UNIMINUTO

Corporación Universitaria Minuto De Dios

Asignatura:

Psicología Clínica

Presentada:

Dania Rúa Cairoza

Daniela Vásquez Consuegra

Jomar Julio Movilla

Docente:

Teresa González De Latorre

Barranquilla - Atlántico Abril Del 2020

Sexo Masculino

Diagnostico

Estado Civil Casado

Profesión Corredor de seguros

CONCEPTUALIZACION DEL PROBLEMA

como corredor de seguros. Dice que esto lo estresa ya que los viajes al interior le dificultan

sus estudios.

Vemos que Diego, que presenta un nivel neurótico de funcionamiento mental, tiene la

posibilidad de afrontar las situaciones habituales en su vida, salvo en momentos en que

debido a sus conflictos inconscientes determinadas situaciones se vuelvan estresantes y

superen sus mecanismos de defensa habituales, esto se acompaña de la dificultad para

regular las emociones y poder elaborarlas o simbolizarlas a nivel mental, lo que repercute

en la limitada e inestable capacidad para vincularse.

Diego es el mayor de cuatro hermanos. Los padres viven, son obreros. No conoció a sus

abuelos paternos porque el padre estaba peleado con ellos. Para Diego su padre siempre

estuvo un poco loco. Quería ser el dictador en casa y que todos fuéramos esclavos». «Podía

llegar a ser muy violento. En casa no, porque todos le seguíamos la corriente. Yo primero

lo hacía por cariño, después por miedo. Yo quedaba paralizado. Era humillante. Él se

burlaba de los sentimientos. Mi madre nos dijo una vez que ella no se separó por miedo a la

reacción de él, podía pegarse un tiro. A ella no le perdono que siempre lo puso a él primero.

Nos decía que éramos todo para ella, pero no nos defendía. Apenas pude, hace 4 años, me

casé y me fui. Ahora casi no los veo, para no amargarme. Laura [esposa] es posesiva. Me

gusta hacerle el gusto, pero a veces termina decidiendo por mí, sobre todo cuando yo estoy

indeciso. Nos queremos, pero peleamos mucho por celos. La vida sexual es buena, pero yo

a veces necesito ver pornografía para excitarme, empecé a hacerlo de niño con revistas o

películas que tenía mi padre. Trato de ser diferente a mi padre. Trato de llevarme bien con

toda la gente, pero los demás no lo aprecian; son egoístas y termina creándose tensión. Me
gustan mucho los libros, la música, pero no puedo dedicarme a eso. Lo mío es la lógica y la

programación

EXPLICACION DEL PROBLEMA DE ACUERDO CON EL MODELO

PSICODINAMICO
 Las principales hipótesis del caso clínico sobre la situación del paciente son las

siguientes:

Los principales problemas que lo aquejan: Sus síntomas corresponden a reacciones de

ansiedad (confusión, quedar en blanco) en situaciones de estrés, en una personalidad con

rasgos obsesivos, que no llegan a configurar un tp. Su funcionamiento general es el de nivel

de una integración neurótica. Su nivel de funcionamiento está afectado durante los

momentos de ansiedad aguda, pero también en forma crónica por el control excesivo de sus

afectos y por su perfeccionismo, que no le permite vivir y expresar en forma más libre sus

propias necesidades emocionales. Diego siente que aunque él se exige dejar a todos

conformes, los otros no lo hacen y abusan de la relación. Los otros sienten que la

complacencia de Diego no es del todo real, y en forma latente perciben su desafío y su

hostilidad.

Los factores que condicionan ese problema: Como factores predisponentes podemos

mencionar que durante su infancia Diego vivió situaciones de humillación y violencia que

lo paralizaban. No se sentía respaldado por su madre. Según lo expresa, su padre «quería

ser el rey y que fuéramos sus esclavos»; incluso en algunos casos lo describe como

violento. Ya en ese entonces sentía miedo, quedaba paralizado y humillado como le sucede

actualmente en la situación de exámenes al quedar «en blanco». Además, se sentía

desprotegido por su madre que, por un lado, manifestaba que sus hijos eran lo más

importante (actitud de seducción), pero que por otro lado no los protegía del

comportamiento violento del padre.

