personas encuestadas en Puente Piedra y San Borja el 68 % y el 48 %
respectivamente bota los medicamentos no líquidos a la basura (Ver tabla 11).
Con estos resultados podemos ver que el nivel de conocimiento en la
eliminación de medicamentos en ambos países es deficiente 6, en nuestro
estudio determinamos también que en el distrito de San Borja la población
que tiene bajo nivel de conocimiento sobre la eliminación de medicamentos
es inferior a la del distrito de Puente Piedra y esto debido a que en San Borja
la población con nivel de educación superior es 107 mientras que en Puente
Piedra la población con nivel superior es solo 18 (Ver tabla 9).

En el mismo estudio realizado en Bogotá, Colombia, se obtuvo que el 40,5 %


de los encuestados deja sus medicamentos por sentirse mejor, en nuestro
estudio el porcentaje de personas que deja el tratamiento por sentirse mejor
fue de 66 % para el distrito de Puente Piedra y un 32 % para el distrito de San
Borja (Ver tabla 6), esto demuestra una vez más que las personas se acumulan
de medicamentos en el hogar debido a la falta de adherencia con su
tratamiento médico 6.

46
VI. CONCLUSIONES

Se determinó que el nivel de conocimiento sobre la forma de eliminar los


medicamentos en los distritos de Puente Piedra y San Borja es bajo.

Se determinó que la forma de eliminación de los medicamentos líquidos que más usan
los pobladores de los distritos de Puente Piedra y San Borja es desechándolos por el
inodoro.

Se determinó que la forma de eliminación de los medicamentos no líquidos que más


usan los pobladores de los distritos de Puente Piedra y San Borja es botando a la
basura.

Se identificó que la forma farmacéutica de medicamentos que más se eliminan son las
tabletas, tanto en el distrito de Puente Piedra como en el distrito de San Borja.

Se identificó que el tipo de medicamentos que más eliminan los pobladores tanto del
distrito de Puente Piedra como en el distrito de San Borja son los analgésicos.

Se determinó que respecto al nivel de conocimiento sobre el daño al medio ambiente


con relación a la eliminación de medicamentos el nivel de conocimiento es bajo en el
distrito de Puente Piedra y en el distrito de San Borja.

47
VII. RECOMENDACIONES

1. Implementar una política para eliminación de medicamentos en el hogar.

2. Implementar un programa para recolección de medicamentos en las boticas


y/o farmacias.

3. Implementar un sistema de dosis unitarias o personalizadas para todos los


pacientes.

4. Implementar un programa de uso correcto de medicamentos.

5. Vigilancia permanente del estado de los medicamentos, su almacenamiento y


su fecha de vigencia.

6. Dar a conocer los resultados del presente trabajo a las autoridades pertinentes
para que realicen campañas hacia la población sobre las maneras correctas de
eliminar los medicamentos.

48
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24. Rincon A, et al. Evaluación sobre los hábitos de almacenamiento y eliminación


de medicamentos en estudiantes universitarios. [Internet] 2018 [Consultado 10
Octubre 2018]. Disponible en:
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51
ANEXOS

Anexo 1

Validación de instrumento

52
Anexo 2

MATRIZ DE CONSISTENCIA

T PROBLEMA OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLES METODOLOG


ITULO ÍA
MEDICAMENTOS EN HOGARES DE LOS DISTRITOS DE SAN BORJA Y PUENTE

GENERAL GENERAL GENERAL


NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LA FORMA DE ELIMINAR LOS

¿Qué nivel de conocimiento tienen Determinar el nivel de Los pobladores de los distritos de Puente VARIABLE 1:
los pobladores de los distritos de conocimiento que tiene las personas que Piedra y San Borja tienen un bajo Características de los
Puente Piedra y San Borja sobre la habitan en los distritos de San Borja y Puente conocimiento sobre la forma de eliminación Tipo de Investigación La
población:
forma de eliminación de los Piedra sobre la eliminación de medicamento de los medicamentos en el hogar. Edad presente investigación es de
medicamentos en el hogar? en el hogar. Sexo
enfoque cuantitativo, de
Grado de instrucción
Distrito diseño no experimental, del
ESPECIFICO ESPECIFICO ESPECIFICO
PIEDRA EN PERIODO MAYO 2018

tipo descriptivo y
¿Qué nivel de conocimiento que Determinar el nivel de conocimiento que tiene Los pobladores de los distritos de VARIABLE 2:
tienen los pobladores de los distritos las personas que habitan en los distritos de Puente Piedra y San Borja tienen un bajo Conocimiento: observacional.
de Puente Piedra y San Borja sobre San Borja y Puente Piedra sobre sobre el daño conocimiento sobre sobre el daño al medio Eliminación
el daño al medio ambiente por la al medio ambiente por la eliminación de ambiente por la eliminación de Medio ambiente
eliminación de medicamentos? medicamentos. medicamentos. Instituciones
Población y muestra

