ENDODONTOLOGÍA
Magnificación
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JIMÉNEZ ARÉVALO CYNTHIA
MARÍN FABRE ABRIL
MIRANDA QUIROGA KENIA
SERRALDE JUAREZ JUAN JOSÉ
RAMÍREZ AGUILAR DIANA
¿Qué es?
La magnificación hace referencia al
uso de intrumentos que ayudan al
incremento de la visión y facilita el
procedimeinto clínico.
INFLUENCIA
El uso de lentes de magnificación en odontología
permite una mayor visualización de la cavidad oral del
paciente, con lo que se consiguen mejores
diagnósticos y acabados, dando resultados mejores e
incrementando la satisfacción de los pacientes y el
nivel de confianza dando una imagen más profesional
y detallista.
ALGO POSITIVO
INFLUYE POSITIVAMENTE EN LA
ERGONOÍA Y POSTURA DEL
PROFESIONAL
En torno a un 80% de especialistas
padecen problemas de espalda y cuello
debido a las malas posturas en la práctica
diaria. Al utilizar lupas se evita una mayor
inclinación hacia el paciente y se puede
llegar a mejorar la postura y, por lo tanto,
los dolores que sufre el especialista.
Campo de visión
ES EL ÁREA DE OPERACIÓN QUE SE
VE A TRAVÉS DE LAS LUPAS.
Está relacionado con el diámetro de la lupa, el diseño
óptico y el poder de aumento.
Los profesionales de la salud aprecian un campo más
amplio de vista porque es más fácil y más rápido a la
hora de ajustar y tratar a un paciente y también
promueve menos la fatiga ocular.
El empleo de gafas lupas debería incluirse durante la
época de estudio en la universidad para que los
alumnos experimenten los beneficios ergonómicos
potenciales que la ampliación trae a la práctica clínica
durante su educación
Microscopios
Hay muchos tipos y marcas comerciales, pero
todas tienen en común la visión estereoscópica,
la iluminación coaxial y un dispositivo de fijación
estable.
Los aumentos dependen de varios factores y uno
de los que podemos modificar para obtener
mayor aumento es la distancia focal; cuanto
menor sea, mayor será la capacidad de aumentos
que tenemos.
Éstos los podemos clasificar para mayor
comodidad en aumento mínimo, medio y alto.
aumento mínimo
Desde los 2,5 a los 8 aumentos
Aumentos y sirve para orientar en un
campo de trabajo amplio.
aumento medio
Desde los 8 a los 16 aumentos y
lo utilizamos para trabajar con
precisión
aumento alto
comprende desde los 16
aumentos hasta lo máximo que
suele ser de 32 a 40 aumentos,
que se emplea para observar los
detalles más finos, pero
perdiendo mucho campo de
trabajo, lo que llega a ser una
situación algo incómoda para
trabajar
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Indicaciones de uso en
endodoncia
Localizar conductos Diagnosticar y resolver
calcificados o accesorios accidentes iatrogénicos
Localización de istmos, Instrumentos
bifurcaciones y conductos fracturados
en C Apicectomías
Ventajas vs Desventajas
CONSIDERACIONES EN EL Ventajas Desventajas
USO DEL MICROSCOPIO EN
ODONTOLOGÍA
Visión amplia de trabajo Costo elevado
Iluminación adecuada Dificultad a la adaptación
Mejora la capacidad Requiere entrenamiento
diagnóstica previo
Mayor facilidad para
trabajar
CASO CLÍNICO
TRATAMIENTO DE CONDUCTOS EN UN PRIMER MOLAR
SUPERIOR IZQUIERO CON CINCO CONDUCTOS
> Paciente mujer
> 62 años
>Motivo de consulta: Dolor punzante
> Exploración clínica: Presencia de caries y filtración.
> Sensibilidad al frío: +
> Percusión: -
> Rx: Caries distal
>Dx: Pulpitis irreversible sintomática y estado periapical normal, decidiéndose realizar la
biopulpectomía del diente 26
Técnica
Técnica anestésica infiltrativa con Lidocaína 2% Epinefrina 1:80.000
Se realizó aislamiento absoluto con dique de goma y clamp
8A (Fig. 2).
Se comenzó a retirar las obturaciones previasy a limpiar todo el tejido cariado
para tener un campo libre de bacterias (Fig. 3).
Se procedió a realizar una reconstrucción preendodóncica de la pared distal del
diente, para tener una cavidad estanca
evitando una posible una extrusión de hipoclorito sódico (Fig. 4).
Técnica
Se uso como irrigante del sistema de conductos hipoclorito sódico
al 4,25%,. Una vez eliminamos todo el tejido pulpar cameral,
observamos la presencia de una comunicación entre el conducto
mesiovestibular y el conducto mesiopalatino (Fig. 5).
Se eliminó el muro de dentina bajo el que se encontraba la entrada
del conducto mesiopalatino (Fig.6).
Se procedió a utilizar el sistema Protaper Next™
Se determinó la longitud de trabajo de los 4 conductos
Podemos observar los conductos MV y MP tras su instrumentación
(Fig. 7).
Una vez todos los conductos instrumentados, se observa cómo se
intuían burbujas de hipoclorito próximos al conducto
distovestibular (Fig. 8),
Técnica
Protocolo final de irrigación (Fig. 9), mediante 3 ciclos
de activación sónica de 30 segundos con hipoclorito
al 4,25% y una activación de 30 segundos con 1 ml de
EDTA al 17% y un último lavado con hipoclorito
sódico al 4,25%.
Utilización de sistema Endoactivador
Técnica
Secado de todos los conductos con puntas de papel
del sistema Protaper NextTM
Conometría con los conos de gutapercha Protaper
NextTM
Técnica
Obturación con cemento de resina AH PlusTM
(Dentsply Sirona Endodontic) mediante el sistema de
ola conti- nua de calor Calamus® Dual con el plugger
50.05 para realizar el downpack
Técnica
BIBLIOGRAFÍA
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