NIVEL DE ESPECIALID SERVICIO PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
ATENCIÓN AD
Segundo Nivel -------- Emergencia
CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
DOMINIO: 09 Afrontamiento/Tolerancia al RESULTADO (S) INDICADORES ESCALA (S) DE PUNTUACIÓN DIANA
MEDICIÓN DÍAS MANTEN AUMENT
estrés ER AR
CLASE: 02 Respuestas de afrontamiento
CÓDIGO DEL DX: 00147
ETIQUETA DIAGNOSTICA: ANSIEDAD
ANTE LA MUERTE
Resultado esperado: 1201 120103: Expresión de Escala m: Desde NUNCA 1 3 5
ganas de vivir. demostrado hasta
DEFINICIÓN: Sensación vaga e Esperanza SIEMPRE demostrado
intranquilizadora de malestar o temor 120104: Expresión de
provocada por la percepción de una amenaza razones para vivir. 1. Nunca
demostrado
real o imaginada para la misma existencia. 120106: Expresión de 2. Raramente
optimismo. demostrado
DIAGNÓSTICO PRIORITARIO: 3. A veces
120112: demostrado
Establecimiento de 4. Frecuentemente
Ansiedad ante la muerte relacionado con objetivos. demostrado
anticipación del impacto de la propia muerte 5. Siempre
sobre los demás como lo demuestra temor a demostrado
una muerte prematura. DÍAS MANTEN AUMENT
Resultado esperado: 1300 130008: Reconoce la Escala m: Desde NUNCA
ER AR
realidad de la situación demostrado hasta
Aceptación: Estado de salud de salud. SIEMPRE demostrado 2 3 5
130010: Afrontamiento 1. Nunca
de la situación de demostrado
salud. 2. Raramente
demostrado
130013: Expresa que la 3. A veces
vida digna de ser demostrado
vivida. 4. Frecuentemente
demostrado
130017: Se adapta al 5. Siempre
cambio en el estado de demostrado
salud.
Resultado esperado:1210 121001: Distrés Escala N: Desde GRAVE DÍAS MANTEN AUMENT
ER AR
hasta NINGUNA.
1 3 5
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Nivel de miedo 121005: Inquietud 1. Grave
2. Sustancialmente
121013: Preocupacion 3. Moderado
excesiva por sucesos 4. Leve
vitales. 5. Ninguno
121015: Preocupación
porla fuente del miedo.
121031: Temor
verbalizado.
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES (NIC)
Clase: R Ayuda para el afrontamiento Campo: Conductual Clase: R Ayuda para el afrontamiento Campo: Conductual
03 03
INTERVENCION: 5230 Mejorar el afrontamiento INTERVENCION: 5820 Disminución de la ansiedad
ACTIVIDADES FUNDAMENTO ACTIVIDADES FUNDAMENTO
523007 Valorar el impacto de la Pretender facilitar algunas pautas y 582001 Utilizar enfoque sereno que Es importante la actitud del
situación vital del paciente en los elementos que puedan ser útiles en de seguridad. profesional frente al paciente, la
papeles y relaciones. estos propósitos, si bien somos actitud del personal debe ser actitud
consciente de que solo se trata de
empática, actitud positiva para que
un modesto intento que sería
necesario seguir desarrollando en el paciente sienta seguridad esa
nuevas incorporaciones seguridad y comodidad frente al
experienciales ya que las personal
alteraciones de salud mental
muestran un crecimiento intenso y
para el cual no siempre se dispone
de los recursos de profesionales
especializados para saber hacer
frente a los mismos de una forma
inmediata.
523009 Valorar la comprensión Al tratar de hacerle comprender 582003 Explicar todos los Es importante que el paciente
del paciente del proceso de utilizamos explicaciones, pero no procedimientos, incluidas las entienda y comprenda el
enfermedad debemos olvidar la importancia de posibles sensaciones que se han de procedimiento y el propósito del
mismo debido a que favorece la
las actitudes, la empática, la experimentar durante el
cooperación del paciente, minimiza
decisión compartida en un proceso
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explorar sensaciones, definir procedimiento. los riesgos, ansiedad o dolor.
objetivos, desarrollar un plan y
finalmente evaluarlo y darle ánimo
para que salga de la enfermedad.
523015 Proporcionar información La información que le demos al 582006 Permanecer con el paciente Al promover la seguridad del
objetiva respecto del diagnóstico, paciente debe ser concreta, el para promover la seguridad y paciente el enfermero y enfermera
tratamiento y pronóstico. diagnostico en si darle de forma reducir el miedo. debe a acompañar al paciente así se
reducirá el miedo y la ansiedad que
clara al paciente para que pueda
el paciente pudiera presentar.
entender el tratamiento explicarle
de una forma que pueda entender y
no se olvide como es la
medicación si es que está
prescrito, el pronóstico que
anticipa su posible duración de
acuerdo a los síntomas que se
evidencian en el paciente.
523025 Reconocer la experiencia La espiritualidad forma parte de la 582018 Ayudar al paciente a Al Identificar los cambios en el
espiritual/cultural del paciente. dimensión humana de la persona, identificar las situaciones que nivel de ansiedad nos ayuda a que
la enfermería debe garantizar un precipitan la ansiedad. como profesionales de enfermería
cuidado de excelencia a los se proponga o establezca por
pacientes frente al malestar que le ejemplo actividades recreativas
compromete al paciente por eso es encaminadas a la reducción de
preciso percibir las necesidades tensiones. La ansiedad es
espirituales de los pacientes, En específicamente en pacientes
este aspecto la mejor herramienta enfermos con algún virus en este
de actuación con la que cuentan caso el covid 19 como por ejemplo
las enfermeras es la comunicación tenemos temor y preocupación por
ya que el paciente nos expresara su salud y la salud de sus seres
sus razones tanto espirituales queridos, su situación financiera o
como culturales para nosotros laboral, o la pérdida de servicios de
mediante el conocimiento del apoyo de los que depende e incluso
paciente interactuar con él, tomar posiblemente mayor consumo de
medidas e incluso aconsejarlo tabaco y alcohol, se debe controlar
los estímulos, si procede, de las
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necesidades del paciente.
Responsables de Paul Moyon, Valeria Docente: MsC. Fecha de Elaboración: 13/01/2021
la elaboración Pombosa, Evelyn Paola
Cunuhay. Valeria Machado
Charco, Fanny Charco,
Anahy Luzuriaga, Luis
Cayambe, Erika
Achance
INFORME ACADÉMICO
Para la elaboración del caso clínico asignado se contó con la participación de todos los integrantes del grupo, se analizó cada dominio, donde se priorizo los
diagnósticos de cada dominio y a la vez identificamos cuáles dominios eran no valorables, mediante videollamadas en zoom. Se tomo en cuenta el Dominio 11
Seguridad/Protección para la elaboración del PAE.
Estudiante Firma
Erika Achance
Luis Cayambe
Fanny Charco
ENFERMERIA CLINICA CUARTO SEMESTRE
Valeria Charco
Evelyn Cunuhay
Anahy Luzuriaga
Paul Moyon
Valeria Pombosa
ENFERMERIA CLINICA CUARTO SEMESTRE