VARIABLE 3 Para la investigación se


¿Cuáles son las formas de Determinar cuáles son las formas de Los pobladores de los distritos de Puente Hábitos de eliminación:
consideró las personas
eliminación de los medicamentos eliminación de los medicamentos líquidos y Piedra y San Borja no conocen cuáles son las Presentación
líquidos y no líquidos que realizan no líquidos de los pobladores de los distritos formas de eliminación de los medicamentos Formas de eliminación adultas del distrito de San
los pobladores de los distritos de de San Borja y Puente Piedra. líquidos y no líquidos Borja y del distrito de
Puente Piedra y San Borja?
Puente Piedra y para cada
¿Qué forma farmacéutica es la que Determinar cuál es la forma farmacéutica que Los pobladores de los distritos de Puente distrito la muestra es de 336
más eliminan los pobladores de los más eliminan los pobladores de los distritos Piedra y San Borja eliminan más tabletas que
distritos de Puente Piedra y San de San Borja y Puente Piedra. otra forma farmacéutica personas.
Borja?

¿Qué tipo de medicamentos son los Determinar qué tipo de medicamentos son los Los pobladores de los distritos de Puente
que más eliminan los pobladores de que más eliminan los pobladores de los Piedra y San Borja eliminan más analgésicos
los distritos de Puente Piedra y San distritos de San Borja y Puente Piedra que otros tipos de medicamentos.
Borja?

53
Anexo 3

OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Variable Dimensiones Tipo de variable Escala Ítems valores Técnicas e instrumentos

Cuantitativa
Edad continua Razón 18 a mas

Sexo Cualitativa Nominal Hombre, Mujer


Primarias, secundaria,
Grado de instrucción Cualitativa Ordinal técnico, superior Tipo de Investigación La
presente investigación es de
Distrito Cualitativa Nominal Puente Piedra, San Borja enfoque cuantitativo, no
experimental, del tipo descriptivo
y observacional.
Eliminación Cualitativa Nominal 9,10,11 Correcta, incorrecta
Población y muestra

Medio ambiente Cualitativa Nominal 12,13,14 Correcta, incorrecta Para la investigación se consideró
las personas adultas del distrito
Conocimiento de San Borja y del distrito de
Instituciones Cualitativa Nominal 15,16 Correcta, incorrecta Puente Piedra y para cada distrito
la muestra es de 336 personas.
Conocimiento sobre
eliminación de
medicamentos en el
hogar Cualitativa Ordinal 9- 16 Bajo, medio, alto

Presentación, forma
Hábitos de eliminación de eliminación. Cualitativa Nominal 1-8 Si, No

54
Anexo 4

Resumen de resultados

Ítem Conocimiento sobre la forma de eliminación. Frecuencia Porcentaje

Separa adecuadamente para su


93 13.8
correcta eliminación posterior

¿Después de haber culminado el


Revisa la fecha de caducidad y
P9 tratamiento con un medicamento y en 488 72.6
lo guarda
caso quede residuo alguno, que hace?

Lo regala algún conocido que


91 13.5
padezca del mismo mal

No 168 25.0
Todos los medicamentos se pueden
910
eliminar de la misma manera
Si 504 75.0

¿Los medicamentos al llegar a la fecha No 93 13.8


de vencimiento pierden todas sus
P11
propiedades y se pueden eliminar sin
ningún problema? Si 579 86.2

Total 672 100.0

Ítem Conocimiento sobre medio ambiente Frecuencia Porcentaje

No 421 62.6
¿Los medicamentos sobrantes son peligrosos
P12
para el medio ambiente?
Si 251 37.4

¿Si un medicamento llega al mar y es No 112 16.7


consumido por los peces, estos al ser
913
consumidos por las personas no le genera
ningún problema? Si 560 83.3

¿La forma inadecuada de eliminar los residuos


P14 de medicamentos puede traer consecuencias No 464 69.0
graves para la salud pública?

55
Si 208 31.0

Total 672 100.0

Ítem Conocimiento sobre instituciones. Frecuencia Porcentaje

No 626 93.2
¿Ha escuchado o a leído la página de la FDA
P15 donde indican como eliminar los
medicamentos en el hogar?
Si 46 6.8

No 645 96.0

P16 ¿Ha escuchado o conoce sobre SIGRE?

Si 27 4.0

Total 672 100.0

56

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