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Informe Psicologico

Este informe psicológico incluye secciones para identificar al paciente, recopilar su historia y motivo de consulta, realizar valoraciones familiares y en otras áreas, aplicar instrumentos, establecer una impresión diagnóstica, describir el proceso terapéutico, resumir logros y dificultades, y presentar conclusiones finales firmadas por el terapeuta.

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Leonardo Alvarez Delgado
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Este informe psicológico incluye secciones para identificar al paciente, recopilar su historia y motivo de consulta, realizar valoraciones familiares y en otras áreas, aplicar instrumentos, establecer una impresión diagnóstica, describir el proceso terapéutico, resumir logros y dificultades, y presentar conclusiones finales firmadas por el terapeuta.

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CODIGO IP

INFORME PSICOLOGICO
VERSIO
001
  N

Copie y pegue los siguientes datos que se encuentran en historia clínica.

NOMBRE DEL PSICÓLOGO:

NÚMERO DE TARJETA NÚMERO DE


PROFESIONAL: REGISTRO:
FECHA:

1. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE/CONSULTANTE

Copie y pegue los siguientes datos que se encuentran en historia clínica.

NOMBRE:
TELEFONO: EDAD:
ESCOLARIDAD: ESTADO CIVIL:
EPS: VIVE CON:

2. ANAMNESIS

2.1. MOTIVO DE CONSULTA:

2.2. HISTORIA DEL PROBLEMA

2.3. INTERVENCIONES ANTERIORES

Tratamientos psicológicos y/psiquiátricos anteriores:

..
Motivo(s) de consulta anterior(es):

..
CODIGO IP
INFORME PSICOLOGICO
VERSIO
001
  N

Logros en la intervención:
..

3. VALORACIONES POR ÁREAS

Copie y pegue los siguientes datos que se encuentran en historia clínica.

Familiar:
Emocional:

Escolar y o
laboral:

Económica:

Social:

4. APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS

5. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

6. PROCESO TERAPÉUTICO

El paciente ha asistido actualmente a tres (3) sesiones terapéuticas, en las cuales se


realiza la evaluación y análisis del estado actual del paciente, fue necesario
utilizarxxxx

La última sesión se realiza el día del


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INFORME PSICOLOGICO
VERSIO
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  N

7. Cierre

Logros del proceso Terapéutico

..
Dificultades en el proceso terapéutico

..

8. Conclusiones finales.

______________________
FIRMA DEL TERAPEUTA

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