Código: Doc.
Apoyo
Versión: 01
INSPECCIÓN DE EQUIPOS Fecha de aprobación:
02/09/2020
Página: 1 de 1
INSPECCIÓN ARNÉS DE CUERPO ENTERO.
EMPRESA: SEDE:
TIPO DE ARNÉS:
MARCA:
MODELO O REFERENCIA:
FECHA DE FABRICACIÓN:
SERIE Y LOTE:
ACEPTADO COMENTARIO ACEPTADO COMENTARIO ACEPTADO
FACTORES GENERALES COMENTARIOS
RECHAZADO S RECHAZADO S RECHAZADO
Herrajes: (incluye anillos en D, hebillas, pasadores y protectores
de espalda) revíselos en busca de daños, deformación, bordes
afilados, rebabas, fracturas y corrosión, incluye los aparca
eslingas.
Tejido trenzado: revíselo en busca de cortes, quemaduras,
rasgaduras, abrasión, partes deshilachadas, suciedad excesiva y
decoloración.
Costuras: inspeccione en busca de costuras salidas o cortadas,
incluye los testigos de impacto.
Etiquetas: revíselas para asegurarse de que todas las etiquetas
estén firmes en su lugar y sean legibles.
DISPOCISIÓN GENERAL
REQUIERE MENTENIMIENTO: PREVENTIVO CORRECTIVO PREVENTIVO CORRECTIVO PREVENTIVO CORRECTIVO
INSPECCIÓN REALIZADA POR: FECHA DE INPECCIÓN:
Calle 57#45-28 oficina 302 Medellín – Colombia Contacto@[Link]
(+4)501 8260 – (+57) 302 355 3894 -319 280 6045.
[Link]
Código: Doc. Apoyo
Versión: 01
INSPECCIÓN DE EQUIPOS Fecha de aprobación:
02/09/2020
Página: 1 de 2
Calle 57#45-28 oficina 302 Medellín – Colombia Contacto@[Link]
(+4)501 8260 – (+57) 302 355 3894 -319 280 6045.
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Modelo y marca del arnés: Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
DISPOSICIÓN ACEPTADO
GENERAL RECHAZADO
ESLINGAS
Modelo y marca de la eslinga: Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
Herrajes: (incluye ganchos de
seguridad, mosquetones, elementos
de ajuste, pasadores, guardacabos y
anillos en D). Inspeccione ACEPTADO
en busca de daños, deformaciones, RECHAZADO
bordes filosos, rebabas, fisuras,
corrosión y para verificar que
funcionen correctamente.
Tejido trenzado: revíselo en busca de
cortes, quemaduras, rasgaduras, ACEPTADO
abrasión, partes deshilachadas, suciedad RECHAZADO
excesiva y decoloración.
Costuras: Inspeccione en busca de ACEPTADO
costuras salidas o cortadas. RECHAZADO
Cuerda de material sintético:
revísela en busca de hilos
ACEPTADO
salidos o cortados, quemaduras,
abrasión, nudos, suciedad RECHAZADO
excesiva y decoloración.
Cable: revíselo en busca de
alambres rotos, corrosión, ACEPTADO
ensortijamientos y RECHAZADO
separación de hebras.
Componente absorbedor de energía:
revíselo para verificar si está ACEPTADO
eslongado, o si tiene rasgaduras o RECHAZADO
suciedad excesiva.
Etiquetas: revíselas para asegurarse
ACEPTADO
de que todas las etiquetas estén
firmes en su lugar y sean legibles. RECHAZADO
DISPOSICIÓN ACEPTADO
INSPECCIÓN REALIZADA POR:
GENERAL RECHAZADO
ADAPTADORES DE CONEXIÓN
Modelo y marca del adaptador de conexión: Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
Herrajes: (incluye anillos en D)
revíselos en busca de daños, ACEPTADO
deformaciones, bordes afilados, RECHAZADO
rebabas, fracturas y corrosión.
Tejido trenzado: revíselo en busca de
cortes, quemaduras, rasgaduras, ACEPTADO
abrasión, partes deshilachadas, suciedad RECHAZADO
excesiva y decoloración.
Costuras: Inspeccione en busca de ACEPTADO
costuras salidas o cortadas. RECHAZADO
Etiquetas: revíselas para asegurarse de
ACEPTADO
que todas las etiquetas estén firmes en
su lugar y sean legibles. RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
||
DISPOSICIÓN ACEPTADO
INSPECCIÓN REALIZADA POR:
GENERAL RECHAZADO
GANCHOS/MOSQUETONES
Modelo y Marca del gancho/mosquetón: Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
Daño físico: revíselo en busca de fracturas,
ACEPTADO
bordes afilados, rebabas y deformaciones, y
revise el funcionamiento de la traba. RECHAZADO
Exceso de corrosión: revíselo en busca
ACEPTADO
de corrosión que afecte el funcionamiento
o la resistencia. RECHAZADO
Rótulos: revíselos para asegurarse de que ACEPTADO
determinados rótulos sean legibles. RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
DISPOSICIÓN
RECHAZAD INSPECCIÓN REALIZADA POR: FECHA:
GENERAL
O
PLACAS DE ANCLAJE
Modelo y Marca de la placa de anclaje: Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
Daño físico: revise en busca de
ACEPTADO
fracturas, bordes afilados, rebabas y
deformaciones. RECHAZADO
Exceso de corrosión: revise en busca de
ACEPTADO
corrosión que afecte el funcionamiento o la
resistencia. RECHAZADO
Sujetadores: revíselos en busca de corrosión,
durezas, daño y deformación. De haber ACEPTADO
soldaduras, revíselas en busca de corrosión, RECHAZADO
fracturas y daños.
