Conocimiento sobre eliminación de medicamentos
Conocimiento sobre eliminación de medicamentos
Y BIOQUÍMICA
Presentado por:
Br.: Rodriguez Ruiz, Mari Luz
Br.: Vargas Monterola, Ivan
Asesor:
Mg. Tox. Jesús Víctor Lizano Gutiérrez
Lima – Perú
2019
DEDICATORIA
Dedico este trabajo a mi madre por su apoyo brindado todo este tiempo, a mi
esposo por su dedicación, apoyo y comprensión y a mis hijos porque fueron el motor y
motivo para seguir esforzándome cada día y no dejarme vencer a pesar de las
adversidades.
Dedico este trabajo a mis padres Nancy y José por su constante apoyo para
continuar con mis estudios y lograr culminar una carrera muy hermosa y apasionante.
A mis queridos hermanos menores Alberto y Jesús a quienes los quiero mucho y
fueron parte fundamental en este proceso de superación.
En primer lugar, queremos agradecer a Dios porque siempre está con nosotros y
es quien guía nuestras vidas para poder salir adelante.
Since the twentieth century, medicines have a very important role in the health
of the population, but just as it benefits us, we must also give it a good use and proper
elimination. At present, several drugs that expire, or that are left over from some
treatment, are eliminated. through the domestic waste or the toilet in an incorrect way,
that is why the present work was carried out that aims to determine the level of
knowledge of how to eliminate medicines in homes in the districts of San Borja and
Puente Piedra in May 2018, by means of the inductive method through surveys of 336
inhabitants of the Puente Piedra district and 336 inhabitants of the district of San Borja,
with these surveys it was also possible to determine whether the level of education and /
or the socio-demographic level of the people influenced the level of knowledge about
the way of elimination of expired and not expired medicines. As results we obtained
that both districts present / display a high percentage with respect to the ignorance of the
form of elimination of medicines, having to Puente Stone with 97% of the population
and to San Borja with a 76,2%; therefore, with these results we can conclude that the
population of the districts of Puente Piedra and San Borja have a low level of
knowledge on how to eliminate medicines in their homes.
Summary
pág.
I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 1
1.5. Hipótesis............................................................................................................ 3
datos ............................................................................................................... 24
V. DISCUSIÓN ......................................................................................................... 45
ANEXOS ............................................................................................................ 52
INDICE DE FIGURAS
pág
Figura 1. Creencias y prácticas sobre la disposición de medicamentos vencidos 21
Figura 2. Características de la población respecto a edad, sexo y grado de
instrucción del distrito de San Borja en Mayo 2018 26
Figura 3. Características de la población respecto a edad, sexo y grado de
instrucción del distrito de Puente Piedra en Mayo 2018 27
Figura 4. Hábitos y conductas sobre almacenamiento de medicamentos en los
hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018 29
Figura 5. Motivos por los que se acumularían medicamentos en los hogares de
los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018 31
Figura 6. Nivel de conocimiento general sobre eliminación de medicamentos
en los hogares de los distritos San Borja y Puente Piedra en Mayo
del 2018 33
Figura 7. Nivel de conocimiento sobre eliminación de medicamentos según
grado de instrucción en los hogares de los distritos de San Borja
y Puente Piedra en Mayo del 2018.... 35
Figura 8. Nivel de conocimiento sobre daño al medio ambiente por la
eliminación de medicamentos en los hogares de los distritos de
San Borja y Puente Puente Piedra en Mayo del 2018 37
Figura 9. Nivel de conocimiento sobre instituciones relacionadas a la forma
de eliminar los medicamentos sobrantes y vencidos en Mayo 2018 39
Figura 10. Forma de eliminación de medicamentos líquidos y no líquidos en
los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo
del 2018 41
Figura 11. Forma farmacéutica que más se elimina en los hogares de los
distritos San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018 . 43
Figura 12. Tipo de medicamentos que más se eliminan en los hogares de los
distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018 …… 44
INDICE DE TABLAS
pág.
Los medicamentos son sustancias activas que nos sirve para curar, diagnosticar,
prevenir y tratar enfermedades; pero también son sustancias peligrosas que contaminan
el ambiente por ello debemos de tener especial cuidado al eliminarlos 1. Debido a la
expansión de la industria farmacéutica y al crecimiento de la población se ha generado
una amplia oferta y demanda de medicamentos, impulsando de este modo el uso
irracional de los medicamentos, generando así que estos medicamentos queden
guardados en el hogar sin poder darle un uso adecuado y al no poder ser consumidos
dentro de su vida útil estos se pueden convertir en blanco de una incorrecta
eliminación2. En los últimos años han aumentado los residuos de medicamentos,
especialmente en aguas superficiales, en la tierra, guanos, inclusive en el agua potable.
