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Trabajo Merly

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica asintomática que requiere control continuo y es la principal causa de muerte en Venezuela. La investigación se centra en los factores de riesgo y la prevención de la hipertensión, destacando la importancia de la educación en salud y el papel de los profesionales de enfermería. Se identifican factores de riesgo modificables y no modificables que contribuyen a la hipertensión, enfatizando la necesidad de un enfoque integral para su manejo y prevención.
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Trabajo Merly

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica asintomática que requiere control continuo y es la principal causa de muerte en Venezuela. La investigación se centra en los factores de riesgo y la prevención de la hipertensión, destacando la importancia de la educación en salud y el papel de los profesionales de enfermería. Se identifican factores de riesgo modificables y no modificables que contribuyen a la hipertensión, enfatizando la necesidad de un enfoque integral para su manejo y prevención.
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INTRODUCCIÓN

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica, que requiere


control durante toda la vida. Se considera hipertenso a todas personas cuyas
cifras de tensión arterial sobrepasan el límite superior de los valores
considerados normales por los organismos como la OMS. En la mayoría de
los casos, su evolución es asintomática, lo que puede producir
complicaciones graves. El despistaje precoz en grupos de alto riesgo y la
educación para la prevención de factores biopsicosociales predisponentes de
la enfermedad son una de las principales formas de evitar la enfermedad.
En este sentido, Baily, Ellen; LLoyd, Mary; Claire, Lynn y Nelson, Jean
(1998), al referirse a la hipertensión arterial, la describen como “una
elevación persistente de la presión arterial sanguínea por encima de los
valores considerados normales según la edad del individuo, ya sea en
referencia a la presión sistólica, a la diastólica o a ambas (p. 170).
De acuerdo a los datos mencionados por el Ministerio de Sanidad y
Asistencia Social (1994), “La hipertensión es la primera causa de muerte en
Venezuela, por lo que puede inferirse el gran impacto que produce esta
enfermedad en la población del país en general y en los segmentos
afectados en particular” (p. 3).
La investigación se encuentra relacionado con los factores de riesgo
para la hipertensión arterial así como las medidas para prevenirla, tomando
en consideración la función cumplida por las profesionales de enfermería
como integrante del equipo de salud y como base fundamental en el
desarrollo de actividades de prevención, en la práctica profesional en lo
concerniente a las actividades de educación para la salud.

Los factores de riesgo como el tabaquismo, consumo de alcohol, inadecuada


alimentación caracterizada por el excesivo consumo de grasas saturadas y
alimentos altos en energía contribuyen al aumento de sobrepeso y obesidad

1
que junto al sedentarismo conllevan al deterioro de la salud y
consecuentemente a la aparición de enfermedades crónico-degenerativas,
entre ellas la hipertensión arterial, propias de las ciudades modernas del
siglo XXI.

En nuestro país, se ha impulsado el Buen Vivir de las personas como


eje central de la salud, tratando de disminuir dichos factores de riesgo
promoviendo y rescatando las prácticas tradicionales desde el punto de vista
natural; es decir, que a través de la cultura se identifique las formas
adecuadas de llevar una vida sana para conseguir el bienestar individual y
colectivo de todas las personas, sin ningún tipo de exclusión.

Existen varios estudios sobre prevalencia de hipertensión arterial y la


forma de comportamiento en las diferentes poblaciones y se ha establecido
las causas y tratamiento de la misma, las cuales deben aplicarse según las
características de las personas. Con estos antecedentes, se realizó esta
investigación en la comunidad 28 de febrero, con el objetivo Analizar los
factores de riesgos en la hipertensión arterial en los pacientes geriátricos en
el Barrio 28 de Febrero del Municipio San Genaro de Boconoito del Estado
Portuguesa

2
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

Factores de Riegos

Organización Mundial de la Salud (1998) Un factor de riesgo es


cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su
probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión. Entre los factores de riesgo
más importantes cabe citar la insuficiencia ponderal, las prácticas sexuales
de riesgo, la hipertensión, el consumo de tabaco y alcohol, el agua insalubre,
las deficiencias del saneamiento y la falta de higiene.

Tipos de factores de Riesgo

Factores de riesgo de tipo conductual

Los factores de riesgo de tipo conductual suelen estar relacionados


con “acciones” que el sujeto ha elegido realizar. Por lo tanto, pueden
eliminarse o reducirse mediante elecciones de estilo de vida o de conducta.
Son, por ejemplo:

o el tabaquismo;

o un consumo excesivo de alcohol;

o las elecciones nutricionales;

o la inactividad física;

o pasar mucho tiempo al sol sin la protección adecuada;

o no haberse vacunado contra determinadas enfermedades y

o mantener relaciones sexuales sin protección.

4
Factores de riesgo de tipo fisiológico

Los factores de riesgo de tipo fisiológico son aquellos relacionados con


el organismo o la biología del sujeto. Pueden verse influidos por una
combinación de factores genéticos, de estilo de vida o de tipo más general.
Son, por ejemplo:

o el sobrepeso u obesidad;

o una presión arterial elevada; el colesterol alto y un alto nivel de azúcar


en sangre (glucosa).

Factores de riesgo de tipo demográfico

Los factores de riesgo de tipo demográfico son los que están


relacionados con la población en general. Son, por ejemplo:

o la edad;

o el género

o los subgrupos de población como el trabajo que se desempeña, la


religión o el sueldo.

Factores de riesgo de tipo medioambiental

Los factores de riesgo de tipo medioambiental abarcan un amplio


abanico de temas como factores sociales, económicos, culturales y políticos;
así como factores físicos, químicos y biológicos. Son, por ejemplo:

o el acceso a agua limpia e instalaciones sanitarias;

o los riesgos laborales;

o la polución del aire y

5
o el entorno social.

