Las heridas pueden ser clasificadas según su
LA PIEL MANEJO DE HERIDAS mecanismo productor, las condiciones de
origen y la gravedad en agudas, crónicas,
superficiales, profundas, sucias y limpias.
Se define como la pérdida de solución de continuidad o
un tejido o la separación de las
La piel es el órgano más grande del cuerpo siguientes estructuras: piel, fascia, músculo, hueso,
humano. tendones, y vasos sanguíneos. Consiste
en un estado patológico en el cual los tejidos están
El cuerpo de un adulto está cubierto por un separados entre sí y/o destruidos que se
CRONICAS AVULSIVAS
promedio de 2,2 m2 de piel y contiene un tercio asocia con una pérdida de sustancia y/o deterioro de la
función.
de nuestra sangre.
AGUDAS
Son aquellas donde se
separa y se rasga el tejido
Se caracterizan por mantener del cuerpo del paciente.
retraso en el tiempo de curación y Una herida cortante o
la ausencia de crecimiento de los lacerada puede convertirse
Se caracterizan por la tejidos. Se asocian a una excesiva en avulsiva. Se caracteriza
curación completa en el inflamación y/o pobre perfusión de por el sangrado abundante.
oxígeno. Como ejemplo, se puede
tiempo previsto y por no citar la mordedura de
presentar complicaciones. perro.
Hay diferentes tipos de Heridas cortantes o incisas
heridas agudas: cortantes, Úlceras por presión
Funciones de la piel Estructura de la piel Producidas por objetos afilados
contusas, punzantes, Magulladuras
como latas, vidrios, cuchillos o Es un área de la piel que se
• Regulación de la temperatura La piel está formada por dos capas principales: raspaduras, avulsivas, destruye cuando una persona Son heridas cerradas
corporal. magulladuras, por bisturí, que pueden seccionar permanece en una única producidas por golpes. Se
• Epidermis.
aplastamientos y músculos, tendones y nervios. posición por mucho tiempo sin presentan como una
• Protección frente a las bacterias. • Dermis. Los bordes de las heridas son
desplazar el peso. mancha de color morado.
quemaduras.
Úlceras vasculares Aplastamiento
• Protección frente a lesiones limpios y lineales; la hemorragia
Pueden ser arteriales, venosas
mecánicas. puede ser escasa, moderada o y mixtas.
Cuando las partes del
cuerpo son atrapadas por
abundante, dependiendo de la objetos pesados. Pueden
• Protección contra los rayos
ubicación, número y calibre de incluir fracturas óseas,
ultravioletas (UV). Úlceras neuropáticas lesiones en órganos
los vasos seccionados. externos y a veces
• Regulación del equilibrio Son secundarias a procesos
hemorragia externa e
Heridas contusas crónicos, como la diabetes
hidroelectrolítico. mellitus o el consumo excesivo interna abundante.
Producidas por piedras, palos, de alcohol. Suelen estar Quemaduras
• Órgano sensorial. localizadas en el tercio distal de
epidermis golpes de puño o con objetos
dermis las extremidades inferiores y la Son las lesiones de los
• Forma parte de nuestro sistema duros. Hay dolor y hematoma. zona plantar. tejidos producidas por
contacto térmico, químico
inmunológico. Estas heridas se presentan por la Úlceras neoplásicas o físico, que ocasiona
resistencia que ofrece el hueso destrucción celular,
• Produce hormonas. Están relacionadas con un
edema (inflamación) y
tumor y requieren un abordaje
ante el golpe, lo que ocasiona la pérdida de líquidos por
quirúrgico o radioterapia.
lesión de los tejidos blandos. destrucción de los vasos
La epidermis, como En la dermis se alojan sanguíneos.
capa más Heridas punzantes
los anejos cutáneos Las quemaduras se
externa que vemos y clasifican en función de la
tocamos, nos protege • Glándulas Se producen por objetos profundidad afectada de
frente a toxinas, sudoríparas. puntiagudos, como clavos, la piel, a saber:
bacterias y pérdida de agujas, anzuelos o mordeduras *Primer grado:
líquidos. Consta de 5 • Glándulas sebáceas. de serpientes. La lesión es menores. Afectación
superficial (epidermis) con
subcapas de células • Folículos pilosos. dolorosa, pero la hemorragia eritema, hiperemia, dolor
llamadas suele ser escasa y el orificio de e inflamación.
queratinocitos. • Cuerpos sensoriales. *Segundo grado:
entrada es poco aparente. Se
moderadas. Pérdida de la
considera la más peligrosa epidermis y de la capa
porque suele ser profunda, superficial de la dermis. Se
manifiesta por piel
haber perforado vísceras y hiperémica, exudativa, con
provocar hemorragias internas, ampollas y dolor. Además,
se llegan a perder
teniendo en este caso mayor estructuras de los anexos
peligro de infección porque no de la piel como los
folículos pilosos, glándulas
hay acción de limpieza sudoríparas y glándulas
HIPODERMIS producida por la salida de sangre sebáceas.
al exterior. El tétanos es una de *Tercer grado:
las complicaciones de este tipo graves. Pérdida total y
profunda de la epidermis y
de heridas. dermis, caracterizada por
Es la capa más profunda lesión de color rojo o
de la piel. También se Raspaduras, excoriaciones o negro y con exposición de
llama tejido subcutáneo y abrasiones la grasa subcutánea.
También suelen afectar a
está formada por gran Producidas por fricción o rozamiento los nervios, músculos e
cantidad de células que de la piel con superficies duras. Hay incluso huesos. Asimismo,
contienen grasa, llamadas pérdida de la capa más superficial de se pueden acompañar de
adipocitos. dolor intenso,
la piel (epidermis), dolor de tipo principalmente alrededor
ardor, que cede pronto, y hemorragia de la quemadura, o
escasa. Se infectan con frecuencia. A ausencia de dolor si el
daño provocado a los
veces, también se denominan
nervios es considerable.
quemaduras por fricción.
