Primer examen

1. Con respecto a la CEFALEA esta no constituye un signo común en las afecciones cardiovasculares
excepto en la HTA. Cuando es típica, la cefalea se localiza en la frente y sienes; aparece durante la
tarde o antes de dormir, y luego se atenúa o desaparece cuando el enfermo desayuna.
Verdadero
Falso
2. En el examen físico a la palpación señala la dificultad en la percepción del latido de la punta y su
fijeza en los diferentes decúbitos laterales del tronco, así como la existencia de una hepatomegalia
dura, indolora, con bazo o sin él, pero con ascitis abundante. El pulso es rápido, hipotenso y
disminuyendo su amplitud durante la inspiración (pulso paradójico). El examen semiológico
corresponde a:
a. Pericarditis constrictiva
b. Pericarditis adhesiva
c. Pericarditis exudativa con derrame
d. Hipertrofia ventricular izquierda
e. Taponamiento cardiaco
3. En la insuficiencia cardiaca aguda dentro de los mecanismos fisiopatológicos vasculares
pulmonares, los mecanismos más importantes para mantener secos los espacios aéreos son:
Presión coloidosmotica y el sistema linfático---- obando
4. Con respecto al remodelado su proceso está determinado por qué factores?
Tamaño de infarto cicatrización del área estrés parietal
5. Con respecto a la presión venosa central:
a. Los eventos del ciclo cardiaco no se reflejan en las ondas de la PVC
b. Indica la contractibilidad del ventrículo izquierdo
c. Refleja el llenado de la aurícula y ventrículo derecho, es la medición de la presión existente en
la vena cava o en aurícula derecha, en cm de agua
d. Conocer la presión media en la aurícula izquierda, dicho parámetro nos informa del volumen
sanguíneo circulante en mm de mercurio
e. El estudio de las ondas no permite diagnosticar diversos estadios fisiopatológicos
6. En un paciente de 30 años con hipertensión que se acompaña de repercusión visceral y prueba de
captopril positivo ¿Qué debe sospechar?
a. Glomerulonefritis aguda
b. Riñon poliquistico del adulto
c. Trombosis de arteria renal
d. Feocromocitoma
e. Estenosis de arterial renal
7. El índice de masa corporal de una mujer de 34 años es de 38, y al examen usted confirma una PA de
150/100 mmHg; ha decidido indicar tratamiento medicamentoso. ¿Cuál de los siguientes
medicamentos NO es buena opción para comenzar?
a. Amlodipino
b. Valsartan
c. Losartan
 d. Hidroclorotiazida
e. Enalapril
8. No tiene como característica el soplo sistólico:
a. Mixoma auricular
b. Estenosis aortica
c. CIV
d. Prolapso mitral
e. Rotura de musculo papilar
9. Paciente masculino de 70 años que acude al centro de salud refiriendo disnea paroxística nocturna,
el siguiente paso para ayudar al paciente es:
a. Establecer el grado de discapacidad funcional
b. Determinar si el origen de la disnea cardiogénico
c. Establecer el NYHA
d. Establecer la anormalidad anatómica
e. Determinar la anormalidad fisiológica
10. Es causa de palpitaciones únicas aisladas:
a. Síndrome menopaúsico
b. Fiebre
c. Extrasístoles auriculares o ventriculares
d. Ejercicio
e. Neurosis de ansiedad
11. Cuáles son las causas más frecuentes de hipertensión pulmonar e ingurgitación yugular venosa
sistémica?
a. Insuficiencia cardiaca congestiva
b. Pericarditis constrictiva
c. Todas
d. Trombosis de la cava superior
e. Ninguna
f. Corazón pulmonar
12. El mecanismo fisiopatológico que justifica el uso de la combinación valsartan+sacubitril está
relacionado a:
a. Inhibición del parasimpático
b. Aumento de la liberación de Arginina-Vasopresina
c. Hiperactividad simpática
d. Destrucción de péptidos natriureticos
e. Fibrosis inducida por aldosterona
13. Que hallazgos electrocardiográficos se encuentran en el Hemibloqueo anterior izquierdo?
a. N.A.
b. DII, DIII, AVF: qR y DI, AVL: Rs
c. DII, DIII, AVF: rS y DI, AVL: qR
d. DII, DIII, AVF: qR y DI, AVL: rS
e. DII, DIII, AVF: Qr y DI, AVL: Rs
