ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Definición de fármaco: fármaco o medicamento es una sustancia química utilizada en
el diagnostico, tratamiento, curación, paliación, alivio o prevención de enfermedades.
Otra: es una sustancia que puede utilizarse para la curación, mitigación o prevención
de las enfermedades del hombre o de los animales.
Dosificación: es la determinación de la cantidad, frecuencia y N* de dosis de un agente
terapéutico que se administra a un cliente para conseguir un efecto determinado.
Variables a conocer del paciente: edad, peso, superficie corporal, capacidad de
absorción, metabolismo y excreción del fármaco.
NORMAS PARA LA DISOLUCION DE UN FARMACO QUE VIENE EN SOLUTO
1 gramo es igual a 1000 miligramos
1000 miligramos van disueltos en 10cc
500 miligramos van disueltos en 5cc
250 miligramos van disueltos en 2,5cc
40 miligramos van disueltos en 4cc
1.000.000 de unidades van disueltos en 10cc
PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS EN NIÑOS ES IMPORTANTE SABER:
*Aplicar la regla de 3 para calcular la dosis y la dilución del medicamento.
*Cada niño tiene una dosis específica según el peso.
*Se debe tener conocimiento del mecanismo de acción y reacciones adversas del
medicamento.
*Rotular el medicamento en caso de presentar reacción adversa saber cual fue.
*En pediatría se usan normas de dilución para cada medicamento
REGLA DE TRES
La regla de tres o regla de tres simple es una forma de resolver problemas de
proporcionalidad entre tres valores conocidos y una incógnita, estableciendo una
relación de proporcionalidad entre todos ellos.
Pongamos un ejemplo para ilustrar mejor estas ideas. Imaginemos el siguiente
escenario
“Jaime, por hacer sus tareas 3 días seguidos, recibió 5 caramelos cada día, es decir, que
obtuvo 15 caramelos. ¿Cuántos caramelos tendría si hiciera sus tareas durante cinco
días?” Se planten si en 3 días obtuvo 15 caramelos en 5 días cuantos recibirá?
Los datos son los siguientes:
A: Días en los que se hacen las tareas (3).
B: Cantidad de caramelos obtenidos (15).
C: Días de la pregunta (5).
?: Cantidad de caramelos obtenidos que queremos saber.
Reemplazamos y tendríamos:
Divide
? = 15 x 5 / 3 3 _______________15
? = 75 / 3 X
? = 25 5________________?
DOSIFICACION Y DILUCION DE MEDICAMENTOS EN PEDIATRIA
Dosificar y diluir 300 mgr de cefotaXima en una presentación de 1 gramo
Primero el gramo hay que pasarlo a miligramos, es decir, 1 gr son 1000 mgr porque al
niño le está indicando el medico 300 mgr y no la ampolla completa.
La norma para diluir solutos dice que 1gr = 1000mgr se diluyen en 10cc
Nos planteamos la regla de 3 y decimos: si 1000 gr están diluidos en 10cc, 300mgr en
cuanto? Que sería nuestra incógnita = X
DOSIFICACION
divide
1000mgr________10cc
x
300mgr__________ X
X = 300mgr x 10cc / 1000
X = 3000 / 1000
X = 3 cc
DILUCION
Para realizar la dilución debemos saber la norma de dilución la cual se busca en la guía,
anexo una pero esta incompleta
La norma de dilución de la cefotaxima es 50mgr en 1cc
Aplicando la regla de 3 decimos: si 50mgr están diluidos en 1cc, 300mgr en cuanto?
X = 300mgr x 1cc / 50mgr
divide
50mgr__________1ml
X = 300 / 50
x
X = 6ml 300mgr_________X
6ml – 3ml (medicamento) = 3ml (sol. 0,9 % para completar los 6ml)
Otro ejercicio cuando el medicamento en su presentación viene diluido
Dosificar y diluir amikacina 80mgr en una presentación de 500mgr en 2ml
Dosificación:
X = 80mgr x 2 ml / 500mgr divide
500mgr________2ml
X = 160 /500mgr x
80mgr_________X
X = 0,3 ml
Dilución:
La norma de dilución dice que la amikacina se diluye 6mgr en 1ml
X = 80mgr x 1ml / 6mgr divide
6mgr___________1ml
X = 80 / 6
x
X = 13,33 80mgr__________X
13,33ml
-0,30ml medicamento
13,03ml sol. 0,9%
Otro ejercicio: omeprazol 8mgr en una presentación de 40mgr y la norma 2mgr/1ml.
Dosificación:
La norma para diluir solutos dice que 40mgr se diluyen en 4ml
X = 8mgr x 4ml / 40mgr
divide
X = 32 /40 40mgr__________4ml
X = 0,8ml x
8mgr___________X
Dilución:
divide
X = 8mgr x1ml / 2mgr 2mgr___________1ml
X=8/2 x
X = 4ml 8mgr___________X
4,00ml – 0,80ml (medicamento) = 3,2ml (sol. 0,9%)
NORMAS DE DILUCION PEDIATRICAS
MEDICAMENTO PRESENTACIO DILUCION REDILUCION TIEMPO
N
Peniclina 1.000.000 UI 10ml sol. 0,9% 50.000 UI/ 1ml 10-20 min
cristalina
Cefotaxima 1 gramo 10ml sol. 0,9% 50mgr/1ml 10-20 min
100mgr/1ml
Clorafenicol 1 gramo 10ml sol. 0,9% 50mgr/1ml 10-20 min
100mgr/1ml
Amikacina 500mgr/2ml 6mgr/1ml 10-20 min
100mgr/2ml
Gentamicina 80mgr/2ml 2mgr/1ml 30-60 min
Clindamicina 600mgr/4ml 6mgr/1ml 30-60 min
900mgr/4ml
Vancomicina 500mgr 5ml sol. 5mgr/1ml 60 min
glucosada 5%
o sol. 0;9%
Imipenen 500mgr 5ml sol. 0,9% 5mgr/1ml 60 min
Unasyn 1,5gr 15ml sol. 0,9% 50mgr/1ml 10-20 min
100mgr/1ml
Ciprofloxacina 200mgr/100ml 2mgr/ml 30-60 min
Metronidazol 500mgr/100ml 5mgr/ml 30-60 min
Anfotericina B 50mgr 10ml sol 0,1mgr/ml 2-6horas
glucosada 5%
Fluconazol 100mgr/100ml 2mgr/ml 30-60 min
Epamin 100mgr/2ml 1mgr/1ml 60 min
Fenobarbital 40mgr/2ml 2mgr/1ml 15-30 min
Decadron 8mgr/2ml 1mgr/1ml 15-30 min
4mgr/2ml
Hidrocortisona 100mgr 2ml sol 0,9% 5mgr/1ml 10-20 min
500mgr 5ml sol 0,9%
Ranitidina 50mgr/2ml 2mgr/1ml 10-20 min
Omeprazol 40mgr 4ml sol 0,9% 2mgr/1ml 10-20 min