DEMONOLOGÍA
De carácter religioso se sostiene que la conducta anormal se puede explicar mediante la
operacion de fuerzas sobrenaturales denominadas "DEMONIOS" o espíritus malignos.
Donde la mejor terapia contra este mal era el Exorcismo aplicado por los representantes
divinos en la tierra con técnicas como la magia y la oración.
Epoca antigua – GRECIA
1550 A.C.- Los egipcios en sus templos, crearon un medio ambiente que estimulaba a
los pacientes de forma creativa. El papiro de Ebers y el de Edward Smith reconocen
por primera vez en la historia el cerebro como “localización de las funciones mentales”
descubren el trastorno emocional.
VIII AC.- Los griegos fueron los primeros en separar el estudio de la mente con la
religión. Atribuyen el origen de las enfermedades psíquicas a un origen natural.
Buscaron la base de una ciencia real de la enfermedad, investigaron la conexión entre
la causa y efecto e introdujeron 3 tratamientos psicológicos: Introducción al sueño,
Interpretación de los sueños, Dialogo con el paciente.
450-350 A.C.- Hipócrates escribe el Corpus Hipocrático, donde señala que los
trastornos mentales son tratables como cualquier otra enfermedad.
25 A.C.– 130 D.C. Los romanos Postularon que las pasiones y deseos
insatisfechos actuaban sobre el alma produciendo enfermedades mentales.
129-198 D.C.- Galeno retoma las teorías de Hipócrates, creando el
pensamiento hipocrático-galénico; su teoría más representativa es la teoría de
los humores.
865 – 925 D.C.- Tras caer el imperio Romano, la cultura griega y latina sufre
una involución. La iglesia hace referencia a la demonología, las enfermedades
mentales fueron consideradas como posesión demoniaca, debían estudiar
signos y estigmas. Renace el primitivismo y la brujería, con lo que reapareció el
modelo extra natural de la enfermedad mental
EDAD MEDIA
1247.- Se funda el Hospital Real de Bethlem, primer hospital psiquiátrico en
Europa.
1409.- El religioso Juan Gilaberto Jofré fundó el primer centro dedicado
exclusivamente al cuidado de los enfermos mentales en Valencia.
1493- 1541. Paracelso, médico suizo, argumenta que la luna y no una posesión
demoníaca era a causante de los problemas mentales. Esta teoría inspira la
palabra "Lunático".Renacimiento y edad moderna
1486.- Los teólogos alemanes Heinrich Kramer y Johann Sprenger, con apoyo
del papa, publicaron el “Martillo de las brujas” referente a la conspiración contra
el cristianismo, dando lugar a una cacería de brujas que condujo a la muerte de
miles de personas, (en su mayoría Mujeres). El tratamiento de aquel entonces
era la tortura, incluso la muerte por cremación como parte de la “liberación del
alma”.
1621 – 1689.- Surgen dos médicos ingleses THOMAS SYDENHAM y THOMAS
WILLIS quienes plantean que la histeria no es una enfermedad del útero, sino
del cerebro.
1742.- William Tuke fundó en la ciudad de York un centro de atención a
enfermos mentales que incluía actividades de labor terapia y reestructuración
ambiental.
1774.- El Gran Duque de Toscana Leopoldo II promulga primara ley de
dementes que obliga a tratar medicamento a los enfermos mentales.
1800.- Comienza en Francia la Psiquiatría Científica con la obra del médico
PHILIPPE PINEL, plantea que no hay que formular hipótesis sino limitarse a la
observación y descripción de hechos. Su contribución era cambiar la actitud de
la sociedad ante los enfermos mentales.
Las enfermedades mentales las clasifica en 4: manía, melancolía, idiocia y
demencia. Explica su origen por la herencia y la influencia ambiental.
RENACIMIENTO Y ÉPOCA MODERNA
DOROTHEA DIX (1802-1887).- inició el movimiento de higiene mental y dedicó
buena parte de su vida a promover la reforma en el tratamiento de las enfermedades
mentales.
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1825 – 1893.- El neurólogo Francés Jean Martin Charcot, diferencio a los pacientes con
lesiones orgánicas y aquéllas con síntoma psicológico o “histérico”. Fue el primero en
estudiar el trauma psicológico, suponiendo que los recuerdos traumáticos se almacenan
en el inconsciente separado de la consciencia que dan lugar a los síntomas físicos.
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1809 – 1873.- MOREL: en su Tratado de Enfermedades Mentales postulo que las
enfermedades mentales podían heredarse de padres con afecciones similares. Introdujo
la denominación de “Demencia Precoz” para referirse a la actual esquizofrenia.
836 – 1909.- CESARE LOMBROSO: sostuvo que la criminalidad era un fenómeno
biológico, identificable por la fisionomía. Introdujo la escuela de antropología criminal
de donde se desarrolló la criminología.