14. Masculino de 64 años es llevado a emergencia en estado de coma, con una PA. 220/120 mmHg. La
actitud terapéutica inmediata recomendada en este caso es:
 a. Examen físico intenso
b. Normalizar la PA
c. Reducir la PA a 160/100 mmHg
d. TAC
e. Reducir el 40% de la PA media
15. Son cuadros de instalación aguda caracterizados por: disnea y sensación de muerte inminente;
hipotensión severa con inestabilidad hemodinámica, estos cuadros se interrelacionan en forma muy
intensa, muchas veces con características etiológicas y fisiopatológicas comunes y a la vez algunos
hallazgos clínicos diferentes:
a. Tromboembolia de pulmón e insuficiencia cardiaca aguda
b. Edema agudo de pulmón y shock cardiogenico
c. Taquiarritmia y falla del ventrículo derecho
d. Shock séptico y taponamiento cardiaco
e. Edema en MMII y disnea paroxística nocturna
16. Un paciente que presenta un EKG con supradesnivel del segmento ST con onda Q en las
derivaciones DII, DIII y aVF ¿Cuál sería su diagnóstico más probable?
a. Infarto agudo de miocardio
b. Estenosis valvular aortica
c. Insuficiencia cardiaca congestiva
d. Pericarditis constrictiva
e. Cardiomiopatía dilatada
17. Dentro de las manifestaciones electrocardiográficas típicas del bloqueo completo de la rama
izquierda del haz de Hiss se encuentran las siguientes, EXCEPTO:
a. Patrón tipo rsR en V1- V2
b. Eje del QRS es variable
c. Onda R amplia con meseta empastada de 0.08 seg en V5-V6, DI y aVL
d. Duración del complejo QRS> 0.12 seg
e. Patrón tipo RS o RSR en V3-V4
18. Usted se plantearía el diagnostico de HTA renovascular en estas situaciones, excepto:
a. Presencia de pulso parvus
b. Edema agudo de pulmón recurrente
c. HTA resistente al tratamiento
d. No se puede usar tratamiento con vasodilatadores
e. HTA antes de los 30 años
19. Cuál de los siguientes medicamentos sería el de elección para controlar la HTA en un paciente con
varios episodios de insuficiencia cardiaca congestiva?
a. Enalapril
b. Clortalidona
c. Diltiazen
d. Propanolol
e. Doxazosina
20. Una mujer de 67 años, diabética ha desarrollado HTA, usted ha decidido iniciar la terapia combinada.
La combinación menos recomendada en este caso es:
a. Atenolol+ Hidroclorotiazida
 b. Enalapril+ Hidroclorotiazida
c. Amlopidino+ enalapril
d. Amlopidino+ Hidroclorotiazida
e. Losartan+ Hidroclorotiazida
21. Sobre el eje del sistema renina- angiotensina- aldosterona en la insuficiencia cardiaca mencione el
enunciado falso:
a. Favorece la progresión de la enfermedad
b. Es un mecanismo de compensación a corto y largo plazo
c. Incrementa el volumen ventricular
d. Ninguna
e. Incrementa la hipertrofia ventricular
22. En los siguientes cambios electrocardiográficos observamos en: DI, aVL: rS; mientras DII, DIII, Avf:
qR a que patología corresponde?
a. Hemibloqueo antero superior izquierdo
b. NA
c. Bloqueo de rama derecha
d. Bloqueo completo de rama izquierda
e. Hemibloqueo posterior de rama izquierda
23. Que grupo de antihipertensivos está contraindicado en la preeclamsia?
a. Betabloqueadores
b. ARAS
c. Calcioantagonistas
d. Hidralazina
e. Labetalol
24. Paciente mujer de 26 años, cuya hipertensión a pesar de no ser muy alta es refractaria al tratamiento.
El análisis de electrolitos en sangre muestra un K+ de 2.9 y la paciente presenta calambres en MMII.
Este último dato se debería a:
a. Acidosis hipokalemica
b. Acidosis hiperkalemica
c. Alcalosis hipokalemica
d. Alcalosis hiperkalemica
e. Hipernatremia intensa x hiperaldosteronismo
25. Paciente en tratamiento para ICC con bendopnea reciente que nos sugiere:
a. Ninguna
b. Necesidad de digoxina
c. Incremento de post carga
d. Necesidad de oxigeno
e. Incrementar dosis de diuréticos
26. En los pacientes con HTA la fisiopatología NO está caracterizada por:
a. Disfunción endotelial
b. Alteración de reflejos neurológicos
c. SRAA con actividad aumentada
d. Actividad disminuida de la NA-K ATPasa
e. Remodelación vascular