Teniendo en cuenta que los medicamentos son diseñados propiamente para producir
efectos farmacológicos en seres vivos, no es de sorprender que estos produzcan efectos
adversos en la salud de los ecosistemas, la flora y fauna 3; es aquí donde radica la
importancia de este estudio porque queremos demostrar que el bajo nivel de
conocimiento de las personas, de los distritos de San Borja y Puente Piedra, sobre la
eliminación de los medicamentos en sus hogares es bajo pudiendo representar así un
potencial daño a la salud pública y al medio ambiente. Este estudio se realizó en
pobladores de los distritos de Puente Piedra y San Borja en Mayo 2018 para poder
determinar el nivel de conocimiento en la forma de eliminar los medicamentos en sus
hogares para ello se encuesto a un grupo de pobladores del distrito de Puente Piedra y
San Borja, en esta encuesta se hicieron diversas preguntas referentes a la eliminación de
medicamentos, una vez obtenida las respuestas se procesó mediante el sistema SPSS 24
para poder obtener los resultados finales. Como resultado obtuvimos que en general el
nivel de conocimiento de la eliminación de medicamentos es bajo obteniendo para
Puente Piedra un total de (97%) pobladores con bajo conocimiento y en San Borja un
total de (76,2%) de pobladores con un bajo nivel de conocimiento en la forma de
eliminar los medicamentos en sus hogares.
1
1.1. Planteamiento del problema
En el área económica, este trabajo permitirá reducirse los problemas de salud de las
personas, los gastos de dinero en medicamentos también disminuirán, esto haría
que ahorren en determinadas circunstancias y así se contribuiría con su economía
familiar.
2
1.3. Objetivo
1.4. Variables:
1.4.1. Variable independiente
Características de los Pobladores de los distritos de Puente Piedra y San Borja.
1.4.2. Dependiente
Nivel de conocimientos sobre como eliminar los medicamentos en el hogar.
1.5 Hipótesis
Los pobladores de los distritos de Puente Piedra y San Borja tienen un nivel bajo de
conocimiento sobre la forma de eliminar los medicamentos en el hogar.
3
II. MARCO TEÓRICO
4
dispone de los medicamentos sobrantes en la basura y el 64 % lo hace con
los medicamentos vencidos en el mismo lugar. En otro tanto en cuanto el
17,4 % cree que los medicamentos sobrantes y el 62,5 % que los
medicamentos vencidos deben botarse a la basura común y solo el 6,6 %
indica que estos deben llevarse a un lugar especializado. En conclusión, se
pudo constatar que las personas evidencian un vacío de conocimientos en
cuanto a la disposición de los medicamentos en el hogar. Sin embargo,
consideran y creen que no está bien hacerlo de ese modo (en la basura) ya
que esta práctica puede afectar al medio ambiente y a la salud6.
5
La Ley 27314 se aplica a las actividades, procesos y operaciones de la
gestión y manejo de residuos sólidos, desde la generación hasta su
disposición final, incluyendo las distintas fuentes de generación de dichos
residuos, en los sectores económicos, sociales y de la población.
Asimismo, comprende las actividades de internamiento y tránsito por el
territorio nacional de residuos sólidos 8. Esta ley es regulada mediante su
reglamento, el Decreto Supremo Nª 057-2004, del 13 de agosto del 2004.
6
La estabilidad de un medicamento se puede ver alterada por situaciones
que se dan en cualquier momento de su fabricación, conservación y
eliminación. Las modificaciones que se pueden producir van desde la
inactivación del producto hasta situaciones que otorgan a este
medicamento la capacidad de producir un daño potencial 11.
7
con las autoridades estatales y municipales de cada sitio donde exista el
problema de acumulación de medicamentos14.
Respecto a la eliminación de medicamentos no deseados es
imprescindible continuar con una serie de secuencias, los cuales se
explican muy brevemente en las siguientes líneas:
1.- Decisión
El establecimiento de salud, el farmacéutico o las instituciones de la
localidad o de la región con programas farmacéuticos acuerdan desde
cuando empezar un programa para erradicar la acumulación de
medicamentos no deseados13. Los medicamentos no deseados
incluyen medicamentos caducos, no identificados, fuera del empaque,
derramados y todos aquellos que por alguna razón no se pueden
suministrar con seguridad para el consumo humano14.
2.- Aprobación
La aprobación solo la dará la autoridad que tenga la jurisdicción y la
autorización para la eliminación de medicamentos. Esta autoridad será
diferente en cada país y es el órgano responsable del manejo de
productos farmacéuticos dentro del ministerio de salud, la autoridad
normativa de los medicamentos, o la autoridad sanitaria regional o
local (oficial farmacéutico). En algunos países participará el
ministerio del medio ambiente. Las directrices serán útiles en
situaciones de emergencia o en países en transición donde todavía no
se han desarrollado una reglamentación15.
3.- Planificación
Es de vital importancia programar en base al financiamiento los
requerimientos de profesionales y expertos (materiales, equipos,
espacios, elecciones de desecho, etc.) antes de proceder con el
objetivo. Para alcanzar un cálculo aproximado de la capacidad de
materiales que tendrá que clasificarse, se sugiere medir de forma física
los packs con una cinta métrica y llevar a cabo la transformación del
volumen a peso usando un coeficiente de densidad de 0,2 toneladas
métricas/metro cúbico16.
