“Thulo de origina en nals: Seleced Papers {© 1989 Dulwich Cente Publications, Australia Trndccin: Alia Bio Primers eicién: enero de 1994, Barcelona Primera ceimpresién: septembre de 1997, Barcelona une eimpresin: febrero de 2004, Barcelona Derechos reservados par ots las ediciones en eastellano (© Batra Gd, S.A Pasco Bonanova, 9 I" (98022 Barcelans Espa) 193255 09 04 Fax 93 2520905 Coven eleewsnico:gesn@geisu com Ingptww.gedisa com ISBN; 9788874324761 Depésito legal: B.$001-2004 Limpreso por Publidise, Alcala de Guadsira, Sevilla, Ampeesoen Espa Printed in Spain ‘Queda prhibids I reproduc eal @ parcial por cualquier medio de imresén, en Tora identi, exact 0 mxfiada en asellano o en cus oto ious, Indice Introduecion Exteralizacién del problema e ineralizacién deta posicisn como agente, Kart TOM wenn : 3 1. Desconsteucelén y terapia.. La incorporacién de larelacién perdi cn laresolucion de la afliccién 5 3. Bl proceso de interrogar {Una terapin de mérit literario? 62 5. Una familia deja atrés los trastornos que la perturbaban 6. Anorexia nerviosa Perspectiva cibernética uw 7. Blrito de inclusion Enfogue para cl tratamiento de la conducta extremadamente descontrolada de niftos y adolesoentes pObEIES .enennnnensnsenne (IE 8. Kxplicacién negativa, restriceién y doble deseripeién: Ua modelo de terapia familia sons oe 9. ‘Terapia conjunta para hombres violentos y las mujeres {que viven con ellos 10, Destruir los miedos y domar a los monstruos {Un enfoque para el tratamiento de fos tomores infantiles us 11. Pseudoencopresis Del avalanche ala victoria, del creulo vieioso al efrulo virtuoso ... 186 12, Asesorar al asesor [La documentacién del conocimiento alternative, David Epston, Michael White. 203 Mis alld del conocimiento del experto Entrevista con Michael White, Andrew Wood. 218Foucault, M. 1989: Foucault Live, New York: Seite) ‘Gertz, C1986: “Maing expeiencen.atorng selves En Tuc, V. Brose, B (Comps), The Anopotgy of perience. Caiago: Univers ofits Poss Gitigan, C1982 Yr Dien Voce. Cambridge, Mas: Harvard Uaiverty Des ares 1990 °Se, fen and hence the problemis power" Eu Grad {comp}, Women and Powers Perspectives or thempy. New York, WW, Noon Senki, 1980: Instat toResonsbii: The therapeu engeeren of nes os ‘re violent and ube. Adelie: Duwich Genre Publications Kamal, A 199% “Putng ah end to Secrecy therapy with mahes and chide folowing disclose of child sexual assault Ew Duran My Whee (Comps), Ideas for Therapy with Sexual Abiae. Adelaide: Dulwich Cente Fublieions.{Verisn casellane: "Poe fl secea. Terapia part tae maces eho desputs de haere revel abuso sexual nan M9 White Ch (Comps): Terapia ws see, Bacloa, Cedn, W8 Parkes, iy Shot, 1 (comps) 1980: Deconstructing Soca Prolog. Londa Toutedge ume, V, (98D: “Social dra and stores about them”, Criical ng, oto van Geanep, A. 1960: The Rites of Pasage. Chicago Chicago Universy Pres ‘hie M584 "Peulorercopei rom avalanc to vty fom vices ous cycies", Rail Stone Medicine, 2) Wie M1986 “Neqate cxpantion esti, an double desorption a tenpltefor family therapy", Family Process, 25(2). s White, M, 1965 "The proces of uation: a therapy of Wray mest Duvick ‘Centre Newser, ver, White Mz 1988 Saying lo ain: he incorporation ofthe lst renin the ‘olution of ge Duwick Conte Nowlatr, primavera White: M1986 "The exeraiig of the problem nd the se tuhoring of ives and teaionhe™: Dulvich Cente Nvstoter, year, White Mz Epson, D. 196 Fiterae Means Perea Ends, Ada: Dich enue Pablestions eipres por WW. Norton 940, cori Nawrive Meng to'Merapestic Bad) 56 2 Decir de nuevo: jHola! La incorporacién de la relacién perdida en la resolucién de la afliceién* “Freud afirma que para que se completo ol proceso de dueio es menester gue {quienes quedan con vida desurollen una nueva reali que ya no comprends fo que © >a perdido, Pero. bay que agregar que a pena realizacion del dco puede resteua 1 {que sha perdido e incorporaro en el presente, La recordacisn plea pucd ser tan vit parzelbienesary la ecupecacién compel olvidode ls recuerdos” (Myethof, 1982, pt 110), Durante algtin tiempo estuve examinando la metifora de “decir hola” yy su aplicaci6a al trabajo al tratar Ia afliccién, Me vi impulsado a esta indagaci6n por determinadas experiencias de la terapia con personas de quienes se habia diagnosticado en otros lugares que suftian de “afliecion demorada” 0 “duclo patolégico”. Muchas de esas personas habian sido objeto de profongados e intensos tratamientos orientados por el modelo “normativo”, y dando por descontado el procesode afliccién,oporelenfoque de aplicar productos qufmicos a os problemas de la vi Generalmente compruebo que esas personas estén bien