27. La auscultación en un niño de 5 años de un segundo ruido reforzado en 2do espacio intercostal
izquierdo, línea paraesternal debe hacer sospechar:
 a. Insuficiencia pulmonar
b. Coartación de la aorta
c. Hipertensión arterial
d. Hipertensión pulmonar
e. Estenosis pulmonar
28. En la insuficiencia cardiovascular de la insuficiencia cardiaca cual es el mecanismo adaptativo que
actúa más precozmente buscando disminuir, de acuerdo a la Ley de Laplace, el estrés parietal
consecuente con sobrecarga hemodinámica?
a. Hipertensión arterial
b. Activación del sistema renina- angiotensina- aldosterona
c. Taquicardia
d. Edema agudo de pulmón
e. Hipertrofia muscular
29. El supradesnivel del segmento PR se debe a:
a. Infarto de aurícula izquierda
b. Infarto de ventrículo izquierdo
c. Infarto de ventrículo derecho
d. Ninguno
e. Infarto de cara lateral alta
f. Todos
g. Infarto de aurícula derecha
30. Su primera acción es vasodilatadora ya que el edema disminuye antes de su efecto pico a los 30min,
mejora la poscarga:
a. Estreptoquinasa
b. Dopamina
c. Furosemida
d. Nitroglicerina
e. Oxigeno
31. Respecto a la hipertensión en la raza negra el mejor tratamiento antihipertensivo es:
a. ARAS
b. Diuréticos
c. IECAS
d. Calcioantagonistas
e. Todos
32. Usted se plantearía el diagnostico de HTA renovascular en estas situaciones, excepto:
a. HTA antes de los 30 años
b. HTA resistente al tratamiento
c. Edema agudo de pulmón recurrente
d. IRA por IECA o BRAT
e. Historia familiar de HTA
33. La insuficiencia cardiaca del recién nacido no se caracteriza por:
a. Taquipnea
b. Taquicardia
c. Edemas
d. Lactancia entrecortada
e. Sudoración al lactar
 34. Un recién nacido prematuro está cursando con insuficiencia cardiaca que no cede al manejo estándar
debido a una CIV grande. La recomendación en casos como este es:
a. Cierre quirúrgico del defecto
b. Banding pulmonar
c. Cateterismo
d. Uso de AINES
e. Uso de prostaglandinas
35. Cuál de las siguientes malformaciones no forma parte de la tetralogía de fallot?
a. CIV
b. CIA
c. Dextro posición de aorta
d. Estenosis pulmonar
e. Hipertrofia del VD
1. Uno de los siguientes hechos fisiopatológicos NO acontece en la denominada insuficiencia cardíaca
sistólica, señálelo:
a. Disminución del gasto cardíaco
b. Disminución del volumen sistólico
c. Disminución de la presión diastólica ventricular
d. Vaciado ventricular inadecuado
e. Dilatación cardíaca
2. ¿Cuáles son las causas más frecuentes de hipertensión pulmonar e ingurgitación yugular venosa
sistémica?:
a. Ninguna
b. Trombosis de la cava superior
c. Insuficiencia cardíaca congestiva
d. Pericarditis constrictiva
e. Todas
f. Corazón pulmonar
3. En un paciente en emergencia hipertensiva con falla ventricular izquierda ¿Cuál es la mejor opción
terapéutica?:
a. Nitroprusiato
b. Enalaprilato + Diuréticos de ASA
c. Betabloqueadores + diuréticos de ASA
d. Nitroglicerina+ Fentolamina
e. Hidralazina
4. La fisiopatología de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida se caracteriza por
excepto:
a. El incremento de la norepinefrina plasmática indica mayor mortalidad
b. Activación del sistema renina angiotensina y aldosterona, y simpático
c. Incremento de la regulación de los betarreceptores
d. Se incrementa la resistencia vascular periférica
e. Retención de sodio y agua
5. ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el de elección para controlar la HTA en un paciente con
varios episodios de insuficiencia cardiaca congestiva?:
a. Propranolol
b. Enalapril
c. Diltiazem
 d. Doxazosina
e. Clortalidona
6. ¿Qué debemos realizar como siguiente medida en un paciente de 70 años que acude refiriendo clase
funcional II?:
a. Solicitar exámenes complementarios.
b. Determinar en mets la capacidad funcional.
c. Determinar la fisiopatología.
d. Determinar el origen de la disnea.
e. Determinar si existe anormalidad anatómica.