Factores de riesgo de tipo genético

Los factores de riesgo de tipo genético se basan en los genes del


sujeto. Algunas enfermedades como la fibrosis quística y la distrofia muscular
se originan totalmente en función de la “composición genética” del individuo.
Muchas otras como el asma y la diabetes reflejan la interacción entre los
genes del individuo y factores medioambientales. Algunas enfermedades
como la anemia falciforme son más prevalentes en determinados subgrupos
poblacionales

Hipertensión Arterial
Según, la Sociedad Venezolana de Cardiologías (2007), Hace énfasis
que la hipertensión es un padecimiento común del venezolano, cabe
destacar que nadie está exento de sufrir un trastorno en el sistema
cardiovascular y en casos como los de la hipertensión (HTA), la cual
representa un problema de salud pública muy preocupante en Venezuela,
porque reúne tres ( 3) condiciones: una, alta prevalencia (34,4% de la
población adulta); es asintomática, es decir, no todos quienes la padecen
conocen su condición; y afecta a muchos órganos del cuerpo además del
corazón, ocasionando daños significativos en el organismo humano.
Asimismo, la Organización Mundial de la Salud (1998) Expone que, La
hipertensión arterial es definida por, como una presión sanguínea igual o
superior a 140/90 mm Hg. El inicio de una hipertensión arterial puede ser
variado, desde una epistaxis o sangrado nasal, a dolor de cabeza, una
hemorragia cerebral, aunque en general no hay síntomas que avisen. Debido
a que cada persona tiene organismo, hábitos y costumbres diferentes, es
lógico que la presión arterial no coincida de igual manera para todos.

6
Haciendo énfasis, en estudio publicado Gascón, CH. y Adams, E.
(2004), con el objetivo de diseñar un programa educativo para la prevención
de los factores de riesgos que inducen a la hipertensión arterial; se trata de
un diseño de campo, cuya población estuvo conformada por 80 pacientes
hipertensos que acuden a la consulta; para la recolección de datos se utilizó
un cuestionario dirigido a los pacientes conformado por 34 ítems mixtos con
respuestas cerradas. Los resultados permitieron concluir que: con relación al
conocimientos que tienen los pacientes acerca de la hipertensión arterial,
queda claramente establecido el desconocimiento de diferentes factores de
riesgo y de las medidas necesarias para disminuirlos o evitarlos y en relación
a la orientación que ha tenido el paciente, en su mayoría, manifiesta no
haber sido orientado al respecto y además señala como deficiente la
educación para la salud que ha recibido para prevenir estos factores y
mejorar su estado de salud.

ETIOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL:


Los factores que podrían estar implicados en la aparición de la
hipertensión arterial se encuentran: los factores ambientales que son los
modificables y factores genéticos que corresponden a los no modificables.
Contreras, F. y Santos, F. (1996), señalan: “que los intentos encaminados a
identificar una sola etiología para la hipertensión arterial primaria han sido
frustrantes; sin embargo, no se detectó ningún defecto genético especifico
causal” (p. 208).

Partiendo del enunciado anterior podemos parafrasear que se hace


necesario el abordaje de los factores de riesgo con la finalidad de disminuir la
probabilidad de que esta enfermedad aparezca. Es importante señalar que
en la mayoría de los casos, las personas que ignoran que padecen de
hipertensión arterial, o no hacen caso de los síntomas que presentan,

7
padecen como primera manifestación seria la trombosis, la cual consiste en
la formación de coágulos e infartos, que en muchas oportunidades pueden
ser fatales.

TIPOS DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL


Los tipos de hipertensión arterial, para López. (2007), Expresa que
cuando la causa que origina la presión alta es desconocida, se dice que la
persona tiene hipertensión primaria o esencial, es la más frecuente, y según
las cifras tensiónales, será ligera, moderada o grave, Cuando la causa de
esta hipertensión es conocida, está relacionada normalmente con alguna otra
enfermedad, por ejemplo, de tipo renal, endocrino, o con el embarazo, se
llama hipertensión secundaria. Existe otro tipo llamado hipertensión maligna,
que es infrecuente y se asocia a lesiones en pequeños vasos en múltiples
órganos, e incluso en cerebro.

Clasificación de la Presión Arterial en Adultos


CLASIFICACION DE TA TAS mmHg TAD mmHg

NORMAL < 120 <80

PREHIPERTENSION 120 - 139 80 - 89

HIPERTENSION ESTADIO 1 140 - 159 90 - 99

HIPERTENSION ESTADIO 2 >160 >100

SÍNTOMAS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL


La hipertensión arterial es asintomática, a pesar de la coincidencia en
la aparición de ciertos síntomas que mucha gente considera (erróneamente)
asociados a la misma: cefaleas, hemorragia nasal, vértigo, enrojecimiento
facial y cansancio. Aunque las personas con una presión arterial elevada

8
pueden tener estos síntomas, también pueden aparecer con la misma
frecuencia en aquellas personas con una presión arterial normal. En caso de
hipertensión arterial grave o de larga duración que no recibe tratamiento, los
síntomas como cefalea, fatiga, nauseas, vómito, disnea, desasosiego y visión
borrosa se producen por lesiones en el cerebro, los ojos, el corazón y los
riñones.
Diagnóstico
La única manera de detectar la hipertensión en sus inicios es con
revisiones periódicas. Mucha gente tiene la presión arterial elevada durante
años sin saberlo. El diagnóstico se puede realizar a través de los
antecedentes familiares y personales, una exploración física y otras pruebas
complementarias.
Tratamiento
La hipertensión no puede curarse en la mayoría de los casos, pero
puede controlarse. En general debe seguirse un tratamiento regular de por
vida para bajar la presión y mantenerla estable. Los fármacos son sólo parte
del tratamiento de la hipertensión, ya que el equipo de salud también suele
recomendar una dieta para perder peso y medidas como no abusar del
consumo de sal, hacer ejercicio con regularidad.
Cabe resaltar, que el tratamiento farmacológico en teoría, cualquier
persona con hipertensión arterial puede llegar a controlarse dado que se
dispone de una amplia variedad de fármacos, pero el tratamiento tiene que
ser individualizado. El principal riesgo de la hipertensión arterial es el infarto
de miocardio. Un hipertenso no tratado tiene, como media, 10 veces más
riesgo de morir de infarto que un individuo con tensión normal. Asimismo, la
hipertensión puede producir trombos o rupturas arteriales, pudiendo dar lugar
a hemorragias, daño en las células nerviosas, pérdida de memoria o parálisis
Asimismo, el riñón también sufre las consecuencias de la hipertensión
arterial y entre los pacientes hipertensos se produce insuficiencia renal con
más frecuencia que entre los normotensos. Los pequeños vasos del fondo

