Universidad Latinoamericana y del Caribe
Universidad Politécnica Territorial De Merida “Kleiber
Ramírez”
ANNY MARCHAN CI: 4728898.
SECCION “A”
BRONCOGRAFIA
Es un estudio radiológico en la que se observa el árbol bronquial , tras haber ingerido al
paciente una sustancia de contraste.
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
• -las estenosis intrínseca o extrínsecas
• -las desviaciones, deformaciones y anomalías del árbol respiratorio. - Hemorragia pulmonar
• Los tumores de los bronquios con o sin supuración -Insuficiencia cardiovascular
broncopulmonares
-Enfermedades generales graves del niño
• -Algunos casos de cuerpos extraños Endo bronquiales.
-Fiebre alta
• -Las fístulas bronco-pulmonares o esófago-bronquiales
• -Ciertos casos de tuberculosis pulmonares no evolutiva y sobre todo -Idiosincrasia hacia el yodo
de tuberculosis bronquial. -Proceso inflamatorio en la garganta
• -El asma(con cierta reserva) y las bronquitis en los asmático Amigdalitis y adenoiditis.
• -Los complejos broncopulmonares con imágenes radiológica atípica,
-Estar embarazada.
de diagnóstico difícil y que bien puede ser sugestiva , obstrucción
bronquial, condensación retráctil, enfisema a un bronquitis.
• -En los neumotórax terapéutico
• -Las bronquiectasias
MATERIAL UTILIZADO EN LA BRONCOGRAFIA
• Espejo laríngeo
• Inyectadora con cambio curva especial para anestesia de 5cc
• Inyectadora corriente de20cc para el Iodatol.
• Frasco con solución de lidocaína caina al 2%
• Frasco con solución de lidoc caina al 4%
• Frasco de con solución de adrenalina al 1 por 1000
• Pequeña cúpula para colocar la anestesia requerida
• Lampara de alcohol
• Juego de sonda opaca a los rayos x (sonda metras)
• Ampolla de Iodatol de 20cc de the British Drug house
• Caja con varias compresas pequeña esteriles
PROCEDIMIENTO
Se le notifica en que consiste el estudio. Y se le pregunta si Una media hora antes se le aplica al paciente un inyección
esta en ayuno de aproximadamente 7 horas. Ya que el subcutánea de 0, 01grs de morfina, mezclada con 0,0005grs
hacerlo estando con el estómago lleno provocaría vómitos de atropina. Algunos médicos creen innecesaria esto
alimenticios. Ya tendrán que anestesiarlo. Con esa preanestesia, pero se a observado que cuando ellos no se
finalidad se pregunta el ayuno de 7horas efectúan, el paciente presenta excitabilidad exagerada en su
aproximadamente. árbol respiratorio que la introducción de la sonda y el
contraste da origen a violentos acceso de tos
En caso es un paciente con gran supuración
broncopulmonar , algunos días antes del estudio Lo que provoca la inyección alveolar y por lo tanto , la
broncografico, se le práctica series de broncoapirsciones y imposibilidad de observación detenidamente del árbol
se le ordena un drenaje de postura, media hora antes se bronquial. Además se presenta una diarrea y broncorrea
dice tosa insistentemente, esto con el fin de limpiar de abundante que impide una buena anestesia.
secreciones su árbol traqueo bronquial, y pueda tener una Otro caso sería si el paciente tuviese dentadura no fija, sería
buena anestesia y no obstaculice el paso del contraste. desprovista de ella para evitar obstaculice la anestesia o la
Más o meno una hora antes del estudio se le da a tomar introducción de la sonda.
una cápsula de Nembutal de 0, 10grs. Si se trata de un Es importante que el paciente sienta confianza para así tener
adulto o 0, 05grs si es un niño o un viejito . un buen estudio
POSICIÓN DEL PACIENTE
• Posición erguida, mentón elevado, manos sobre las caderas con las
palmas hacia fuera, hombros girados hacia delante. (PA)
• Centrar el RC en la región de T7. La parte superior del RI está
aproximadamente 5 cm (2") por encima de los hombros en un paciente
medio.
• Centrar el tórax bilateralmente en relación con los márgenes del RI,
con bordes iguales a ambos lados. Asegurarse de que no hay rotación
del tórax.
• Rayo central: RC _L, a T7 o 18-20 cm (7-8") por debajo de la vértebra
• prominente (también está cerca del nivel del ángulo inferior
• de la escápula).
• DFRI: 180-300 cm (72-120").
• Colimación: borde superior hasta la vértebra prominente; lateralmente
hasta los bordes cutáneos laterales.
• Respiración: exponer al final de una 2.a inspiración profunda.
• Rango de kV: Sistemas analógicos y digitales: 110-125 kV
• CHASIS: 14X 17 /Parrilla anti difusora.
POSICIÓN DEL PACIENTE
• Erguida, costado izquierdo apoyado en el RI (salvo que esté indicada o
solicitada lateral derecha). (LATERAL)
• Brazos elevados, cruzados por encima de la cabeza, mentón hacia arriba.
• Lateral verdadera, sin rotación ni inclinación. Plano sagital medio
paralelo al RI. (No apoyar las caderas sobre el soporte del RI.)
• Tórax centrado respecto al RC, y respecto al RI por delante y por detrás.
Rayo central: RC ± , a la mitad del tórax al nivel de T7. Generalmente se
deben bajar el RI y el RC «2,5 cm (1") respecto a una PA en un paciente
medio.
DFRI: 180-300 cm (72-120").
Colimación: borde superior hasta el nivel de la vértebra prominente;
lateralmente hasta los bordes cutáneos anterior y posterior.
Respiración: exponer al final de una 2.a inspiración completa.
• Rango de kV: Sistemas analógicos y digitales: 110-125 kV
• CHASIS: 14X 17 /Parrilla anti difusora.
