Armas de fuego
Son todos aquellos instrumentos que disparan un proyectil por acción de una
carga explosiva y otro medio de impulso a través de un cilindro metálico.
Heridas causadas por arma de fuego
Una herida por arma de fuego es un tipo de traumatismo causado por agresión
con disparo de un arma de fuego, tales como armas ligeras, incluyendo
pistolas, revólveres, escopetas, subfusiles y ametralladoras.
* Contusas.
HERIDAS * En Semi-Canal.
CAUSADAS * Traspasantes.
POR ARMAS DE
* De fondo Ciego.
FUEGO
* Explosivas.
1. Una herida contusa por arma de fuego, es aquella que se produce cuando
el proyectil en vez de tocar los tejidos choca contra algún objeto duro
que llevamos encima como sería un chaleco anta-balas, una chapa, o
cualquier otra cosa metálica o de madera que estemos vistiendo en ese
momento; el proyectil no toca nuestros tejidos sino que golpea lo que
llevamos encima y nos produce una herida contusa. Otro ejemplo sería
el impacto del golpe contra el casco que lleva una persona.
2.
2. La herida en semi-canal, es una herida que se produce cuando el
proyectil roza los tejidos tangencial o superficialmente haciendo una
especie de semi-canal muy parecido a la herida cortante con la diferencia
de que sus bordes no son, como en el caso de las heridas cortantes, netos
y lisos sino que van a ser bordes que están confusamente por el calor que
trae el proyectil, ese decir, se produce una especie de quemadura
alrededor de los bordes de la herida y además de eso, también hay tatuaje
por efecto de la pólvora quemada.
3. La herida traspasante es aquella herida que se produce cuando el
proyectil lograr un orificio de entrada y uno de salida.
4. Será de fondo ciego cuando el proyectil origina únicamente un orificio de
entrada y no de salida; en estos casos es mucho más fácil determinar cuál fue
el arma utilizada porque la ojiva queda dentro del cuerpo.
5. Las heridas por explosivos se producen a través de dos (02)
mecanismos:
· Cuando se trata de un proyectil único o normal.
· Cuando se trata de un proyectil explosivo propiamente dicho o que tiene
efecto explosivo.
Hay proyectiles que explotan al hacer contacto y hay otros que explotan al
penetrar al cuerpo.
En la medicina legal también se denominan heridas Explosivas cuando el
proyectil único o normal se dispara a tan corta distancia que el efecto es de
explosión, como aquellos disparos que se hacen en aquellas zonas del cuerpo
en donde se produce, por ejemplo, en el disparo de "boca de jarro" también es
explosivo o "a quema-ropa" porque el proyectil viene con una gran cantidad
de partículas incandescentes o al rojo vivo logrando tal efecto en la superficie
de los tejidos.
DIAGNOSTICO MÉDICO LEGAL EN ACCIDENTE, SUICIDIO Y
HOMICIDIO
Siempre debe considerarse un caso de muerte por herida por arma de fuego
como un homicidio mientras no se demuestre lo contrario. Sin embargo esta
regla general no se puede aplicar a todos los casos por lo que hay ciertos
elementos que nos pueden dar orientaciones de la etiología en concreto: por
ejemplo, la herida a “boca de jarro”, nos indica suicidio; heridas a
quemarropa nos orienta hacia homicidio o suicidio.
La ubicación de la herida en un sitio inaccesible anatómicamente o muy
incómodo nos indica homicidio. En la región cigomática o sien indica
suicidio. En la nuca y la parte posterior del tórax nos indica homicidio.
En el espasmo cadavérico: si se encuentra la mano empuñando el arma,
inmediatamente después del disparo, y el resto del cuerpo está flácido, nos
indica suicidio.
Por el numero de disparo: más de un disparo es homicidio; mientras que los
disparo que tienen dirección ascendente nos orienta hacia el suicidio.
Problemas medico legal en las heridas producidas por armas
1. Distancia en que se hizo el disparo. Se utiliza los signos en ropa, piel, y
huesos.
2. Direccion de disparo. El angulo de disparo puede deducirse de la
geometría del ahumamiento, del tatuaje de polvora o de la quemadura
en la piel. Un impacto en angulo recto, producira una zona circular en la
piel, mientras un impacto oblicuo resultara en una marca eliptica
(knitght).
3. Posicion probable de agresor y de victima. Puede estimarse de la
localizacion de la herida de entrada y del trayecto del proyectil.
4. Orden de las heridas. Cuando hay dos, la primera puede presentar
hemorragia y cuando hay varias la ultima es la mas grave. (piga)
5. Grado de supervivencia. De menor a mayor supervivencia, estan las
heridas, que afectan el cerebro, corazon, grandes vasos, abdomen,
pulmones y miembros.
6. Naturaleza ante mortem del disparo.los criterios macroscopicos se
basan en el anillo de contusion,hemorragia, hemobroncoaspiracion,
embolismo pulmonar. Los criterios microscopicos, entre otros, la
infiltracion hemorragica de los tejidos, la positividad para
adenosintrifosfatasa, esterasas inespecificas, aminopeptidasas. Aumento
en histamina, serotonina, y alfaesterasas y agregacion de plaquetas.
Manera de muerte. Se fundamenta en los siguientes aspectos :
a) Escenario de la muerte: orden o desorden, manchas de sangre, y
localizacion del arma.
b) Examen del cadaver: localizacion de la herida mortal, numero de
heridas mortales, direccion del trayecto, heridas de defensa.
c) Caracteristicas del orificio de entrada: examenes de las manos de la
victima.
d) Investigaciones complementarias: antecedentes de la victima ( salud,
finanzas, vida amorosa, negocios, etc.); examen del arma, (defectos de
fabrica); microscopia electronica del proyectil.