9
del ojo, también se ven amenazados por la hipertensión, que favorece su
rotura y las hemorragias, que puedan llevar incluso a la pérdida de la visión.

PREVENCIÓN DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL


La prevención, es el conjunto de acciones que se pueden realizar con
el fin de disminuir la incidencia y/o complicaciones en la hipertensión arterial,
la prevención primaria es el conjunto de acciones encaminadas a modificar
los hábitos no saludables de la población hacia otros más adecuados; con
esto se consigue evitar que los factores de riesgo actúen sobre un órgano
concreto y causen en él alteraciones que puedan generar complicaciones en
la salud
Con respecto a este particular Escobar, R.; Aular, A. y Mejías, F.
(1994), señalan que: existen factores asociados a la aparición de la
hipertensión de tipo no modificable y modificable. Dentro de los primeros se
encuentran el sexo, la edad y los antecedentes familiares, mientras que los
segundos se refieren a los hábitos alimentarios, la tensión emocional o el
estrés, el hábito de fumar, la obesidad/sedentarismo, el colesterol y el
alcohol.(p.8)
Se podría decir, en términos generales que la prevención de la HTA,
guarda estrecha relación con los hábitos de vida, debiendo prestarse
especial atención a los factores de riesgo modificables tales como la dieta
adecuada, el descanso, las visitas regulares al centro de salud, la realización
de ejercicio, el reconocimiento de los síntomas y la epidemiología, ya que al
fin y al cabo son los que pueden controlarse por la persona y que en todo
caso, la eliminación de los mismos podría disminuir en forma significativa la
posibilidad de sufrir de HTA.
FACTORES DE RIESGO MODIFICABLES EN LA HIPERTENSIÓN
ARTERIAL
La hipertensión arterial, se relaciona con múltiples factores de índole
económica, social, cultural, ambiental y étnica; la prevalencia se ha

10
mantenido en aumento asociada a patrones dietéticos, disminución de la
actividad física y otros aspectos conductuales en su relación con los hábitos
tóxicos. Los factores de riesgo son todos aquellos que por su misma
naturaleza anuncian la presencia de una enfermedad, los mismos pueden
ser producto de las prácticas habituales o de carácter genético-biológicos,
como también cultural.
De acuerdo a lo señalado por Du Gas, B. (2000), refiere: “hay
diferentes variables o factores que influyen en el estado de salud de las
personas, y también en su conducta o prácticas más o menos saludables. Se
diferencian como factores que influyen en el estado de salud” (p.32). El
individuo no puede tener control sobre algunos factores de riesgo, como raza
o herencia, pero sí sobre otros, como la conducta y los conocimientos acerca
de la prevención de enfermedades. En consecuencia, factor de riesgo, es la
predisposición para que surjan afecciones que comprometen la salud de la
persona o de manera en general ya que puede ser familiar o comunal, en
vista que hay que considerar por ejemplo los factores genéticos como el caso
de la hipertensión que sirven de antecedentes para realizar un diagnóstico
probable de las causas que predisponen el desarrollo de una enfermedad.
Se considera que algunas personas tienen mayores posibilidades de
enfermar o de adquirir una enfermedad específica debido a la presencia de
ciertos factores como:
La Obesidad es un factor de riesgo para la hipertensión arterial, es
definida por Braguinsky, J. (2008), como: un grupo de cuadros clínicos de
tipo crónico, caracterizados por el aumento de la grasa corporal (GC),
frecuentemente acompañados de un incremento del peso corporal. La
magnitud del exceso de GC, su distribución, su carácter hipertrófico y el
eventual depósito ectópico de grasas determinan el grado de enfermedad de
estos cuadros.
estrés el cual es un factor de riesgo para padecer hipertensión
arterial, Greca, A. (2008), refiere que es concebido como la sensación de

11
amenaza física o psíquica experimentada por el individuo en forma aguda o
sostenida, puede provocar hipertensión arterial a través de elevaciones
tensiónales repetidas determinadas por la estimulación adrenérgica y
liberación de hormonas vasoconstrictoras.
El Sedentarismo: Es otro factor de riesgo asociado con la
hipertensión arterial. Se infiere, que la persona asimila más calorías cuando
no realiza ningún tipo de actividad, aunado al elevado consumo de alimentos,
lo que produce un desequilibrio energético. Al respecto, Curto, S., Prats, O. y
Ayestarán, R. (2004), refieren que el sedentarismo es la falta de actividad
física, entendiendo como tal: cualquier movimiento corporal producido por los
músculos esqueléticos que da como resultado un gasto calórico para lo cual
debe tener determinadas características de intensidad, duración y frecuencia
La dislipidemia, es otro factor de riesgo para la hipertensión arterial,
al respecto Brousseau Th y Fruchart J. (2003), refieren que: Las
dislipidemias son trastornos metabólicos multifactoriales ampliamente
condicionados por los factores del medio ambiente, tales como la nutrición o
las anomalías metabólicas asociadas como insulinorresistencia, diabetes y
obesidad. También es definida como un trastorno del metabolismo de las
lipoproteinas caracterizada por la elevación del colesterol, por arriba de 200
mg/dl y disminución de las lipoproteínas de alta densidad (hdl), por debajo de
35 mg/100 ml, ya sea en forma combinada o aislada.
Otros factor de riesgo para la hipertensión arterial es el consumo
elevado de sodio, la dieta es un factor importante para prevenir la
hipertensión arterial, al respecto, Lombera Romero, F. (2000), con respecto a
la ingesta de sal refiere que los estudios epidemiológicos han demostrado su
relación con la prevalencia de HTA. Existe un grupo de pacientes
especialmente sensibles a las dietas ricas en sodio, estando ligada esta
alteración a efectos neurohormonales, con una mayor afectación visceral. La
reducción de la ingesta a 5 g por día reduce un promedio de 6 mmHg la
presión arterial.