8
4.- Formación de equipos de trabajo
Estas labores deben ser ejecutadas por personal altamente calificado y
capacitado como son: farmacéuticos, técnicos de farmacia,
trabajadores del sector salud; quienes cuenten a la vez con experiencia
en el trabajo a realizar. La cantidad de integrantes del equipo que
corresponda se determinara con el volumen de medicamentos que se
recaude, la composición de las existencias, y por las condiciones de
trabajo en cada lugar 15.
6.- Clasificación
La finalidad en este segmento es distribuir los fármacos por categorías
de acuerdo a los métodos de eliminación que se usen. Se deben
separar los medicamentos que pueden ser usados sin riesgo alguno
para la salud y posteriormente devolverse para que sean descartados
por el método que corresponda. Así tenemos, los psicotrópicos, los
medicamentos citostáticos y los antibióticos los cuales necesitan de
procedimientos especiales de tratamiento. Es probable que para este
paso se necesite una considerable inversión para poder clasificar,
identificar y separar medicamentos 15.
7.- Eliminación
Las alternativas en este paso pueden variar constantemente ya que
dependen del estado del medicamento 16.
9
8.- Seguridad
Los productos controlados (por ejemplo, los psicotrópicos) requieren
una rigurosa seguridad y control riguroso. En algunos lugares hay
personas que hurgan en los basureros, para recobrar y vender
medicinas desechadas. Por lo cual, es requisito elegir por medidas
para evadir que a lo largo de la categorización terminen algunos
medicamentos en los basureros. La inmovilización es la medida más
correcta para evadir la sustracción de productos farmacéuticos de un
depósito o de un vertedero. Si, como último método, se desechan
medicamentos de manera directa en un basurero, tendrán taparse
inmediatamente con una cantidad enorme de residuos urbanos15.
Otros medicamentos
Tienen la posibilidad de desecharse reducidas proporciones de
medicamentos sólidos y semisólidos, no más del semejante del 1% del
total diario de desechos, de manera directa en un vertedero adjuntado con
residuos urbanos, si no se tiene ningún otro procedimiento
correspondiente. El 1% se apoya en la opinión de profesionales y no en
pruebas científicas. Aunque, en ocasiones de emergencias en donde hay
un enorme volumen de medicamentos (muchos centenares de toneladas),
es factible eliminar una cantidad semejante al 5-10% del total periódico
10
de residuos urbanos, siempre y cuando estos superen las 50 toneladas de
medida por día. Para esto, el vertedero en el cual serán eliminados,
deberá der muy bien administrado; así mismo esta eliminación se deberá
realizar durante un tiempo determinado15.
Procedimiento
A los medicamentos sólidos, semisólidos y los polvos se les tendrá que
sacar su envase exterior pero seguir con su envase interior y colocarse en
tambores limpios de plástico o de acero, con la finalidad de someterlos al
régimen de encapsulación. La división del envase exterior disminuye
mayormente el volumen que se va a desechar. Si se tratase de pequeñas
cantidades o proporciones bajas de medicamentos que todavía están
envasados, se tiene la posibilidad de desechar en un vertedero de acuerdo
a lo detallado antes y este deberá ser cubierto a la brevedad posible con
residuos o desechos urbanos. La eliminación del envase exterior, deberá
11
ser desechada con otros materiales, ya sea a través del reciclado o quema,
puesto que no es un producto farmacéutico 15.
12
Pueden eliminarse los desechos de medicamentos líquidos mediante el
sistema de encapsulación en cemento, incineración a alta temperatura o en
hornos de cemento.
No es válido desechar productos farmacéuticos líquidos, aunque estén
diluidos, en corrientes lentas o en aguas superficiales estancadas 16.
3.- Ampollas
Se tienen que machacar sobre un área impermeable dura (puede ser
hormigón) o en un tambor o envase metálico usando un bloque abultado de
madera o un martillo. Las personas involucradas en este proceso, tendrán
que usar un conjunto especializado de custodia como: lentes, ropa especial,
botas y guantes 15.
13
opción, y si esto no es factible, deberán ser encapsulados o inertizados.
Los medicamentos antiinfecciosos líquidos podrán diluirse con agua, y
después de dos semanas podrán arrojarse dicha mezcla al alcantarillado 16.
5.- Antineoplásicos
Los medicamentos antineoplásicos, conocidos también como citotóxicos o
anticancerosos, tienen la capacidad de matar o impedir el crecimiento de
las células vivas. Se usan en el tratamiento del cáncer a través de la
quimioterapia, el cual se realiza por lo general en centros especializados.
Es poco probable que ante situaciones de emergencia estos medicamentos
sean donados; sin embargo, si este tipo de fármacos no son usados, su
descarga en el ambiente puede tener efectos muy graves, como la
interferencia con los procesos reproductivos de diversas formas de vida.
Por consiguiente, su eliminación debe realizarse con suma atención15.