7. ¿CON QUE CIFRAS CLASIFICAMOS A LA PRESION ARTERIAL COMO HTA?

RESPUESTA: 140/90 mmhg
Con respecto al tratamiento de la HTA ¿qué fármaco en las dosis aconsejadas tiene poca incidencia de
efectos adversos. ¿Como hipopotasemia, reducción de la tolerancia de la glucosa, arritmia cardiaca e
impotencia sexual mas como su asociación con ahorradores de potasio puede reforzar el efecto
antideplecionante de K+?
A. Calcioantagonistas
B. Inhibidores de la enima de conversion de la angiotensina II
C. Bloqueantes alfa1 Adrenergicos
D. Betabloqueadores
E. Antagonistas de los receptores de AT-1 de AII
F. Diureticos
G. Alfametildopa
14.- Un soplo sistémico, aspero, en diamante, irradiado al cuello, es característico de:
a) Insuficiencia tricuspidea
b) Insuficiencia mitral
c) Estenosis aortica
d) Estenosis mitral
e) Enfermedad mitral
f) Insuficiencia aortica
a) Amlodipino + enalapril.
18.- Mencione si los siguientes enunciados son verdadero o falsos:
a) La digoxina es un medicamento de primera línea (F)
b) La titulación de IECAS debe ser semanal (F)
c) La titulación de betabloqueadores es diaria (F)
d) El tratamiento con espironolactona aumenta la sobrevida (V)
21.- Es referido a cardiología un paciente de 68 años con antecedentes de enfermedad…drogas. A la
evaluación se ha auscultado soplo abdominal. La conducta que usted….:
a) Resonancia magnética
b) Mejorar el tratamiento medicamentoso
c) Estudio eco Doppler de arterias renales
d) Radiorenograma con test de captopril
 e) Revascularizacion conb bypass aorto renal
26.- Mencione de los siguientes enunciados son verdaderos o falsos:

 El vértigo es una sensación de inestabilidad de duración e intensidad variables, que se acompaña

