Ensayo: Modelos de Sistemas de Autorregulación.
Los seres vivos son capaces de mantener el equilibrio entre su medio interno y externo,
para ello utilizan diversos mecanismos que tiene por finalidad controlar y regular las
funciones corporales se puede decir; que la autorregulación es el control que un sujeto
realiza sobre sus pensamientos, acciones, emociones y motivación a través de estrategias
personales para alcanzar los objetivos, que se ha establecido, esto es muy importante en el
ser humano ya que es el control que tomamos día a día es decir; frecuentemente tomamos
acciones ya sea para bien o para mal.
Este ensayo se da con el objetivo de alcanzar un nivel de conocimiento óptimo y saber
cuáles son los modelos de sistemas de autorregulación. El modelo, regulación, homeostasis,
conducta alimentaria, aprendizaje. Se describen diversos modelos teóricos que caracterizan
la regulación alimentaria. Un modelo de regulación debe contemplar los aspectos
ambientales como estímulos de la conducta de los organismos. La autorregulación es de
gran importancia ya que consiste en saber regular nuestros pensamientos, sentimientos y
acciones para poder lograr nuestros objetivos.
Resumiendo lo visto hasta el momento sobre el modelo de autorregulación o de inhibición
conductual de Barkley, podemos decir que A) el TDAH es producto de un estado de
desinhibición conductual que impide al sujeto inhibir conductas prepotentes, cambiar
comportamientos habituales y controlar las interferencias tanto internas como externas B)
Este estado afectaría al desarrollo de ciertas funciones ejecutivas como son la memoria de
trabajo no verbal, la memoria de trabajo verbal, el autocontrol de la activación, la
motivación y el afecto y la reconstitución C) Producto de lo anterior, existe una menor
capacidad del control motor por lo que tienen mayores dificultades para emitir conductas
orientadas a un objetivo a largo plazo.
TRATAMIENTO DEL TDAH
Barkley plantea algunas características que debería tener cualquier tratamiento del TDAH:
Las intervenciones deben darse en los entornos naturales del niño, que es donde se dan las
conductas que se desean corregir. No tiene sentido un tratamiento en el ámbito clínico. Las
intervenciones en el entorno natural más eficaces son aquellas que incluyen técnicas de
modificación de conducta para promover conductas deseadas y reducir o eliminar
conductas indeseadas. Sin embargo, según Barkley, estas intervenciones mejoran el
síntoma, pero no tienen efecto en el déficit en autorregulación.
Los fármacos psicoestimulantes son el tratamiento de primera elección para mejorar los
déficits en inhibición y autorregulación. Las técnicas cognitivo-conductuales como el
entrenamiento en auto instrucciones o en solución de problemas quedan en entredicho por
dos razones: se centran en la falta de capacidad cuando en realidad es una cuestión más de
ejecución, y además enfatizan la intervención en aquellas FE más dañadas del niño con
TDAH, que en definitiva son las más difíciles de mejorar. Ante la falta del componente
interno de la conducta, la externalización de la información es una buena manera de ayudar
a reducir las dificultades del niño con TDAH. Tener siempre delante un reloj, notas con
aquello que debe hacer, grabaciones, mensajes, etc. Va a ayudarle a controlar las
distracciones y a dirigir sus acciones a las metas propuestas.
La externalización de la información debe ir acompañada de un programa de manejo de
reforzadores que compense la baja motivación intrínseca de estos niños hacia la tarea.
Herramientas como las economías de fichas o los contratos conductuales son efectivos,
pero deben adaptarse a las características del TDAH. Los refuerzos deben ser muy
frecuentes, el sistema debe mantenerse por más tiempo y la variedad de los refuerzos debe
ser constante. El tratamiento debe ser multimodal, multidisciplinar y en colaboración con la
familia, no tanto para “curar” el trastorno sino para reducir su impacto en las distintas áreas
del niño: escolar, social, emocional, etc.
Pues bien hasta ahora sabemos que como vimos anteriormente respecto a los aportes de
Barkley, las funciones ejecutivas son aquellas que permiten al individuo autorregularse.
Son funciones mentales superiores que permiten al sujeto, en último término, realizar
conductas que le dirijan a una meta. Su desarrollo está sujeto al desarrollo de la corteza pre
frontal, que es la que se encarga de los procesos de planificación, inhibición, análisis,
atención, etc. Sin embargo, el número de funciones ejecutivas que existen es variable, y
depende del marco teórico al que se recurra.
