Trabajo Merly
Trabajo Merly
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que junto al sedentarismo conllevan al deterioro de la salud y
consecuentemente a la aparición de enfermedades crónico-degenerativas,
entre ellas la hipertensión arterial, propias de las ciudades modernas del
siglo XXI.
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FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
Factores de Riegos
o el tabaquismo;
o la inactividad física;
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Factores de riesgo de tipo fisiológico
o el sobrepeso u obesidad;
o la edad;
o el género
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o el entorno social.
Hipertensión Arterial
Según, la Sociedad Venezolana de Cardiologías (2007), Hace énfasis
que la hipertensión es un padecimiento común del venezolano, cabe
destacar que nadie está exento de sufrir un trastorno en el sistema
cardiovascular y en casos como los de la hipertensión (HTA), la cual
representa un problema de salud pública muy preocupante en Venezuela,
porque reúne tres ( 3) condiciones: una, alta prevalencia (34,4% de la
población adulta); es asintomática, es decir, no todos quienes la padecen
conocen su condición; y afecta a muchos órganos del cuerpo además del
corazón, ocasionando daños significativos en el organismo humano.
Asimismo, la Organización Mundial de la Salud (1998) Expone que, La
hipertensión arterial es definida por, como una presión sanguínea igual o
superior a 140/90 mm Hg. El inicio de una hipertensión arterial puede ser
variado, desde una epistaxis o sangrado nasal, a dolor de cabeza, una
hemorragia cerebral, aunque en general no hay síntomas que avisen. Debido
a que cada persona tiene organismo, hábitos y costumbres diferentes, es
lógico que la presión arterial no coincida de igual manera para todos.
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Haciendo énfasis, en estudio publicado Gascón, CH. y Adams, E.
(2004), con el objetivo de diseñar un programa educativo para la prevención
de los factores de riesgos que inducen a la hipertensión arterial; se trata de
un diseño de campo, cuya población estuvo conformada por 80 pacientes
hipertensos que acuden a la consulta; para la recolección de datos se utilizó
un cuestionario dirigido a los pacientes conformado por 34 ítems mixtos con
respuestas cerradas. Los resultados permitieron concluir que: con relación al
conocimientos que tienen los pacientes acerca de la hipertensión arterial,
queda claramente establecido el desconocimiento de diferentes factores de
riesgo y de las medidas necesarias para disminuirlos o evitarlos y en relación
a la orientación que ha tenido el paciente, en su mayoría, manifiesta no
haber sido orientado al respecto y además señala como deficiente la
educación para la salud que ha recibido para prevenir estos factores y
mejorar su estado de salud.
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padecen como primera manifestación seria la trombosis, la cual consiste en
la formación de coágulos e infartos, que en muchas oportunidades pueden
ser fatales.
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pueden tener estos síntomas, también pueden aparecer con la misma
frecuencia en aquellas personas con una presión arterial normal. En caso de
hipertensión arterial grave o de larga duración que no recibe tratamiento, los
síntomas como cefalea, fatiga, nauseas, vómito, disnea, desasosiego y visión
borrosa se producen por lesiones en el cerebro, los ojos, el corazón y los
riñones.
Diagnóstico
La única manera de detectar la hipertensión en sus inicios es con
revisiones periódicas. Mucha gente tiene la presión arterial elevada durante
años sin saberlo. El diagnóstico se puede realizar a través de los
antecedentes familiares y personales, una exploración física y otras pruebas
complementarias.
Tratamiento
La hipertensión no puede curarse en la mayoría de los casos, pero
puede controlarse. En general debe seguirse un tratamiento regular de por
vida para bajar la presión y mantenerla estable. Los fármacos son sólo parte
del tratamiento de la hipertensión, ya que el equipo de salud también suele
recomendar una dieta para perder peso y medidas como no abusar del
consumo de sal, hacer ejercicio con regularidad.
Cabe resaltar, que el tratamiento farmacológico en teoría, cualquier
persona con hipertensión arterial puede llegar a controlarse dado que se
dispone de una amplia variedad de fármacos, pero el tratamiento tiene que
ser individualizado. El principal riesgo de la hipertensión arterial es el infarto
de miocardio. Un hipertenso no tratado tiene, como media, 10 veces más
riesgo de morir de infarto que un individuo con tensión normal. Asimismo, la
hipertensión puede producir trombos o rupturas arteriales, pudiendo dar lugar
a hemorragias, daño en las células nerviosas, pérdida de memoria o parálisis
Asimismo, el riñón también sufre las consecuencias de la hipertensión
arterial y entre los pacientes hipertensos se produce insuficiencia renal con
más frecuencia que entre los normotensos. Los pequeños vasos del fondo
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del ojo, también se ven amenazados por la hipertensión, que favorece su
rotura y las hemorragias, que puedan llevar incluso a la pérdida de la visión.
