ÓRTESIS
Definición
Una órtesis, según definición de la ISO, es un apoyo
u otro dispositivo externo aplicado al cuerpo para
modificar los características funcionales o
estructurales del sistema neuromusculoesquelético.
Definición
• Una órtesis se define como un dispositivo externo
aplicado al cuerpo. Utilizado para apoyar, restringir,
movilizar o inmovilizar estructuras.
• También existen muchos usos terapéuticos para las
ortesis, los más habituales se refieren:
- Prevención y corrección de deformidades
- Protección de estructuras durante la cicatrización
- Restricción de movimientos
- Mejora functional
- Influenciar el crecimiento y remodelación de tejidos.
ASHT
Definición
Un sistema de fuerzas diseñado para
controlar, corregir, o compensar una
deformidad ósea, fuerzas deformantes, o
fuerzas ausentes del cuerpo.
Función
Incrementar rango de movimiento (ROM).
Inmoviliza un segmento para promover la
restauración de los tejidos.
Previene contracturas.
Ayuda a realizar mejor una función.
Ayuda a corregir deformidades.
Bloquea movimientos no deseados.
Aliviar dolor.
Prevenir sobre elongación de tejidos.
Alinea segmentos corporales.
Regular tono (propiocepción, inmovilizacion).
Indicaciones
Neurológico
AVE (Stroke...)
Esclerosis múltiple
Parálisis cerebral
Lesión Medular.
Lesión de nervio periférico
Indicaciones
Ortopédico
Traumatismo
Deportes
Lesiones relacionadas con el trabajo
Reumatología
Artritis .
Artrosis.
Historia y Filosofía
El empleo de dispositivos de prevención o
corrección se han utilizado durante siglos.
Alrededor de la década de los 70 surge como
una fuerte disciplina.
Estos cambio son el resultado de una mejor
compresión de la biomecánica y la respuesta
fisiológica de los tejidos blandos al estrés.
También al desarrollo de materiales especiales
para las órtesis que la hacen mucho mas
agradables para los pacientes.
Clasificación de las órtesis
Clasificación
Se basa en función más que en
forma.
Permite el uso indistinto de
“orthosis” o “splint”.
1.- Nomenclatura común
(Clasificación general mas usada)
Estáticas
•Inmoviliza las articulaciones que cruza
•Pueden facilitar función
•Puede ser articular o no articular
Estáticas seriadas
•Mantienen tejidos blandos en elongación
•Aplican fuerzas suaves manteniendo el tejido estable
•Suelen ser circunferenciales
Dinámicas
•Generan fuerza en un tejido para aumentar ROM o generar
movimiento
•Poseen una base estática sobre la que se instalan los componentes
móviles
•Pueden servir como aparatos de ejercitación.
2.- Según Función
Movilización
Inmovilización Restricción
I.- Objetivos de intervención:
Inmovilización
Proteger y Estabilizar
Aliviar
posicionar estructuras
síntomas
estructuras mejorando
post trauma
edematosas la función
I.- Objetivos de intervención:
Inmovilización
Mantienen o Proteger
Mantener o
modifican estructuras
mejorar
largo de en proceso
alineamiento
tejidos de
óseo
blandos cicatrización
I.- Objetivos de intervención:
Inmovilización
Regular tono
II.- Objetivos de intervención :
Movilización
• “El tejido objetivo se alarga cuando
Las células son estimuladas a crecer.
• Esta estimulación ocurre cuando una
tensión consistente es aplicada por la
ortesis a través del tiempo.(Brand &
Thompson, 1993)
II.- Objetivos de intervención :
Movilización
Remodela tejido cicatricial
Aumenta ROM pasivo
Mantiene o alinea articulaciones & ligamentos
Elonga contracturas de tejido blando, adherencias y tensión
musculo tendinosa
Entrega resistencia para ejercicio
Mantiene reducción de fractura preservando movilidad articular
II.- Objetivos de intervención :
Movilización
Estáticas
seriadas
Dinámicas
Yesos
progresivos
Movilización
III.- Objetivos de la Intervención:
Restricción
Limita movimiento post reparación o daño nervioso
Limita movimiento post reparación o daño tendinoso
Limita movimiento post reparación o daño en huesos y
ligamentos
Mejora estabilidad y alineamiento articular
Favorece el uso funcional de la mano
III.- Objetivos de la Intervención:
Restricción
Estáticas
Taping
Dinámicas
Restricción
3.- Según Principios Mecánicos
Mecánicamente, de acuerdo a como aplican las
fuerzas, se agrupan en:
órtesis de 3 puntos,
órtesis circunferenciales.
TRES PUNTOS:Alinear – Estabilizar.
CIRCUNFERENCIALES: Inmovilizar.
TRASFERECIA DE FUERZAS: Descargar
pero, trasmitir fuerzas de un lugar a otro.
4.- Según Tiempo de Utilización
Según el tiempo de utilización:
Temporales.
Definitivas.
5.- Según materiales Utilizados
1.- Duras:
Termoplásticos, Acrílico, PVC,
Aluminios, Yeso, Correas, Remaches.
2.- Blandas:
Neopreno, cuero, lycra, Lona
6.- Según Fabricación
Prefabricadas
Fabricadas a Medidas
Generalidades Uso y
Confección órtesis
1. Principios de construcción:
Estética, confort, seguridad y duración.
2. Principios de diseño:
Práctico para el usuario y el terapeuta y de
acuerdo a los requerimientos individuales.
Generalidades Uso y
Confección órtesis
3. Principios mecánicos:
Puntos de presión, palancas, fricción, superficies
de apoyo, tracción, etc.
4. Principios de adaptación:
Vinculación de los principios anteriores para
alcanzar un óptimo funcionamiento de la férula.
Generalidades Uso y
Confección órtesis
Puntos claves
Características del usuario
Utilización temprana
Puntos de presión
Cuanta fuerza aplicar
Rutina de ejercicios
Tiempo de uso
Depende de:
Patología.
Ritmos fisiológicos.
Características individuales:
Edad (anciano, adolescente, niños),
Motivación o comprensión,
Tolerancia,
Grado de limitación física.
EDUCAR AL PACIENTE / FAMILIA
Órtesis MMSS
Órtesis MMSS
Órtesis MMII
Órtesis MMII
Órtesis MMII
Órtesis MMII
Órtesis MMII
Órtesis de Tronco
Órtesis de Tronco
