LA EVOLUCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA A TRAVÉS DE LA HISTORIA,
DEFINICIONES, FUNCIONES Y CAMPOS DE ACCIÓN.
LA EVOLUCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
Inicialmente la enfermedad era considerada como alteración de las condiciones de la vida
cotidiana de los hombres, y la medicina existe desde que haya un doliente.
En el siglo XVII, es donde aparecen los saberes de la enfermedad y cura, en el siglo XIX
fue de grandes avances en la medicina por la aparición de equipos médicos y los
descubrimientos de la bacteriología realizados por Pasteur en 1870 y Koch en 1882.
Conjuntamente con lo anterior y la aparición de la medicina social, en la segunda mitad de
este siglo, se incentiva el desarrollo de la Salud Pública, ampliándose las medidas sanitarias
por los Estados e iniciándose el desarrollo de los servicios de salud.
DEFINICIONES:
El concepto de salud pública ha cambiado a lo largo de la historia de la humanidad de
acuerdo con la comprensión de la realidad y de los instrumentos de intervención
disponibles.
Estos son algunos expertos en salud que definen el concepto de salud pública:
Definición de Winslow: La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las
enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante
el esfuerzo organizado de la comunidad para:
1) El saneamiento del medio;
2) El control de las enfermedades transmisibles;
3) La educación de los individuos en los principios de la higiene personal;
4) La organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el
tratamiento preventivo de las enfermedades;
5) El desarrollo de los mecanismos sociales que aseguren a todas las personas un nivel de
vida adecuada para la conservación de la salud, organizando estos beneficios de tal modo
que cada individuo esté en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y a la
longevidad.
Hanlon: La salud pública se dedica al logro común del más alto nivel físico, mental, y
social de bienestar y longevidad, compatible con los conocimientos y recursos disponibles
en un tiempo y lugar determinados. Busca este propósito como una contribución al efectivo
y total desarrollo y vida del individuo y su sociedad.
Piédrola Gil: La Salud Pública es la ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos
colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una
comunidad.
Definición de Frenk: A diferencia de la medicina clínica, la cual opera a nivel individual,
y de la investigación biomédica, que analiza el nivel subindividual, la esencia de la salud
pública consiste en que adopta una perspectiva basada en grupos de gente o poblaciones.
Definición de Terris: Salud Pública es el arte y la ciencia de prevenir la enfermedad y la
incapacidad, prolongar la vida y promover la salud física y mental mediante esfuerzos
organizados de la comunidad.
Definición de Testa: También en 1992, Testa, a partir de una reflexión sobre las políticas
sociales, y buscando un redimensionamiento teórico de la salud como "campo de fuerza" y
de aplicación de la ciencia, reconocía a la salud pública en tanto práctica social, por lo
tanto, como construcción histórica.
- En el año 2002, la Organización Panamericana de la Salud propone la siguiente
definición en el contexto de Iniciativa de Salud Pública de las Américas.
Definición de la OPS
La Salud Pública es el esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente a través de sus
instituciones de carácter público, para mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de
las poblaciones por medio de actuaciones de alcance colectivo.
DEFINICIÓN ACTUAL:
La Salud Pública es la práctica social integrada que tiene como sujeto y objeto de estudio,
la salud de las poblaciones humanas y se le considera como la ciencia encargada de
prevenir la enfermedad, la discapacidad, prolongar la vida, fomentar la salud física y
mental, mediante los esfuerzos organizados de la comunidad, para el saneamiento del
ambiente y desarrollo de la maquinaria social, para afrontar los problemas de salud y
mantener un nivel de vida adecuado.
Disciplinas que integra la salud pública
- Ingeniería Sanitaria Psicología Veterinaria
- Economía Administración en Salud Antropología
- Sociología Ciencias de la Salud Demografía
- Estadística Ingeniería de Sistemas Medicina
- Biología Ciencia Política Ecología
FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA (FESP)
Las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) describen las competencias y acciones
necesarias por parte de los sistemas de salud para alcanzar el objetivo central de la salud
pública, que es el mejorar la salud de las poblaciones.
FESP 1: Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población
FESP 2: Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud
pública
FESP 3: Promoción de la salud
FESP 4: Participación social y refuerzo del poder de los ciudadanos sanitaria nacional en
salud
FESP 5: Desarrollo de políticas, planes y capacidad de gestión que apoyen los esfuerzos en
salud pública y contribuyan a la rectoría
FESP 6: Regulación y fiscalización en salud pública
FESP 7: Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de
salud
necesarios
FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública
FESP 9: Garantía de calidad de los servicios de salud individual y colectivos
FESP 10: Investigación, desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en salud
pública
FESP 11: Reducción del impacto de emergencias y desastres en salud
CAMPOS DE ACCIÓN DE SALUD PÚBLICA
SANEAMIENTO DEL AMBIENTE: Abastecimiento, almacenamiento y consumo de
agua potable, Eliminación de desechos, Saneamiento de la habitación, Control sanitario de
alimentos, Control de la fauna nociva, Mejoramiento de servicios públicos.
EDUCACIÓN PARA LA SALUD: Organización de la Comunidad, Capacitación de
grupos comunitarios, Coordinación multisectorial.
NUTRICIÓN: Investigación, Promoción, Control sanitario, Atención médica, Servicios
directos, Preparación de personal, Coordinación e integración.
CONTROL DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: Evitar propagación, Aumentar
defensas.
CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS: Detección, Educación sanitaria,
Investigación epidemiológica, Preparación profesional, Evaluación periódica, Coordinación
con otros programas.
SALUD MATERNO-INFANTIL: Atención premarital, Atención preconcepcional,
Atención prenatal, Atención natal y postnatal, Atención infantil.
SALUD ESCOLAR: Saneamiento del ambiente, Exámenes médicos, Detección de
procesos patológicos por personal preescolar, Control de enfermedades transmisibles
agudas, Educación sanitaria, Servicios especiales (incapacitados).
SALUD MENTAL: Investigación, Educación para la salud, Instalación y administración
de servicios, Corrección de factores sociales, Legislación, Preparación de profesionales,
Coordinación con otros programas de salud.
SALUD DENTAL: Investigación clínica, epidemiológica y administrativa, Educación para
la salud, Promoción de la alimentación, Prevención específica, Detección, diagnóstico,
ocupación y rehabilitación, Preparación de profesionales, técnicos y auxiliares,
Coordinación con otros programas.
SALUD EN TRABAJO: Investigación clínica, epidemiológica y administrativa,
Educación para la salud específica, Higiene industrial, Atención médica integral,
Rehabilitación, Coordinación con otros programas.
CONTROL DE PROBLEMAS SOCIALES: Madres solteras, Niños de la calle,
Prostitución, Desviaciones sexuales, Violencia, Acciones, Suicidios.
REFERENCIAS
Abecasis, C. (2002). Breve Historia de la salud Pública. Recuperado de
http://www.fbioyf.unr.edu.ar/evirtual/pluginfile.php/2976/mod_resource/content/0/1_Breve
_historia_de_la_Salud_Publica_protegido.pdf
