Sistema circulatorio
Sangre .
Características físicas:
● Más viscosa que el agua y fluye más lentamente
que ésta.
● T°: 36-5 o 37.5 C°
● pH 7.4 (7.35 - 7.45).
● 8% del peso total del cuerpo.
● Volemia:
5 a 6 L (Varones).
4 a 5 L (Mujeres).
● Componentes de la sangre:
Plasma 55%.
Células roja 45%
¿El plasma es igual al suero?
No, porque en el plasma, los factores de coagulación están conservados, funcionan, pero , en el suero, estos están gastados.
Funciones de las proteínas plasmáticas
● Nutrición celular. ● Homeostasis
● Transporte específico e inespecífico. ● Defensa
● Mantienen la presión osmótica del plasma
(Oncótica).
Formación de células sanguíneas .
Leucocitos o glóbulos blancos.
Su función principal es reconocer lo propio y rechazar lo ajeno, cada una de estas células
(Eosinofilos, basofilos, neutrofilos (principal protagonista de la inflamación), linfocitos(principales en la
respuesta inmune), monocitos), tiene una función en específico.
Célula Eritrocitos Eosinófilos Neutrófilos Basófilos Monocitos Plaquetas
Valores 0 - 4% 45-65% <1% 4-9% 150.000 a 450.000 ul
normales
Tiempo de 100 - 120 días 3-4 días en es muy corto, dura 2-3 días alrededor de 24 h. vida entre 8 - 12 días.
vida circulación, antes horas o algunos
de migrar a los días.
tejidos, donde
permanecen
durante varios días
Origen Hematopoyesis en la médula ósea Hematopoyesis Hematopoyesis Fragmentación del
médula ósea. medular médula ósea citoplasma de los
megacariocitos.
función Transporte de O2 hacia los inflamación, Inflamación, Inflamación: fagocitosis Importante en la
tejidos, CO2 hacia los fagocitosis, fagocitosis de liberación de hemostasia y
pulmones. respuesta a bacterias y hongos. histamina, coagulación sanguínea;
Dentro de estos está el parásitos Aumentan frente a serotonina, etc. liberan gran cantidad
componente eritrocitario, infecciones Fagocitosos, de factores de
la hemoglobina. bacterianas. respuesta a crecimiento.
En ella, el grupo hemo se alérgenos. Su eliminación se da
encarga de transportar por el vaso
1mol de O2, cada molécula
de hemoglobina,
transporta 4 mol de O2.
NO OLVIDAR
- Los hematíes o glóbulos rojos o eritrocitos y las plaquetas ejercen sus funciones en el sistema cardiovascular.
- Los linfocitos son los únicos que tras salir del torrente sanguíneo pueden volver a recircular a través del sistema linfático. También son
los únicos que pueden dividirse.
- Los leucocitos son transportados por la sangre hacia los tejidos y es allí donde llevan a cabo su función defensiva.
- La mayoría de las células sanguíneas son células terminales que no se dividen y tienen una vida media relativamente corta, por lo que
tiene que renovarse constantemente a lo largo de toda la vida.
- La excepción a esta característica son los linfocitos.
¿Qué se mide en la sangre? parámetros de cuadro hemático .
- Hematocrito (%)
- Niveles de hemoglobina (gH/dl)
- Recuento total de glóbulos rojos (cels/ ul)
Morfología de glóbulos rojos.
- Recuento total de glóbulos blancos (cels/ ul).
- Recuento diferencial de GB
Recuento total y % del total de GB de:
Neutrófilos
Linfocitos
Monocitos
Eosinófilos
Basófilos
- Recuento de plaquetas
Hemostasia y coagulación .
Hemostasia: Se compone de dos palabras Haima: Sangre y Stasis: Detención.
Es el proceso que permite mantener la sangre dentro de un vaso sanguíneo lesionado.
Coagulación: Proceso mediante el cual los filamentos de fibrina crean una red que mantiene unidos los componentes de la
sangre, formando en el coágulo sanguíneo.
Elementos que participan en la hemostasia y coagulación .
● Pared vascular (Endotelio, músculo) → Vasoconstricción, regulación (endotelio).
● Células (Fibroblastos, plaquetas) → Hemostasia primaria (trombo plaquetario).