a veces de zumbidos y malestar.
 El mareo puede ocurrir en la bradicardia extrema (Stoke-Adams)
 La cefalea constituye un signo común en las afecciones cardiovasculares excepto en la HTA
 La disfagia es un síntoma poco frecuente, pero a veces se presenta en las grandes dilataciones
de la… izquierda
a) FFFF
b) VFFV
c) VFFF
d) FVFV
e) FFFV
28.- Los desórdenes hipertensivos de la gestación son excepto:
a) Hipertension arterial preexistente
b) Hipertension de la menopaúsica
c) Eclampsia.
d) Hipertension arterial gestacional
e) Preeclampsia
31.- En una gestante de 34 semanas en tratamiento por hipertensión inducida por el embarazo, un
control adecuado de la presión arterial, nos indica que:
a) Requiere control laboratorial seriado
b) Mejora el pronóstico de la enfermedad
c) Mejora la supervivencia del feto
d) Garantiza el éxito de la gestación
e) Todas son correctas
1. Una mujer de 67 años, diabética ha desarrollado HTA, usted ha decidido iniciar terapia combinada. ¿La
combinación mencionada en este caso es?
a. Amlodipino + enalapril
b. Enalapril + hidroclorotiazida
c. Atenolol + hidroclorotiazida
d. Amlodipino + hidroclorotiazida
e. Losartan + hidroclorotiazida
1. la onda a prominente del pulso venoso asociado a onda y lenta, en un paciente con estenosis mitral,
se asocia a:
a. Insuficiencia mitral
b. Estenosis tricuspidea
c. insuficiencia aortica
d. Insuficiencia tricuspidea
e. Endocarditis infecciosa
4.-En un paciente con emergencia hipertensiva: Falla ventricular izquierda. Cual es la mejor opción
terapéutica.
a.-Nitroprusiato
b.-Betabloqueadores Diureticos de asa
c. Enalaprilato + diuréticos de asa
d. Hidralazina + enalaprilato
e.-Nitroglicerina + fentolamina
5.- Paciente mujer de 25 años, con HTA refractaria a tratamiento, cual seria el examen que Ud.
Solicitaria como primera opción?
a. Ecografia doppler
b.-Radiorenograma con test de captopril
c.-Angioresonancia
d. Angiotomografia
e.-Angiografia
6.-Gestante de 30 semanas, hospitalizada por preclamsia, Que indicación no es adecuada?
a.-Reposo absoluto
. Dieta hiposódica
C.-Metildopa 250 mg cada 8 horas
C.-Monitoreo laboratorial
e.- monitorear señales de eclampsia
12.- Paciente mujer 23 años con historia clinica de cefalea crónica, al examen ud encuentra
PA:230/140 fc:80 ekg: hipertrofia ventricular izquierda, ud pensaria en.
a) Hipertension severa
HTA estadio III
c)HTA Secundaria
d)HTA estadio Il
18.- En un paciente con soplo sistólico en 5t0 espacio intercostal linea axilar anterior que se Irradia a
axila, disnea súbita, ortopnea, cual no seria un tratamiento adecuado.
a) furosemida
b) vasodilatadores
c) iecas propranolol
 segundo examen
11) El electrocardiograma de un paciente que está en emergencia muestra lesión sub epicardica en II, III y AVF. Con
estos hallazgos usted sabe que debe buscar compromiso isquémico en:

a. VI Y V4R b. V5 Y V6 c. DI Y AVL d. AVR Y V4 e. V5R Y V2

12) Está usted examinando a un paciente varón de 45 años y al buscar el choque de punta se da cuenta que esta
desplazado hacia abajo y a la izquierda. Este dato le informa de. Marque lo correcto:

a. Hipertrofia ventricular izquierda b. sobrecarga especialmente de presiones c. Incremento de la pre varga d.

crecimiento de cavidades derechas e. Reducción de la tensión de la pared ventricular al final de la diástole

13) Uno de los siguientes procesos es incorrecto en el fenómeno de remodelación ventricular de la insuficiencia
cardiaca, señálelo:

a. Hipertrofia miocitica b. Procesos energéticos mitocondriales incrementados c. apoptosis miocitica d. cambio

cito esquelético e. senibilidad adrenérgica disminuida

14) La auscultación de un paciente le revela un incremento importante del segundo ruido en el segundo espacio
intercostal izquierdo a nivel de la línea para esternal. Este hallazgo correlaciona con:

a. Pulso bigeminado b. Pulso bisferiens c. ausencia de onda a d. onda x profunda e. onda y lenta

15) Al palpar el pulso radial de un paciente usted nota que la amplitud de este varía en forma regular de latido a
latido por ello puede sospechar que el paciente depende de:

a. fiebre tifoidea b. cardiopatía isquémica c. cardiomiopatía hipertrófica d. insuficiencia aortica e. Estenosis

aortica

16) El electrocardiograma de un paciente que se encuentra en emergencia muestra supradesnivel del segmento st
de V1 a v6 ello quiere decir que la arteria que se encuentra obstruida es:

a. Porción distal de coronaria derecha b. Porción proximal de descendente anterior c. tronco de coronaria
izquierda d. Nacimiento de circunfleja e. Región distal de descendente anterior

17) Al examinar un electrocardiograma llama la atención la presencia de trazado rSR` en v1 y v2 asociado a una
onda S ancha en v5 y v6. Estos hallazgos son compatibles con:

a. Isquemia miocárdica b. hipertensión arterial c. estenosis aortica d. cardiomiopatías e. fibrosis pulmonar

