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Hematemesis y Hemptosis Cuadro Comparativo

Este documento presenta un cuadro comparativo entre hemoptisis y hematemesis. La hemoptisis se refiere a la expectoración de sangre que proviene del tracto respiratorio inferior, mientras que la hematemesis implica la presencia de sangre en el vómito proveniente del tracto gastrointestinal. Ambas afecciones se clasifican y diagnostican dependiendo de la cantidad y características de la sangre, así como de los síntomas y antecedentes del paciente. Las causas más comunes de hemoptisis son enfermedades pulmonares como bronqui

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Hematemesis y Hemptosis Cuadro Comparativo

Este documento presenta un cuadro comparativo entre hemoptisis y hematemesis. La hemoptisis se refiere a la expectoración de sangre que proviene del tracto respiratorio inferior, mientras que la hematemesis implica la presencia de sangre en el vómito proveniente del tracto gastrointestinal. Ambas afecciones se clasifican y diagnostican dependiendo de la cantidad y características de la sangre, así como de los síntomas y antecedentes del paciente. Las causas más comunes de hemoptisis son enfermedades pulmonares como bronqui

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CUADRO COMPARATIVO HEMOPTOSIS VS HEMATEMESIS

HEMOPTOSIS HEMATEMESIS

¿Qué es? expectoración de sangre que se origina en el tracto hemorragia del tubo digestivo mezclada con jugos
respiratorio inferior gástricos e intestinales

Clasificación Se clasifica en función del volumen de sangre Se puede clasificar según las características
expectorada de la sangre para identificar el origen de la
hemorragia:
 Hemoptisis escasa: expectoración
de esputos teñidos o veteados de sangre.  Sangre roja brillante/rutilante/fresa:
hemorragia arterial o capilar, no alterada por
 Hemoptisis franca: muy sanguinolentos la acción del jugo gástrico. Hemorragia activa
pero de bajo volumen (menos de 100- y puede proceder de la faringe o esófago.
200 ml en 24 horas).
 Sangre obscura:
 Hemoptisis masiva: hemorragia que es
Hemorragia venosa, que puede provenir de
potencialmente mortal de forma aguda. varices esofágicas. Puede presentar restos
Expectoración de al menos 200 ml de hemáticos oscuros similares a “posos de
sangre en un período de 24 horas. café”
Indica que la hemorragia ha cesado o que su
debito es muy bajo.

Causas más  Bronquiectasias  Lesión erosiva de la mucosa del sistema GI


frecuentes:  tuberculosis activa o inactiva  Varices hemorrágicas secundarias a
 neumonía necrosante (incluido el absceso Hipertensión porta
pulmonar)  Sindrome de Mallory-Weiss
 infecciones por hongos  Gastropatía por prolapso
(micetoma (aspergiloma) como, con menor  Enteritis bacteriana
frecuencia, la aspergilosis)  Fisura anal
 Neoplasia pulmonar  Pólipos colónicos
 malformación arteriovenosa  Epistaxis deglutida
 vasculitis pulmonar
 valvulopatía cardíaca
 intubación endotraqueal

Diagnóstico Se basa en el sitio del sangrado resultado de un Se basa en localizar el origen del sangrado, si es
diferencial proceso traqueobronquial (vía aérea) o del digestivo o respiratorio. Y descartar que sea una
parénquima pulmonar focal o difuso. Los procesos hemoptosis.
no pulmonares y en particular los trastornos
cardíacos, vasculares o hematológicos, pueden
provocar hemorragia en los pulmones a hemoptisis,
determinada por la edad del paciente, la población
en estudio y la cantidad de sangre
expectorada. Aproximadamente el 30% de los casos
son criptogénicos y no se determina una explicación
para la hemoptisis a pesar de una evaluación
exhaustiva.
Interrogatorio  Historia  Ingesta de AINES
 examen físico  Alcoholismo crónico
 hemograma completo  Vómitos constantes
 incluido el recuento de plaquetas  Síndrome de repercusión general o disfagia
 estudios de coagulación progresiva
 Antecedentes de ulcera
 análisis de orina
 Anticoagulantes o coagulpatias
 oxigenación por oximetría de pulso o análisis
 Comorbilidades
de gases en sangre arterial
 Alimentos consumidos
 radiografía de tórax
 Cronología de la hematemesis
 electrocardiograma  Frecuencia
 Cantidad
 Color

Bibliografía:
1. Michael E. Hanley, Chapter 25 - Hemoptysis, Editor(s): Polly E. Parsons, Jeanine P. Wiener Kronish, Critical
Care Secrets (Fifth Edition), Mosby, 2013, Pages 171-176, ISBN 9780323085007,
[Link]
([Link]

2. Asim Maqbool, C. A. (2020). Nelson. Tratado de pediatria (12 ed.). España: Elsevier. Obtenido de
[Link]

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