● Factores de coagulación → Red de fibrina.
● Adecuado flujo sanguíneo → Estasis favorece agregación plaquetaria.
Modelo celular de la coagulación .
[Link]
Fase de iniciación (A nivel extracelular) .
Las células endoteliales, están por todos los vasos sanguíneos, forman la última capa y
están en contacto con la sangre, esta célula, cuando sufre un daño, expresa una
proteína (factor tisular), cuyo objetivo es interaccionar con los factores de coagulación.
Los factores de coagulación son enzimas que viajan en sangre o que son liberadas por
las plaquetas cuando existe un daño.
Estas enzimas están inactivas (factores de coagulación) y se activan al ponerse en
contacto con el factor tisular, por esto el FVIIa al unirse al factor tisular se activa.
La célula expresa muchos factores tisulares lo que a su vez van a activar a muchas
enzimas.
Entonces el factor tisular, activa a la enzima FVIIa (factor de coagulación 7) y este
complejo va a activar otro factor de coagulación que pasa del FIX al FIXa.
Por otro lado, el FX se va unir con el FVIIa y va a pasar al FXa. El FX necesita de un
cofactor, un cofactor es una molécula que le va a dar una molécula que le va a dar una
actividad catalítica y va a favorecer la actividad de otra, en este caso el FV va a favorecer
la activación del FX para cumplir su función.
Entonces el complejo FX, FV va a activar otro factor llamado protrombina o FII y lo
va a transformar en trombina o FIIa, la trombina es el factor de coagulación más
importante, aunque se llame factor de coagulación, no participa solamente de ella,
tiene mecanismos procoagulantes como anticoagulantes, esta molécula es la
responsable de regular todo el sistema. (microdosis)
Fase de amplificación .
En esta fase, la trombina generada es muy poca, no sirve para detener el
sangrado, la trombina va a activar otros factores, por ejemplo, en sangre
se tiene el FVIII que está unido a una molécula llamada factor von
willebrand que lo protege de su degradación, viene la trombina y lo
separa y ahora el factor von willebrand queda liberado para su
degradación y el factor VIII pasa a FVIIIa.
Por otro lado la protrombina activa al FXI, al FV y favorece la activación
plaquetaria
Fase de propagación .
Sobre la membrana de la plaqueta se ensamblan los demás factores de
coagulación, se anclan los factores FV, FVIII y se van a formar complejos, el
FIx que ya se había activado y el FXI van a empezar a ensamblarse. Los
factores VIII, XI,IX van a formar el complejo tenasa o complejo diesasa, van a
cortar el FX para pasarlo a su estado activo, el FX necesita de su cofactor el
FV y este complejo se llama complejo protrombinasa y van a cortar a la
protrombina. (macrodosis).
La función de la macrodosis de trombina es cortar el fibrinógeno y
convertirlo en fibrina y esta fibrina va a empezar a polimerizarse para
formar una red de fibrina que detenga el sangrado. Por último se va a
activar el FXIII por la misma trombina y este va a estabilizar la red que se
acaba de formar.
Fase de terminación .
El fibrinógeno cuando esté en contacto con la trombina esta va a eliminar
los fibrinopéptidos A y fibrinopéptidos B, una vez eliminados se va a
formar fibrina y se puede formar la red de fibrina que es lo que impide
que la herida siga sangrando.
Fibrinolisis
- La red de fibrina se degrada por la plasmina.
- En la sangre se encuentra como plasminógeno (inactivo).
- Se activa por acción del aTP (activador tisular del
plasminógeno y la urocinasa (UC)).
Grupos sanguineos .
Antígeno
Toda sustancia o molécula introducida en un organismo desencadena una respuesta inmune. Todos los microorganismos,
virus, bacterias, parásitos, hongos e incluso algunas células propias y extrañas generan respuestas inmunes, por lo que en
el sentido más amplio todos se comportan como antígenos.
Anticuerpo
Son proteínas que el sistema inmunológico (linfocitos T) produce en respuesta a la presencia de un antígeno.
Reacción antígeno-anticuerpo
si mi cuerpo reconoce algo extraño,
me va a producir un anticuerpo específico.
Resumen .
¿Qué es la sangre?
La sangre es un tejido líquido que recorre el organismo, a través de los vasos sanguíneos, transportando células y todos
los elementos necesarios para realizar sus funciones vitales.