La explosión
es la elevación brusca de temperatura y presión locales producida por el
estallido de un explosivo.
Lesion por explosion. Efectos de la explosión y su etiologia :
Los efectos de una explosión pueden ser de tres tipos:
A) primarios por la onda explosiva,
B) secundarios por los fragmentos sólidos del aparato explosivo,
C) terciarios por escombros y gases
Efectos primarios
Los efectos primarios de una explosión se deben a la onda explosiva. Su
severidad es proporcional al volumen del aparato explosivo y a la proximidad
de la víctima en el centro de la explosión. Las lesiones causadas Se
caracterizan por ser internas.
Lesión básica
Según el medio de propagación, la onda explosiva se clasifican aérea,
acuática, y sólida.
La onda explosiva aérea es una onda Sonora de Gran intensidad o presión
acústica, que se difunde de forma concéntrica a partir del centro de la
explosión. Su velocidad disminuye hacia la periferia. Afecta principalmente
los órganos que contienen aire, como el oído y el pulmón. En el oído es
común la ruptura de la membrana timpánica y el daño en la cóclea, con
sordera residual. En el pulmón en los alvéolos, qué puede ser causa de muerte
en Casos graves.
La onda explosiva acuática se expande de modo excéntrico. Las lesiones que
originan consisten en hemorragias y perforaciones intestinales.
La onda explosiva sólida es aquella que se propaga a través de una estructura
sólida, y afectan a quienes están en contacto con ella. Las estructuras
metálicas constituyen magníficos conductores. Suele afectar el esqueleto.
Cuando la víctima estaba de pie se afecta el calcáneo, el astrágalo y la epífisis
inferiores de la tibia y la fíbula, que suelen presentar fracturas múltiples, con
minutas y compuestas. Si la víctima estaba sentada, se lesionará, la columna
vertebral, principalmente entre la novena vértebra dorsal y la cuarta vértebra
lumbar.
Efectos secundarios
En las explosiones, lesiones severas y la muerte suelen deberse al efecto
secundario que representan los fragmentos sólidos disparados en todas
direcciones. En general, los proyectiles de un explosivo siguen las reglas de la
balística.
Los daños de los tejidos, por lo común, consiste en una lesión básica, la tríada
de la explosión: contusiones severas, tatuaje y quemaduras.
Lesión básica es causado por fragmentos sólidos, tiene una tonalidad morada,
se conoce como la tríada de la explosión. Consiste en equimosis,
excoriaciones, y heridas punzantes. Se observan aún áreas cubiertas por
ropas.Las contusiones severa se superponen a la lesión básica. Pueden ser
heridas contusas laceraciones de vísceras, atricion, anulaciones y
descuartizamiento. El tatuaje es debido al polvo impulsado por la explosión.
No es visible en las partes expuestas.
Las quemaduras pueden ser por llama y por destello. Los gases resultantes de
la explosión pueden alcanzar hasta 3 000C. Las quemaduras por llama
muestran el característico contorno geográfico, y, en ocasiones, llegan a la
carbonizacion del cuerpo. Las quemaduras por destellos se deben Al Calor
radiante y afectan de manera más o menos uniforme un área corporal frente a
la fuente de calor. La piel lesionada tiene aspecto seco, apergaminado, y una
tonalidad pardo rojiza.
Efectos terciarios
Estos efectos se deben a los escombros que se desploman sobre la víctima y a
la inhalación de gases tóxicos acumulados en el lugar. Los efectos mecánicos
se clasifican en contusiones por escombros desprendidos, aplastamiento y
asfixia por compresión toracoabdominal. Los efectos tóxicos más grave se
observan en minas, donde la mezcla de monóxido de carbono, dióxido de
carbono y sulfuro de hidrógeno puede causar la muerte.
El síndrome de la explosión
El síndrome de la cabeza explosiva (en inglés exploding head syndrome) es
una rara enfermedad que fue registrada por primera vez por un médico
británico en 19881 y por la cual el paciente siente ocasionalmente un sonido
extremadamente fuerte, generalmente descrito como un estallido o estruendo,
como si procediera de su propia cabeza. A pesar de ser percibido como un
sonido tremendamente potente, muy rara vez es acompañado por dolor. Los
ataques con frecuencia ocurren mientras se trata de conciliar el sueño y suelen
incrementarse y decrecer en frecuencia con el tiempo: varios ataques pueden
ocurrir en espacio de pocos días seguidos por meses de receso. Los pacientes a
menudo sienten una sensación de terror, ansiedad e impotencia después de un
ataque, acompañado por un elevado ritmo cardíaco. Los ataques también son
acompañados en ocasiones por flashes luminosos o dificultad para respirar.
Investigación médico legal
Comprende el escenario del hecho y la autopsia médico legal. En el escenario,
el médico interviene una vez que los expertos en descubrir y Desactivar
bombas declaren segura el área.
Los objetivos de la investigación pueden en tres categorías: a) en relación con
la explosión (sí fue dispersa o concentrada, y búsqueda de residuos), b) en
relación con el explosivo (pesquisa radiológica, pesquisa material
radiotransparente, pesquisa de residuos de explosivo), y y C) en relación con
las víctimas( si las lesiones corresponden a una explosión, su ubicación
respecto al centro de la misma clasificación de las lesiones de acuerdo con los
tres efectos, establecer la causa de la muerte y la identificación de las
víctimas, para estos propósitos, órganos como la próstata, útero y mamá son
útiles para el diagnóstico de Sexo, así como piel cabelluda y ojos para otras
características, igual fragmentos de miembros y troncos que contribuyen al
diagnóstico.
