LICENCIATURA EN ENFEERIA FLORENCIA NIGHTINGALE
NOMBRE DEL ALUMNO BRAYAN JOAB BARAJAS
CASTILLEJOS
MATERIA FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA
PROFESOR LIC. JOSE MARTIN CORTEZ MORALES
GRADO Y GRUPO
2D
MATRICULA L-1663
Egreso del paciente
Es la salida del paciente de la sala de hospitalización a cualquiera de los siguientes
destinos: casa, otra Institución de salud, otro servicio, anfiteatro, alta voluntaria,
permiso fuga.
Objetivos
•Brindar atención de enfermería al paciente cuando por cualquier causa egresa del
servicio o de la Institución.
•Explicar al paciente y a la familia las condiciones de salud los cuidados a realizar en
su nuevo destino.
•Diligenciar y completar los registros establecidos por la Institución para llevar a cabo
el egreso del paciente.
•Realizar los pasos necesarios para el traslado o remisión del paciente a otro
servicio, Institución de salud o anfiteatro.
Equipo
•Historia clínica con sus registros
•Objetos personales
•Silla de ruedas o camilla (en caso necesario).
Tipos de egresos
*Egreso a casa por orden médica
*Remisión a otra institución
*Fuga
*Alta voluntaria
* Egreso por difusión Egreso a casa por orden
Procedimiento
1. Verificar que los registros de salida estén completamente diligenciados por parte
del personal médico (Epicrisis, hoja de remisión y hoja de orden médica con nota de
salida).
2. Informar al paciente y familiar de la orden de salida.
3. Permitir la participación de la familia en el egreso.
4. Reforzar al paciente y la familia los conocimientos adquiridos durante la educación
dada en el tiempo de hospitalización y explicarle cuidadosamente los cuidadosa
tener en casa: tratamiento, dieta a llevar, controles y otros.
5. Orientar al paciente hacia la consulta externa o a otros servicios de salud según el
caso. Es importante hacer énfasis en la educación preventiva.
6. Valorar nuevamente el estado del paciente. Si descubre signos anormales o
nuevos síntomas, avisar al Médico y posponer el egreso.
7. Realizar nota de enfermería de egreso, consignando las condiciones de salud del
paciente y la educación brindada.
8. Organizar la historia clínica según orden establecido enviarla o llevarla a la Oficina
de Admisiones y/o Trabajo Social según sea el caso. En caso de no haber
Secretaria, realizar usted mismo esta actividad.
9. Colaborar con el paciente para que se vista y ayudarle a organizar sus objetos
persónales.
10. Orientar al familiar sobre los pasos a seguir para tramitar pago de servicios y
salida del paciente.
11. Despedir cordialmente al paciente y su familia.
12. Registrar la salida del paciente en el libro o formato de Estadística designado
para tal fin, en caso de no haber Secretaria, realizar usted mismo esta actividad.
13. Arreglar la unidad del paciente haciendo desinfección según el caso (infectado o
limpio) y prepararla para la admisión de otro paciente.
Justificación
*La comunicación clara y sencilla con el paciente y su familia facilita la efectividad y
eficacia de los cuidados encasa.
*La educación que se le dé al paciente y la familia durante la hospitalización
coadyuva en el éxito del tratamiento y recuperación del paciente.
Egreso por difusión Egreso a casa por orden médica
Procedimiento
1. Verificar que los registros de salida estén completamente diligenciados por parte
del personal médico (Epicrisis, hoja de remisión y hoja de orden médica con nota de
salida).
2. Informar al paciente y familiar de la orden de salida.
3. Permitir la participación de la familia en el egreso.
4. Reforzar al paciente y la familia los conocimientos adquiridos durante la educación
dada en el tiempo de hospitalización y explicarle cuidadosamente los cuidadosa
tener en casa: tratamiento, dieta a llevar, controles y otros.
5. Orientar al paciente hacia la consulta externa o a otros servicios de salud según el
caso. Es importante hacer énfasis en la educación preventiva.
6. Valorar nuevamente el estado del paciente. Si descubre signos anormales o
nuevos síntomas, avisar al Médico y posponer el egreso.
7. Realizar nota de enfermería de egreso, consignando las condiciones de salud del
paciente y la educación brindada.
8. Organizar la historia clínica según orden establecido enviarla o llevarla a la Oficina
de Admisiones y/o Trabajo Social según sea el caso. En caso de no haber
Secretaria, realizar usted mismo esta actividad.
9. Colaborar con el paciente para que se vista y ayudarle a organizar sus objetos
persónales.
10. Orientar al familiar sobre los pasos a seguir para tramitar pago de servicios y
salida del paciente.
11. Despedir cordialmente al paciente y su familia.
12. Registrar la salida del paciente en el libro o formato de Estadística designado
para tal fin, en caso de no haber Secretaria, realizar usted mismo esta actividad.
13. Arreglar la unidad del paciente haciendo desinfección según el caso (infectado o
limpio) y prepararla para la admisión de otro paciente.
Remisión a otra institución
Es la salida del paciente de una Institución a otra.
•Realizar la remisión del paciente siguiendo los datos establecidos.
