INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

HOSPITAL GENERAL DE ZONA UMF Nº 16

TORREÓN, COAHUILA

PROGRAMA ANUAL DE TRABAJO

2021

AUTORIZA
LIC. ENF.
JEFE DE ENFERMERAS

ENF.
JEFE DE PISO

HOSPITAL GENERAL DE ZONA UMF Nº 16

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CONTENIDO

 INTRODUCCIÓN
 JUSTIFICACIÓN
 OBJETIVO GENERAL
 OBJETIVO ESPECÍFICO
 METAS
 VALORES DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
 ESTRUCTURA ORGÁNICA DE ENFERMERÍA
 FACTORE CLAVES DEL ÉXITO
 SUBPROCESO

ANEXO
 MISIÓN DEL IMSS
 VISIÓN DEL IMSS
 PEPSU
 VALORES DEL IMSS
 MISION Y VISION DEL DEPARTAMENTO
 BASES LEGALES
 POLÍTICAS DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
 REGLAMENTO DE CONDUCTA INTRAHOSPITALARIA
 FUNCIONES DE LA SUBJEFE DE ENFERMERAS
 FUNCIONES DE LA JEFE DE PISO
 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
 ANECDOTARIO
 DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
 PROGRAMA EDUCATIVOI ENLACE DE TURNO
 PROYECTO DE MEJORA
 GUÍAS DE SUPERVISIÓN
 MISIÓN DE LA DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
 VISIÓN DE LA DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
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INTRODUCCIÓN
Las acciones de enfermería se caracterizan por ser polivalentes, altamente
flexibles, con un gran contenido multidisciplinario, se nos pide que desarrollemos el
pensamiento crítico, la capacidad de análisis, que consideremos los elementos de
la globalización que afectan los sistemas de salud.

Se exige además competencias técnicas de muy alto nivel manteniendo una

gran sensibilidad para el trato humano de los individuos que se encuentran en
situaciones de salud – enfermedad.

En este escenario las condiciones de la práctica profesional tienden a

transformarse diariamente por los efectos del desarrollo tecnológico, de los
sistemas de comunicación computarizados, pero también por el impacto que los
cambios en el panorama epidemiológico de fenómenos como el envejecimiento de
la población, la aparición de nuevas enfermedades. Sin embargo y más allá de la
diversidad y del cambio que enfrentamos las enfermeras en la atención a la salud y
en la práctica profesional de la enfermería, los cuidados son la razón de ser de la
profesión y constituyen el motor de nuestro quehacer y por lo tanto nuestro foco
de atención y objeto de estudio de la enfermería como disciplina profesional.

La gestión del cuidado exige de la enfermera el ejercicio de competencias

personales y profesionales que le permitan la aplicación de un juicio profesional en
la planificación, dirección, control y evaluación de los cuidados de enfermería,
asegurando la coordinación y articulación con un equipo interdisciplinario en los
diferentes grados de complejidad a fin de que estos sean oportunos, continuos,
personalizados seguros y accesibles para el usuario.
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Por lo anterior, el conocimiento y la competencia del profesional que trabaja

en el área de la salud no son responsables exclusiva de las instituciones
formadoras, las organizaciones tienen un compromiso permanente de capacitación
a sus trabajadores mediante el desarrollo de programas que guarden relación no
sólo con las políticas de salud del país, sino con la misión institucional, las
necesidades de los usuarios, el tipo y complejidad de los servicios que ofrece, de tal
manera que permitan ofrecer nuevas metodologías de trabajo, mejorar habilidades
y destrezas en el manejo de nuevas tecnologías que contribuyen a mejorar el acto
del cuidado, promover valore que potencien las capacidades humanas, en términos
de dinamizar los servicios, valorizar al profesional y superar los problemas de la
práctica causando impacto en la calidad.

El contexto actual del acceso a la tecnología, apunta a la intervención a más

de una entidad tecnológica y científica, definidas y otras emergentes que
interactúan en la prevención y resolución de los problemas de salud. Por lo tanto,
enfermería, elemento central de la gestión y producción de procesos propios de los
demás actores del sector salud, en la atención de los cuidados y problemas de
salud, se ubica en un espacio preponderante, capaz de anticipar a un proceso de
desarrollo de información y comunicación tecnológica, social. Demográficos,
económico y cultural, avanzando en la solución de las barreras que se interponen
entre los usuario de los servicios sanitarios y entre los profesionales de la salud y
las tecnologías.

La enfermería tiene que resurgir, como profesión, de ahí que sea necesaria
la elaboración de la carpeta gerencial para contar con un instrumento de trabajo
que permita servir como una guía para el personal de enfermería.
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JUSTIFICACIÓN

Las acciones encaminadas a la supervisión y evaluación de los recursos

humanos en enfermería son efectuados en su mayor parte por el jefe de
piso.