12
Los hábitos alcohólicos es un factor de riesgo para la hipertensión
arterial al respecto, Cortés R. (2006), refiere que: beber alcohol en exceso
aumenta la presión arterial, pero este efecto no se manifiesta si las
cantidades de alcohol son moderadas.
El hábito de fumar: es uno de los factores de riesgos más serios para
la salud, es el consumo de tabaco en cualquiera de sus formas ya que es
coadyuvante en el desarrollo de las complicaciones de la hipertensión
arterial, además tanto el tabaco como el consumo excesivo de alcohol
producen una elevación de la presión arterial y alteraciones del ritmo
cardiaco, así mismo, el tabaco contribuye al desarrollo de enfermedades
como la arteriosclerosis, por lo tanto es muy recomendable dejar de fumar.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

Uno de los factores de riesgo clave de las enfermedades


cardiovasculares, es la hipertensión (tensión arterial elevada). La
hipertensión afecta ya a mil millones de personas en el mundo, y puede
provocar infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares. Los
investigadores calculan que la hipertensión es la causa por la que mueren
anualmente nueve millones de personas. En este sentido, La hipertensión
arterial, es una condición médica caracterizada por un incremento continuo
de las cifras de presión arterial por encima de 140/90 mmHg y considerada
como uno de los problemas más importantes de salud pública en países
desarrollados, afectando a cerca de mil millones de personas a nivel mundial.
Para la Organización Mundial de Salud (OMS)(2003) ,Expresaba que
la Hipertensión Arterial es un problema, debido a que es una de las
enfermedades Crónico-Degenerativas que afecta a 600 millones de personas
y causa 3 millones de muertes al año en todo el mundo tanto por los efectos
que ella en sí produce, por constituir el principal factor de riesgo de

13
patologías como el Infarto Agudo de miocardio, los accidentes vasculares
encefálicos, insuficiencia renal Crónica.
Además, de que en estos pacientes (Hipertensos) se produce una
curva de tolerancia a la glucosa alterada lo que predispone a la aparición de
la Diabetes Mellitus con el consiguiente deterioro de la calidad de vida. Esta
patología es frecuente entre la población adulta, se estima que alrededor del
25-30 % a nivel mundial la padece, en las personas de piel negra, aumenta
la prevalencia y en los varones hasta los 50 años. Adema, La hipertensión es
una enfermedad asintomática y fácil de detectar, sin embargo, cursa con
complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo, es una respuesta a la
novedad ambiental. En los países en desarrollo, el mejoramiento de las
condiciones socioeconómicas, el cambio en los estilos de vida, la creciente
migración hacia las zonas urbanas y el envejecimiento de la población, han
contribuido al incremento de la prevalencia de las enfermedades no
transmisibles.

En Latinoamérica este problema ha tenido mayor relevancia como


causa de enfermedad cardiovascular considerada enfermedad
ateroesclerótica y establecida como la epidemia del siglo XXI. Latinoamérica
vive una transición epidemiológica, la mortalidad cardiovascular representa el
26% de las muertes por todas las causas, este aumento es debido a la
creciente prevalencia de los factores de riesgo. Según, estimados de
Organización Panamericana de la Salud (2002), las cifras de personas
afectadas por la hipertensión arterial en el mundo es de 691 millones; su
prevalencia en la mayoría de los países se encuentra entre el 15 y 30%, y
después de los 50 años casi el 50% de la población está afectada por ella
(p.295).

En Venezuela se registran casos de enfermedades cardiovasculares


tal como lo manifiesta Centeno, I. (2001) quien sostiene que: En Venezuela

14
diariamente y en forma progresiva, aumenta la incidencia de morbi-
mortalidad por las enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, hay un
elevado aumento estadístico de factores de riesgo que conducen al
surgimiento de enfermedades cardiovasculares. Es importante señalar que
dentro de las patologías cardiovasculares se encuentra la hipertensión
arterial, la cual es una enfermedad prevenible si las personas toman las
medidas necesarias o controlables en caso de que se haya adquirido; siendo
el control, el cambio de los hábitos de vida, indispensable para la prevención
de las complicaciones que pudieran derivarse para el hombre del
padecimiento de esta enfermedad.