•Brindar atención de enfermería al paciente cuando por cualquier causa es remitido a
otra Institución de Salud Equipo
•Historia clínica completa
•Silla de ruedas o camilla
•Objetos personales Procedimiento
•Confirmar que la orden de salida y hoja de remisión están debidamente
diligenciadas por parte médica.
•Informar al servicio de Trabajo Social y Admisiones sobre el traslado del paciente.
•Avisar al paciente y a la familia el motivo y sitio al queso remite el paciente.
•Coordinar con las diferentes Instituciones de salud el traslado del paciente, fecha y
hora.
•Realizar el control final del paciente y reforzar educación necesaria según el caso.
•Consignar todos los datos obtenidos en los diferentes registros de enfermería
•Realizar una nota detallada de enfermería, relacionada con la remisión del paciente.
•Organizar la historia clínica según el orden establecido enviarla a la Oficina de
Admisión según el caso.
•Cerciorarse que el paciente lleve la hoja de remisión y resumen de historia clínica
del Hospital.
•Valorar al paciente y cerciorarse que esté en condiciones adecuadas para la
remisión.
•Colaborar con el paciente para que se vista y ayudar a organizar sus objetos
persónales.
•Buscar un acompañante si fuera necesario para la remisión (personal de Enfermería
o familiar, de acuerdo a la situación de salud del paciente).
•Orientar al familiar sobre los pasos a seguir para realizarla remisión del paciente a
otra Institución de salud.
Traslado a otro servicio
•Confirmar que la orden médica de traslado esté consignada ella hoja de órdenes
médicas.
•Llamar al servicio al que se traslada el paciente para solicitar la cama y anunciar la
llegada del paciente.
•Entregar detalladamente el paciente reportando diagnóstico, estado del paciente y
plan de enfermería a realizar (la entrega debe ser de Enfermera a Enfermera y/o de
Auxiliar a Auxiliar).
•Avisar al paciente y a la familia el motivo y traslado a otra sala y colaborar en la
organización de sus objetos personales.
•Realizar el control final del paciente, brindar educación en caso necesario y
consignar todos los datos en los registros respectivos.
•Realizar nota de enfermería detallada antes de efectuar el traslado del paciente a
otro servicio.
•Registrar el traslado del paciente en el libro o formato de Estadístico designado para
tal fin.
•Realizar el traslado del paciente en silla de ruedas o camilla de acuerdo a las
condiciones del paciente.
•Llevar el paciente con historia clínica completa, radiografías, tarde, tarjetas de
droga, droga y pertenencias del paciente.
•Entregar el paciente al personal de la sala, cerciorarse que quede instalado en su
nueva unidad.
•Despedirse cordialmente del paciente.
•Arreglar la unidad del paciente haciendo desinfección según el caso (infectado o
limpio) y dejarla preparada para la admisión de otro paciente.
Fuga
Es el egreso del paciente sin aprobación ni conocimiento del personal de salud.
•Al observar la ausencia del paciente, realizar una búsqueda por todo el servicio y
Hospital.
•Informar la fuga a la Portería y dar la descripción del paciente.
•Al confirmar la fuga del paciente avisar al médico, a la familia y al servicio de
facturación.
•Realizar nota de enfermería consignando la fuga del paciente las acciones
realizadas.
•Una vez confirmada la fuga, avisar a la Oficina de Trabajo Social y Admisión
pacientes (esta información exime la responsabilidad del personal de salud a cargo
del paciente).
•Hacer llenar hoja azul de Estadística por parte del Médico.
•Organizar la historia clínica según orden establecida, enviarla a Oficina de
Admisión.
•Arreglar unidad del paciente, realizar desinfección según el caso.
Alta voluntaria
Es el egreso del paciente en contra del concepto del Médico tratante.
1. Escuchar al paciente, aclararle las causas o dudas de su deseo de alta voluntaria.
2. Analizar el caso, si es necesario buscar la participación de otros profesionales
para solucionar los problemas que ocasionaron el pedido de alta.
3. Explicar la importancia de permanecer en la Institución durante el tiempo
necesario y los riesgos a los que se expone al abandonar el tratamiento.
4. Tratar de convencerlo para que desista de su deseo de retirarse de la Institución
sin orden módica.
5. Avisar al Médico y Enfermera de turno el deseo del paciente de firmar alta
voluntaria.
6. En caso de que el paciente insista en firmar alta voluntaria, explicarle la hoja de
alta voluntaria y hacerla firmar por el paciente y familiar o un testigo.
7. Realizar nota de enfermería, consignando claramente el incidente y las acciones
realizadas.
8. Organizar la historia clínica según orden establecido enviarla a la Oficina de
Admisión.
9. Entregarle las pertenencias y objetos de valor al paciente familiar y despedirlo
cordialmente.
10. Arreglar la unidad del paciente (infectado o limpio) prepararla para la admisión
del siguiente paciente.
Egreso por defuncion
Es el egreso del paciente que ya ha fallecido.
OBJETIVO
Preparar al cadáver para su salida a los servicios funerarios.
MEDIDAS DE SEGURIDAS
*Registrar fecha y hora.
*Certificado de defunción para los familiares firmado por el médico tratante.
*Llevar a cabo la asepsia antes, durante y después de la salida del cadáver.
*Proporcionar al cadáver el máximo respeto.
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