UNIVERSIDAD MARIANA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA: AUXILAIRES EN ENFERMERÍA
COMPETENCIA: ADMISIÓN AL USUARIO A LA RED DE SERVICIOS DE SALUD SEGÚN
NIVELES DE ATENCIONY NORMATIVIDAD VIGENTE
TIPOS DE DIETAS
Cuando un paciente es hospitalizado, de acuerdo con su estado de salud, el medico decide que
tipo de dieta debe recibir y puede ir desde nada vía oral hasta una dieta corriente, o una dieta
especial Ej hiperproteica. ( rica en proteínas) y el personal de enfermería es el encargado de
vigilar que el tipo de dieta que se le administra , sea la indicada
la dita es individual para cada paciente, según su estado de salud, y requerimientos
nutricionales.
DIETA NORMAL O CORRIENTE:E
La dieta normal es una dieta balanceada, es aquella que contiene los nutrientes de los tres
grupos de alimentos, o sea que deben incluirse alimentos constructores, reguladores y
energéticos.
Esta es la dieta que debe consumir toda persona, inclusive aquellos pacientes que por el tipo
de enfermedad no requieren otro tipo de dieta.
DIETA LICUADA: la dieta corriente se puede modificar en su consistencia, licuando los
alimentos, esta indicada en pacientes con problemas de masticación , deglución u obstrucción
en el tracto gastrointestinal.
DIETAS TERAPEUTICAS
1- DIETAS DE TRANSICION:
Son utiles mientras la persona se recupera de su estado de salud. El objetivo es medir la
tolerancia oral y entre estas están.
a- DIETA LIQUIDA : se clasifica en:
-DIETA LIQUIDA CLARA: esta dieta comprende, caldos sin grasa, te o agua de panela, jugos
de frutas exprimidas, gaseosa sin gas, gelatinas, agua, eso significa que debe evitar todo tipo
de alimentos sólidos.
Objetivos: para la administración de esta dieta: se debe iniciar gradualmente
- calmar la sed
- Prevenir la deshidratación
- disminuir el estimulo gastrointestinal
Precauciones en la administración de la dieta liquida:
- No administrar leche o sus derivados ( leche, yogurt, mantequilla
- Solo se debe administrar durante un día por que el paciente se puede desnutrir
- Se debe suministrar de 5 a 6 tomas, por día.
pacientes que deben recibir esta dieta:
- Pacientes postoperatorios, para iniciar vía oral, se utiliza el agua aromática
- Pacientes que requieren preparación, para exámenes radiológicos y endoscópicos
- Pacientes que no toleran vía oral, por alteraciones en el tubo digestivo
- Pacientes con diarrea y vomito
DIETA LIQUIDA COMPLETA
Esta constituida especialmente por alimentos licuados, de fácil digestión.
Esta dieta comprende: leche y sus derivados, gaseosas, te, café, jugos de frutas, sopas en
cremas, caldos, huevo, cereal, coladas, gelatinas, sorbetes, verduras, azucares , esta dieta
contiene la mayoría de los nutrientes ( carbohidratos, proteínas, minerales y vitaminas)
Objetivo: suplir los requerimientos nutricionales en pacientes que por diferentes causas , no
pueden recibir otro tipo de dieta.
Precauciones para su administración:
-Se puede administrar liquida pero también se puede dar semilíquida, triturada o en papilla
-No adicionar condimentos irritantes
-Debe administrarse de 5 a 6 tomas al día
Pacientes que deben recibir la dieta:
-procesos infecciosos agudos, pacientes con dificultad para masticar y deglutir
-procesos inflamatorios del tubo digestivo
-en algunos posoperatorios, después de haber iniciado la vía oral, con dieta liquida
DIETA BLANDA
Esta es un intermedio entre una dieta normal y una dieta liquida completa, comprende todo tipo
de alimentos blandos, cocidos, asados y verduras cocidas.
precauciones para administración:
-debe ser escasa en grasas, salsa, fritos, condimentos y alimentos fermentados
-debe llevar poca fibra ( esta presente en frutas y verduras crudas como: zanahoria, naranja,
lima, tomate, chonto,, también la contienen la papa cocida con cascara, el frijol el salvado de
trigo.
Alimentos no permitidos: frutas cítricas ( naranja, piña ,limón, maracuyá), carne de cerdo,
aguacate, carnes enlatadas, frutas con corteza, pan de trigo café, te, chocolate, carnes alada,
bebidas alcohólicas.
Pacientes en los que esta indicada:
- Pacientes con trastornos gastrointestinales como ulceras, con dificultades para
masticación, pacientes pos-operatorios , cuando hay tolerancia a la dieta liquida.
La dieta blanda se puede modificar, dándole FRACICIONADA
DIETA FRACCIONADA
-Es una dieta blanda, se caracteriza por que las tres comidas del día , se fraccionan en 6 con
el objeto de disminuir la cantidad en una toma, pero aumentando la frecuencia, quedando
distribuida así: desayuno, media mañana, almuerzo, algo, comida y un algo o merienda
Pacientes que deben recibir esta dieta:
-embarazadas en los primeros 4 meses cuando se presenta intolerancia a las comidas o hay
hiperémesis.
-pacientes que tienen problemas de higado para disminuir el trabajo durante el metabolismo
-pacientes con ulcera en estomago y duodeno
-pacientes con infarto o problemas cardiacos.
2- DIETAS ESPECIALES
Existen otras dietas a las cuales el medico ordena aumentar, disminuir o quitar algún nutriente.
en estas modificaciones de dietas se anteponen los prefijos: HIPER O HIPO siguiendo siempre
el elemento que requiere aumentar o disminuir.
