Caso de Miquel.
Averiguar de que trastorno del lenguaje se trata.
Miquel se ve afectado por una disfemia.
Ampliar información sobre la patología.
Disfemia
1. Definición:
La OMS define la disfemia como, “el trastorno del habla caracterizado por la frecuente repetición o
prolongación de los sonidos, sílabas o palabras, o por frecuentes dudas o pausas que interrumpen
el flujo rítmico del habla”.
Por tanto es una afectación del habla que influirá en la comunicación espontanea del niño
dificultando la expresión y relación con sus congéneres, pudiendo tener consecuencias tanto en el
desarrollo académico como en el emocional y social.
2. Evolución y tipos
Esta patología suele aparecer en la infancia, las fases de aparición varían según la fuente
consultada pero suelen seguir el siguiente patrón.
- Disfemia inicial: De aparición entre 2-4 años coincidiendo con el uso del lenguaje mas
complejo.
- Disfemia episodica: A partir de los 5 años, suele incidir durante situaciones de
inseguridad o estrés, viéndose alterada la fluidez verbal.
- Disfemia propiamente dicha: Según diferentes fuentes tras los 7-10 años de edad ya se
podría hablar de un trastorno disfemico.
Existen 3 tipos diferenciados:
1. Tónica. Interrupciones del habla durante un tiempo indeterminado (espasmo) y una
emisión repentina de la expresión posterior a esta.
2. Clónica. Repetición involuntaria y brusca de silabas o grupo de silabas.
3. Tónico clónica. Afectación mixta.
3. Causas:
Aunque el mecanismo realmente se desconoce y se sigue estudiando sobre ello, se barajan varias
causas probables, genéticas, psicológicas, neurológicas etc.
El factor hereditario es importante, si el padre esta afectado la probabilidad de que el hijo lo sufra
es elevada. Es mas frecuente en hombres que en mujeres. También es una patología susceptible
de aparecer con origen traumatico o emocional por ejemplo tras estados de tensión prolongados.
Hay estudios que apuntan a un origen psicolinguistico, anomalías del control motor del habla o
problemas de coordinación sensorial y motora.
Como se comentaba al principio, es un tema extenso de estudio y las causas probables del origen
pueden ser difíciles de averiguar, por eso es importante concentrarse en la sintomatología y
tratamiento para una evolución favorable.
4. Síntomas (signos) y afectación personal:
Las manifestaciones mas habituales podíamos agruparlas en:
- Lingüísticas. Uso de muletillas, frases incompletas, lenguaje redundante, descoordinación
entre pensamiento y expresión etc...
- Conductuales. Mutismo, retraimiento, miedo a comunicarse, reacciones anormales,
angustia, ansiedad.
- Expresión corporal. Tics, espasmos, rigidez facial, tensión muscular, sudoración etc..
Como se puede observar todo un conjunto de signos que resume la incomodidad y dificultad para
comunicarse del afectado que van a provocar una gran influencia en su conducta y relación con su
entorno.
5. Tratamiento
Como en cualquier patología el paso previo es realizar un correcto diagnostico diferencial para
abordar de la manera mas favorable para el paciente, una vez hecho se deberá tratar de forma
multidisciplinar.
Informar al niño sobre su “problema” para que sea parte activa de la mejora es primordial. El
tratamiento o rehabilitación ira en las lineas de mejorar el control del habla, dando herramientas
para una mejor expresión, ejercicios de logopedia, pronunciación y comunicación.
Control de la ansiedad, entrenar la relajación y enseñar como disminuir las conductas de
evitacion, control del pensamiento y las emociones, implicar al entorno y a los padres en el
proceso es fundamental para ayudar a distinguir los pensamientos negativos y mejorar la
autoestima.
Reforzar las habilidades sociales y de comunicación, dar recursos para poder enfrentarse a
situaciones difíciles
Como afecta a la persona
Como hemos podido ver en el ejercicio anterior la disfemia es una patología que afecta a varios
niveles, dependiendo del tipo y grado tendrá unas consecuencias y una evolución mas o menos
favorables.
En el caso de Miquel, la disfemia le afecta como es de esperar en esta disfuncion, en el ritmo y
fluidez de su expresión oral, esto dificulta la participación en clase y la integración con el resto de
sus compañeros, ademas de generarle una conducta de evitacion y separación del grupo,
comprensible debido al comportamiento de estos, indudablemente esto acarreara problemas
emocionales y de desarrollo social por lo que es importante que se identifique el caso y se intente
mejorar su estado.
Miquel es capaz de comprender y seguir las clases con normalidad, su comprensión y percepción
del medio son correctas unicamente se ve afectada la parte comunicativa y emocional secundaria
a la situación.