familiarizadas con el proceso del pesar informado por la metifora de “decir adi6s” y que pueden situarfacilmente su experiencia en relacién con ese proceso. Corn prendenclaramentequeen suevolucién aohanalcanzadolametaapropiada, “Saben” que a legada a esa meta estard evidenciada por el “adiés” plenamente experimentado, por laaceptaci6n de la péraida definitiva del so- ‘querido y por un deseo de emprender una nueva vida que no tenga relacién ‘con fa persona muerta, ‘Este ariculo se eserbi6 para ser presentado on el “Loss and the Family Iverntional Colloquium”, Ballymaloe, County Cork Idanda,desurollado entre el $$ te joo de 1988, (Quiero agradecer a Karl Torm sus comentarios sobre e primer borrador de ete capita. Publicado en el Dulwich Contre Newaslser, primavera de 1988 3Enel primer contacto la persona que padece de “afliccién demorada’” 0 “duelo patoldgico” parece que hubiera perdido su propio yo junto con la persona amada. Sin que se las incite a hacerlo, esas personas exponen al ‘erapeuta todo fo relativo ala pérdida suftida y los consiguientes efectos que lla tiene en su vida; porsu cuenta dan todos los detalles de su sensacién de vvacfo, de falta e valorde todas las cosas y desu depresidn. Su desesperacién ta que @ menudo me senti completamente abrumado al comienzo de ta terapia, Generalmente ditingo lasincitaciones que me hacen esas personas para que me una aellas en conversaciones de “mas de lo mismo” que son activadas por la metéfora de “decir adi6s”; peto en general logro declinar talesincitaciones. En semejantescircunstancias puede esperdrse que continuar trabajando con laatfliceién segtin el modelo normative —un modelo que especifica las fases del proceso de la aflicidn de conformidad con la metafora de decit adiés— complicaré ain mas Ja situaci6n en lugar de capacitar a esas personas a reaccionar y enriquecer sus vidas. La desolacién que esas personas experimentan es tal que, en la terapia, erear un contexto para incorporarené! larelacién perdida parece mucho mésindicado que todos los esfuerzos tendientes ahacerolvidaresarelacién, sta consideraciGn impuls6 mi investigacién de la metéfora de “decir hola” Guiado por esta metéfora, elaboré y formulé preguntas que, segsin cesperaba, pudieran presentarla posibilidad de que dichas personas reivindi- ‘caran su elacién con el ser amado y perdido, Sorprendido por el efecto que tenfan estas preguntas en la resolucién de la sensacién de vacuidad y de depresi6n, me decid a investigar mis la metéfora. Esperaba aleanzar una mejor comprensidn delossucesos y que esto me permitieraprestarayuda més cefectiva a las personas en el restablecimniento de sf mismas, um restableci- miento que aportarta el alivio tan vehementemente deseado, Mary ‘Mary tenfa 43 aos cuando acudis en busea de ayuda terapéutica por ioque lla tlamabs “una pérdida no resuelta”, Seis afos antes, su marido Ron habia rmuerto sibitamente de un atague cardiaco. Se tataba de un hecho enteramente inesperado. Hasta aquel momento toda la vida habia sido exeelente para Mary. Ela y Ron habjan disfrutado de una relacin “rca y amorosa”, una relacién que ambos Valoraban en muy ato grado. ‘Después de la muerte de Ronel mundo de Mary se derrumbé. Agobiade por In pesadumbre y sintiéudose entorpecida, atontada, desde aquel momento Mary 38 “simplemente pasabs por a vida" sin experieuentar consuelo de ninguna clase, Se entorpecimiento sobrevivié a varios intentos de “elaborar” su aflicién mediante ‘sesoramiento, La medicacién corriente no le habla procurad ningén alivio. A pesar de esto, Mary persist en sus intentos de aleanzar cierta sensacién de bienestar consultando terapeutss y procurando aceptar Jos hechos durante los ‘cinco afios siguientes. Enmi primera entrevistacon Mary ella me declaré que habia desechado cai toda esperanza de recobrar alguna yez Siquiera una apariencia de bienestar. Le pareet que munca serfa capa de deciradids. Una vez.que Mary me hubo expuesto ‘su desesperacin I invité a que eludiera ls consecuencas “terriblemente srias” de Ia rnuerte de Ron, Le progunté decididamente si decir adigs era de alguna manera una idea posiiva y sino seria una idea mejor decirle a Ron “hola. Le die luego que la desolacion que experimentaba tan agudamente podfasignificar que ya habiadicho ““adi6s” demasiado bien, Mary reaccion6 con desconciesto y sorpress. {Haba ofdo lo que crea hater ofdo? Repett mis pensamientos y comprobé {que por primera vez brilaba en ella un deste Después le pregunté se interesaba experimentar con esa idea de decir hola Ron sicreiaque éste estaba sepultado demasiado profundamente para acaricia: semejante idea. Mary comenzs a sllozar, sollozaba suavemente, no de maners desesperada. Aguardé, Al cabo de diez o quince minutos me declat6 sibitamente: “Sf, Ron esté sepultado demasiado profundamente para mi. Soni y tuego dijo que podria ser til Yexcavar un poco y extraer algo de él". De modo que empecé av hacer algunas preguntas! Siestuvieta viéndose ahora através de los os de Ron, ,queé rasgos de usted misma advertiria que podria apreciar? 