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mantenido en aumento asociada a patrones dietéticos, disminución de la
actividad física y otros aspectos conductuales en su relación con los hábitos
tóxicos. Los factores de riesgo son todos aquellos que por su misma
naturaleza anuncian la presencia de una enfermedad, los mismos pueden
ser producto de las prácticas habituales o de carácter genético-biológicos,
como también cultural.
De acuerdo a lo señalado por Du Gas, B. (2000), refiere: “hay
diferentes variables o factores que influyen en el estado de salud de las
personas, y también en su conducta o prácticas más o menos saludables. Se
diferencian como factores que influyen en el estado de salud” (p.32). El
individuo no puede tener control sobre algunos factores de riesgo, como raza
o herencia, pero sí sobre otros, como la conducta y los conocimientos acerca
de la prevención de enfermedades. En consecuencia, factor de riesgo, es la
predisposición para que surjan afecciones que comprometen la salud de la
persona o de manera en general ya que puede ser familiar o comunal, en
vista que hay que considerar por ejemplo los factores genéticos como el caso
de la hipertensión que sirven de antecedentes para realizar un diagnóstico
probable de las causas que predisponen el desarrollo de una enfermedad.
Se considera que algunas personas tienen mayores posibilidades de
enfermar o de adquirir una enfermedad específica debido a la presencia de
ciertos factores como:
La Obesidad es un factor de riesgo para la hipertensión arterial, es
definida por Braguinsky, J. (2008), como: un grupo de cuadros clínicos de
tipo crónico, caracterizados por el aumento de la grasa corporal (GC),
frecuentemente acompañados de un incremento del peso corporal. La
magnitud del exceso de GC, su distribución, su carácter hipertrófico y el
eventual depósito ectópico de grasas determinan el grado de enfermedad de
estos cuadros.
estrés el cual es un factor de riesgo para padecer hipertensión
arterial, Greca, A. (2008), refiere que es concebido como la sensación de
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amenaza física o psíquica experimentada por el individuo en forma aguda o
sostenida, puede provocar hipertensión arterial a través de elevaciones
tensiónales repetidas determinadas por la estimulación adrenérgica y
liberación de hormonas vasoconstrictoras.
El Sedentarismo: Es otro factor de riesgo asociado con la
hipertensión arterial. Se infiere, que la persona asimila más calorías cuando
no realiza ningún tipo de actividad, aunado al elevado consumo de alimentos,
lo que produce un desequilibrio energético. Al respecto, Curto, S., Prats, O. y
Ayestarán, R. (2004), refieren que el sedentarismo es la falta de actividad
física, entendiendo como tal: cualquier movimiento corporal producido por los
músculos esqueléticos que da como resultado un gasto calórico para lo cual
debe tener determinadas características de intensidad, duración y frecuencia
La dislipidemia, es otro factor de riesgo para la hipertensión arterial,
al respecto Brousseau Th y Fruchart J. (2003), refieren que: Las
dislipidemias son trastornos metabólicos multifactoriales ampliamente
condicionados por los factores del medio ambiente, tales como la nutrición o
las anomalías metabólicas asociadas como insulinorresistencia, diabetes y
obesidad. También es definida como un trastorno del metabolismo de las
lipoproteinas caracterizada por la elevación del colesterol, por arriba de 200
mg/dl y disminución de las lipoproteínas de alta densidad (hdl), por debajo de
35 mg/100 ml, ya sea en forma combinada o aislada.
Otros factor de riesgo para la hipertensión arterial es el consumo
elevado de sodio, la dieta es un factor importante para prevenir la
hipertensión arterial, al respecto, Lombera Romero, F. (2000), con respecto a
la ingesta de sal refiere que los estudios epidemiológicos han demostrado su
relación con la prevalencia de HTA. Existe un grupo de pacientes
especialmente sensibles a las dietas ricas en sodio, estando ligada esta
alteración a efectos neurohormonales, con una mayor afectación visceral. La
reducción de la ingesta a 5 g por día reduce un promedio de 6 mmHg la
presión arterial.