Existen situaciones asociadas a la hipertensión arterial que según,


Aceituno (2002), refiere que uno de los principales problemas que se ha
suscitado como consecuencia de los cambios socioculturales y económicos
en la sociedad moderna ha sido el cambio en los estilos de vida del ser
humano, en relación a sus patrones de alimentación, trabajo, descanso y la
incorporación de elementos perjudiciales para la salud y que son aceptados
socialmente tal y como es el caso del alcohol y el cigarrillo. En el caso
específico de Venezuela, Aceituno, A. (op. cit), refiere: Que los cambios
sufridos en los últimos años en la estructura social, política, económica y
cultural del país, han llevado al venezolano a cambiar sus hábitos de vida,
reemplazándolos por otros que resultan perjudiciales para su salud y que se
relacionan con exceso de estrés, el alto consumo de grasas animales y
sales, la ingesta excesiva de bebidas alcohólicas y la adopción de patrones
inadecuados de descanso. Factores que en su conjunto incrementan de
manera significativa la posibilidad de aparición de la hipertensión arterial (p.
27)

En el mismo orden de idea, En Venezuela, la hipertensión arterial,


constituye el principal factor para el desarrollo de cardiopatía isquémica y
enfermedad cerebrovascular, siendo su prevalencia de 30,4%

15
considerándose esta nueva cifra elevada con respecto a Latinoamérica. En
cuanto a la tasa de mortalidad (TM) de la hipertensión arterial con o sin
cardiopatía, según cifras oficiales, aportadas por el Ministerio de Salud y
Desarrollo social para el último quinquenio (20002 al 2006), “el promedio fue
de 15,2 defunciones por cada 100.000 habitantes. 9 Con un promedio en el
sexo femenino 15,6 sobre el sexo masculino 14,8 para el periodo
considerado”.

En el Estado Portuguesa, a través las estadísticas mostradas por el


Instituto Venezolano de los seguros sociales, (2003) revelan que: “una de las
principales causa de muerte lo constituye la hipertensión arterial (enfermedad
cardiovascular) en un 45% de los casos, seguida de la diabetes mellitas con
21% y los accidentes cerebro vasculares con un 15%, lo que representa un
problema de salud pública”.

Con relación, al municipio san Genaro de Boconoito, específicamente


CDI Simón Bolívar se observado en las historias médicas que pacientes
geriátrico asisten a diario con hipertensión arterial alta los cuales en su
mayoría son barrio 28 de febrero. Por lo que es importante, que se les brinde
información sobre los factores de riesgo de la hipertensión arterial para poder
prevenirla y/o controlarla y así evitar complicaciones de esta enfermedad.

Antes la situación planteada, se hace necesario investigar las causas


que originan la elevada hipertensión arterial en los pacientes geriátricos, por
lo cual se nos presentan las siguientes interrogantes ¿Qué información
tienen los pacientes geriátricos sobre los factores de riesgo de la
hipertensión arterial? ¿Qué factores intervienen en los pacientes geriátricos
del barrio 28 de febrero a mantener una hipertensión arterial alta? Cuales
factores afectan a los pacientes geriátricos del barrio 28 de febrero a
mantener una hipertensión arterial alta?

16
OBJETIVO

OBJETIVO GENERAL.

Analizar los factores de riesgos en la hipertensión arterial en los pacientes


geriátricos en el Barrio 28 de Febrero del Municipio San Genaro de
Boconoito del Estado Portuguesa

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Diagnosticar que información tienen los pacientes geriátricos sobre los


factores de riesgo de la hipertensión arterial en el Barrio 28 de Febrero del
Municipio San Genaro de Boconoito del Estado Portuguesa

Determinar los factores que intervienen en los pacientes geriátricos del


barrio 28 de febrero a mantener una hipertensión arterial alta

Identificar los factores que afectan a los pacientes geriátricos del barrio 28
de febrero a mantener una hipertensión arterial alta

17
Diseño metodológico

Es el conjunto de acciones destinadas a describir y analizar el fondo del


problema planteado, a través de procedimientos específicos que incluye las
técnicas de observación y recolección de datos, determinando el “cómo” se
realizará el estudio, esta tarea consiste en hacer operativa los conceptos y
elementos del problema que estudiamos. Al respecto Tamayo y Tamayo
(2003) define el diseño metodológico como “Un proceso que, mediante el
método científico, procura obtener información relevante para entender,
verificar, corregir o aplicar el conocimiento”, dicho conocimiento se adquiere
para relacionarlo con las hipótesis presentadas ante los problemas
planteados.(p. 37). En tal sentido, la metodología de la investigación
proporciona al investigador una serie de herramientas teóricas y prácticas
para solucionar problemas, esto representa el desarrollo intelectual a través
de un estudio sistemático de la realidad.
Asimismo, el presente estudio está enmarcado en el paradigma
positivista el cual promueve la investigación empírica con un alto grado de
objetividad suponiendo que si alguna cosa existe, existe en alguna cantidad y
su existencia en alguna cantidad se puede medir. Para Martínez (2001), el
paradigma positivista “valora, privilegia y propugna la objetividad del
conocimiento, el determinismo de los fenómenos, la experiencia sensible, la
cuantificación aleatoria de las medias, la lógica y la verificación empírica” (p.
6).
En concordancia con el paradigma, la investigación se sustenta en un
enfoque cuantitativo que Según Palella (2006), “Es aquel que permite
examinar los datos de manera científica, o más específicamente en forma

11
numérica, generalmente con ayuda de herramientas del campo de la
estadística”. (p.102)
Está apoyada, en un estudio de carácter descriptivo, que consiste en
orientar descripciones y trabajos sobre realidades de hechos y su
característica fundamental es presentar una interpretación correcta de los
mismos. En tal sentido, Hernández, Fernández y Baptista (2006) expresan
que: “los estudios descriptivos consisten en describir situaciones y eventos,
es decir, como se manifiesta cada fenómeno. Los estudios descriptivos
buscan especificar propiedades importantes de personas, grupos,
comunidades o cualquier otro fenómeno que sea sometido a análisis”. (p.60).
En consecuencia, esta investigación es descriptiva porque tuvo como
propósito describir de forma puntual, aspectos concernientes a la
problemática en estudio.

Clasificación de las variables


La definición de clasificación de la variable representa el
desglosamientos de la misma en aspectos cada vez más sencillos que
permitan clasificar las unidades de analizar en forma inequívoca, al respecto
Cerda, (2006), señala que “es aquella que le indica al investigador como
identificar la variable definida” (p. 52). El cuadro siguiente presenta visualizar
la clasificación de las variables que se estudian en la presente investigación.