14
inertizados. El personal que esté a cargo de manipular estos medicamentos
tendrá que evitar dañar las cajas o sacar el producto de sus envases. Sólo
van a poder desecharse en el sistema de alcantarillado luego de su
descomposición química. No tendrán que desecharse sin ser
oportunamente tratados en los drenes de agua superficial, ni en corrientes
de agua naturales16.
15
Por lo general los desinfectantes no presentan fecha de vencimiento en su
envase, es así que pueden usarse y almacenarse de acuerdo al paso del
tiempo por lo cual no se hace imprescindible la prioridad de tener que
desecharlos. Aun así, en caso de desecho, no se deberá descargar volúmenes
grandes al sistema de alcantarillado puesto que este tipo de productos tienen
cierta capacidad de matar bacterias y siendo así, indirectamente interrumpen
el tratamiento biológico de aguas residuales.
Cabe mencionar que hay casos que amerita el uso de desinfectantes y otros
como en la limpieza de inodoros de centros de salud; y estas soluciones
particularmente de acuerdo a su composición, ejercen una actividad
antimicrobiana, como el lysol (ácido cresilico al 50%) por lo cual tienen la
posibilidad de contar con una fecha de vencimiento. Si este producto pasó la
fecha de su vencimiento, puede ser usado todavía para objetivos generales
de desinfección, para lo cual primeramente debe ser diluído con soluciones
idóneas que decida un farmacéutico o finalmente puede ser eliminado en un
establecimiento autorizado de desechos químicos. Cabe mencionar que
varios países no cuentan con instalaciones adecuadas para efectuar estos
procesos de remoción de desechos químicos, por lo que tienen que mover
las sustancias a otros territorios; operación que resulta muy costosa y
dificultosa, y solo se podría contemplar de no llegar a encontrar una
alternativa posible 14.
La OMS difunde constantemente temas en seguridad sobre sustancias
químicas relacionados a desinfectantes y plaguicidas recurrentes. Estos
temas detallan información en relación a la estructura química de la
16
sustancia, así como la forma de proceder en cuanto a la eliminación
apropiada 16.
17
2. Desechar la mezcla en un envase que sea posible sellar (por ejemplo,
bolsas de plástico con cierre hermético, latas vacías u otros).
3. Arrojar el envase al tacho de basura.
4. Rayar toda información respecto al producto que se encuentre en el
envase y luego tirarlo a la basura.
Así tenemos los parches de fentanilo. Este parche adhesivo administra una gran
concentración de analgésico a través de la piel. Aun hasta después de ser
usado, el parche aún contiene bastante medicamento; por ello sus instrucciones
es desechar los parches usados o sobrantes por el inodoro 17.
18
de efectos medioambientales que sean producto de botar los medicamentos
recomendados por el inodoro 17.
Los residuos farmacéuticos a nivel doméstico, son los que los pacientes
no tienen una orientación sobre cómo desecharlos22.
19
III. MATERIALES Y MÉTODOS
Para la investigación se consideró las personas adultas del distrito de San Borja y
del distrito de Puente Piedra considerando como único criterio de exclusión
aquellas personas con alguna discapacidad mental.
Para la elección de la muestra se consideró la fórmula de tamaño de muestra para
estimar una proporción en una población finita (N), la cual está dada por:
2 ( )(
(𝑁)𝑍𝛼/2 𝑝 1 − 𝑝)
𝑛= 2 2 ( )(
𝑑 (𝑁 − 1) + 𝑍𝛼/2 𝑝 1 − 𝑝)
Donde
𝑍𝛼/2 : El valor de la tabla normal estándar asociado al nivel de confianza del 95%
p : Proporción de personas con un conocimiento adecuado del manejo de
medicamentos. =8,63% (*)
d : Nivel de precisión relacionado a la investigación, se considera el 3%.
20
(*) Conocimientos y prácticas de pacientes sobre disposición de medicamentos
no consumidos. Aproximación a la ecofarmacovigilancia.
6,6 % del 76,5 % = 8,63 % tienen creencias adecuadas sobre la disposición de
medicamentos vencidos.
21
Muestreo:
Para el caso del distrito de Puente Piedra se tomarán muestras de cada sector,
proporcional a la población proyectada al 2018 según cantidad de manzanas, lo cual
se resume en la siguiente tabla.
Población
Sector de Población 2012 Proporción de
N proyectada Muestra
San Borja (****) muestreo
2018 (**)
Leyenda:
(****) Compendio estadístico 2012 del distrito de San Borja24
(**) Maket report CPI abril 2018.
23
3.3. Método
El cuestionario fue diseñado para el logro de los objetivos, esta considera las
preguntas de acuerdo a la operacionalización de las variables (Anexo 3), donde la
alternativa correcta tiene el valor de “1” y la alternativa incorrecta tiene el valor de
“0”, dependiendo de la respuesta que brinde el encuestado se sumaran sus
respuestas y de acuerdo a ello obtendremos el nivel de conocimiento que tienen
sobre la eliminación de los medicamentos en el hogar.