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Los hábitos alcohólicos es un factor de riesgo para la hipertensión
arterial al respecto, Cortés R. (2006), refiere que: beber alcohol en exceso
aumenta la presión arterial, pero este efecto no se manifiesta si las
cantidades de alcohol son moderadas.
El hábito de fumar: es uno de los factores de riesgos más serios para
la salud, es el consumo de tabaco en cualquiera de sus formas ya que es
coadyuvante en el desarrollo de las complicaciones de la hipertensión
arterial, además tanto el tabaco como el consumo excesivo de alcohol
producen una elevación de la presión arterial y alteraciones del ritmo
cardiaco, así mismo, el tabaco contribuye al desarrollo de enfermedades
como la arteriosclerosis, por lo tanto es muy recomendable dejar de fumar.
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patologías como el Infarto Agudo de miocardio, los accidentes vasculares
encefálicos, insuficiencia renal Crónica.
Además, de que en estos pacientes (Hipertensos) se produce una
curva de tolerancia a la glucosa alterada lo que predispone a la aparición de
la Diabetes Mellitus con el consiguiente deterioro de la calidad de vida. Esta
patología es frecuente entre la población adulta, se estima que alrededor del
25-30 % a nivel mundial la padece, en las personas de piel negra, aumenta
la prevalencia y en los varones hasta los 50 años. Adema, La hipertensión es
una enfermedad asintomática y fácil de detectar, sin embargo, cursa con
complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo, es una respuesta a la
novedad ambiental. En los países en desarrollo, el mejoramiento de las
condiciones socioeconómicas, el cambio en los estilos de vida, la creciente
migración hacia las zonas urbanas y el envejecimiento de la población, han
contribuido al incremento de la prevalencia de las enfermedades no
transmisibles.
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diariamente y en forma progresiva, aumenta la incidencia de morbi-
mortalidad por las enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, hay un
elevado aumento estadístico de factores de riesgo que conducen al
surgimiento de enfermedades cardiovasculares. Es importante señalar que
dentro de las patologías cardiovasculares se encuentra la hipertensión
arterial, la cual es una enfermedad prevenible si las personas toman las
medidas necesarias o controlables en caso de que se haya adquirido; siendo
el control, el cambio de los hábitos de vida, indispensable para la prevención
de las complicaciones que pudieran derivarse para el hombre del
padecimiento de esta enfermedad.
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considerándose esta nueva cifra elevada con respecto a Latinoamérica. En
cuanto a la tasa de mortalidad (TM) de la hipertensión arterial con o sin
cardiopatía, según cifras oficiales, aportadas por el Ministerio de Salud y
Desarrollo social para el último quinquenio (20002 al 2006), “el promedio fue
de 15,2 defunciones por cada 100.000 habitantes. 9 Con un promedio en el
sexo femenino 15,6 sobre el sexo masculino 14,8 para el periodo
considerado”.
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OBJETIVO
OBJETIVO GENERAL.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Identificar los factores que afectan a los pacientes geriátricos del barrio 28
de febrero a mantener una hipertensión arterial alta
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Diseño metodológico
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numérica, generalmente con ayuda de herramientas del campo de la
estadística”. (p.102)
Está apoyada, en un estudio de carácter descriptivo, que consiste en
orientar descripciones y trabajos sobre realidades de hechos y su
característica fundamental es presentar una interpretación correcta de los
mismos. En tal sentido, Hernández, Fernández y Baptista (2006) expresan
que: “los estudios descriptivos consisten en describir situaciones y eventos,
es decir, como se manifiesta cada fenómeno. Los estudios descriptivos
buscan especificar propiedades importantes de personas, grupos,
comunidades o cualquier otro fenómeno que sea sometido a análisis”. (p.60).
En consecuencia, esta investigación es descriptiva porque tuvo como
propósito describir de forma puntual, aspectos concernientes a la
problemática en estudio.
12
12
Cuadro 1
Operacionalización de la variable.
Variables Definición Conceptual Dimensiones Indicadores
Un factor de riesgo es cualquier rasgo, Conductual
característica o exposición de un individuo
Factores de riesgos que aumente su probabilidad de sufrir una Fisiológico
enfermedad o lesión. Organización Mundial Tipos de factores de
de la Salud (1998) Riesgo Demográfico
Medioambiental
Genético
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Técnica e instrumento de recolección de información
Técnica
“las técnicas son las que permiten obtener información de fuentes primarias
y secundarias. En esta investigación se utilizan según Balestrini(2003) “es
considerada como un medio de comunicación escrito y básico, entre el
encuestador y el encuestado, facilita traducir los objetivos y las variables de
la investigación a través de una serie de preguntas muy particulares,
previamente preparadas en forma cuidadosa, susceptibles de analizar en
relación al problema estudiado” (p.138).