12
12
Cuadro 1
Operacionalización de la variable.
Variables Definición Conceptual Dimensiones Indicadores
Un factor de riesgo es cualquier rasgo, Conductual
característica o exposición de un individuo
Factores de riesgos que aumente su probabilidad de sufrir una Fisiológico
enfermedad o lesión. Organización Mundial Tipos de factores de
de la Salud (1998) Riesgo Demográfico

Medioambiental

Genético

Expone que, La hipertensión arterial es factores de riesgo Obesidad


definida por, como una presión sanguínea modificables en la Estrés
Hipertensión arterial igual o superior a 140/90 mm Hg. Según
hipertensión arterial
Organización Mundial de la Salud (1998) Sedentarismo
Disciplina
hábitos alcohólicos
Fumar

13
Técnica e instrumento de recolección de información

Técnica

La técnica es el procedimiento que se utiliza para recolectar la


información. Igualmente se dice que:

“las técnicas son las que permiten obtener información de fuentes primarias
y secundarias. En esta investigación se utilizan según Balestrini(2003) “es
considerada como un medio de comunicación escrito y básico, entre el
encuestador y el encuestado, facilita traducir los objetivos y las variables de
la investigación a través de una serie de preguntas muy particulares,
previamente preparadas en forma cuidadosa, susceptibles de analizar en
relación al problema estudiado” (p.138).

Instrumento

Arias, (2012), plantea que un instrumento de recolección de datos “es


cualquier recurso, dispositivo o formato (en papel o digital), que se utiliza
para obtener, registrar o almacenar información” (p. 69). En este caso el
instrumento seleccionado fue un cuestionario, según Arias (ob.cit), se define
como “el que se realiza de forma escrita mediante un instrumento o formato
en papel contentivo de una serie de preguntas.” (p. 74).
El cuestionario consta de cuatro (4) pregunta, el cual es definida por
Cárdenas (2005) como “una escala ordinal, que mide una actitud favorable o
desfavorable de un grupo de individuos a cerca de una de las proposiciones
formuladas en un cuestionario” (p.45). El mismo contiene alternativas de
respuestas; aplicado a los pacientes geriátricos en el Barrio 28 de Febrero

14
del Municipio San Genaro de Boconoito del Estado Portuguesa con la
hipertensión arterial alta.

Etapa diagnóstica.

Universo y muestra

En lo que respecta a la población en este trabajo de investigación,


estuvo conformada por quince (15) los pacientes geriátricos que viven en el
Barrio 28 de Febrero del Municipio San Genaro de Boconoito del Estado
Portuguesa con la hipertensión arterial alta. Al respecto, Morles (2007),
define que el universo es como, “todas las unidades de investigación que se
seleccionan de acuerdo con la naturaleza de un problema, para generalizar
hasta ella los datos recolectados” (p.17). Lo expuesto por el autor indica, que
el universo la constituyen todas aquellas personas que forman parte o tienen
relación con el fenómeno a investigar y las cuales deben ser objeto de
estudio, en esta investigación estuvo constituida por estuvo conformada por
quince (15) los pacientes geriátricos que viven en el Barrio 28 de Febrero del
Municipio San Genaro de Boconoito del Estado Portuguesa.
En relación a la muestra, Arias (2006), la define como “un subconjunto
representativo y finito que se extrae de la población accesible” (p. 83). Lo
expuesto por el autor indica, que la muestra debe estar conformada por una
parte de la población o universo a estudiar. En tal sentido, para este estudio
la investigadora tomo como muestra a la totalidad de la población, es decir, a
las quince (15) pacientes geriátricos que viven en el Barrio 28 de Febrero del
Municipio San Genaro de Boconoito del Estado Portuguesa con la
hipertensión arterial alta.

15
En consecuencia, se tomó en cuenta lo dicho por Ary y Jacob (2008)
quienes señalan que “cuando la población es pequeña y finita no se aplica
criterios muestral” (p. 234). Es por ello, que toda la población constituyo la
muestra de la presente investigación, esto por ser una población que pudo
ser estudiada en su totalidad.

Análisis de los resultados

Pregunta: 1 -¿Qué información tienen usted acerca de los factores de riesgo


que le puede ocasionar la hipertensión arterial alta?

Conduc Fisiol Demog Medioamb Genét


Ítems
Fr F% Fr F% Fr F% Fr F% Fr F%
1 5 33 2 14 3 20 0 0 5 33
Fuente (2018)

Grafico 1

16
En el grafico uno (1), cuando se les pregunto qué información tienen
usted acerca de los factores de riesgo que le puede ocasionar la
hipertensión arterial alta indicaron lo siguiente: el treinta y tres (33%) de los
encuestados contestaron que el factor “conductual” como las bebida
alcohólicas, el chimo entre otros me altera la hipertensión, mientras un
catorce (14%) cree que es “fisiológica” ya por azúcar o la obesidad, otro
veinte (20%). Por factor “demográficos” y un treinta y tres (33%) por
cuestión genético.
Pregunta: 2 ¿Sabe usted de donde le proviene su hipertensión arterial alta?

Obesidad Estrés Sedent Discipl Hábi- Fumar


Ítems alcoh

Fr F% Fr F% Fr F% Fr F% Fr F% Fr F%
2 1 7 2 13 1 7 2 13 6 40 3 20
Fuente (2018)

Grafico 2

17
En cuanto a la pregunta Nº 2, cuando se les pregunto, si sabe usted de
donde le proviene su hipertensión arterial alta se puede apreciar que un
siete por ciento (7%), producto de obesidad, mientras un trece por ciento
(13%) por estrés, por sedentarismo o por no hacer nada un siete (7%) por
ciento y trece por ciento( 13%) por indisciplinado , asimismo, un cuarenta por
ciento(40%) motivado al consumo de bebidas alcohólicas “nunca” y un veinte
por ciento ( 20%) por consumo de cigarrillo y otras sustancias.