LAS FUNCIONES EJECUTIVAS AFECTADAS EN EL TDAH
Russell Barkley en su modelo de autorregulación identifica 4 funciones ejecutivas que están
deterioradas en el TDAH. Todas ellas persiguen el mismo objetivo: internalizar conductas
para anticipar el futuro, consiguiendo así beneficios mayores a largo plazo. En los estudios
empíricos que apoyaran su teoría, Barkley se encontró que al menos las tres primeras FE se
situaban en regiones pre frontales del cerebro, lo que a su vez puede indicar que estén
interrelacionadas entre sí aunque funcionen de manera independiente. Y tenemos que estas
4 FE son:
La memoria de trabajo no verbal: Es la capacidad para mantener activa internamente una
información, que se utilizará para regular la conducta de respuesta ante un estímulo. Tiene
un papel importantísimo en las CGR (Conductas Gobernadas por Reglas) ya que es la
memoria de trabajo la que debe tener presente la norma que pauta la tarea a realizar. No hay
que confundir la Memoria de Trabajo (MT) con la Memoria a Corto Plazo (MCP), ya que
en la primera la información no solo debe ser recordada sino que debe ser manipulada. Un
ejemplo sería recordar una serie de palabras (MCP) y luego decir cuántas vocales tienen en
total esas palabras (MT).
La memoria de trabajo verbal (o el habla internalizada): La acción debe ser guiada por el
pensamiento a través del lenguaje. Este lenguaje debe ser encubierto, es decir, se debe
realizar internamente. Un claro ejemplo del habla internalizada son las auto instrucciones
de Meichenbaum, donde se enseña al niño a darse una serie de instrucciones que guíen su
conducta; el proceso de aprendizaje de estas auto instrucciones va avanzando desde una
primera fase donde un modelo realiza el habla en voz alta hasta llegar a alcanzar el propio
218 Jonatan-ret-15x2000niño un habla encubierta dirigida a la tarea.
El autocontrol de la activación, la motivación y el afecto: En tareas poco reforzantes o
directamente sin un refuerzo positivo externo tangible, es el propio sujeto el que debe crear
una motivación intrínseca que le mueva a realizar la acción. Por otro lado, el sujeto también
debe ser capaz de identificar sus emociones, modificar aquellas que sean una barrera para
alcanzar la meta prevista (ej: aburrimiento, cansancio, frustración,…) y transformarlas en
otras más adaptativas (ej: ilusión, entusiasmo, motivación,…). De hecho, algunos autores
consideran que el déficit atencional de los niños con TDAH no es estructural, sino que es
causado simplemente por una falta de motivación ante tareas monótonas y poco
reforzantes.
La reconstitución: según Barkley se explica, por un proceso de análisis y otro de síntesis. El
primero permite separar las secuencias conductuales en sus unidades fundamentales, y el
segundo combina distintos elementos de distintas secuencias para construir otras nuevas.
En síntesis, la desinhibición conductual propia del TDAH unida al déficit en FE dan lugar a
la falta de autorregulación del niño y a un pobre control motor, que es en último término el
que pone en marcha las conductas que permiten alcanzar un objetivo tras un proceso de
autorregulación. Dentro del control motor hay dos procesos distintos, el de fluencia, que es
la capacidad para generar conductas novedosas y creativas, y la sintaxis, que se refiere a la
capacidad para reconstruir y representar internamente la información del medio. Ambos
procesos, que tienen mucha similitud con la función de reconstitución, dotan al individuo
de la flexibilidad necesaria para acomodar su plan a la situación externa para así conseguir
la meta a largo plazo.
Un modelo de regulación debe contemplar los aspectos ambientales como estímulos de la
conducta de los organismos y la autorregulación se encarga en regular nuestros
pensamientos, sentimientos y acciones para poder lograr nuestros objetivos. El TDAH es
producto de un estado de desinhibición conductual, en otras palabras es un Trastorno por
Déficit de Atención e Hiperactividad. Se trata de un trastorno de carácter neurobiológico
originado en la infancia y el cual se trata según Barkley con técnicas de modificación de
conducta para promover conductas deseadas y reducir o eliminar conductas indeseadas,
fármacos psicoestimulantes para mejorar los déficits en inhibición y autorregulación. El
tratamiento debe ser multimodal, multidisciplinar y en colaboración con la familia no con la
finalidad de curar sino de que el impacto en el niño sea menor.
