APELLIDO PATERNO MATERNO NOMBRES N DE HISTORIA CLINICA
AVILA PEÑALOZA ANGEL BENITO
SERVICIO SALA CAMA N°
TRAUMATOLOGIA
TRAUMATOLOGIA
DIAGNÓSTICO OPERACIÓN
PRE OPERATORIO PROYECTADA OTS ENDOMEDULAR CON CLAVO
EXPERT
FRACTURA DE TIBIA DERECHA
ELECTIVA EMERGENCIA X
POST OPERATORIO REALIZADA
IDEM IDEM
EQUIPO OPERATORIO
CIRUJANO DR. CARLOS ARTEAGA INSTRUMENTISTA : SRA CARMITA TAMAYO
PRIMER AYUDANTE DR DAVID OBANDO CIRCULANTE SRA TANIA VILLACIS
SEGUNDO AYUDANTE ANESTESIA DR. OMAR AVALOS
TERCER AYUDANTE AYUDANTE DE ANESTESIA.
FECHA DE OPERACIÓN HORA INICIO HORA TERMINACION TIPO DE ANESTESIA
DIA MES AÑO 21: 20
20:15
30 01 2021 RAQUIDEA
TIEMPO QUIRÚRGICO
DIERESIS
ABORDAJE INFRA ROTULIANO MEDIO DE 3CM
EXPOSICIÓN
MANUAL E INTRUMENTAL
EXPLORACION Y HALLAZGOS QUIRÚRGICOS
FRACTURA CERRADA DE DIAFISIS DISTAL DE TIBIA
PROCEDIMIENTO OPERATORIO
M.S.P. – HCU / Form. 017 PROTOCOLO DE OPERACIÓN
COLOCACIÓN DE PACIENTE EN DECUBITO DORSAL
1. ASEPSIA Y ANTISEPSIA
2. COLOCACION DE CAMPOS QUIRÚRGICOS
3. DIERESIS DESCRITA
4. DISECCION EN UN SOLO PLANO DE TENDON ROTULIANO
5. FRESADO DE CANAL MEDULA PROXIMAL CON RIMMER 7
6. COLOCACION DE GUIA INTRAMEDULAR DE TIBIA
7. FRESADO DE CANAL MEDULAR CON RIMER ROGIDAS Nº 8-9-10
8. COLOCACION DE CLAVO DE TIBIA 9X34MM
9. COLOCACION DE CANDADO ANTERIOR DEL CLAVO
10. COLOCACION DE TOBILLOS DE BLOQUEO DISTAL 2 MEDIALES Y UNO ANTERIOR
11. COLOCACION DE TORNILLO DE BLOQUEO PROXIMAL EN ORIFICIO DINAMICO
12. LAVADO
13. CIERRE POR PLNOS
SINTESIS
VICRYL 1 TENDON ROTULIANO HUESO : CLAVO EN DOMEDULAR EXPERT 9X34MM CASA DETRAUMA
VICRYL 2/0 FASCIA:
PIEL DAFILON 2/0
COMPLICACIONES DEL ACTO OPERATORIO
NINGUNO
EXAMEN HISTOPATOLOGICO
SI NOx
DIAGNÓSTICO HISTOPATOLOGICO
M.S.P. – HCU / Form. 017 PROTOCOLO DE OPERACIÓN
DICTADO
FECHA DEL DICTADO
HORA Día Mes Año
21:40 30 01 2021
ESCRITA POR:
DR. ARTEAGA CARLOS
FIRMA Y NOMBRE DEL CIRUJANO
M.S.P. – HCU / Form. 017 PROTOCOLO DE OPERACIÓN