Curso: Farmacovigilancia
Docente: Vílchez Paz, Stefany
Tema: TALLER DE PROBLEMAS RELACIONADOS AL MEDICAMENTO (PRM)
Número de informe :1
Integrantes:
Collantes Sánchez, Ana
Ulloa Dávila, Shirley
2021
LIMA - PERU
ANÁLISIS Y RESOLUCIÓN DE CASOS CLÍNICOS
A. Utilizando la clasificación de Minnesota determinar el tipo y descripción de PRM, determinando su prioridad.
1. JT tiene hipertrigliceridemia que no está siendo efectivamente tratada con colestiramina 4 gramos dos
veces al día, porque este medicamento no es efectivo para reducir los niveles altos de triglicéridos.
Datos generales Antecedentes Mórbidos Signos y Síntomas Exámenes de Laboratorio
Sexo:
No especifica
femenino hipertrigliceridemia No presenta
Anamnesis farmacológica
Medicamentos antes Medicamentos Actual
colestiramina colestiramina
Clasificación de PRM según Minnesota
Indicación Medicamento Dosificación Resultados
hipertrigliceridemia colestiramina 4g c/12 h V.O No es efectivo
No es seguro
Desarrollo de un plan de seguimiento farmacoterapéutico
Tipo de PRM Descripción Prioridad
1. INDICACIÓN
1.1. Medicamento innecesario Paciente sexo femenino, con diagnóstico de
Sin indicación hipertrigliceridemia toma colestiramina el cual tiene Media
apropiada (CAUSA) indicación para la Hipercolesterolemia.
PROBLEMA REAL
1. SEGURIDAD
1.1.Reacción Adversa al
Medicamento
Paciente diagnosticado de hipertrigliceridemia toma
. Medicamento no seguro Media
colestiramina y se sospecha que tiene los triglicéridos
para el paciente
elevados
PROBLEMA POTENCIAL
2. La paciente evolucionó con bradicardia y segundo grado de bloqueo cardíaco como resultado de tomar
digoxina una dosis de 0,5 mg al día de usado para la insuficiencia cardiaca congestiva. Esta dosis era
demasiado alta para su avanzada edad y deterioro de la función renal.
Exámenes de
Datos generales Antecedentes Mórbidos Signos y Síntomas
Laboratorio
Insuficiencia
Paciente de edad Cardiaca congestiva. Bradicardia
avanzada. No presenta
Sexo: femenino Deterioro de la Bloqueo
Función renal. cardiaco.
Anamnesis farmacológica
Medicamentos antes Medicamentos Actual
Digoxina Digoxina
Clasificación de PRM según Minnesota
Indicación Medicamento Dosificación Resultados
Insuficiencia cardiaca Digoxina 0.5 mg /día/oral No es seguro
congestiva
Desarrollo de un plan de seguimiento farmacoterapéutico
Tipo de PRM Descripción Prioridad
B. Determinar la terminología apropiada de PRM y establecer metas terapéuticas:
1.Seguridad Paciente sexo femenino con
• Dosis muy alta. insuficiencia cardiaca congestiva usa
• Dosis incorrecta. para su tratamiento digoxina. Media
PRM REAL
1. Seguridad
Reacción adversa al Paciente sexo femenino con
medicamento. insuficiencia cardiaca congestiva usa
Medicamento no seguro para el para su tratamiento digoxina, no es Alta
paciente. seguro por su deterioro de función renal.
