HISTERECTOMÍA
Una histerectomía consiste en la extirpación del útero a la mujer como consecuencia de padecer
cáncer de útero, miomas uterinos (tumores pélvicos benignos), endometriosis, etc. En otros casos
hay pacientes que deciden someterse a una histerectomía por otros motivos, como pueden ser,
hemorragias o menstruaciones abundantes sin explicación.
Además del útero, en ocasiones es posible que el cirujano considere extirpar, junto con éste, otras
estructuras u órganos que también pueden haber sido dañados.
Tipos de histerectomía
Por lo tanto, según los órganos que se extirpen, podemos diferenciar cuatro tipos de
histerectomía:
Histerectomía total: consiste en la extirpación del útero y del cuello uterino (parte más baja del
útero).
Histerectomía parcial (o subtotal): consiste en la extirpación del útero, manteniendo intacto el
cuello del útero y los ovarios.
Histerectomía radical: consiste en la extirpación del útero, el cuello del útero, la parte más alta de
la vagina y todos los ganglios y conductos linfáticos que la rodean.
Histerectomía total más doble anexectomía: consiste en la extirpación de todo lo mencionado en
la histerectomía radical más las dos trompas de Falopio.
Cada uno de estos tipos de histerectomía se realizará dependiendo de la opinión del cirujano y de
la gravedad del problema.
Formas de abordar (intervenir) una histerectomía
Una histerectomía puede realizarse por distintas vías. Todo dependerá de la experiencia del
especialista en ginecología con cada uno de los abordajes, del tamaño del útero o del motivo por
el que se realiza la histerectomía. Podemos diferenciar tres tipos:
Histerectomía abdominal: es la técnica más utilizada. Consiste en realizar una incisión en el bajo
vientre.
Histerectomía vaginal: se realiza a través de la vagina. La ventaja que tiene con respecto a las
otros dos tipos de histerectomía es que no deja señales visibles de la intervención.
Histerectomía por laparoscopia: el cirujano combina la histerectomía vaginal con el uso de un
laparoscopio para realizar la intervención.
Tras terminar la intervención, el paciente entrará en el periodo postoperatorio.
CUIDADOS POST OPERATORIOS GENERALES
Control de funciones vitales.
Mantener abrigada a la paciente.
Reposo.
Cuidados de la herida operatoria
Vigilar permeabilidad de los líquidos endovenosos.
Manejo del dolor.
Vigilar el sangrado vaginal.
Vigilar la distensión abdominal.
Cuidados del tampón vaginal (gasa vaginal).
Cuidados de la sonda vesical.
Vigilar la presencia de hematuria.
Orientar sobre la importancia de la deambulación temprana 12 horas post quirúrgicas.
Orientar sobre el estudio patológico.
Dar apoyo emocional y espiritual.
Cumplir indicaciones médicas