Las respuestas consignadas en los cuestionarios son pasadas a una base de datos de
Excel 2016 para luego exportarlas a un fichero del paquete estadístico SPSS
Statistics Version 24.0 para su correspondiente análisis.
24
IV. RESULTADOS
Lugar de residencia
Total
San Borja Puente Piedra
N % n % n %
18-29 118 35% 127 38% 245 36%
Edad 30-59 205 61% 207 62% 412 61%
60 a mas 13 4% 2 1% 15 2%
Hombre 146 43% 169 50% 315 47%
Género
Mujer 190 57% 167 50% 357 53%
Primaria 0 0% 16 5% 16 2%
Grado de Secundaria 56 17% 203 60% 259 39%
instrucción Técnico 106 32% 99 29% 205 31%
Superior 174 52% 18 5% 192 29%
Total 336 100% 336 100% 672 100%
En la tabla 4 se muestra que en su mayoría las personas encuestadas fueron adultas (30-
59 años) tanto en San Borja como en Puente Piedra con porcentajes de 61% y 62%
respectivamente. En cuanto al Género se observó una ligera mayoría en San Borja por
parte de mujeres 57% mientras que en Puente Piedra ambos géneros se distribuyeron de
igual manera 50%. En cuanto al grado de instrucción se observaron diferencias
importantes, con una mayoría de personas con nivel superior 52% en el distrito de San
Borja mientras que en Puente Piedra el grupo más numeroso fue de nivel secundaria
60%.
25
70%
61%
60% 57%
52%
50% 43%
40% 35%
32%
30%
20% 17%
% de población
10% 4%
0%
0%
18-29 30-59 60 a mas Hombre Mujer Primaria Secundaria Técnico Superior
Edad Sexo Grado de instrucción
Figura 2. Característica de la población respecto a edad, sexo y grado de instrucción del distrito de San Borja en Mayo del 2018.
26
70%
62% 60%
60%
50% 50%
50%
38%
40%
29%
30%
% de población
20%
10% 5% 5%
1%
0%
18-29 30-59 60 a mas Hombre Mujer Primaria Secundaria Técnico Superior
Edad Sexo Grado de instrucción
Figura 3. Característica de la población respecto a edad, sexo y grado de instrucción del distrito de Puente Piedra en Mayo del 2018.
27
Tabla 5. Motivos por los que se acumulan los medicamentos en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018
En la tabla 5 se muestra que con relación a si un familiar en el hogar padece alguna enfermedad crónica encontramos para San Borja un 80% y en
Puente Piedra un 70%, con relación a si tiene botiquín en su hogar en San Borja el 80% respondieron que sí, mientras que en Puente Piedra el
34% respondieron que si lo tenían, esto indica un gran descuido en este aspecto en Puente Piedra.
28
90% 80% 80% 81%
80% 70% 66% 67%
70%
60%
50%
40% 30% 34% 32%
30% 20% 20% 19%
20%
10%
0%
No Si No Si No Si
Usted o algún familiar en su hogar Tiene botiquín en su casa En su casa hay medicamentos sobrantes
padece alguna enfermedad crónica que no utiliza
Leyenda:
San Borja Puente Piedra
Figura 4. Hábitos y conductas sobre almacenamiento de medicamentos en los hogares de los distritos San Borja y Puente Piedra en Mayo del
2018.
29
Tabla 6. Motivos de medicamentos sobrantes en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018
En la tabla 6 se muestra que en el distrito de San Borja el 81% indicaron que en su hogar había medicamentos sobrantes, mientras que en el
distrito de Puente Piedra el porcentaje fue 67%. En cuanto a la razón por la que tendría medicamentos sobrantes, la respuesta más usual fue por
que dejo de consumirlos al sentirse mucho mejor tanto en San Borja con un 32% y en Puente Piedra con un 66%.
30
El medicamento le causaba desconfianza 5%
3%
Figura 5. Motivos por los que se acumularían medicamentos en los hogares de los distritos San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.
31
Tabla 7. Nivel de conocimiento general sobre la eliminación de medicamentos
en el hogar en los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.
Intervalo al 95% de
Nivel de Total por Confianza
Distrito %
conocimiento nivel Límite Limite
Inferior Superior
Nivel Bajo 256 76.2% 71.6% 80.7%
Nivel Medio 67 19.9% 15.7% 24.2%
San Borja
Nivel Alto 13 3.9% 1.8% 5.9%
Total 336 100.0%
Nivel Bajo 326 97.0% 95.2% 98.8%
Nivel Medio 10 3.0% 1.2% 4.8%
Puente Piedra
Nivel Alto 0 0.0% 0.0% 0.0%
Total 336 100.0%
En la tabla 7 se consolida la respuesta a 8 preguntas, desde el ítem 09 al ítem 16 (Ver matriz de operacionalización e instrumento) en tres niveles
de conocimiento: Bajo, Medio y Alto. En general tenemos que el 76,2% de las personas encuestadas en el distrito de San Borja tienen un bajo
nivel de conocimientos sobre la eliminación de medicamentos en el hogar, mientras que en el distrito de puente Piedra la situación es aún más
crítica con un 97% de personas con bajo conocimiento. A un nivel de confianza del 95% se espera que el porcentaje de personas con una bajo
nivel de conocimiento sobre la eliminación de medicamentos en el hogar en Puente piedra este entre 95,2 y 98,8 %, mientras que en San Borja
se estima que dicho porcentaje está entre 71,6% y 80,7%.