Cuáles son sus componentes principales
55% plasma
45% células sanguíneas
Mencione los componentes de plasma
91.2% H2O
8-9% sólidos
7% proteínas plasmáticas albúmina, globulinas, fibrinógeno.
1-2% electrolitos compuestos orgánicos no proteicos, hormonas, enzimas, vitaminas.
¿Cuáles son las células sanguíneas?
Para cada una de las siguientes características, mencione las células sanguíneas descritas
Células anucleadas → eritrocitos
Responsables de producir anticuerpos → linfocitos
Se convierten en macrófagos → Monocitos
Se aumentan en sangre cuando sufrimos infecciones por bacterias → neutrófilos
Células más numerosas de la sangre → eritrocitos
Participan en el proceso de hemostasia → plaquetas
Participan en la respuesta alérgica → basófilos
Se consideran fragmentos celulares → plaquetas
¿Por qué es importante conocer a qué grupo sanguíneo pertenecemos?
El plasma contiene también dos tipos de anticuerpos que reaccionan con las proteínas de los glóbulos rojos y que llamó
anticuerpos 'Anti-A' y 'Anti-B.' De esta manera estableció cuatro tipos de grupos sanguíneos: Grupo A, Grupo B, Grupo AB,
y Grupo 0.
La mayoría de las personas que tienen el factor Rh son Rh positivo. Los que no tienen el factor Rh son Rh negativo.
Es muy importante conocer el grupo sanguíneo al que se pertenece, . Porque en caso de transfusión sanguínea si a un
paciente se le aplica sangre que no es compatible con su tipo, sus anticuerpos se encargarán de destruir a las otras células
invasoras, causando fiebre y escalofríos. Incluso, puede llegar a provocar insuficiencias respiratorias o renales.
¿Cuál grupo sanguíneo se considera el donante universal y cuál el receptor universal y por qué?
Una persona del grupo AB es un receptor universal, porque puede recibir sangre de cualquier otra persona; mientras que
una persona del grupo O es un donante universal, porque puede donar sangre a cualquier otra persona.
El grupo RH se divide en Rh positivo y Rh negativo. Las personas con Rh positivo sólo pueden donar sangre a las personas
con Rh positivo, mientras que las personas con Rh negativo pueden donar sangre a todo el mundo, tanto con Rh positivo
como negativo.
¿Qué sucede si una persona del grupo sanguíneo A Rh + recibe sangre del Grupo B Rh +?
en caso de transfusión sanguínea si a un paciente se le aplica sangre que no es compatible con su tipo, sus anticuerpos se
encargarán de destruir a las otras células invasoras, causando fiebre y escalofríos. Incluso, puede llegar a provocar
insuficiencias respiratorias o renales.
¿Qué sucede si una persona del grupo sanguíneo AB recibe sangre del Grupo O?
No sucede nada porque el grupo sanguíneo AB+ es receptor universal.
¿En qué consiste el proceso de hemostasia?
Es el conjunto de mecanismos aptos para detener los procesos hemorrágicos; en otras palabras, es la capacidad que tiene
un organismo de hacer que la sangre en estado líquido permanezca en los vasos sanguíneos.
¿En qué situaciones se activa el proceso de hemostasia?
Cuando hay una lesión endotelial.
¿Qué sucedería si este proceso se activa dentro de un vaso sanguíneo?
Puede generar obstrucción vascular y producir necrosis.
¿Qué células sanguíneas participan en este proceso?
Fibroblastos y plaquetas.
¿A partir de donde se forma la malla de fibrina?
A partir del fibrinógeno se forma la fibrina que empieza a polimerizarse y formar una red que detenga el sangrado.
¿Qué sucede con la fibrina una vez es reparada la pared del vaso sanguíneo?
Se activan los mecanismos antitrombóticos.
¿Conoce alguna enfermedad que afecte la hemostasia?
Enfermedad de Von willebrand
Hemofilia
Dengue por Trombocitopenia
Síndrome hemolítico uremico.
Síndrome antifosfolipídico.
Trombofilia.
¿Cuáles son los componentes de la sangre que considera que la bioingeniería podría emular?
De acuerdo a su respuesta anterior, ¿cómo podría realizarlo?