Rótulos: revíselos para asegurarse de que ACEPTADO
determinados rótulos sean legibles. RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
DISPOSICIÓN
RECHAZAD INSPECCIÓN REALIZADA POR: FECHA:
GENERAL
O
ANTICAÍDAS AUTORRETRÁCTILES
Modelo del anticaídas autorretráctil: Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Propietario/Depto. /Ubicación:
N.º de identificación del propietario:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
Indicador de impacto: revise el indicador ACEPTADO
para verificar la activación (ruptura de RECHAZADO
las costuras rojas, indicador eslongado,
etc.).
ACEPTADO
Tornillos/Sujetadores: revíselos en busca de RECHAZADO
daños y asegúrese de que todos los tornillos y
sujetadores estén firmes.
Carcasa: revísela para verificar si está ACEPTADO
deformada o presenta fracturas u otros daños. RECHAZADO
Inspeccione la presilla del anclaje en busca de
deformaciones y daños.
Anticaídas: revíselo en busca de cortes, ACEPTADO
quemaduras, rasgaduras, abrasión, desgaste, RECHAZADO
exceso de suciedad y decoloración, y alambres
rotos (ver la sección sobre el indicador de
impacto).
ACEPTADO
Acción de bloqueo: revise que el mecanismo de RECHAZADO
freno se trabe en forma adecuada.
Retracción/Extensión: revise la tensión de los ACEPTADO
resortes; para ello, tire completamente del RECHAZADO
anticaídas y deje que se retraiga por completo
(sin que quede flojo).
ACEPTADO
Ganchos/mosquetones: revíselos en busca de RECHAZADO
daños físicos y corrosión, para verificar que
funcionen correctamente y que tengan todos los
rótulos (ver registro/lista de verificación
aparte para ganchos y mosquetones).
Anticaídas de reserva: revise los ACEPTADO
sistemas de retención del anticaídas de RECHAZADO
reserva para verificar si se ha
desplegado.
ACEPTADO
Etiquetas: revíselas para asegurarse de que RECHAZADO
todas las etiquetas estén firmes en su lugar
y sean legibles.
ACEPTADO INSPECCIÓN REALIZADA POR:
DISPOSICIÓN
RECHAZAD
GENERAL
O FECHA:
Cuerdas.
Modelo y marca de la Cuerda. : Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
Herrajes: revíselos en busca de daños,
ACEPTADO
deformaciones, bordes afilados, rebabas,
fracturas y corrosión. RECHAZADO
Tejido trenzado: revíselo en busca de cortes,
ACEPTADO
quemaduras, rasgaduras, abrasión, partes
deshilachadas, suciedad excesiva y decoloración. RECHAZADO
Costuras: Inspeccione en busca de costuras ACEPTADO
salidas o cortadas. RECHAZADO
Etiquetas: revíselas para asegurarse de que
ACEPTADO
todas las etiquetas estén firmes en su lugar
y sean legibles. RECHAZADO
Cuerda de material sintético: revísela en
busca de hilos salidos o cortados, ACEPTADO
quemaduras, abrasión, nudos, suciedad RECHAZADO
excesiva y decoloración.
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO INSPECCIÓN REALIZADA POR:
DISPOSICIÓN
RECHAZAD
GENERAL
O FECHA:
FRENO PARA CUERDA
Modelo y marca del freno : Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
Estado tornillo de bloqueo, arandela de
seguridad, clip de bloqueo, lengüeta de ACEPTADO
seguridad (marcas, fisuras, desgaste, RECHAZADO
corrosión).
Estado de rersorte de tensión (marcas, ACEPTADO
fisuras, desgaste y corrosión. RECHAZADO
Estado de aro de enganche, muelle y
ACEPTADO
leva de tensión (deformación, marca,
desgaste, corrosión) RECHAZADO
Estado de resorte de tensión de rodillo
ACEPTADO
superior y Estado de plaqueta móvil-fija
(marcas desgaste, fisuras, corrosión). RECHAZADO
Comprobación de agarre de leva dentada y ACEPTADO
rodillo dentado. RECHAZADO
Comprobación del estado funcional general
ACEPTADO
del equipo y Comprobación de la eficacia
del muelle de retorno de leva de tensión. RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO INSPECCIÓN REALIZADA POR:
DISPOSICIÓN
RECHAZAD
GENERAL
O FECHA:
REGISTRO/LISTA DE VERIFICACIÓN DE INSPECCIÓN
Modelo y marca : Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
REGISTRO/LISTA DE VERIFICACIÓN DE INSPECCIÓN
Modelo y marca : Fecha de fabricación:
Número de serie: Número de lote: Fecha de compra:
Comentarios:
ACEPTADO/RECHAZAD
FACTORES GENERALES DETALLES DE APOYO O COMENTARIOS
O
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
RECHAZADO
ACEPTADO
DISPOSICIÓN
RECHAZAD INSPECCIÓN REALIZADA POR: FECHA:
GENERAL
O
REGISTROS/LISTADO DE VERIFICACIÓN DE INSPECCIÓN DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS.
Empresa: ________________________________SEDE: _____________________________________
FECHA FECHA IINSPECCIÓ FECHA
NO INSPECCIÓN NO
N.º DE DE N.º DE FECHA DE APROB DE APROB N DE APROB
DESCRIPCIÓN APROB REALIZADA APROB
SERIE FABRICACI MODELO INSPECCIÓN ADA INSPECCI ADA REALIZADA INSPECCI ADA
ADA POR ADA
ÓN ÓN POR ÓN