32
94
100 81
90
80
70
% Conocimiento sobre eliminación
60
50
40
30 15
20 6
4 0
10
0
Conocimiento bajo Conocimiento medio Conocimiento alto
Figura 6. Nivel de conocimiento general sobre la eliminación de medicamento en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en
Mayo del 2018.
33
Tabla 8. Nivel de conocimiento sobre eliminación de medicamento según grado de instrucción en los distritos de San Borja y
Puente Piedra en Mayo 2018
Nivel de Conocimiento sobre la forma de
eliminación. Chi-
Total
Conocimiento Conocimiento Conocimiento cuadrado
Distrito bajo medio alto
n % n % n % n % p valor
Hombre 127 87 15 10 4 3 146 100
Sexo 0.061
Mujer 146 77 35 18 9 5 190 100
18-29 106 90 12 10 0 0 118 100
Edad 30-59 158 77 34 17 13 6 205 100 0.006
San
60 a más 9 69 4 31 0 0 13 100
Borja
Secundaria 52 93 4 7 0 0 56 100
Grado de
Técnico 88 83 16 15 2 2 106 100 0.035
instrucción
Superior 133 76 30 17 11 6 174 100
Total 273 81 50 15 13 4 336 100
Hombre 158 93 11 7 0 0 169 100
Sexo 0.495
Mujer 159 95 8 5 0 0 167 100
18-29 120 94 7 6 0 0 127 100
Edad 30-59 195 94 12 6 0 0 207 100 0.000
Puente 60 a mas 2 100 0 0 0 0 2 100
Piedra Primaria 16 100 0 0 0 0 16 100
Grado de Secundaria 190 94 13 6 0 0 203 100
0.516
instrucción Técnico 93 94 6 6 0 0 99 100
Superior 18 100 0 0 0 0 18 100
Total 317 94 19 6 0 0 336 100
En la tabla 8 muestra en su última columna que el 94% de los pobladores del distrito de puente piedra tienen un bajo nivel de conocimiento en cuanto a la
forma de eliminación de los medicamentos, con respecto al distrito de San Borja el porcentaje de personas con bajo nivel de conocimiento es de 81%. El p
valor de la prueba chi cuadrada (p valor < 0.05) indica que el Nivel de Conocimiento sobre la forma de eliminación de medicamento en el hogar en el periodo
de Mayo del 2018 está asociado a la edad y al grado de instrucción en el distrito de San Borja, mientras que en Puente Piedra dicha asociación solo se observa
para la variable edad.
34
99
100 86
90
80
70
60
% Conocimiento sobre instituciones.
50
40
30
20 7 7
1 0
10
0
Conocimiento bajo Conocimiento medio Conocimiento alto
Figura 7. Nivel de conocimiento sobre la eliminación de medicamento en el hogar según grado de instrucción
en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.
35
Tabla 9. Nivel de conocimiento sobre daños al medio ambiente debido a la eliminación de medicamentos en Mayo 2018
36
87
90
80
70
% Conocimiento sobre medio ambiente
49
60 45
50
40
30 13
20 7
1
10
0
Conocimiento bajo Conocimiento medio Conocimiento alto
Figura 8. Nivel de conocimiento sobre daños al medio ambiente por la eliminación de medicamento en los hogares de los distritos de
San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.
37
Tabla 10. Nivel de conocimiento en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra sobre
instituciones relacionada a la eliminación de medicamentos en Mayo 2018
Nivel de Conocimiento sobre instituciones.
Chi-
Conocimiento Conocimiento Conocimiento Total
cuadrado
Distrito bajo medio alto
n % n % n % n % p valor
Hombre 124 85 12 8 10 7 146 100
Sexo 0.797
Mujer 165 87 12 6 13 7 190 100
18-29 112 95 4 3 2 2 118 100
Edad 30-59 166 81 20 10 19 9 205 100 0.006
San Borja 60 a mas 11 85 0 0 2 15 13 100
Secundaria 53 95 1 2 2 4 56 100
Grado de
Técnico 98 92 6 6 2 2 106 100 0.005
instrucción
Superior 138 79 17 10 19 11 174 100
Total 289 86 24 7 23 7 336 100
Hombre 168 99 1 1 0 0 169 100
Sexo 0.555
Mujer 165 99 2 1 0 0 167 100
18-29 126 99 1 1 0 0 127 100
Edad 30-59 205 99 2 1 0 0 207 100 0.000
Puente 60 a mas 2 100 0 0 0 0 2 100
Piedra Primaria 16 100 0 0 0 0 16 100
Grado de Secundaria 202 100 1 0 0 0 203 100
0.000
instrucción Técnico 99 100 0 0 0 0 99 100
Superior 16 89 2 11 0 0 18 100
Total 333 99 3 1 0 0 336 100
En la tabla 10 concluye que tanto en San Borja como en Puente Piedra, existe asociación entre el Nivel de Conocimiento sobre instituciones
relacionadas a la eliminación de medicamento, versus la edad y versus el grado de instrucción. (p valor < 0,05).
