CONSULTA EXTERNA C
Soporte de capacitación del manejo de personal con sintomatología respiratoria y diagnóstico
diferencial COVID 19, Hipertensos y diabéticos controlado – no controlado, gestante de bajo,
mediano y alto riesgo: Nohelis. X
Soporte de estrategia realizadas por la IPS para tamización para el manejo de sintomáticos
respiratorios. Nohelis. X
Protocolo de limpieza y desinfección de áreas y superficies (actas de socialización y evaluación
de adherencia): comité de infecciones X
Soporte de entrega de elementos de protección personal: Nohelis. X
Protocolo de atención en el servicio de Vacunación: Jefe Isabel
Soportes fotográficos de vacunación extramural y registro de programación de citas
telefónicas: NA
Registro de control del estado de salud de los profesionales: Nohelis X
Documento PAMEC 2020 con ajustes en su programa de mejoramiento continuo en
cumplimiento de las directrices y lineamientos emanados del MSPS y el INS para la atención de
la Pandemia por SARS-CoV-2 (COVID19: No existe)
INTERNACIÓN: C
o Aplica la capacitación del personal del servicio de consulta externa: Nohelis X
o Soporte de notificación de casos probables y sospechosos de COVID19 ante la EPS y la entidad
competente: Dra. Nancy X
o Soporte documentado de Programación de horarios del Talento Humano: Dra. Adriana
Convenio docencia servicio o comunicado enviado a las universidades para la ampliación de la
disponibilidad del personal: Dra. Adriana
o Documento de la estrategia del personal a suplir en caso de personal infectado, listado de
personal asistencial en disponibilidad en caso de infección, evaluación de riesgo del personal y
acciones implementadas para minimizar el riesgo: Nohelis X
o Lista de chequeo e informes de auditorías internas o rondas de bioseguridad y aislamiento y
cronograma: Nohelis X
o Soporte de la capacidad instalada y evaluación de suficiencia del personal: Capacidad instalada
+ horarios
Plan de contingencia en caso de que por la pandemia requiera expandir. En caso de haber
realizado apertura de camas soporte radicado de aperturas: Nohelis X
o Soporte fotográfico del espacio adecuado para el aislamiento de cadáveres: ya X
o Relación de pacientes atendidos con infección respiratoria aguda, grave reportados ante el
ente de control y soporte de seguimiento a esos pacientes: Dra. Nancy – relación de pctes
X
o Soporte de capacitación del registro ficha 348: Dra. Nancy X
o Dos fichas diligenciadas del registro 348 y dos soportes de envío de las fichas ante la autoridad
competente: Dra. Nancy
o Soporte fotográfico del kit de limpieza exclusivo para cada área: Jefe de infectologia X
o Soporte fotográfico de las estrategias implementadas para evitar contagio y propagación del
virus en la atención del recién nacido, recién nacido con bajo peso al nacer o prematuro: coord.
De ucin . X
o Evaluación de adherencia de medidas de control de aislamiento casos confirmados: Jefe de
infectologia X
o Protocolo de limpieza y desinfección de dispositivos utilizados en procedimientos invasivos
vías respiratorias. Jefe de infectologia X
o Soporte donde evidencie la educación al usuario y familiares sobre medidas de prevención y
control: Jefe Isabel
o Documento del Protocolo de manejo de medidas de prevención y precaución COVID19:
Nohelis X
o Plan de contingencia: Nohelis X
o Soportes de adopción de medidas sanitarias implementadas para minimizar la circulación de
personal en el área de aislamiento: Nohelis X
o Soportes de socialización y evaluación paciente COVID19: Coord médica -
o Soporte de registro de aplicación de pruebas rápidas: NA
o Soporte de socialización ante la EPS y las entidades competentes el listado telefónico y
canales virtuales utilizados para la atención de pacientes: NA
o Registro de llamadas diarias atendidas en caso de una posible positivo: NA
o Registro de soportes de notificación de ventiladores y capacidad instalada a la EPS y entidad
correspondiente (UCI): Calidad X
o Soporte de estrategias implementadas para la continuidad del servicio: Nohelis X
Acta de comité de emergencias en caso de una posible introducción de COVID19: Nohelis
X
o Soporte anexo de PGHIR con los ajustes realizados frente al manejo COVID19: Ingeniero
Arnaldo X
o Evidencias de demarcación de ruta de resididos COVID19: Ingeniero Arnaldo X
o Presupuesto específico/ disponible para la adquisición continua de productos para la higiene
de las manos: Sr. Euder (jabon, supragel, servilletas) X
o Póster que explique la técnica correcta para lavarse las manos: Jefe Isabel
URGENCIAS: C
o Aplica todo lo de internación.