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1864.- John P. Grey: su postura era que la demencia siempre se debía a causas físicas.
Por lo tanto un paciente con trastorno mental, debía tratarse como alguien enfermo
físicamente. Se concentró en el descanso, dieta temperatura ambiental y ventilación
adecuada.•
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1896. SIGMUND FREUD: descubre que el ser humano tiene algo más que la mente
consciente y por primera vez, crea el término “Psicoanálisis”.El siglo XX.
1920’s.- Teorización de una cura para la esquizofrenia provocando convulsiones.
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1927.- MANFRED SAKEL: terapia de choque insulínico. Consistía en dar dosis de
insulina cada vez mayores a los pacientes, hasta que literalmente convulsionaban, y
finalmente caían comatosos. Así algunos recuperaban la salud mental.
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1938.- Terapia electro convulsiva (TEC).
1950’s.- Medicamentos para trastornos psicóticos graves. Neurolépticos,
benzodiacepinas, tranquilizantes.
MOVIMIENTO DE LA REFORMA
Philippe Pinel (1745-1826), fue un líder en la reforma de los hospitales mentales
franceses, expresó gran simpatía por la condición de los dementes. Creía con firmeza
que lo que necesitaban era cuidado humano y tratamiento. Estaba en contra de que las
instituciones eran necesarias para proteger a la sociedad que para ayudar a los enfermos
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El 25 de mayo de 1815 la Cámara de los Comunes británica ordenó una “Investigación
Parlamentaria en los manicomios de Inglaterra”. El tratamiento era brutal. Los pacientes
eran azotados, apaleados y encadenados además de los tratamientos de sangrado y
vómito.
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El Hospital de St. Mary de Bethlehem, en Londres se había hecho famosa por el ruido y
el caos que siempre había adentro. Los visitantes iban con frecuencia a observar las
extravagancias de los pacientes. Incluso se vendían boletos para esta atracción turística.
Carecían de regulación y su personal no estaba capacitado.
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TRATAMIENTO MORAL
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A mediados del siglo XIX se iniciaron movimientos enérgicos para establecer asilos
protectores y benignos para los enfermos mentales. Se trataba de rehabilitar mediante un
horario fijo que apoyara sus hábitos regulares; un trato bondadoso, visita diaria del
superintendente, algunos medicamentos, actividades físicas y mentales, ambiente
tranquilo y agradable. Instalaciones para separar a los pacientes con distintos grados de
trastornos
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En Italia, el gran duque de Toscana Leopoldo II promulgó la primera Ley de Dementes
en el año 1774, que obligaba a tratar médicamente a los enfermos mentales.
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En España, el tratamiento moral llegó de la mano del profesor de la Universidad de
Barcelona Joan Gine i Partagas (1836 - 1903).
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En Estados Unidos, un movimiento de reforma contra el internamiento en hospitales
psiquiátricos, campañas de higiene mental, mejoras en el sistema hospitalario y nuevas
terapias y métodos asistenciales (como la terapia ocupacional, por ejemplo)
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Autores como Thomas Szasz y Michel Foucault43 criticaron el tratamiento moral por
abrir las puertas a una política institucional de carácter represivo y controlador, así
como por dejar caer la responsabilidad de la curación exclusivamente en el enfermo.
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LA NUEVA CLINICA
En este contexto se aplican, por primera vez en clínica, unos métodos de trabajo en algo
semejantes a los actuales. La actitud de los clínicos frente a la enfermedad mental se
empieza a fundamentar en el estudio descriptivo, en la recopilación de casos clínicos y
en la observación cuidadosa del comportamiento y la sintomatología del enfermo.
Esta escuela está localizada geográficamente en Francia y como figura primera destaca
Esquirol (1772-1840) que dotó de un contenido clínico y observacional a la
psicopatología y continuaría dando sus frutos a lo largo del siglo XIX e inicios del XX a
través de psiquiatras que ya han quedado incorporados como «grandes» en la historia de
la psicopatología (Bayle, Ballet, Chalin, Clérambault, Falret, Ballarde, Magnan,
Serieux, Capgras, Dupré, Seglas, Lasègue, entre otros).
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Durante este período es destacable la existencia de dos hechos que, aunque se inscriben
en el contexto llamado paracientífico, tuvieron alguna repercusión sobre la evolución
posterior de la psicopatología.
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ILUSTRACIÒN
A partir del siglo XVI tiene lugar en occidente la que se ha considerado como la
«primera revolución en salud mental». El humanismo que caracteriza al periodo
del Renacimiento establece el centro de interés en el ámbito del hombre, la
razón, la ciencia y la naturaleza, aunque en el ámbito de la salud mental, las
creencias religiosas encuentran un arraigo muy firme que se mantendría
todavía durante mucho tiempo
Cornelio Agripa (1486 - 1535) rechazó con firmeza el modelo demonológico y
escribió en defensa de las mujeres, por lo que se le considera un feminista
adelantado a su tiempo.