El tratamiento planteado y su evolución: Diego podría beneficiarse de una

psicoterapia psicoanalítica. Posee los recursos mentales para comprender y elaborar sus
problemas. El foco inicial debe ponerse en el manejo de las emociones, en especial las

relacionadas con el conflicto de sumisión/rebeldía. A partir de este foco inicial se

explorarán los otros conflictos posibles (culpa, autoestima, edípico) y las defensas, fantasías

o creencias patogénicas que no le permiten expresar sus propios deseos y emociones.

OBJETIVOS TERAPEUTICOS PARA ABORDAR EN LA INTERVENCION

Los objetivos terapéuticos en esta intervención fueron:

- Lograr que el paciente pueda reconocer sus dificultades de funcionamiento.

- Colocar los problemas específicos del paciente para que este genere una

comprensión.

- Garantizar la capacidad de relacionarse satisfactoriamente.

METODOLOGIA EMPLEADA (RESUMEN DE LA INTERVENCION)

Diego podría beneficiarse de una psicoterapia psicoanalítica. Posee los recursos

mentales para comprender y elaborar sus problemas. El foco inicial debe ponerse en el

manejo de las emociones, en especial las relacionadas con el conflicto de sumisión/rebeldía.

A partir de este foco inicial se explorarán los otros conflictos posibles (culpa, autoestima,

edípico) y las defensas, fantasías o creencias patogénicas que no le permiten expresar sus

propios deseos y emociones.

Diego impresiona como un joven formal (aunque con toques de desaliño), inteligente y

bien dispuesto para la entrevista. Mantiene siempre el control, no hay ideas depresivas, pero
transmite una vivencia interna angustiosa e irascible. Cuando se le pregunta por sus

sentimientos los minimiza, racionaliza o los explica por las actitudes de los otros. El

entrevistador (hombre) siente a Diego ambivalente. Por un lado le pide ayuda, pero en

forma latente lo desvaloriza o desafía. Presiente que el tema de la competencia no será fácil

de manejar.

La terapia se focaliza en crear cambios en los viejos patrones de relación a partir de la

expansión del sentido de posibles alternativas en las relaciones actuales del paciente. La

técnica de asociación libre fue reemplazada por un abordaje directivo de Indagación

detallada - la exploración de las relaciones actuales del paciente a través del uso

de preguntas específicas y directas y un énfasis en la elaboración de los detalles.

DURACION DEL PROCESO DE INTERVENCION

- Luego de concurrir durante el año estipulado en forma asidua a sus sesiones

semanales.
 RESULTADOS ESPERADOS DE LA INTERVENCION DESDE EL MODELO

PSICODINAMICO

 terapeuta y paciente coinciden en que Diego puede manejar mejor y con más

recursos sus problemas con la autoridad. Su temor a los exámenes disminuyó, así

como su amargura interior; se siente más libre para mostrarse como es, incluso ante

sus padres, a quienes puede visitar con mejor ánimo. Está haciendo planes de futuro

con su esposa. Entiende que si pudiera continuar habría más cosas que le gustaría

ver en la terapia, pero cree que es posible terminar ahora y que podrá manejarse

solo. Piensa que buscará nuevamente ayuda en el futuro si la necesita. El foco

terapéutico permite planificar y estructurar el tratamiento, con la elección del

encuadre adecuado, la actitud terapéutica y el estilo de las intervenciones según

objetivos realistas. Pueden ser uno o varios (no más de cinco) y surgen de la

reformulación del motivo de consulta, privilegiando los aspectos del diagnóstico

que requieren ser abordados. A partir de los motivos de consulta explicitados por el

paciente, y las inferencias clínicas realizadas por el terapeuta sobre los aspectos

implícitos que llevan al sujeto a consultar, sumado a las consideraciones

diagnósticas efectuadas a nivel de relaciones interpersonales, conflictos/ defensas y

funcionamiento mental, se plantea el foco terapéutico.