Pregunta: ¿Con que medicamentos controla su hipertensión arterial alta?

Natural Tratamiento Farmacológico


Ítems
Fr F% Fr F%
3 9 60 6 40
Fuente: (2018)

Grafico 3.

18
En relación, a la pregunta con que medicamentos controla su hipertensión
arterial alta, los encuestados respondieron que un sesenta por ciento (60%)
respondieron con tratamiento “natural” mientras un cuarenta por ciento
(40%) con tratamiento Tratamiento Farmacológico
Etapa del Diseño

Una vez analizados y clasificados los resultados se aplicara un plan de


abogacía para analizar y control de la hipertensión arterial en los pacientes
geriátricos en el Barrio 28 de Febrero del Municipio San Genaro de
Boconoito del Estado Portuguesa, el cual tienes sus origen en la abogacía
que significa el esfuerzo para influir en personas (principalmente, tomadores
de decisiones) mediante distintas formas de comunicación persuasiva para
propiciar un cambio, el cual, en el contexto del control de la hipertensión,
resulte en la implementación de políticas integrales y programas eficaces. El
cual se realizara en 5 jornadas conmutarías. El cual constara en tres etapas :
1. Diagnostica
2. Planificación de Intervención
3. Evaluación de los resultados

19
Plan de Acción

Nº Actividades Ejecutor / Fecha Resultado


Responsable esperado
Inicio Fin
1 Visitas a los paciente V isit a r e l 1 00 % de
geriátricos en la 12/03/18 14/03/18 la po b la ció n
Estudiantes
comunidad 28 de febrero geriátricos
2 Toma de hipertensión Diagnosticar todo los
arterial a los a los
Estudiantes/ paciente con
paciente geriátricos en la
Asesor 18/03/18 24/03/18
comunidad 28 de febrero hipertensión arterial

3 Entrevista a los pacientes conocer los factores


para constatar los
Estudiantes/t que es influyendo en
factores que están
utor 26/03/18 30/03/18
influyendo en hipertensión hipertensión arterial
arterial
4 Charlas a los habitantes Que la comunidad
de la comunidad 28 de tome conciencia
Estudiantes/
febrero acerca de los acerca de los factores
asesores 01/04/18 01/04/18
factores que están que están influyendo
/Colaborador
influyendo en hipertensión en hipertensión arterial
es
arterial
5 Micro radial en la emisora Llegar a todo los
Agua viva acerca de los Estudiantes 25/04/18 01/05/18 hogares del municipio
factores que están
influyendo en hipertensión
arterial

Recursos:
Humanos:
Sujetos Actividades Tiempo

estudiantes Visita/ Toma de tensión Arterial/ 22 días


Charlas / micro Radial
tutores Visita/ Toma de tensión Arterial/ 05 días
Charlas / micro Radial

20
asesores Toma de tensión Arterial/ 08 días
Charlas / micro
colaboradores Visita/ Charlas 01 día
Actores sociales Visita/ Toma de tensión Arterial/ 22 días
Charlas / micro Radial

Institucionales:

Organismos Intervención

CDI. Simón Bolívar Charlas


Alcaldía Del Municipio San Genaro Materiales fotocopiado
Radio Agua Viva FM Trasmisión de los micros
Consejo Comunal 28 de Febrero Convocatorias, participación

Materiales y Financiero
Materiales Financiero
Computadoras Los recursos serán financiados por los
Copias estudiantes con ayuda del consejo
Folletos comunal, alcaldía y CDI simón Bolívar
Equipos médicos
Logística

21
ETAPA O FASE DE INTERVENCIÓN( Plan de Abogacía) .

fa se s E ta pa s Proc es o Es tra te gia s y foc os Me todol ogí a s,


posi bl es i ns trume ntos y
té c nic as uti l i za da s

Posicionamiento y Paciente geriátricos en la Análisis de contexto e Análisis a través de una


problematización de la comunidad 28 de febrero Inducción en los matriz FODA , Cuestionara ,
Realidad pacientes con entrevista
hipertensión arterial alta
focalización Determinación de un Mapeos (geo referenciales y
contexto Territorial conceptuales) Observación
específico de Grupo Social directa Reuniones técnico
Diagnostica intervención Sectorial políticas
Pre-diagnóstico Levantamiento de la Recolectar y Sistematizar Entrevistas a actores
información diagnosticas la información primaria clave
desde la mirada de los Focus Group
interventores con el Encuestas, sondeos
acercamiento a la Mapeos comunitarios
comunidad
Acuerdos Organización de equipo Acuerdos operativos
Administrativos y interno o incorporación de Planillas
operativos. Configuración profesionales(tutores, presupuestarias y
Planificación de los Equipo, asesores y control de flujos
Planificación de Operativa presupuesto, logística, colaboradores)
Intervención Instrumentos de
monitoreo
Inserción Diagnostico Pacientes Visitas a los hogares Conversatorios con los
con Hipertensión arterial habitantes
Alta

Orientar a la comunidad

22
para qué tome Charlas , micros radiales , Talleres o charlas
Planificación Participativa. Plan conciencia en función de Folletos ; periódicos Negociación de Expectativas
de Acciones la hipertensión arterial murales (Sentido de Realidad,
alta. Asimismo se le Corresponsabilidad, Criterios
plantean propuestas de de intervención o Marco
acción para abordarlas. ético)
. Se debe orientar a la Micros Radiales
focalización y nivelación
de expectativas
Lograr que los pacientes Dialogo fraternos con los
geriátricos de la paciente ,
Evaluación Conversaciones y diálogos comunidad 28 de febrero
tomen conciencia de los
factores internos y
externos que actuando
en mantenerle la
hipertensión arterial alta

ETAPA O FASE DE EVALUACIÓN

23
Resultados

1. Visitas a los hogares para constatar los pacientes geriátricos en la comunidad 28 de febrero

Hogares VISITADOS
40
40

100%
100%

50%

0%

HOGARES VISITADOS

En la presenta grafía se puede observar, que la comunidad 28 de febrero cuenta con 40 hogares de los cuales el
cien por ciento (100%) de los mismo fueron visitado. Logrando identificar el 100% de los paciente geriátricos es
decir quince (15).