SIGLO XIX
(1902) Ranschburg se dedicaba al estudio de las anomalías mentales ; a su vez
Kraepelin aplicó el método experimental al estudio de los trastornos mentales donde
hizo varios hallazgos ( enfermedades).
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(1907) Karl Bühler desarrolla el método de Ausfrage (interrogación).
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Modelos psicopatológicos
Tratado de Psicopatología General (Allgemeine Psychopathologie) de Karl Jaspers
(1913).
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Con la aparición del psicoanálisis, el centro de atención de la psicopatología se desplazó
desde la enfermedad hacia el individuo, al buscar las motivaciones de los trastornos en
la historia personal de los pacientes.
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A mediados del S. XIX los contactos que empiezan a producirse entre la medicina, la
fisiología, la biología evolucionista y la psicología de la asociación, abonan el terreno
para el surgimiento, dentro de las ciencias naturales, de la ciencia psicológica,
alejándose ésta de la Filosofía.
El conductismo es otra corriente psicológica que se desarrolló durante el siglo XX,
principalmente en Estados Unidos. Bajo una concepción estrictamente ambientalista de
la psicopatología, el trastorno mental se explica como el resultado de un aprendizaje
deficiente de la interacción entre el sujeto y su medio.
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A partir de los estudios de Edward Thorndike e Iván Pávlov surgen los trabajos de John
Broadus Watson (1878 - 1958), en los que trata de aplicar los principios del
condicionamiento clásico al comportamiento psicopatológico.
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Más adelante destacarían autores como Hans Eysenck (1916 -1997) y Joseph Wolpe
(1915 - 1997), así como el célebre Burrhus Frederic Skinner (1904 - 1990), que
desarrollaría los principios del condicionamiento operante.
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En oposición a la corriente psicoanalítica, en Europa surgen las posturas
fenomenológicas desarrolladas por Karl Jaspers (1883 - 1969), que hunden sus raíces en
la corriente existencialista, niegan la estructuración tripartita de la psique que proponía
Freud, y relativizan el papel que este le otorgaba al inconsciente en el comportamiento
humano.
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La obra cumbre de Jaspers, «Psicopatología General» (Allgemeine Psychopathologie),
ha ejercido una influencia capital en el desarrollo de la psicopatología hasta nuestros
días.
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Pueden apreciarse las huellas de estos modelos fenomenológicos en la psicología
humanista que surgió en los Estados Unidos de la mano de autores como Abraham
Maslow (1908 - 1970), Carl Rogers (1902 - 1987) o Eric Berne (1910 - 1970),
autoproclamada como «la tercera fuerza» frente a las posturas psicoanalíticas y
conductuales.
SIGLO XX
Sostenía que la Psicología podía ser considerada como ciencia experimental en tanto
que estudiara actividades tales como la sensación o la percepción, pero que en la medida
en que tratase de dar cuenta también de fenómenos mentales superiores como el
lenguaje o el pensamiento, debía ser considerada como una ciencia social.
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1917 Vygotsky y Luria Trataron de elaborar una psicología en teoría de las reacciones
del psiquismo al mundo material .Le da valor a la integración del individuo con su
entorno sociocultural
968 Wells diseño pruebas psicometricas y medición psicogalvanica.
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(1970) Ellenberg. Psicología dinámica las fuentes de esta orientación las forman la
evolución histórica del magnetismo animal y el hipnotismo.
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1973 Wiggins sostiene que las perspectivas más importantes de la psicología de la
personalidad(biológica ,experimental, social, psicocentrica) se sustentan en los
postulados darwinistas de la selección natural.
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El funcionalismo americano, la reflexología soviética, el movimiento gestaltico y
la escuela de Wüsburgo, marcando sus divergencias con respecto a la propuesta de
Wundt, aoprtan su propia interpretación sobre cuáles son los métodos y los datos
adecuados para el desarrollo de una psicología verdaderamente científica. Por su parte,
la psicoloía dinámica, heredera del sonambulismo artificial y desarrollada sobre todo en
el ámbito psiquiátrico, realizará su propia aportación a la nueva ccia.
1926-1984 Michael Foucault consideraba al término alienación como sinónimo de lo
que se consideraba enfermedad mental y decía que los llamados enfermos mentales no
eran más que víctimas de la alienación social.
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(1988) Cesar Cabral delimita el concepto de psicopatología del trabajo restringiéndolo a
los variados trastornos y conflictos que tienen su causa cierta en la mecánica intrínseca
de la actividad laboral.
