PLAN DE CUIDADOS ENFERMEROS PARA PACIENTES CON OLIGOAMNIOS.
N DIAGNÓSTICO NOC NIC ACTIVIDADES JUSTIFICACIÓN EVALUACIÓN
1 Dominio 11: 0800 3740003 Administrar medicamentos o líquidos i.v La infección de las vías
Seguridad / Termorregul (antipiréticos, antibióticos). urinarias (IVU) se da por
Protección ación 374010 Aplicar un baño tibio con esponja. presencia y multiplicación
374002 Observar el color y la temperatura de la piel. de microorganismos en la
Clase 06:
378624 Monitorizar la temperatura corporal utilizando vía urinaria con invasión de
Termorregulación un dispositivo adecuado. los tejidos. Uno de los 80018 Hipertermia
00008: 3740 Desde grave (1),
374001 Controlar la temperatura y otros signos síntomas de esta infección
Termorregulación Tratamiento
vitales. es la fiebre que al no ser hasta ninguno (5).
de la fiebre
ineficaz R/C 374003 Controlar las entradas y salidas, prestando controlada podría causar Escala N
Enfermedad M/P atención a los cambios de las perdidas inestables de complicaciones que
Aumento de la líquido. afectarían tanto a la
374012 Controlar la presencia de complicaciones gestante como al feto. Por
temperatura por
relacionadas con la fiebre, signos y síntomas de la esto la importancia de la
encima de lo afección causante de la fiebre. vigilancia y el manejo por
normal, escalofríos 3900 390023 Administrar medicamentos antipiréticos, si medios físicos y terapia 80001 temperatura
leves, Piel caliente Regulación de está indicado. farmacológica compatible corporal aumentada.
al tacto. la temperatura 390020 Utilizar un colchón de enfriamiento, mantas con el embarazo para Desde grave (1),
de agua, baños tibios, aplicación de compresas de tratarla (1). hasta ninguno (5).
gel para disminuir la temperatura corporal según Escala N
corresponda.
390001 Comprobar la temperatura al menos cada dos
horas.
390007 Favorecer una ingesta nutricional y de
líquidos adecuados.
3930023 Ajustar la temperatura ambiental a las
necesidades del paciente.
378612 Proporcionar una solución de rehidratación
oral.
El aumento de la
temperatura por IVU por lo
general se ven afectados 80201 Temperatura
668007 Poner en marcha y mantener un dispositivo
otros signos vitales como la corporal.
6680 de control continuo de la temperatura.
FC y la PA, por lo que se Desde desviación del
0802 Signos Monitorización 668001 Monitorizar la temperatura, presión arterial y rango normal (1)
pulso. hace necesario el
vitales de los signos 662019 Monitorizar periódicamente el color, la hasta sin desviación
seguimiento continuo de del rango normal (5).
vitales temperatura y la humedad de la piel. estos signos y estar alerta
668014 Monitorizar el ritmo y la frecuencia cardiaca.
al cambio de estos pues Escala B.
pueden indicar mejoría o
posibles complicaciones (1).
REFERENCIAS
1
Infecciones del tracto urinario (ITU). GKS [Internet] 2018 [ consultado 12 de marzo 2021] Disponible en:
[Link]