Individual
Definir qué es el informe psicológico y cual es el aporte de este dentro del proceso dem evaluacipn
psicológica
Incluir referencias y citas
El significado del concepto psicológico y los elementos q debe incluir
Importancia q tiene este proceso dentro del proceso de evaluación psicológica.
Cuales son los elementos q debe tener un informe psicológico
Informe psicológico del caso del Arthur
Propuesta de intervención psicosocial
Que incluya;
Objetivi y las posibles estartefias de tioo psicosocial q ayuden a trabajr esas problemáticas q
evidenciamos
La propuesta debe incluir evidencia de intervención psicosocial
Enfoques de la política pública del enfoque psicosocial
INFORME PSICOLÓGICO:
“En el campo de la Psicología Clínica, el estudio psicológico se realiza con el propósito de observar
y valorar el funcionamiento global del individuo y sus formas características de respuesta a las
diferentes situaciones que enfrenta.” (Informe Psicológico de la Universidad Autónoma de México,
2012, p3).
El estudio psicológico obedece con la metodología que concierne al estudio del caso, el cual
definimos como la profunda investigación de manera extensa de un solo caso, es decir, la
aplicación del método científico al estudio de un solo caso, a partir del planteamiento de un
problema y una pregunta de investigación.
Hay ciertos elementos que debe incluir un informe psicológico, tales como:
Ficha de identificación:
Nombre, sexo, edad, fecha de nacimiento, lugar de nacimiento, escolaridad, ocupación, estado
civil, teléfono, dirección, quién lo refiere, fuente de información, fecha de estudio, fecha de primer
ingreso, número de ingresos, fecha de entrega del informe. Se ajusta según el objetivo del estudio
e informe, se pueden agregar datos)
Pruebas administradas:
La de inteligencia, las que indican daño orgánico o perceptomotoras, las de personalidad:
estructuradas y proyectivas.
Motivo de consulta:
Las razones por las que fue referido.
Descripción del paciente:
Observaciones generales; cómo se portó el examinado, cooperó, se esforzó, su atención, habla,
fluidez verbal, vocabulario, si éste está de acuerdo a su nivel académico y cultural o lo supera o
está muy por debajo de su nivel, espontaneidad, estado de ánimo, manifestaciones de ansiedad,
impresión general; para realizar esta tarea se requiere de entrenamiento ya que se debe utilizar la
observación directa.
Como parte de la descripción:
El familiograma, para conocer el origen del evaluado, su contexto familiar, qué lugar ocupa dentro
de la familia, historia clínica: pre, peri y postnatal, para conocer sus antecedentes y detectar
indicadores de algún problema orgánico que esté ocasionando el cuadro clínico que presenta o
que haya una relación cercana con el motivo del estudio, la historia escolar nos va a permitir
averiguar respecto a las condiciones que rodearon esta nueva etapa de la vida del examinado, su
rendimiento en esta área, sus relaciones con pares y autoridad escolar, la historia sexual, se dice
que si esta área está afectada se afectarán las otras.
Resultados de las pruebas:
C.I. cuantitativo y cualitativo, daño orgánico cerebral, disfunción cerebral, personalidad,
orientación vocacional, depende del objetivo de la valuación, si hay o no insight, qué mecanismos
de defensa utiliza, con qué partes sanas o recursos cuenta el paciente. Este último aspecto es
esencial para el pronóstico.
Recomendaciones o Sugerencias:
Estas deben ser claras, concretas, individualizadas, tratamiento, pronóstico.
Resumen:
Este es optativo: debe ser breve, un sólo párrafo. Quien esto escribe considera este rubro
innecesario ya que la impresión diagnóstica puede hacer las veces de resumen; claro que esta
decisión la debe tomar el responsable del informe psicológico. (Mancilla, 2012, p.10).
Objetivo
El objetivo del informe psicológico es brindar una respuesta abarcativa a quien haya solicitado
la evaluación; puede incluir asesoramiento, diagnóstico, pronóstico y orientación
Formato
El informe psicológico, si bien no es taxativo, debe contener:
Consentimiento informado:
Dejando constancia que la persona da su conformidad para que se recojan datos de
ella para un fin determinado. Debe estar firmado y adjuntarse al informe
Los datos de la persona evaluada:
Nombre – Apellido- Edad – Domicilio – Sexo- Estado Civil
Los datos del evaluador:
Nombre- Apellido- Domicilio -Número de Matrícula
Los motivos de la demanda:
Personales- Clínicos – Laborales- Judiciales- Educacionales
Los datos del solicitante
La descripción de los instrumentos técnicos utilizados
Detallando: La entrevista – Los test empleados – Los procedimientos efectuados – Las
observaciones realizadas – El marco teórico, técnico y científico que lo sustenta.
Redacción:
En cuanto a la redacción se debe tener en cuenta lo siguiente:
El informe debe ser Representativo de los datos obtenidos
Debe ser clara, precisa y pertinente
Accesible a la comprensión del destinatario
Se deben describir sintéticamente los hechos acaecidos durante la evaluación
La información debe ser descriptiva y fidedigna, respetando el marco teórico, el
instrumental técnico, el secreto profesional y los principios éticos según el Código de
Ética Nacional y Provincial
Conclusiones
En este apartado se manifestarán los resultados obtenidos en la evaluación centrados en los
datos más relevantes:
Se exponen los datos concretos obtenidos
Se especifican las evidencias encontradas
Se puede dividir en áreas y luego integrarlas e interrelacionarlas
Puede incluir Diagnóstico, pronóstico y tratamiento si fuese solicitado
Se concluye el informe con firma y fecha
Se notifica el resultado de la evaluación
Observaciones
En este apartado pueden esgrimirse opiniones y recomendaciones.
Referencias Bibliográficas:
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Mancilla B (2012) Manual para Elaborar los Informes Psicológicos. Facultad de Psicología
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