24
2. Toma de hipertensión arterial a los a los paciente geriátricos en la comunidad 28 de febrero

NORMA PREHIPERTENSION HIPERTENSION ESTADIO HIPERTENSION ESTADIO


1 2
7% 13% 73% 7%

En la gráfica se observa que el setenta y tres por ciento (73%), es decir trece (13) pacientes presenta pre
hipertensión estadio 1, mientras que el siete por ciento (7%) presenta hipertensión estadio 2 mientras el trece por

25
ciento ( 13%) presenta prehipertension, mientras otros siete por ciento( 7%) la presenta normal, se puede decir
que se necesita un plan de orientación a los habitantes de la comunidad

3. Charlas a los habitantes de la comunidad 28 de febrero acerca de los factores que están influyendo en
hipertensión arterial

El 01 de marzo de 2018 a las 4:45 de la tarde se convocó a la comunidad de barrio 28 de febrero, a una
charla acerca de los factores que influyen en la hipertensión arterial alta a través de convocatorias elaboradas por el
consejo comunal del mismo. Contando con la presencia del asesor y colaboradores del CDI simón Bolívar de
Boconoito. En la cual participaron el 98% por ciento de los pacientes.

4. Micro radial en la emisora Agua viva acerca de los factores que están influyendo en hipertensión arterial

A través de micros radiales, en la emisora agua viva FM, dos veces al día se dio a conocer a la población san
genarense medidas preventivas para controlar la hipertensión arterial. Además orientaciones de los factores de
riesgos, durante la campaña radial asistieron médicos, personas de la comunidad, miembros del consejo comunal
dando la experiencia viva en su comunidad.

26
Discusión de los resultados

Partiendo de las actividades planificadas y ejecuta acerca de aanalizar los factores de riesgos en la hipertensión
arterial en los pacientes geriátricos en el Barrio 28 de Febrero del Municipio San Genaro de Boconoito del Estado
Portuguesa a través de sus participantes permitió evaluar el impacto en los resultados .

En cuanto a visitas a los hogares:


 incorporación y participación de todos los habitantes de la comunidad.

 se logró verificar su estilo de vida

 Se logró una toma de presión arterial cronológica a todos los pacientes geriátricos de la comunidad

 Orientación a los hogares acerca de los factores de riesgo en la hipertensión arterial

En cuanto a los Pacientes Geriátricos:


 Se constató que la hipertensión arterial en la comunidad va en aumento debido al alto consumo de hábitos
alcohólicos y personas fumadoras, además la mala alimentación

27
 La investigación nos permitió controlar la hipertensión arterial en los pacientes geriátricos a través de
hábitos.

Conclusiones

Una vez concluido, los resultados permitieron determinar que los pacientes geriátricos de la comunidad 28 de
febrero, que conocen los factores que influyen en hipertensión alta pero le hacen caso omiso.

En relación a los factores que interviene en la hipertensión arterial, los pacientes mencionaron que un 40% por
ciento es debido al consumo de bebidas alcohólica. El cual indica que se debe realizar un plan de orientación para
bajar el consumo

En cuanto a la identificación de los factores de riesgo se logró identificar en un 100% entre ellos: Bebidas
Alcohólica, mala Alimentación, Cigarrillos, Chimo, Falta de ejercicio.

Recomendaciones

28
-Desarrollar el plan de orientación a los fines de ofrecer información sobre la prevención de factores de riesgo a
los habitantes.
-Elaborar micros radiales en las emisoras para una orientación efectiva
-Desarrollar campañas preventivas en la comunidad a través de volantes y periódicos murales
-Invitar a través del consejo comunal a los médicos de barrio adentro para un chequeo constante

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32
ANEXO

33
República Bolivariana de Venezuela
Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria
Misión Médica Cubana
Estado Portuguesa

Estimado informante _____________________________________


Dedicación: _______________________
Lugar de la entrevista: ______________________
Hora de inicio de la entrevista: _________ Hora de culminación: ________
Fecha: _____ de ___________ 2018

Reciba un cordial saludo Bolivariano, sirva la presente para solicitar de usted, su valiosa colaboración, en
cuanto a su participación en el desarrollo del guion de entrevista a profundidad, con el fin de obtener información
relevante a la investigación que tiene como Propósito General: Analizar los factores de riesgos en la hipertensión
arterial en los pacientes geriátricos en el Barrio 28 de Febrero del Municipio San Genaro de Boconoito del Estado
Portuguesa. Para ello se agradece responder con la mayor sinceridad posible las preguntas formuladas, asimismo
es necesario que todos los ítems sean respondido en sus totalidad.

34
Preguntas generales para direccionar la entrevista

1-¿Qué información tienen usted acerca de los factores de riesgo que le puede ocasionar la hipertensión arterial
alta?

Obesidad__________Estrés_____Sedentarismo________Disciplina_______ hábitos
alcohólicos______Fumar_____Ninguna de las anteriores______

2-¿Sabe usted de donde le proviene su hipertensión arterial alta?

Conductual______Fisiológico______Demográfico_______Medioambiental_________Genético__________

3-¿Con que medicamentos controla su hipertensión arterial alta?

Naturales________Tratamiento Medico_____________

35

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