PRINCIPIOS BÁSICOS EN LA PREPARACIÓN
DE CAVIDADES DE BLACK: Clase I, II y V,
para amalgama dental.
PREPARACIÓN CAVITARIA
• Definición:
La preparación cavitaria consiste en la alteración
mecánica de un diente para que pueda recibir un
material restaurador que permita restablecer la forma,
la función y la estética adecuadas en dicho diente y
en toda la zona.
Mondelli J. Fundamentos de odontología restauradora . Livraria Santos editora Ltda.;2009
Las preparaciones cavitarias para amalgama requieren del
operador una serie de maniobras que deben ser secuenciadas
ordenadamente para lograr: el posicionamiento de las paredes
cavitarias en tejido sano, eliminar la enfermedad respetando
los contactos de oclusión, obtener una planimetría que
conserve las estructuras dentarias, proteger al complejo
dentino-pulpar y lograr una adecuada restauración que
reintegre el elemento tratado al sistema masticatorio como una
unidad funcional.
Uribe J. Operatoria Dental Ciencia y Práctica.. Madrid: Ediciones Avances Medico-Dentales, S.L; 1990
TIEMPOS OPERATORIOS
Definición:
Metodología consistente en el ordenamiento de las
maniobras necesarias para las preparaciones dentarias
que cumple con los requisitos biológicos, mecánicos,
estéticos y preventivos indespensables
Barrancos M [Link] dental: integración clínica . 4° edición. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana S.A ; 2006.
TIEMPOS OPERATORIOS
Objetivos:
1. Obtener la forma prevista con una secuencia lógica,
fácil de memorizar y sin interferencias.
2. Evitar la repetición o superposición de maniobras
mediante la compleción de cada uno de los pasos en
su totalidad.
3. Reducir al mínimo los instrumentos que se utilicen.
4. Completar la preparación en el menor tiempo posible
sin poner en riesgo la biología del diente.
Barrancos M [Link] dental: integración clínica . 4° edición. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana S.A ; 2006.
Los tiempos operatorios son:
1. Maniobras previas.
2. Apertura.
3. Extirpación de los tejidos afectados
4. Conformación
a) Contorno.
b) Resistencia
c) Conveniencia.
d) Extensión final
4. Protección Dentino pulpar.
5. Retención y anclaje
6. Terminación de paredes.
7. Limpieza y Desinfeccion.
Barrancos J, Operatoria dental: integración clínica.4ª ed. Buenos Aires: Médica Panamericana ; 2006
1. MANIOBRAS PREVIAS
1. Historia Clínica
2. Prueba de vitalidad
3. Estudio de la forma anatómica del diente
4. Análisis funcional de la oclusión.
5. Observación de la relación de contacto
6. Observación de los tejidos del periodonto
7. Observación de movilidad del diente
8. Detartraje y eliminación de placa
9. Anestesia
10. Aislamiento absoluto
2. APERTURA
Consiste en crear o ampliar
la brecha que permita el
acceso a los tejidos
lesionados o deficientes
para poder extirparlos
Mondelli J. Fundamentos de odontología restauradora . Livraria Santos editora Ltda.;2009
3. CONFORMACIÓN
Forma de contorno
Define el área de superficie del diente a ser incluida
en la preparación cavitaria
Mondelli J. Fundamentos de odontología restauradora . Livraria Santos editora Ltda.;2009
Los instrumentos rotatorios
adecuados son las fresas cilíndrica,
piriforme o troncocónica en alta
velocidad con refrigeración acuosa.
Se coloca la fresa perpendicular a la
superficie del diente y se extiende
la cavidad siguiendo el contorno
preestablecido.
Mondelli J. Fundamentos de odontología restauradora . Livraria Santos editora Ltda.;2009
Forma de Resistencia:
Característica dada a la cavidad para
que las estructuras remanentes y la
restauración sean capaces de resistir a
las fuerzas masticatorias
Mondelli J. Fundamentos de odontología restauradora . Livraria Santos editora Ltda.;2009
Forma de Retención:
Forma dada a la cavidad para
que sea capaz de retener la
restauración, evitando su
desplazamiento.
Mondelli J. Fundamentos de odontología restauradora . Livraria Santos editora Ltda.;2009
Forma de conveniencia:
• Etapa que tiene por finalidad
posibilitar la instrumentación
adecuada de la cavidad y la
inserción del material
restaurador.
Remoción de la dentina cariada remanente:
• Procedimiento para remover toda la dentina cariada
que permanezca después de las etapas previas de la
preparación.
Mondelli J. Fundamentos de odontología restauradora . Livraria Santos editora Ltda.;2009
Acabado de paredes y márgenes de
esmalte:
• Consiste en la remoción de los
prismas de esmalte fragilizados, por
el alisado de las paredes internas de
esmalte de la cavidad, o en el acabado
adecuado del ángulo cavosuperficial.
Mondelli J. Fundamentos de odontología restauradora . Livraria Santos editora Ltda.;2009
Características de preparacion cavitaria para clase I
• Abertura vestíbulo lingual en la
región del istmo , con ¼ de
distancia entre los vértices de las
cúspides correspondientes
• Profundidad mínima de 2mm.
• Pared pulpar plana y perpendicular
al eje longitudinal del diente.
• Paredes circundantes convergentes
hacia oclusal.
• Ángulos diedros de primer y
segundo grupo ligeramente
redondeados
• Angulo cavo superficial nítido y sin
bisel
Características de preparacion cavitaria para clase II
Características de preparacion cavitaria para clase V
• Pared axial convexa en todos
los sentidos.
• Paredes circundantes
ligeramente expulsivas.
• Ángulos internos del primer
grupo redondeados, mientras se
definen los del segundo grupo.
• Ángulo cavosuperficial nítido,
libre de prismas fragilizados y
sin bisel.
• Retenciones adicionales en las
paredes gingival y oclusal.
