FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DOCTOR EN MEDICINA
BIOFÍSICA II
“TALLER 1: CASOS CLÍNICOS ALTERACIONES DE LOS POTENCIALES
ELÉCTRICOS”
ESTUDIANTES:
CÉSAR RAMOS SAAVEDRA 8-973-401
DANNY LUIS RIVERA
ISABELA PÉREZ CARRIZO 8-1207-1836
PROFESORAS:
DIANA RODRÍGUEZ
LEOVIGILDA VEGA
ENTREGA: 29/01/20
Caso #1
Al servicio de Emergencias acude un paciente de 35 años de edad con historia de
dolor intenso en la pierna izquierda posterior a un trauma leve en su casa. Desde
hace varios meses presenta dolor abdominal, fatiga, vómitos y náuseas. Los
exámenes de laboratorios realizados mostraron un valor de calcio en sangre de 15
mg/dl, se sospecha que el paciente presenta hipertiroidismo primario. Se
programan estudios para confirmar el posible diagnóstico.
A: Causa de los síntomas del paciente: La causa de los síntomas es una
hipercalcemia; es decir, un aumento de calcio en la sangre.
B: Valor de Eu: Disminuye. El valor del potencial umbral disminuye ya que los
niveles de calcio en la sangre están aumentados, por lo que mucho calcio se va a
unir a los canales de sodio voltaje dependientes. Esto va a reducir la permeabilidad
de la célula al sodio y dado que el potasio seguirá saliendo de la célula, la célula
será más negativa, de esta manera será más difícil llegar al potencial umbral.
C: Umbral de excitabilidad: Aumenta. El umbral de excitabilidad celular va a
aumentar, ya que como el potencial umbral está disminuido y el potencial en estado
de reposo se mantiene, se necesitará un estímulo más grande para desencadenar
el potencial umbral.
D: Valor del Es: Se mantiene igual. El potencial de reposo se mantiene igual, ya
que la difusión del ion potasio y la disminución de la difusión del sodio provocará
que la célula se repolaricé rápidamente, regresando a su estado de reposo.
CASO #2
Su vecino fue llevado a casa porque presentaba una crisis asmática luego de estar
limpiando el depósito de su casa. Al llegar al hospital le ordenaron una gasometría
de la cual se obtuvo un PaCO2: 50 mmHg, PaO2:70 mmHg y Pha: 7.26. Conteste en
base a su estado ácido base como se encuentra:
A: Valor del Eu: El valor de potencial umbral disminuye ya que el nivel de CO2 en
la sangre está alto y tanto el pH como el oxígeno se encuentra por debajo de los
niveles normales, por lo que se necesita realizar un mayor esfuerzo para alcanzar el
nivel del potencial umbral.
B: Excitabilidad Celular: La excitabilidad celular disminuye ya que se disminuyó el
potencial umbral o el nivel que se requiere para que la célula responda a estímulos y
sea excitada, por lo que se necesitará un mayor estímulo para generar un potencial
de acción.
C: Umbral de Excitabilidad: El umbral de excitabilidad aumenta ya que se necesita
más sustancia para desencadenar un potencial umbral
D: Represente gráficamente el siguiente caso, contraste con un sujeto normal,
el Es; Eu y umbral de excitabilidad del paciente.
CASO # 3
Usted fue de visita a la feria de la comunidad e ingirió en la misma carne en palito, al
llegar a su casa tenía dolores abdominales muy fuertes y evacuaciones diarreicas
profusas la cual persistieron por varios días. Se quejaba de astenia y debilidad.
A: Cual es el ión que se encuentra afectado: El ion potasio.
B: Valor del Es: Aumento del potencial de reposo que puede provocar el bloqueo
completo de los potenciales de acción.
C: Valor del Eu: El potencial umbral no cambia, se mantiene igual.
D: Umbral de excitabilidad: El umbral de excitabilidad aumenta.
E: Excitabilidad Celular: Disminuye, ya que se necesita un mayor estímulo para
alcanzar un potencial de acción.
F: Magnitud del potencial de acción: Aumenta.
G: La célula respecto a su polaridad se encuentra: El gradiente de concentración
del potasio va a aumentar,por lo que la salida del potasio va a aumentar. La célula
se volverá más negativa.
H: Represente gráficamente el siguiente caso con todos los elementos
correspondientes: Eu, Es, umbral de excitabilidad, potencial de acción,
magnitud del potencial de acción, contraste con un sujeto normal.
