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AMIGDALECTOMÍA

Las amígdalas palatinas son formaciones de tejido linfoide que forman parte del sistema inmune y se encuentran en la entrada de la orofaringe. Pueden ser extirpadas quirúrgicamente en una amigdalectomía para tratar condiciones como cáncer amigdalar, obstrucción de la vía aérea, hemorragias persistentes o amigdalitis crónica o recurrente. La técnica quirúrgica implica identificar y disecar la cápsula amigdalar para luego extraerla con pinzas, realizando

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AMIGDALECTOMÍA

Las amígdalas palatinas son formaciones de tejido linfoide que forman parte del sistema inmune y se encuentran en la entrada de la orofaringe. Pueden ser extirpadas quirúrgicamente en una amigdalectomía para tratar condiciones como cáncer amigdalar, obstrucción de la vía aérea, hemorragias persistentes o amigdalitis crónica o recurrente. La técnica quirúrgica implica identificar y disecar la cápsula amigdalar para luego extraerla con pinzas, realizando

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AMIGDALECTOMÍA

Las amígdalas (tonsilas) palatinas son formaciones de tejido linfoide asociado a


mucosa forman parte del Anillo de Waldeyer. Son primera línea de defensa de
nuestro organismo. Están rodeadas por una cápsula y criptas en las cuales se
encuentran vasos sanguíneos, vasos linfáticos y nódulos linfáticos con sus
correspondientes centros germinales
Situadas en ambos lados de istmo de las fauces en la entrada de la orofaríngea
entre los pilares del velo del paladar

Anatómicamente se encuentran delimitadas por las siguientes estructuras:


Anteriormente por el músculo palatogloso, conformando el llamado pilar anterior.
Posteriormente por el músculo palatofaríngeo o pilar posterior.
Lateralmente, haciendo las veces de lecho amigdalar, su límite es el músculo
constrictor superior de la faringe.

Vascularización
La inervación de las amígdalas depende principalmente del IX (glosofaríngeo) y X
(vago) pares.

Indicaciones
Indicaciones Absolutas. -
Cáncer amigdalar.
Obstrucción grave de la vía aérea en la orofarínge.
Hipertrofia amigdalar.
Hemorragia amigdalar persistente.
Indicaciones Relativas. -
Amigdalitis aguda recidivante.
Amigdalitis crónica.

Instrumental
• Cirugía de amigdalectomía
• Pinza bipolar
Material
• Gasa con cinta radiopaca y sin esta
• Compresas
• Tubo de caucho
• Jeringa asepto
• Bulto de tela
• Hojas bisturí #12
• Guantes
Suturas
Catgut crómico 2/0 con aguja ½ circulo ahusada
Aparatos
 Electrocauterio
 Aparato de aspiración

Técnica quirúrgica
Paciente en posición de Roser
Se coloca abrebocas mcivor con su depresor lingual.
Se identifica la capsula amigdalina y se tracciona con pinzas allis o pinza
para amigdala.
Realizar incisión en el lecho de la amígdala con hoja de bisturí #12 y se
aspira secreciones.
Con el disector de hurd se repasa la incisión en la amígdala y se empuja
hacia atrás, para visualizar la capsula.
Se diseca la capsula hasta quedar completamente blanca con el disector de
hurd, Se sigue con la pinza bipolar para extraerla completamente
extrae con una pinza allis o pinza para amígdala.
Se hace hemostasia de vasos con gasa montada o con adson y con
Electribisturi.
Se realiza puntos por transfixión en el lecho amigdalino con crómico 2/0.
Se irriga la cavidad con solución salina y se aspira con cánula de
yankawuer y se verifica hemostasia
Se realiza lo mismo con la otra amígdala.

Complicaciones
Dolor postoperatorio.
Hemorragia.
Obstrucción de vía aérea por inflamación-edema de úvula, hematomas o
bronca aspiración.
Traumatismos, luxación de la articulación temporomandibular, dolor lingual,
roturas dentarias.
Cuidados postoperatorios
Posición semifowler
Vigilar permeabilidad de vías áreas
Vigilancia de sangrado
Administración de analgésicos
Aseo bucal
Ingesta de nieve de limón o líquidos fríos

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