18) a la auscultación de una mujer joven de 30 años usted encuentra soplo meso diastólico de rodamiento mitral y
una arritmia arrítmica. Estos hallazgos correlacionan con:

a. amplitud del pulso incrementado b. diferencia entre frecuencia cardiaca y frecuencia de pulso c. presencia de
ondas sistólicas en el pulso arterial d. onda sistólica y diastólica en el pulso arterial e. onda del pulso venoso
prominente
19) cuál de las siguientes patologías es compatible con los siguientes cambios electrocardiográficos: crecimiento
auricular izquierdo, eje eléctrico a la izquierda, índice de Lewis mayor de 17 y sobrecarga ventricular izquierda.

a. infarto de cara lateral b. estenosis mitral c. hemibloqueo anterior izquierdo d. estenosis aortica e. insuficiencia
pulmonar

20) la auscultación de un paciente varón de 40 años le revela presencia de soplo Holo sistólico en el 4to espacio
intercostal izquierdo asociado al impulso ventricular derecho importante. Estos hallazgos producirán el siguiente
cambio en el pulso venoso.

a. desaparición de onda c b. desaparición de onda Y c. profundización de onda c

d. onda a gigante e. disminución de onda v

tercer examen
1. En un paciente de 30 años, con hipertensión que se acompaña de repercusión visceral y prueba
de captopril positivo. ¿qué debe sospechar?
a. Riñón poliquístico del adulto.
b. Trombosis de arteria renal
c. Feocromocitoma
d. Glomerulonefritis aguda
e. Estenosis de arteria renal
2. La auscultación en un niño de 5 años de un segundo ruido reforzado de 2do espacio intercostal
izquierdo, línea paraesternal, debe hacer sospechar:
a. Coartación de aorta
b. Insuficiencia pulmonar
c. Hipertensión arterial
d. Estenosis pulmonar
e. Hipertensión pulmonar
3. Mencione si los siguientes enunciados son verdaderos o falsos:
- El vértigo es una sensación de inestabilidad de duración e intensidad variables, que se
acompaña a veces de zumbidos y malestar. (falso)
- El mareo puede ocurrir en la bradicardia extrema (stoke-Adams) (verdadero)
- La cefalea constituye un signo común en las afecciones cardiovasculares excepto en la HTA.
(falso)
- La disfagia es un síntoma poco frecuente, pero a veces se presenta en las grandes dilataciones
de la auricula izquierda. (Verdadero)
a. VFFF
b. FFFF
c. FFFV
d. VFFV
e. FVFV
4. La fisiopatología de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida se caracteriza por,
excepto:
a. Se incrementa la resistencia vascular periférica.
b. Activación del sistema renina angiotensina y aldosterona y simpático.
c. El incremento de la norepinefrina plasmática indica mayor mortalidad.
d. Retención de sodio y agua.
e. Incremento de la regulación de los betarreceptores.
5. Paciente masculino de 70 años que acude al centro de salud refiriendo disnea paroxística
nocturna, el siguiente paso para ayudar al paciente es:
a. Establecer el NYHA.
b. Establecer el grado de discapacidad funcional.
c. Establecer la anormalidad anatómica.
d. Determinar la anormalidad fisiológica.
e. Determinar si el origen de la disnea es cardiogénico.
6. ¿Qué debemos realizar como siguiente medida en un paciente de 70 años que acude refiriendo
clase funcional II?:
a. Determinar el origen de la disnea.
b. Determinar la fisiopatología.
c. Determinar en mets la capacidad funcional.
d. Solicitar exámenes complementarios.
e. Determinar si existe anormalidad anatómica.
7. En un paciente en emergencia hipertensiva con falla ventricular izquierda ¿Cuál es la mejor opción
terapéutica?
a. Betabloqueadores + diuréticos de ASA
b. Enalaprilato + diuréticos de ASA
c. Hidralazina
d. Nitroprusiato
e. Nitroglicerina + fentolamina