38
99
100 86
90
80
70
60
50
40
% Conocimiento sobre instituciones.
30
20 7 7
1 0
10
0
Conocimiento bajo Conocimiento medio Conocimiento alto
Leyenda:
San Borja Puente Piedra
Figura 9. Nivel de conocimiento sobre instituciones relacionadas a la forma de eliminar los medicamentos sobrantes y vencidos.
39
Tabla 11. Formas de como eliminan los medicamentos líquidos y no líquidos en
los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018
Lugar de residencia
Puente Total
San Borja
Piedra
% % n
n n %
Entierra los medicamentos 6 2% 7 2% 13 2%
Regala medicamentos a
0 0% 24 7% 24 4%
Como elimina alguien que lo utilice
medicamentos Lo diluye en gran cantidad
líquidos de agua y luego lo desecha 27 8% 0 0% 27 4%
por el desagüe
Bota los medicamentos a la
135 40% 84 25% 219 33%
basura
En la tabla 11, se encontró que, del total de personas entrevistadas, apenas el 8% en San
Borja eliminan de forma correcta los medicamentos líquidos mientras que en Puente
Piedra dicho porcentaje es cero. De otro lado en cuanto a la eliminación de
medicamentos no líquidos los resultados son muy similares con solo un 9% de personas
que eliminan de la forma correcta tanto en San Borja y 0% en Puente Piedra. Debemos
de notar que más del 80% afirma que bota los medicamentos a la basura o los desecha
en el inodoro los medicamento líquidos o no líquidos como una manera de deshacerse
de estos.
40
Como elimina medicamentos Como elimina medicamentos
Los tritura, los mezcla con arena o café o cal y lo elimina en los desechos 0%
2%
Figura 10. Forma de eliminación de medicamentos líquidos y no líquidos en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo
del 2018.
41
Tabla 12. Forma farmacéutica que más se elimina en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo 2018.
Lugar de residencia
Puente Total
San Borja
Piedra
n % n % n %
Tabletas 155 46% 167 50% 322 48%
Capsulas 92 27% 85 25% 177 26%
Qué Jarabe 62 18% 62 18% 124 18%
presentación de Gel o cremas 7 2% 10 3% 17 3%
medicamento es Inyección 9 3% 0 0% 9 1%
la que más Medicamento
elimina. 4 1% 7 2% 11 2%
en polvo
Gotas 4 1% 2 1% 6 1%
Otros 3 1% 3 1% 6 1%
Total 336 100% 336 100% 672 100%
En la tabla 12 muestra que con relación a la pregunta de qué medicamentos son los que más elimina según su forma farmacéutica, se obtuvo que
en Puente Piedra como primera opción fueron las tabletas con un 50% y en segundo lugar las capsulas 25% mientras que en el distrito de San
Borja se observó resultados similares con 46% y 27% respectivamente, el tercer lugar lo ocupan los jarabes con 18% en ambos distritos.
42
60%
50%
50% 46%
40%
30% 27%
25%
18% 18%
20%
10%
2% 3% 3% 2%
0% 1% 1% 1% 1% 1%
0%
Tabletas Capsulas Jarabe Gel/cremas Inyección Med. en polvo Gotas Otros
Leyenda:
San Borja Puente Piedra
Figura 11. Forma farmacéutica que más se eliminan en los hogares de los distritos de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018
43
Tabla 13. Tipo de medicamentos que más se eliminan en los hogares de los distritos de
San Borja y Puente Piedra.
Lugar de residencia
Total
San Borja Puente Piedra
n % n % n %
Analgésicos 177 53% 211 63% 388 58%
Qué tipo de Antibióticos 87 26% 91 27% 178 26%
medicamentos Antihistamínicos 13 4% 7 2% 20 3%
son los que más Antiácidos 14 4% 4 1% 18 3%
elimina Vitaminas 34 10% 7 2% 41 6%
Otros 11 3% 16 5% 27 4%
Total 336 100% 336 100% 672 100%
En la tabla 13 muestra que los principales tipos de medicamentos que más eliminan en
primer lugar son los analgésicos y en segundo lugar los antibióticos con frecuencias de
53% y 26% en San Borja y 63% y 27% en Puente Piedra respectivamente.
70%
63%
60%
53%
50%
40%
20%
10%
10%
4%
2%
4%
2% 3% 5%
1%
0%
Figura 12. Tipo de medicamentos que más se eliminan en los hogares de los distritos
de San Borja y Puente Piedra en Mayo del 2018.
