Enfermería Quirúrgica
Docente: LE. Ana Laura Soto Valdés
Técnicas
asépticas
Introducción
La cirugía se hace con técnica
aséptica, mediante la cual se
trata de impedir el ingreso de
vida microscópica extraña a los
sitios donde es necesario abrir
una brecha temporal en las
barreras defensivas del
organismo.
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Actitud aséptica División de funciones y técnica estéril
▪ El objetivo de la técnica estéril es que la intervención ▪ En una operación de magnitud media participan al menos
quirúrgica sea un procedimiento sin gérmenes que puedan cinco personas: el cirujano, un ayudante o segundo cirujano,
infectar la región a operar. Para conseguirlo es indispensable un instrumentista, un anestesiólogo y un circulante.
que quienes trabajan en la sala de operaciones o en sus
servicios auxiliares dominen el concepto de esterilidad ▪ Los tres primeros tienen como función ejecutar todas las
bacteriológica y lo favorezcan con sus actitudes. Basta maniobras manuales de la intervención valiéndose de
mencionar un ejemplo poco común: todo el diseño de las instrumentos estériles, y por dicha razón requieren usar bata
áreas de quirófanos y la tecnología estéril resultan inútiles y guantes estériles sobre el pijama quirúrgico. Por la
cuando uno o varios miembros del grupo omiten las reglas indumentaria y por sus funciones reciben el nombre de
elementales de presentación y dejan que sus cabellos mal “grupo estéril”
cubiertos se desprendan y caigan en las áreas de restricción
o, lo que es peor, en los sitios estériles.
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Presentación del
personal
▪ Es indispensable que todas las personas
relacionadas con el ejercicio de la cirugía
tengan el hábito del aseo personal.
▪ Deben usar las uñas cortas y sin esmalte que
oculte falta de limpieza o que pudiera albergar
gérmenes en sus fi suras.
▪ En el área quirúrgica se debe prescindir del
uso de uñas y pestañas postizas, también es
necesario no portar objetos de joyería, como
aretes, prendedores, pulseras y anillos, que
podrían transportar microbios o caer de
manera accidental en los campos estériles.
Además, quienes sufran infecciones agudas
como faringitis, gripe, etc., no deben tener 14/05/2021
acceso al trabajo de quirófano AGREGAR UN PIE DE PÁGINA
Presentación del personal
Pijama Gorro y Protección Protección contra
Calzado y botas
quirúrgico cubrebocas facial radiación y láser
La cabeza se cubre Se recomienda que el En los procedimientos
El personal que con un gorro de tela calzado sea cómodo y Después de ser en los que se emplean
ingresa a la zona que oculta todo el lavable, de demostrada la equipos radiológicos
gris viste pijama cabello para color blanco o de posibilidad de para fluoroscopia con
quirúrgico impedir que caiga tonos claros, exposición prolongada
en zonas estériles Al pasar a la zona gris,
que el personal o cuando se hacen
reglamentario, el La nariz y la boca se Adquiera
el calzado se cubre implantes radiactivos
cual consiste en cubren con una con botas de padecimientos es obligatorio el uso
ropa ligera de mascarilla llamada lona gruesas y de gafas protectoras y
algodón, recién cubrebocas, la cual
infecciosos por
sanitizadas, que delantales de plomo
lavada en las se anuda con cintas evitan que los zapatos contagio en las no estériles que se
instalaciones detrás del sean vehículo de salas de colocan sobre el
especiales del cuello y otras cintas microbios al cambiar operaciones pijama quirúrgico;
se anudan en el de zona de restricción encima de ellos se
hospital vértice del cráneo viste la bata estéril.
Bultos estériles
y su manejo
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El bulto grande de ropa se coloca al centro de la mesa de riñón con su eje mayor orientado en el mismo
sentido que el eje mayor de la cubierta y se maneja como sigue:
• Considere que la superficie externa del bulto no es estéril.
1
• En ninguna de las maniobras se tendrá contacto físico con
la superfi cie interna del lienzo protector
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• Se retira la cinta testigo.
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• El circulante se coloca de pie frente al bulto; toma la única
extremidad visible del lienzo cuadrado y la despliega en
4 sentido opuesto a él.
• Sin cruzar las manos sobre el bulto, se despliegan las dos
puntas laterales y se extienden sobre la mesa para cubrirla
5 en su totalidad
La última punta se despliega hacia el sitio donde está el operador; de esta manera lo que fue la superficie interna del lienzo es una cubierta
6 estéril, y el contenido del bulto queda colocado en la parte central, totalmente libre de contaminación y en condiciones de ser manejado
por una persona que vista bata y guantes estériles o por el instrumentista que, por lo general, se está lavando mientras el circulante prepara
la sala.
Los bultos protegidos con bolsa de
material plástico vienen estériles de
fábrica, en donde el proceso industrial
se hizo con radiaciones gamma y, en
algunos casos, con óxido de etileno,
formol o plasma. Antes de abrirlos se
revisa la etiqueta de las instrucciones,
en donde se especifica si el
contenido es estéril y si se garantiza la
esterilidad con la cubierta íntegra
Bultos de material plástico y de papel grado
médico
El circulante toma la caja con una
mano, y con la otra abre la chapa y
destapa la caja; así expone su
contenido estéril, que viene
envuelto en un bulto convencional, y
el instrumentista lo extrae
ayudándose con una pinza de
anillos. Esta caja sigue siendo de
utilidad siempre que su contenido se
use todo de una sola vez.
Cajas metálicas y contenedores
BIBLIOGRAFIA
CIRUGÍA 1. EDUCACIÓN
QUIRURGICA. MC GRAW HILL.
ABEL ARCHUNDIA GARCIA
QUINTA EDICION