o Soportes y análisis de las encuestas aplicadas a los usuarios y/o familiares al Ingresar al TRIAGE
si han tenido contacto con algún caso confirmado o han viajado los últimos 14 días: Jefe Jorge
X
o Soporte fotográfico de área restringida: Jefe Jorge X
o Soporte de entrega de elementos de bioseguridad al personal para el área restringida: Nohelis
X
o Socialización de manejo de protocolo de manejo de pacientes en la sala ERA: Jefe Jorge –
coordinación médica X
TRANSPORTE ASISTENCIAL DE PACIENTES: C
o Cronograma de limpieza y desinfección de vehículos utilizados para el transporte de
pacientes: jefe dolores X
o Soporte de evaluación de adherencia del protocolo de lavado de manos: jefe infectologia
X
o Soporte de entrega de implementos de protección personal: Nohelis X
o Soporte de estrategias y recomendaciones implementadas para brindar recomendaciones a
los viajeros: Jefe Dolores X
VACUNACION CONTRA COVID-19: C
o Certificación de habilitación del servicio de vacunación – Jefe Isabel – Janine
o Ruta de atención en caso de presentarse un ESAVI: Jefe Isabel X
o Soporte de que la IPS se encuentra o no en riesgo fiscal o en investigación por las entidades
de control: Gerente
o Soporte de cuentas bancarias embargadas. No aplica
o Conformación de equipos de vacunación COVID exclusivos (Supervisordigitador anotador-
vacunador) de acuerdo a lo requerido por LNV covid19: Jefe Isabel
Registrar Nombre de Supervisores, nombre de digitadores, nombre anotadores, nombre de
vacunadores intramurales y extramurales por IPS: Jefe Isabel
o hoja de vida de las neveras horizontales, certificación de que en los centros de salud de
veredas se manejan neveras verticales registros de realización del mantenimiento preventivo de
cadena de frio o instrumentos de medición de la temperatura y humedad calibrados. o contrato
de seguridad año 2021: Ing biomédico
o Documento Plan de contingencia ante falla de fluido eléctrico, actualizado, socializado con el
personal en este año: Jefe Isabel - Calidad X
o póliza de seguro todo riesgo para el amparo de las vacunas e insumos para la vacunación
contra el COVID-19, mientras estos estén bajo su custodia: No está definido por el ente territorial
o base de datos de la población priorizada por fases y etapas: Jefe Isabel
o sistema de información PAIWEB implementado (cumplimiento a la Circular No 044 del 19 de
noviembre de 2013 del MSPS): Jefe Isabel
o áreas disponibles y suficientes para la adecuación e instalación de los puntos de vacunación:
Jefe Isabel
o Documento protocolo de respuesta ante un evento adverso grave, socializado con el personal
este año: Calidad X
o cronograma de capacitación interno para los equipos PAI con inclusión de actualizaciones:
Jefe Isabel
o Documento de Micro planificación elaborado para la vacunación contra covid19: Jefe Isabel
o Documento protocolos de medidas de prevención y control de infecciones, equipo de
protección personal adecuado, socializados con el personal este año: Jefe infectologia, nohelis
o Documento Ruta sanitaria para manejo de residuos hospitalarios y similares, ajustada y
socializada con el personal este año. Coord gestión ambiental – Arnaldo
o Soporte de capacitación del personal para el uso y manejo de la vacuna contra el COVID-19:
Katty – Talento Humano X
o Actas de participación ET en la implementación y socialización del plan de seguridad local para
la custodia de la vacuna:
o Actas de capacitación del personal en el plan de seguridad: Jefe Isabel – Calidad, capacitación
Rodolfo Largo jefe de Seguridad
o Soporte actualización de datos personales de sus usuarios incluyendo lugar de residencia
actual, número de contacto, correo electrónico, y realiza reporte a la EAPB:
o plan de información, educación, comunicación y difusión para la vacunación contra el COVID-
19: Jefe Isabel - Nohelis X
o tablero de control para el seguimiento al cumplimiento de las metas de vacunación en la
población asignada, según fase y etapa: Jefe isabel
o inventario actualizado de la red de frio: Jefe isabel
NC NA OBSERVACIONES
X
NC NA
X Faltante horarios
soporte de seguimiento a esos
pacientes no corresponde la IPS
No tenemos ningún caso de
X afiliados da ambuq.
X
X
X
X
X
X
NC NA
NC NA
NC NA
X
X
X
X Microplanificacion
X Microplanificacion
X
X
X
Faltante capacitación que es para
X Hoy 11 03 2021
NA
Por confirmar por la jefe Isabel si
se han vacunados afiliados de de
ambuq
X
X