La supervisión de enfermería favorece y guía la dirección y desarrollo

del personal, y es de gran valor la coordinación integral y sistemática
llevada a cabo en este proceso, para llevar un control adecuado del
recurso humano, material y físico, favoreciendo así la calidad del
servicio. Por esta razón es necesario elaborar un programa de trabajo,
que sirva como guía para impulsar estrategias, que den solución a los
problemas detectados, en busca de una mejora en la calidad de
atención al usuario.
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OBJETIVO GENERAL

La elaboración de una carpeta de trabajo con un programa de

actividades obedece a las necesidades detectadas, en base a un
diagnóstico situacional. Además de ser una guía para proporcionar un
instrumento Técnico – Administrativo para organizar, dirigir, supervisar,
asesorar y tomar decisiones en cuanto a los recursos humanos, técnicos
y materiales, promoviendo el desarrollo del personal de enfermería en
beneficio del paciente, familia y comunidad.
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OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Participar en forma continua con el equipo de salud realizando

funciones de óptima calidad para prevención, conservación y
rehabilitación en beneficio de la comunidad.
 Fomentar las buenas relaciones entre el personal para que sus
funciones se desarrollen dentro de un ambiente agradable y
satisfactorio.
 Otorgar al personal las aportaciones posibles para mejorar la
capacidad técnica y profesional.
 Optimizar la utilización de los recursos humanos, materiales y
técnicos de acuerdo a niveles de operación de la unidad.
 Procuración de cuidados específicos a los pacientes de acuerdo a
sus necesidades bio – psico – sociales, para reintegrarlo a su
núcleo familiar y social, en el menor tiempo posible.
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META DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

Que el paciente logre la rehabilitación de su padecimiento satisfactoria

al 100%, brindando cuidados de enfermería y medidas de prevención y
adiestramiento integral familiar.
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VALORES DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

PRUDENCIA
 Madre de las virtudes y la conducta de todos los hábitos buenos.
Reflexión adecuada.

RESPONSABILIDAD
 Responder al llamado de los otros y asumir consecuencia de los
propios actos

JUSTICIA
 La persona será más justa cuando capte cuáles son los derechos y
cuáles son los deberes propios y de los demás. Usando
inteligencia y voluntad.

INTELIGENCIA
 Es donde radica la búsqueda de la verdad.

VOLUNTAD
 Donde radica la búsqueda del amor y l bueno

LIBERTAD
 Congruencia de las anteriores cuya consecuencia son los actos
justos.
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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

DIRECCIÓN MÉDICA

Epidemiología y análisis de la información Comité de la calidad de la Atención

Atención y Orientación al Derechohabiente

SUBDIRECCIÓN MÉDICA FAMILIAR SUBDIRECCIÓN MÉDICA SUBDIRECCIÓN ADMINISTRATIVA

Coord.
COORDINACIÓN CLÍNICA MED. FAM Clínica. T. Mat. Coord.
Coord. Clínica. Gine. Obst.
Coord. Coord. Coord. Clínica
Salud en el Trabajo Jefe Enf. Depto. Trabajo Social Depto Ed. Méd. E Invest.
Inf. Méd. Archivo Depto Finan y SistemDepto PersonalDepto. Serv. Grales.
Depto. Cons. Y Matto.
Depto. Abast.
Clínica Clínica Clínica Aux. Diagn. Nut.
Cirugía Pediatría Med. Int. Diet.

Cirugía Gral. Toco QX Especialidades Med. Interna Lab. Clínico

Trauma Urgen-cias Imagen-ología

Ortope

Med. Física y Reah

Aneste-siología
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ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DE LA UNIDAD

DIRECTOR

SUBDIRECTOR MÉDICO

JEFE DE ENFERMERAS

SUBJEFE ENSEÑANZA SUBJEFE ENFERMERAS

ENF. JEFE DE PISO

ENF. ESP.PEDIATRA ENF. ESP. MAT. INFANTIL ENF. ESP. INTENSIVISTA ENF. ESP. SALUD PÚBLICA ENF. ESP. QUIRÚRGICA

ALUMNOS POST-TÉCNICOS ENFERMERA GENERAL

ALUMNOS DE CURSOS BÁSICOS

AUXILIAR ENF. GENERAL AUX. ENF. SALUD PÚBLICA

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FACTORES DEL ÉXITO DEL 4º PISO

 Amor
 Inteligencia
 Iniciativa
 Visión
 Preparación
 Personalidad
 Confianza en sí mismo
 Simpatía
 Energía
 Sinceridad
 Responsabilidad
 Honestidad
 Amplio criterio
 Humanidad
 Comprensión
 Justo
 Ordenado
 Sentido de superación
 Puntualidad
 Cuidadoso
 Precavido
 Obediente
 Discreto
 Cumplido
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SUBPROCESOS
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VISIÓN
HOSPITAL GENERAL DE ZONA CON U.M.F. Nº 16

