DATOS-DECL
DECLARACIÓN ANUAL DE GENERACIÓN Y MANEJO DE DESECHOS PELIGROSOS
DATOS DE REGISTRO
Para ser llenado por el establecimiento industrial MA-SGD-DA
DECLARACIÓN ANUAL(Indicar Año):
2020
1) NOMBRE DE LA EMPRESA: CYFOIL CIA LTDA RUC:1791804619001
2) NUMERO DE REGISTRO AMBIENTAL COMO EMPRESA 3) NUMERO DE LICENCIA AMBIENTAL COMO PRESTADOR DE
GENERADORA: MAE-RA-2016-255567 SERVICIO DE MANEJO DE DESECHOS PELIGROSOS:
4) NUMERO DE LICENCIA COMO EMPRESA QUE MANEJA SUSTANCIAS QUÍMICAS PELIGROSAS:
5) PRINCIPAL ACTIVIDAD PRODUCTIVA DEL ESTABLECIMIENTO: BASES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE MANTENIMIENTO
PARA LA INDUSTRIAS HIDROCARBURIFERAS Y MINERA ( SANDBLASTING, LAVADO Y OTRAS).
6) RESPONSABLE TÉCNICO (Responsable de la gestión ambiental en la empresa para consulta y/o aclaración de información)
ING. LILIANA TIPANTAXI
7) NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL CONSULTOR (En el caso de que la declaración anual haya sido elaborada por un consultor)
8) NOMBRE Y FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL
ING. LUIS VINICIO QUIHUANGO ECHEVERRÍA
DECLARACIÓN JURAMENTADA de que la información contenido en este formulario y sus anexos es fidedigna y puede ser sujeta a
comprobación por la Autoridad Competente, que en caso de omisión o falsedad podrá invalidar el trámite y/o aplicar las sanciones
correspondientes.
FECHA: 08/01/2020