8. Usted se plantearía el diagnostico de HTA renovascular en estas situaciones, excepto:
a. Presencia de pulso parvus
b. HTA resistente al tratamiento
c. HTA antes de los 30 años
d. No se puede usar tratamiento con vasodilatadores
e. Edema agudo de pulmón recurrente.
9. Uno de los siguientes hechos fisiopatológicos NO acontece en la denominada insuficiencia
cardiaca sistólica, señálelo:
a. Disminución del volumen sistólico
b. Disminución del gasto cardiaco
c. Dilatación cardiaca
d. Disminución de la presión diastólica ventricular
e. Vaciado ventricular inadecuado
10. En los siguientes cambios electrocardiográficos observamos en: DI, AVL: rS; mientras DII, DIII, AVF:
qR. ¿A qué patología corresponde?:
a. N.A.
b. Hemibloqueo posterior de rama izquierda
c. Bloqueo de de rama derecha
d. Bloqueo completo de rama izquierda
e. Hemibloqueo antero superior izquierdo.
11. Sobre el eje del sistema renina-angiotensina-aldosterona en la insuficiencia cardíaca, mencione el
enunciado falso:
a. Incrementa la hipertrofia ventricular
b. Ninguna
c. Es un mecanismo de compensación a corto y largo plazo
d. Favorece la progresión de la enfermedad
e. Incrementa el volumen ventricular
12. En los pacientes con HTA la fisiopatología NO está caracterizada por:
a. Actividad disminuida de la Na-K ATPasa
b. Disfunción endotelial
c. Alteración de reflejos neurológicos
d. SRAA con actividad aumentada
e. Remodelación vascular
13. Es causa de palpitaciones únicas aisladas:
a. Neurosis de ansiedad
b. Fiebre
c. Ejercicio
d. Extrasístoles auriculares o ventriculares
e. Sindrome menopausico
14. Dentro de las manifestaciones electrocardiográficas típicas del bloqueo completo de la rama
izquierda del haz de His se encuentran las siguiente. EXCEPTO:
a. Duración del complejo QRS >0,12 seg
b. Onda R amplia con meseta empastada de 0,08 seg en V5-V6, DI y aVL
c. Patrón tipo rsR’ en v1-v2
d. Eje del QRS es variable
e. Patrón tipo RS o RSR en V3-V4
15. En una gestante de 34 semanas en tratamiento por hipertensión inducida por el embarazo, un
control adecuado de la presión arterial, nos indica que:
a. Mejora el pronóstico de la enfermedad
b. Mejora la supervivencia del feto
c. Garantiza el éxito de la gestación
d. Todas son correctas
e. Requiere control laboratorial seriado
16. No tiene como característica el soplo sistólico:
 a. Estenosis aórtica
b. Mixoma auricular
c. Rotura de musculo papilar
d. CIV
e. Prolapso mitral
17. Mencione si los siguientes enunciados son verdaderos o falsos:
a. La titulación de betabloqueadores es diaria ( f)
b. La titulación de IECAS debe ser semanal (v )
c. La digoxina es un medicamento de primera línea (f )
d. El tratamiento con espironolactona aumenta la sobrevida (v )
18. El índice de masa corporal de una mujer de 34 años es de 38, y al examen usted confirma una PA
de 150/100 mmHg; ha decidido iniciar tratamiento medicamentoso.
¿Cuál de los siguientes medicamentos NO es buena opción para comenzar?
a. Valsartán
b. Hidroclorotiazida
c. Enalapril
d. Losartán
e. Amlodipino
19. El supredesnivel del segmento PR se debe a:
a. Ninguno
b. Infarto de auricula izquierda
c. Infarto de auricula derecha
d. Infarto de ventrículo derecho
e. Todos
f. Infarto de ventrículo izquierdo
g. Infarto de cara lateral alta
20. Paciente mujer de 26 años, cuya hipertensión a pesar de no ser muy alta, es refractaria al
tratamiento. El análisis de electrolitos en sangre muestra un K+ de 2.9 y la paciente presenta
calambres en MMII. Este último dato se debería a:
a. Alcalosis hiperkalémica
b. Acidosis hipokalémica
c. Hipernatremia intensa por hiperaldosteronismo
d. Alcalosis hipokalémica
e. Acidosis hiperkalémica