PRM REAL
1. "Mi paciente presenta hipotensión ortostática con leves dolores de cabeza cada mañana, porque la dosis
de 2 mg de risperidona que toma en la mañana es demasiada alta"
Datos generales Antecedentes Signos y Síntomas Exámenes de
Mórbidos Laboratorio
Hipotensión ortostatica
No presenta No presenta
Leves dolores de cabeza
Anamnesis farmacológica
Medicamentos antes Medicamentos Actual
Risperidona risperidona
Clasificación de PRM según Minnesota
Indicación Medicamento Dosificación Resultados
Antipsicóticos Risperidona 2mg c/24 h V.O No es seguro
Desarrollo de un plan de seguimiento farmacoterapéutico
Tipo de PRM Descripción Prioridad
1. SEGURIDAD Debido a la actividad alfa-bloqueante adrenérgicos, la
1.1. Reacción Adversa al risperidona inhibe mecanismos vasoconstrictores y puede
Medicamento producir vasodilatación y como resultado una reducción de la Media
.Efecto indeseable presión arterial generando efectos adversos como episodios
PROBLEMA REAL de hipotensión (ortostática), especialmente durante el período
inicial de ajuste de la dosis.
2. SEGURIDAD Paciente toma 2 mg al día de respiridona, el fármaco
2.1 Dosis muy alta responsable de la hipotensión ortostática, por el cual no es Media
Dosis incorrecta recomendable por ser una dosis alta se debe empezar a una
PROBLEMA REAL dosis mínima (0.5mg) para reducir dicho efecto adverso.
2. "Mi paciente ha perdido su percepción de gusto secundario a su tratamiento con captopril."
Datos generales Antecedentes Signos y Síntomas Exámenes de Laboratorio
Mórbidos
Paciente X Ageusia (perdida de la
HTA percepción del gusto) No presenta
Anamnesis farmacológica
Medicamentos antes Medicamentos Actual
Captopril Captopril
Clasificación de PRM según Minnesota
Indicación Medicamento Dosificación Resultados
HTA Captopril 20-25mg c/24 h V.O No es seguro
Desarrollo de un plan de seguimiento farmacoterapéutico
Tipo de PRM Descripción Prioridad
1. Seguridad La capacidad del captopril para producir alteraciones
del gusto es bien conocida. Se ha descrito ageusia Media
Reacción adversa al temporal con pérdida del sentido del gusto reversible o
medicamento Efecto sabor persistente metálico o salado.
indeseable
PRM REAL
C. Determinar la terminología apropiada de PRM y establecer metas terapéuticas:
1. La Sra. P, de 74 años, ha sido recientemente diagnosticada de la enfermedad de Parkinson. Su única
enfermedad referida es angina. Su farmacoterapia actual es como sigue:
- Nitroglicerina (NTG) 500mcg un comprimido sublingual, si lo necesita.
- Haloperidol 0,5 cápsulas una cápsula 3 veces al día.
Signos y Exámenes de
Datos generales Antecedentes Mórbidos
Síntomas Laboratorio
Paciente: X Paciente Geriátrico
Sexo: femenino
No reporta
Edad:74 años Angina No reporta
- Anamnesis farmacológica
Medicamentos antes Medicamentos Actual
Nitroglicerina (NTG) 500mcg Haloperidol 0,5mg
Haloperidol 0,5mg
- Clasificación de PRM según Minnesota
Indicación Medicamento Dosificación Resultados
Dosis Frec Vía Dur Efectivo Seguro
Angina Nitroglicerina 500 VS I Si E Seguro
mcg
Parkinson
-------------- Haloperidol 0.5 mg
8h VO No E No es seguro
Desarrollo de un plan de seguimiento farmacoterapéutico
TIPO DE PRM DESCRIPCIÓN PRIORIDAD
1. PRM DE INDICACIÓN Paciente de género femenino, edad avanzada con
diagnóstico de Parkinson, para ello le han prescrito
1.1 MEDICAMENTO haloperidol a una dosis de 0,5mg cápsulas una
INNECESARIO cápsula, tres veces al día.
Según estudios y su ficha técnica del Haloperidol,
Tratamiento de una RAM evitable está contraindicado en pacientes con la
Enfermedad de Parkinson. MEDIA
PRM POTENCIAL Por lo que se requiere cambiar de fármaco.
TEORICO
PRM: Riesgo de empeoramiento de la enfermedad del Parkinson por el uso del haloperidol.
