Informe Escala de Observacion para el
Diagnostico del Autismo
I. Antecedentes .
Nombre: Lucas Mateo Moya Higuera
Fecha de nacimiento: 29.12.2018
Fecha de evaluacion: 03.11.2020
Examinador: T.O Karina Carrasco Rojas
Motivo de atención: Se solicita evalución Test ADOS-2
II. Afectación social (AS)
El menor no presenta uso de palabras o frases, donde frecuentemente realiza sonidos,
dirigiendo de forma esporádica a nula vocalizaciones al familia o cuidador, esta acción
dirigida es inconsistente como una vocalización espontanea dirigida a otros. Cabe
destacar que el menor no instrumentaliza al cuidador o adulto a traves del uso del
cuerpo de otro para conseguir un objeto, sino que utiliza el llanto o algúna
vocalización, sumado a la falta de contacto visual coordinado que permita identificar
un contacto social dirigido.
Un proposito social de comunicar un interés, unicamente se codifica como señalar
cuando esta cerca de tocar o esta tocando un objeto, si coordinación de una mirada o
una vocalización sostenida.
El menor presenta un preocupacion severa en lenguaje y comunicación, evidenciados
en la falta de uso espontaneo de imitación, gestos descriptivos, convencionales,
instrumentales o emocionales.
III. Interacción Social Recíproca
Un proposito social de comunicar un interés, unicamente se codifica como señalar
cuando esta cerca de tocar o esta tocando un objeto, si coordinación de una mirada o
una vocalización sostenida.
La observación permite codificar un contacto visual inconsistente para iniciar,
terminar o regular una interacción social, de esta manera no se distingue una mirada
apropiada, flexible o inequívoca, o una mirada socialmente modulada que pueda
utilizarla para varios propósitos, destacando que existe evidencia de timidez
Karina Carrasco Rojas
Terapeuta Ocupacional / Cel.: 971251969/ Reg. N° 409252
repercute en el contacto visual inusual, ya que contacto visual no presenta mejorías a
lo largo de la sesión de observación.
Lucas de forma limitada dirige expresiones faciales, siendo estas inconsistentes en la
interacción con el examinador que le permitan comunicar emociones tanto de disfrute
o frustración, destacando la invariabilidad de expresiones faciales o presentando de
manera aislada expresiones faciales extrañas en hechos no coherentes a la situación
expuesta.
Las características de la iniciaciones sociales que presenta El evaluado dentro de la
observación permite referir que Lucas genera interacciones inapropiadas donde no
involucra al examinador como respuestas sociales a la interacción, denotándose nula
señal en los intercambios recíprocos a lo largo de la sesión.
En cuanto a un estímulo verbal o táctil El evaluado no se dirige en respuesta a su
nombre, de esta forma también se suma acciones inconsistentes dentro de las
indicaciones a través de gestos, contacto visual, vocalizaciones para pedir, dar o
mostrar.
IV. Comportamiento estereotipado e intereses restringidos
La observación en la aplicación del Test logra determinar evidencia de intereses
sensoriales insuales y manierismos de manos, visualizados en comportamientos de
aleteo de manos y objetos en la boca.
En cuanto a los intereses insuales repetitivos o comportamiento estereotipado el
menor codifica de forma clara y consistente incluyendo preocupaciones por objetos,
evidencia el uso de juguetes de manera repetitiva y no funcional con rutinas
invariables.
V. juego
No se evidencia juego espontáneo, se observa y codifica con ausencia de
funcionalidad, imaginación y creatividad, presentando patrones estereotipados y
restringidos al uso del objeto o juguete.
VI. Clasificacion y diagnostico
El evaluado presenta puntuación que determina una severidad moderada a severo
de sintomatologia de acuerdo a la valoración.
➢ Se sugiere evaluación integral de Terapia Ocupacional.
➢ Se sugiere evalaución integral en el Hogar.
➢ Se sugiere evaluación TADI.
Karina Carrasco Rojas
Terapeuta Ocupacional / Cel.: 971251969/ Reg. N° 409252
➢ Se sugiere aplicación de test SPM para determinar posibles dificultades en
integración sensorial.
➢ Se sugiere Terapias complementarias.
Karina Carrasco Rojas
Terapeuta Ocupacional / Cel.: 971251969/ Reg. N° 409252
