INTRODUCCION A LA FACILITACION NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA.
(FNP).
Facilitación: hacerlo más fácil.
Neuromuscular: pertinente a los nervios y músculos.
Propioceptiva: relacionando con los receptores sensoriales quedan la
información concerniente al movimiento y a la posición corporal.
Principios básicos en FNP.
La fnp es un método integral, cada tratamiento se dirige a la globalidad del
ser humano, no a un problema especifico o segmento corporal.
El enfoque de tratamiento es siempre positivo, reforzando y empleando lo
que el paciente pueda hacer, en un nivel físico y psicológico.
La meta principal de todo tratamiento es ayudar a los pacientes a alcanzar
su nivel de funcionalidad más alto.
Principios neurofisiológicos fundamentales.
Postdescarga: Prolongación del efecto de un estimulo tras el cese del
mismo. Si la fuerza y la duración del estimulo aumenta, la Postdescarga
también aumenta.
Sumacion temporal: Es una sucesión de estímulos débiles que ocurren en
breve periodo de tiempo se combinan para provocar excitación.
Sumacion espacial: Si se aplican estimulos débiles simultáneamente a
zonas diferentes del cuerpo, se refuerzan una a otra para conseguir
excitación.
Irradiación: Sucede cuando el número de estimulos o la fuerza de los
mismos aumenta. La respuesta puede ser de excitación o de inhibición.
Inducción sucesiva: Un aumento de excitación de los músculos agonistas
sigue a una estimulación (contracción) de sus antagonistas.
Inervación reciproca: La contracción de los músculos está acompañada
por la inhibición simultánea de sus antagonistas.
PROCEDIMIENTOS BASICOS PARA LA FACILITACION.
Son utilizados para:
Aumentar la capacidad del paciente para moverse o quedarse estable.
Guiar el movimiento mediante las presas correctas y la resistencia
apropiada.
Ayudar al paciente a lograr un movimiento coordinado a través del
sincronismo.
Aumentar la resistencia del paciente y evitar la fatiga.
Los procedimientos básicos se complementan en relación a sus efectos. Por
ejemplo la resistencia es necesaria para generar un reflejo de estiramiento
eficaz. Es importante la coordinación de estos procedimientos para
conseguir una respuesta óptima del paciente.
Estos procedimientos básicos se pueden utilizar para tratar a pacientes con
cualquier diagnostico o enfermedad, aunque el estado del paciente puede
excluir el uso de alguno de ellos.
Algunas contraindicaciones son: No usar la aproximación en una extremidad
con una fractura mal consolidada, en articulaciones inestables.
Los procedimientos básicos son:
Resistencia.
Irradiación y esfuerzo.
Contacto manual.
Posición del cuerpo y mecanismos corporales.
Consignas verbales.
Vista.
Tracción o aproximación.
Estiramiento.
Sincronismo.
Patrones.
1- Resistencia: Es la cantidad de resistencia aplicada durante una
actividad debe ser adecuada para el estado del paciente y el objetivo
de la actividad.
La resistencia se utiliza en el tratamiento para:
Facilitar la capacidad del musculo para contraerse.
Aumentar el control motor.
Ayudar al paciente a ganar una conciencia del movimiento y su
dirección.
Aumentar la fuerza.
La aplicación de la resistencia dependerá del tipo de contracción muscular que se
resista. Los tipos de contracción muscular son:
Isotónica.
Concéntrica.
Excéntrica.
Estabilización isotónica.
Isométrica.
2- Irradiación y refuerzo:
Irradiación: se define como el desbordamiento de la
respuesta para propagar el estimulo.
Refuerzo: se define como el fortalecimiento mediante una
nueva Sumacion, consiguiendo así más fuerza.
3- Contacto manual:
La presión sobre un musculo ayuda a la capacidad del músculo para
contraerse.
La aplicación de presión en sentido contrario al movimiento en cualquier
punto del miembro móvil, estimulara los músculos sinérgicos para reforzar
el movimiento.
El contacto manual en el tronco del paciente ayuda indirectamente al
movimiento del miembro al promover la estabilización del tronco.
4- Posición del cuerpo y mecanismos corporales:
El cuerpo del fisioterapeuta debería estar en línea con el
movimiento deseado o la fuerza.
La resistencia viene del cuerpo del fisioterapeuta mientras
las manos y los brazos permanecen relativamente relajados.
5- Estimulación verbal ( consignas):
La consigna verbal dice al paciente que hacer y cuando hacerlo, las
instrucciones tienen que ser claras y concisas sin palabras
innecesarias.
La consigna se divide en tres partes:
Preparación. Pone a punto al paciente para la acción.
Acción. Indica al paciente que comience la acción.
Corrección. Dice al paciente como corregir y modificar la
acción.
6- Visión:
La utilización de la visión ayuda al paciente a controlar y
corregir su posición y movimiento.
El movimiento ocular influirá en el movimiento de la cabeza y
el cuerpo.
El contacto ocular entre el paciente y el fisioterapeuta
proporciona otra vía de comunicación y ayuda a asegurar la
cooperación.
7- Tracción y aproximación:
Tracción. Es la elongación del tronco o de una extremidad.
La tracción se utiliza para:
Facilitar el movimiento, especialmente en los movimientos de tracción y los
antigravitatorios.
Ayudar a la elongación del tejido muscular cuando se utiliza el reflejo de
estiramiento.
Resistir alguna parte del movimiento.
Aproximación: Es la compresión del tronco o una extremidad.
La aproximación se utiliza para:
Promover la estabilización.
Facilitar la carga de peso y la contracción de los músculos antigravitatorios.
Facilitar las reacciones de enderezamiento.
Resistir algún componente del movimiento.
Hay 2 formas de aplicar la aproximación:
Aproximación rápida: La fuerza se aplica rápidamente para
obtener una respuesta de tipo reflejo.
Aproximación lenta: La fuerza se aplica gradualmente hasta la
tolerancia del paciente.
8- Estiramiento:
El estimulo de estiramiento se produce cuando un musculo se elonga.
Se utiliza durante las actividades normales como un movimiento
preparatorio para facilitar las contracciones musculares.
Reflejo de estiramiento: Se obtiene de los músculos que
están bajo tensión, o por elongación o contracción.
9- Sincronismo:
Sincronismo: es la secuencia de los movimientos.
Sincronismo normal: Son los movimientos más eficaces y
coordinados y es de distal a proximal.
Sincronismo para el énfasis: Implica cambiar la secuencia
normal de los movimientos para enfatizar un músculo en
particular o una actividad deseada.
10- Patrones:
Son movimientos globales de toda una cadena muscular que se
realizan de forma diagonal y espiral se inician desde lo distal a lo
proximal.
Tipos de patrón:
Patrón agonista: Es el patrón que se quiere trabajar,
patrón débil, acortado o sin coordinación.
Patrón antagonista: Es el contrario al que se quiere
trabajar.
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTA ANA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD.
ESCUELA DE FISIOTERAPIA.
CATEDRATICA:
LICDA. MAIRA EVELYN VILLALTA.
CATEDRA:
METODOS Y TECNICAS DE TRATAMIENTO.
TEMA:
RESUMEN DE FNP.
ALUMNAS:
IRIS YESENIA MARTINEZ RODRIGUEZ.
NATHALY CATALINA CASTRO MORAN.
LETICIA ISABEL MORALES VINDEL.
JENNIFER ALEJANDRA PADILLA SANABRIA.