HIPER: Aumento de, rica en
HIPO: disminución de , pobre en, baja en,
TIPOS DE DIETAS:
Dieta hipo o restringida: se restringen en uno o varios nutrientes y en cantidad
a-HIPOSODICA: esta dieta debe ser baja en sodio O sea alimentos con disminución de la sal,
también puede restringirse totalmente
Objetivos:
-mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos
-ayudar a disminuir el edema
PRECAUCIONES:
- a todo paciente que recibe dieta hiposodica, incluir en la dieta l medico le ordena
colocar alimentos que contienen potasio, entre estos están: las verduras, en especial
la zanahoria, las frutas, en especial la naranja, las leguminosas, especialmente al frijol.
- si al paciente se le dificulta comer sin sal se le puede sugerir que utilice limón, para
mejorar el sabor de las comidas.
ESTA DIETA ESTA INDICADA EN:
- pacientes con problemas renales
-pacientes con problemas cardiacos
-los hipertensos
-edema pulmonar
b-HIPOGRASA
es la dieta que se administra al paciente baja en grasas, como es el caso de los que tienen
problemas en vesícula biliar e hígado. pacientes con problemas cardiacos y circulatorios,
pacientes con problemas de colesterol, con intolerancia a la grasa.
c-HIPOGLUSIDA
es aquella dieta en que se suspende o restringen los carbohidratos , , en especial las
gaseosas, azúcar, panela, miel, mermeladas, dulces, harinas.
INDICACIONES DE LA DIETA
- esta indicada para pacientes obesos, pre-diabéticos y diabetes
ALIMENTOS NO PERMITIDOS:
-azucares, bocadillos, helados, postres, gelatinas, gaseosas, jugos embotellados carbohidratos
(
DIETAS HIPER
se aumenta uno o mas nutrientes en la alimentación
a-HIPERPROTEICA.
dieta rica en proteínas, contiene alimentos ricos en este nutriente como las carnes, el pescado,
las leguminosas, la leche , el huevo, se administra combinada con los demás nutrientes
especialmente con calorías para favorecer su metabolismo.
INDICACIONES:
- indicada en pacientes desnutridos, quemaduras graves por que las proteínas son
necesarias para la reparación de tejidos lesionados, además se utiliza para pacientes
con problemas renales severos.
b-HIPERCALORICA:
Dieta rica en calorías ( carbohidratos y grasas) pero también contiene alimentos ricos en
proteínas, minerales y vitaminas.
esta indicada en pacientes de bajo peso o mal nutridos.
dentro de esta dieta se encuentran otras especificaciones como: dieta alta en fibra y dieta baja
en fibra. dieta alta en residuo
FIBRA:
ES el producto resultante del proceso químico y enzimático que ocurre durante el metabolismo
de los alimentos en el organismo ( digestión) los alimentos que lo contiene. frutas, verduras,
semillas de vegetales y frutas.
DIETA ALTA EN FIBRA:
debe tener alimentos ricos en fibra. y los alimentos son: la arveja, las brevas, las almendras, las
nueces, el trigo, el apio, la lechuga, la piña, sandia, granadillas
esta indicada en: para aliviar los síntomas de la enfermedad diverticular o en casos de
estreñimiento crónico.
DIETA BAJA EN FIBRA:
bajo contenido en fibra.
INDICADA EN PACIENTES CON : colitis ulcerativa, o infecciosa, cuando el intestino esta
demasiado inflamado.
EL RESIDUO:
es el conjunto de células que quedan del alimento durante el proceso de la digestión y que no
son fibrosas pero hacen parte del bolo fecal: ej la carne, la leche, alimentos ricos en residuo
DIETAS ELEMENTALES DE FORMULAS QUIMICAS DEFINIDAS:
son preparadas, cuyos nutrientes se presentan en formas fáciles digeribles , libres de residuo y
sustancia de difícil digestion,pero satisfacen los requerimientos nutricionales diarios, pueden
administrarse vía oral, sonda naso gástrica, o naso duodenal, gastrostomía y yeyunostomia.
ej: vivonex, Ensure, nutren, casilan , pediasure. Estas se administran de acuerdo a
necesidades nutricionales y por orden de nutricionista.
VENTAJAS DEL MANEJO DE ESTA DIETA:
- no producen complicaciones mayores
- tienen alto contenido nutricional
- son de mínima digestión
- el volumen fecal es bajo por su contenido que no tienen fibra
- se disminuye la frecuencia en eliminación
PRECAUCIONES EN LA ADMINISTRACION
- debe administrarse continuamente y en forma lenta en un tiempo que no sea menor de
una hora, para prevenir nauseas y diarrea
- al administrase por vía oral darse con pitillo o en helado
- según las ordenes dadas tener en cuenta el volumen y la concentración se van
aumentando lentamente según tolerancia del paciente
- si el estado del paciente lo permite puede administrarse a libre demanda
- hacer control de peso diario por que puede retienen liquido
- tomar muestra de exámenes de laboratorio
- CONTROL de líquidos estricto administrados y eliminados
SI LA DIETA SE ADMINISTRA POR SONDA
- paciente debe estar en posición fowler
- pasara a temperatura ambiente y goteo continuo
- medirle volumen residual cada 4 horas
INDICADO EN PACIENTES:
- se utilizan en pacientes quirúrgicos en los siguientes casos:
post.operatorios,malnutridos, pacientes con quemaduras, pacientes que reciben
alimentación por gastrostomía y yeyustomia
- pacientes con sepsis
- casos de pacientes que es imposible canalizar vena para alimentación parenteral
- obstrucciones del tracto gastrointestinal: estrechez esofágica, cáncer de esófago
- otros casos. pancreatitis, preparación pre-operatoria para cirugía de colon
- fistulas de intestinos delgado