Instrumento
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del Municipio San Genaro de Boconoito del Estado Portuguesa con la
hipertensión arterial alta.
Etapa diagnóstica.
Universo y muestra
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En consecuencia, se tomó en cuenta lo dicho por Ary y Jacob (2008)
quienes señalan que “cuando la población es pequeña y finita no se aplica
criterios muestral” (p. 234). Es por ello, que toda la población constituyo la
muestra de la presente investigación, esto por ser una población que pudo
ser estudiada en su totalidad.
Grafico 1
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En el grafico uno (1), cuando se les pregunto qué información tienen
usted acerca de los factores de riesgo que le puede ocasionar la
hipertensión arterial alta indicaron lo siguiente: el treinta y tres (33%) de los
encuestados contestaron que el factor “conductual” como las bebida
alcohólicas, el chimo entre otros me altera la hipertensión, mientras un
catorce (14%) cree que es “fisiológica” ya por azúcar o la obesidad, otro
veinte (20%). Por factor “demográficos” y un treinta y tres (33%) por
cuestión genético.
Pregunta: 2 ¿Sabe usted de donde le proviene su hipertensión arterial alta?
Fr F% Fr F% Fr F% Fr F% Fr F% Fr F%
2 1 7 2 13 1 7 2 13 6 40 3 20
Fuente (2018)
Grafico 2
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En cuanto a la pregunta Nº 2, cuando se les pregunto, si sabe usted de
donde le proviene su hipertensión arterial alta se puede apreciar que un
siete por ciento (7%), producto de obesidad, mientras un trece por ciento
(13%) por estrés, por sedentarismo o por no hacer nada un siete (7%) por
ciento y trece por ciento( 13%) por indisciplinado , asimismo, un cuarenta por
ciento(40%) motivado al consumo de bebidas alcohólicas “nunca” y un veinte
por ciento ( 20%) por consumo de cigarrillo y otras sustancias.
Grafico 3.
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En relación, a la pregunta con que medicamentos controla su hipertensión
arterial alta, los encuestados respondieron que un sesenta por ciento (60%)
respondieron con tratamiento “natural” mientras un cuarenta por ciento
(40%) con tratamiento Tratamiento Farmacológico
Etapa del Diseño
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Plan de Acción
Recursos:
Humanos:
Sujetos Actividades Tiempo
20
asesores Toma de tensión Arterial/ 08 días
Charlas / micro
colaboradores Visita/ Charlas 01 día
Actores sociales Visita/ Toma de tensión Arterial/ 22 días
Charlas / micro Radial
Institucionales:
Organismos Intervención
Materiales y Financiero
Materiales Financiero
Computadoras Los recursos serán financiados por los
Copias estudiantes con ayuda del consejo
Folletos comunal, alcaldía y CDI simón Bolívar
Equipos médicos
Logística
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ETAPA O FASE DE INTERVENCIÓN( Plan de Abogacía) .
Orientar a la comunidad
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para qué tome Charlas , micros radiales , Talleres o charlas
Planificación Participativa. Plan conciencia en función de Folletos ; periódicos Negociación de Expectativas
de Acciones la hipertensión arterial murales (Sentido de Realidad,
alta. Asimismo se le Corresponsabilidad, Criterios
plantean propuestas de de intervención o Marco
acción para abordarlas. ético)
. Se debe orientar a la Micros Radiales
focalización y nivelación
de expectativas
Lograr que los pacientes Dialogo fraternos con los
geriátricos de la paciente ,
Evaluación Conversaciones y diálogos comunidad 28 de febrero
tomen conciencia de los
factores internos y
externos que actuando
en mantenerle la
hipertensión arterial alta
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Resultados
1. Visitas a los hogares para constatar los pacientes geriátricos en la comunidad 28 de febrero
Hogares VISITADOS
40
40
100%
100%
50%
0%
HOGARES VISITADOS
En la presenta grafía se puede observar, que la comunidad 28 de febrero cuenta con 40 hogares de los cuales el
cien por ciento (100%) de los mismo fueron visitado. Logrando identificar el 100% de los paciente geriátricos es
decir quince (15).