 El IMSS es la mejor institución de Seguridad Social en el país,

porque es sensible a la voz del usuario y ofrece servicios flexibles,
que satisfacen las necesidades de Salud Integral.
 Sustenta su operación en la cultura de la calidad, trabaja en la
mejor continua de sus procesos y servicios; y garantiza
púbicamente el cumplimiento de sus estándares de servicio al
mejor costo – beneficio.
 Existe estrecha relación entre áreas operativas y normativas; se
trabaja con normas adecuadas y tecnología de punta en un marco
de finanzas sanas.
 El trabajador del IMSS posee una mística de servicio arraigada,
está orgullo de trabajar en el instituto y considera con privilegio
contribuir a la Seguridad Social del país.
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MISIÓN
HOSPITAL GENERAL DE ZONA CON U.M.F. Nº 16

Proporcionar atención médica integral a nuestra población

derechohabiente, a través de la cooperación del equipo
multidisciplinario, honestidad y lealtad, con el fin de prevenir, curar y
rehabilitar, en beneficio de nuestros usuarios.
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PLANEACIÓN ESTRATÉGICA
ACTIVIDAD ¿CÓMO? ¿CÚANDO? ¿QUIÉN?
 Difusión de los criterios de Establecer programación en los  Durante todo el año  Enfermera Jefe de Piso
calidad profesional de espacios de educación continua
enfermería

 Optimizar el recurso humano Trabajo en equipo establecido por  Durante todo el año  Enfermera Jefe de Piso
la reglamentación institucional EG
y AGE, Motivación, premios,
estímulos verbales

 Fomentar las buenas Elaboración de trípticos, pláticas  Durante todo el año  Enfermera Jefe de Piso
relaciones humanas y la programadas de desarrollo
consolidación de los valores humano dentro de la educación
continua. Pausas para la salud

 Difundir los programas y Pláticas, manuales a disposición  Durante todo el año  Enfermera Jefe de Piso
subprogramas de la unidad del personal, dispositivos de
evaluación y supervisión

 Implementar un programa Elaboración de un manual que  Durante todo el año  Enfermera Jefe de Piso
que permita el desarrollo del contenga derechos, deberes y
fomento del trabajo digno obligaciones según la legislación
de la Ley Federal de Trabajo y el
CCT. Pláticas programadas en los
espacios de Educación continua,
establecer el Banchmarking en el
ofertamiento de servicios
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ACTIVIDAD ¿CÓMO? ¿CÚANDO? ¿QUIÉN?

 Programas sesiones de Elaborar programas  Durante todo el año  Enfermera Jefe de Piso
educación al familiar interdepartamentales,
respecto a la atención en el calendarizar pláticas, elaborar
servicio trípticos informativos

 Promoción intensiva de Pláticas a familiares, personal y   Enfermera Jefe de Piso

educación para la salud aplicación de retroalimentación

 Establecer como programa Aplicación de formatos de auto-  Durante todo el año  Enfermera Jefe de Piso
prioritario la cultura de la evaluación de índices de calidad,
calidad mejorar el tipo de encuestas de
satisfacción al usuario interno y
usuario externo

 Promover y difundir la mejora Elaboración de manual de mejora  durante todo el año  Enfermera Jefe de Piso
continua continua, parámetros obligatorios,
acceso a la información,
evaluación periódica con
supervisión estrecha y apegada a
indicadores

 Mejorar los sistemas de Guías de supervisión, bitácoras  Enero 2011 y el resto del año  Enfermera Jefe de Piso
supervisión en los de mantenimiento al área, cédulas
departamento de ropería, de evaluación de los registros,
mantenimiento y servicios apego estrecho al seguimiento del
básicos manual operativo de cada
actividad

PEPSU DEL SERVICIO DEL 4º PISO

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PROCESO
PROVEEDOR ENTRADA AMBIENTALE METODOLÓGICA PERSONALES INTERACCIÓN SALIDA USUARIO
S S
Asistente médica Expediente 25 camas Recepción del paciente Omisión en la Deficiente Pacientes Pacientes
de admisión clínico con censables del individualizada, pero presentación relación inconformes insatisfechos
hospitalaria indicaciones de oriente y 27 no personalizada enfermera – enfermera – por falta de por la atención
hospitalización camas del paciente a su paciente por falta compromiso prestada por
poniente. ingreso al de compromiso del prestador parte del
paciente su del prestador de de servicios. prestador de
Tomas de oxígeno ingreso al servicios. servicios.
y succión servicio.
equipadas.

Aparatos
electromédicos

Carro rojo en
orden

Área de ropería
en orden.

Instrumental en
base al stock.
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