44
V. DISCUSIÓN
45
En el mismo estudio se evidenció que el 39,6 % de los encuestados reveló que
el tipo de medicamento más frecuente a eliminar son los analgésicos,
obteniendo en nuestro estudio como resultado que el porcentaje de la
población que elimina más analgésicos es 53 % para el distrito de San Borja y
63 % para el distrito de Puente Piedra (Ver tabla 13), evidenciando con esto
que el tipo de medicamento que más se elimina tanto en estos distritos (Perú)
y la ciudad de Tuxpan (México) son los analgésicos 5.
46
VI. CONCLUSIONES
Se determinó que la forma de eliminación de los medicamentos líquidos que más usan
los pobladores de los distritos de Puente Piedra y San Borja es desechándolos por el
inodoro.
Se identificó que la forma farmacéutica de medicamentos que más se eliminan son las
tabletas, tanto en el distrito de Puente Piedra como en el distrito de San Borja.
Se identificó que el tipo de medicamentos que más eliminan los pobladores tanto del
distrito de Puente Piedra como en el distrito de San Borja son los analgésicos.
47
VII. RECOMENDACIONES
6. Dar a conocer los resultados del presente trabajo a las autoridades pertinentes
para que realicen campañas hacia la población sobre las maneras correctas de
eliminar los medicamentos.
48
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
49
9. Ministerio de Salud-MINSA. Ley General de Residuos Sólidos.[Internet] Perú.
Julio 2012. [Consultado 12 Ene 2018]. Disponible en:
[Link]
manejo-residuos-solidos
17. FDA. Como y donde deshacerse de los medicamentos sin utilizar. [Internet].
Maryland. 2017. [Consultado 15 Ene 2018]. Disponible en:
[Link]
50
18. Ronquillo M, Fernandez T. Percepción de la población sobre los niveles de
contaminación ambiental del rio milagro y grado de conocimiento preventivo
social sobre el efecto de su carga contaminante. Ciencia UNENI. [Internet] 2016
[Consultado 15 Ene 2018]. Disponible en:
[Link]
51
ANEXOS
Anexo 1
Validación de instrumento
52
Anexo 2
MATRIZ DE CONSISTENCIA
¿Qué nivel de conocimiento tienen Determinar el nivel de Los pobladores de los distritos de Puente VARIABLE 1:
los pobladores de los distritos de conocimiento que tiene las personas que Piedra y San Borja tienen un bajo Características de los
Puente Piedra y San Borja sobre la habitan en los distritos de San Borja y Puente conocimiento sobre la forma de eliminación Tipo de Investigación La
población:
forma de eliminación de los Piedra sobre la eliminación de medicamento de los medicamentos en el hogar. Edad presente investigación es de
medicamentos en el hogar? en el hogar. Sexo
enfoque cuantitativo, de
Grado de instrucción
Distrito diseño no experimental, del
ESPECIFICO ESPECIFICO ESPECIFICO
PIEDRA EN PERIODO MAYO 2018
tipo descriptivo y
¿Qué nivel de conocimiento que Determinar el nivel de conocimiento que tiene Los pobladores de los distritos de VARIABLE 2:
tienen los pobladores de los distritos las personas que habitan en los distritos de Puente Piedra y San Borja tienen un bajo Conocimiento: observacional.
de Puente Piedra y San Borja sobre San Borja y Puente Piedra sobre sobre el daño conocimiento sobre sobre el daño al medio Eliminación
el daño al medio ambiente por la al medio ambiente por la eliminación de ambiente por la eliminación de Medio ambiente
eliminación de medicamentos? medicamentos. medicamentos. Instituciones
Población y muestra
¿Qué tipo de medicamentos son los Determinar qué tipo de medicamentos son los Los pobladores de los distritos de Puente
que más eliminan los pobladores de que más eliminan los pobladores de los Piedra y San Borja eliminan más analgésicos
los distritos de Puente Piedra y San distritos de San Borja y Puente Piedra que otros tipos de medicamentos.
Borja?
53
Anexo 3
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Variable Dimensiones Tipo de variable Escala Ítems valores Técnicas e instrumentos
Cuantitativa
Edad continua Razón 18 a mas
Medio ambiente Cualitativa Nominal 12,13,14 Correcta, incorrecta Para la investigación se consideró
las personas adultas del distrito
Conocimiento de San Borja y del distrito de
Instituciones Cualitativa Nominal 15,16 Correcta, incorrecta Puente Piedra y para cada distrito
la muestra es de 336 personas.
Conocimiento sobre
eliminación de
medicamentos en el
hogar Cualitativa Ordinal 9- 16 Bajo, medio, alto
Presentación, forma
Hábitos de eliminación de eliminación. Cualitativa Nominal 1-8 Si, No
54
Anexo 4
Resumen de resultados
No 168 25.0
Todos los medicamentos se pueden
910
eliminar de la misma manera
Si 504 75.0
No 421 62.6
¿Los medicamentos sobrantes son peligrosos
P12
para el medio ambiente?
Si 251 37.4
55
Si 208 31.0
No 626 93.2
¿Ha escuchado o a leído la página de la FDA
P15 donde indican como eliminar los
medicamentos en el hogar?
Si 46 6.8
No 645 96.0
Si 27 4.0
56