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2. Toma de hipertensión arterial a los a los paciente geriátricos en la comunidad 28 de febrero
En la gráfica se observa que el setenta y tres por ciento (73%), es decir trece (13) pacientes presenta pre
hipertensión estadio 1, mientras que el siete por ciento (7%) presenta hipertensión estadio 2 mientras el trece por
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ciento ( 13%) presenta prehipertension, mientras otros siete por ciento( 7%) la presenta normal, se puede decir
que se necesita un plan de orientación a los habitantes de la comunidad
3. Charlas a los habitantes de la comunidad 28 de febrero acerca de los factores que están influyendo en
hipertensión arterial
El 01 de marzo de 2018 a las 4:45 de la tarde se convocó a la comunidad de barrio 28 de febrero, a una
charla acerca de los factores que influyen en la hipertensión arterial alta a través de convocatorias elaboradas por el
consejo comunal del mismo. Contando con la presencia del asesor y colaboradores del CDI simón Bolívar de
Boconoito. En la cual participaron el 98% por ciento de los pacientes.
4. Micro radial en la emisora Agua viva acerca de los factores que están influyendo en hipertensión arterial
A través de micros radiales, en la emisora agua viva FM, dos veces al día se dio a conocer a la población san
genarense medidas preventivas para controlar la hipertensión arterial. Además orientaciones de los factores de
riesgos, durante la campaña radial asistieron médicos, personas de la comunidad, miembros del consejo comunal
dando la experiencia viva en su comunidad.
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Discusión de los resultados
Partiendo de las actividades planificadas y ejecuta acerca de aanalizar los factores de riesgos en la hipertensión
arterial en los pacientes geriátricos en el Barrio 28 de Febrero del Municipio San Genaro de Boconoito del Estado
Portuguesa a través de sus participantes permitió evaluar el impacto en los resultados .
Se logró una toma de presión arterial cronológica a todos los pacientes geriátricos de la comunidad
27
La investigación nos permitió controlar la hipertensión arterial en los pacientes geriátricos a través de
hábitos.
Conclusiones
Una vez concluido, los resultados permitieron determinar que los pacientes geriátricos de la comunidad 28 de
febrero, que conocen los factores que influyen en hipertensión alta pero le hacen caso omiso.
En relación a los factores que interviene en la hipertensión arterial, los pacientes mencionaron que un 40% por
ciento es debido al consumo de bebidas alcohólica. El cual indica que se debe realizar un plan de orientación para
bajar el consumo
En cuanto a la identificación de los factores de riesgo se logró identificar en un 100% entre ellos: Bebidas
Alcohólica, mala Alimentación, Cigarrillos, Chimo, Falta de ejercicio.
Recomendaciones
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-Desarrollar el plan de orientación a los fines de ofrecer información sobre la prevención de factores de riesgo a
los habitantes.
-Elaborar micros radiales en las emisoras para una orientación efectiva
-Desarrollar campañas preventivas en la comunidad a través de volantes y periódicos murales
-Invitar a través del consejo comunal a los médicos de barrio adentro para un chequeo constante
BIBLIOGRAFIA
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/doc_inter/profesional_enfermeria
31
tamayo, m. (2003). el proceso de investigación científica. fundamentos de la investigación. méxico. editorial limusa.
32
ANEXO
33
República Bolivariana de Venezuela
Programa Nacional de Formación en Medicina Integral Comunitaria
Misión Médica Cubana
Estado Portuguesa
Reciba un cordial saludo Bolivariano, sirva la presente para solicitar de usted, su valiosa colaboración, en
cuanto a su participación en el desarrollo del guion de entrevista a profundidad, con el fin de obtener información
relevante a la investigación que tiene como Propósito General: Analizar los factores de riesgos en la hipertensión
arterial en los pacientes geriátricos en el Barrio 28 de Febrero del Municipio San Genaro de Boconoito del Estado
Portuguesa. Para ello se agradece responder con la mayor sinceridad posible las preguntas formuladas, asimismo
es necesario que todos los ítems sean respondido en sus totalidad.
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Preguntas generales para direccionar la entrevista
1-¿Qué información tienen usted acerca de los factores de riesgo que le puede ocasionar la hipertensión arterial
alta?
Obesidad__________Estrés_____Sedentarismo________Disciplina_______ hábitos
alcohólicos______Fumar_____Ninguna de las anteriores______
Conductual______Fisiológico______Demográfico_______Medioambiental_________Genético__________
Naturales________Tratamiento Medico_____________
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