CONCEPTO LEMETAYER
Michel Le Métayer (1920) afirma «El niño paralítico cerebral tiene que ser feliz». Es
neurofisioterapeuta, co-Responsable del Diplôme Universitaire en Parálisis Cerebral
de la Faculté de Médecine Paris-Sud. (Université Paris XI). El prestigioso
fisioterapeuta lleva toda su carrera trabajando con menores paralíticos y enseñando
por todo el mundo su método para que tengan la mejor calidad de vida. Ha
cumplido 80 años, pero se levanta a las 5 de la madrugada con vitalidad, coge
aviones sin reparo, ha sustituido la pizarra y la tiza que usaba antaño en la
Universidad de París por un ordenador portátil que maneja con total soltura, y sigue
siendo reclamado desde medio mundo para explicarle a los jóvenes -y no tan
jóvenes- fisioterapeutas y neurólogos en qué consiste su método de trabajo con
niños con parálisis cerebral.
Su método con los bebés paralíticos incluye fisioterapia, instrumentos ortopédicos,
estimulación de los sentidos. También mira al futuro y busca prevenir las
malformaciones que pueden llegar a tener estos bebés, como luxaciones de
caderas o deformidades de rodillas. «En los niños y jóvenes hay mucho por hacer
tanto en su desarrollo como en las funciones que pueden llegar a realizar (comer,
andar, ducharse, trabajar )», afirma este especialista que creó una escuela de
padres donde consiguió que los asistentes «disfrutaran de sus hijos minusválidos»
y les dieran hermanos sin ningún tipo de miedo.
es un enfoque de trabajo para los niños con parálisis cerebral nacido en Francia,
que tiene como fin enseñar al niño una forma más eficaz y eficiente de moverse,
sosteniendo que para que pueda darse este aprendizaje es imprescindible la
repetición y la motivación. Por ello, el juego ocupa un papel fundamental en
la reeducación, puesto que el niño podrá reconocer y comprender fácilmente cada
situación de reeducación y será capaz de valorar él mismo la calidad de su acción.
De este modo se establece un vínculo muy positivo entre el terapeuta y el niño,
permitiendo que el primero pueda tener un nivel de exigencia adecuado a su
paciente y éste se sienta motivado para lograr los nuevos retos que se le propone.
La técnica puede concretarse en estos puntos:
Valoración del nivel de desarrollo neurológico del niño con enfermedad
motriz cerebral, definiendo, en cada niño, el esquema
neurológico patológico predominante.
Análisis factorial como uno de los puntos de valoración y examen motor para
determinar rigideces, control de las reacciones a los estímulos exteriores,
observación en reposo y en movimiento.
Examen del mantenimiento postural, que informará sobre las debilidades y
defectos de organización motriz.
Ejecución de maniobras de movilización que permitan obtener un estado de
descontracción completa.
Intentar conducir al niño a recorrer los diferentes niveles de evolución
motriz esenciales para la adquisición de los esquemas motores normales, unidos a
las diferentes reacciones estáticas, reacciones de enderezamiento y de equilibrio.
Valoración biomecánica en busca de posibles contracturas, deformidades
instaladas o posibles, así como la confección y colocación de sistemas de
adaptación (escayolas) para ayudar al niño a mejorar la función en las actividades
de la vida diaria y para prevenir las alteraciones musculoesqueléticas derivadas de
las fuerzas musculares anormales.
Examen funcional de la
locomoción, juego, aseo, alimentación, vestido y sedestación, que permita
determinar el nivel de autonomía en las diferentes actividades.
Valoración de los trastornos asociados: vista, oído, sensibilidad,
alimentación trastornos gnósticos, organización de la gesticulación y prensión, etc.
Definición
Michel Le Métayer describió, en los años 80, las bases de la motricidad del niño
según las aptitudes motoras innatas. Estas aptitudes no son llamadas a desaparecer
y constituyen un potencial organizado a partir del cual el niño de pecho puede
construir su motricidad.
Observaciones
Le Métayer puso en evidencia funciones que servían de establecimiento para toda
actividad motora. las funciones posturales antigravitatorias las funciones
locomotrices las funciones cinéticas.
Objetivos
El principio de este método se basa en que la educación y el entrenamiento sólo son
posibles a medida que las zonas de asociación sean funcionales. La técnica utiliza
las reacciones neuromotrices del niño normal para provocar en el niño con PC
esquemas neuromotores normales y se concreta a valorar el nivel de desarrollo
neurológico del niño, control postural, influencia del tono postural, valoración
biomecánica, examen funcional del niño, valoración de los trastornos asociados,
entre otros aspectos.
Intervención
El tratamiento no se dirige sólo a la enfermedad, sino a un niño con una historia
personal y familiar, que va a quedar con secuelas a largo plazo.
Habilidades
La guia del niño se realiza sobre todo por la cabeza.
Evitar
La posición de rodillas y sentada entre los talones