2En qué se modificarta su modo de verse sSLusted estuviere apreciando esos rasgos ahora mismo? {.Qué conoce de usted misma que pudiera despertar aquellas cosas gratas que Ron conocia de usted? ‘Simantuviera viva esta opini6a sobre sfmismaen ef curso de todos los dias, {.qué modificacin supondria esto para usted? {En qué medi podria influiresta manera de sentir en los pasos que pudiera usted dar para retornar a la vida? {uCémo podria hacer saber a otros que usted ha rivindicado algunas de Ins ‘cosas descubiertas desi misma que eran claramentevisibles para Ron y que austed ‘ersonalmente le parecen atractivas? ,Cémo cobrar conciencia de que aquellogue no ha sido visible para usted durante los seis afios pasados puede eapacitarla para influir en su vida? {.Cémo puede influr lo que ahora sabe de usted misma en su primo paso” "Por supuesto, los ejemplos de preguntas que se dan en este aticulo no sou ‘prescntados por Tos terapeutas en el estilo de los interrogstorios de wibunaes sino que ‘elo huce dentro del contexio de un proceso de evevoluctin. Cada preguots esti et smonfa co a respuesta que la persona da als anterior pregunta 5Al dar ese proximo paso, {qué otro rasgo cree que podrfa hallar que fuera ‘importante que usted conociera? Mary se debatio con esas preguntas mastrando alternados accesos de tristeza y de jubilo. Después de las dos sesiones siguientes ‘compartié conmigo los importantes edescubrimientos que hat sobre sf mista y sobre st vida. Unos doce meses después, a se del proceso, Mary dijo: “Es extraio, pero cuando descubri que Ron no habia ‘muerto para mi, que no tenfa que separarme de él, me sent{ menos preocupada con Gly la vida me parecié més tea”, John Joho tenfa teint y neve aos cuando scudis« consutarme por “ifiul- tades con su autestima” que eran de arg dats, No pod recordar un momento fen gue no hub mantnido una atu erica respecto de s mismo. Durante {oda su vida haa snsiado la aprobacién yreconocimiento de os emés.¥ poreso se odiabacreyendo que lefaltabasustancia como persona y gue los otros wdvertian clarumente ese hecho. Jol se considers amnado por su mujer ij y erey6 que esaexpevienciade Javida de familia habia contarestao en cierto modo las egdasdudas que sentia sobresu persona. pero munca as habia contrarrstadosuficientemente. Las dudas sobre si mismo eran feilmente desencadenadas por lo que él consideraba la més trivial de las ctcurstancis, En varias oasiones habia buscadoascsoramicate de profesionales, pero no habia logrado experimenta el alivio deseado. “Teniendo en cuenta a larga historia del tepudio de s mismo que experimen- tabs John le pei ms deals sobre su vid, Me cont que haba gozado de una Infancia feliz hasta la nuerte de su madre que sobrevino cuando él estaba en Ia tiem edad de sete alos, justo antes de eumplir ocho aie. Ela fails nadie habia resistdo ben este gop y durante algin impo el pare de Joha fue una persona peda para (oo el mud incluso para el propio John. Este conservaba ‘ivido recuerdo de los hechos que rodeaban la muerte de su madke, Durante un tiempo considerable no leg6 a creer en esa muerte, pues siempre esperaba ver parecer de nuevo a It madre en cualquier momento. Luego sitié que tenia el corazénenteramente destrozado Posttiormente el padre olvia casas co una ‘buena persona “pero realmente las eosasnunce fueron de nuevo como antes” ‘Le pregunté John si las esas huberan contiovado siendo las mismas,s ss made no hubiera mur, 4Né opin tendsfa ahora de si mismo? Al llegar deste punto comenzs a derrama grins. ;Pensabe que la madre le hab faltado de 4 vida durante demasiado tempo? (Era realmente positvo que ella permane- ciera ausene J la vida desu hij? John pacci sorpendido y yo le ptegunté si fo le molestara que le hicira més preguntas "No, estar muy bien”. Entonces Je hice las siguientes preguntas: 72:Qu veta su madre cuando lo miraba a usted con sus emorosos ojos? {Cm sabia ella estas cosas sobre usted? ‘Qué rasgos tiene usted que pudieran decice a ella algo sobre esto? {2QuE puede ver ahora en sf mismo que estuvo perdido durante tantos sos para usted? {1Qué modificacién suftifan sus relaciones con los demds si usted llevars ‘consigo este conocimiento en su vida diaria? ‘Hoar esto que fuera més fécil para sted ser su propia persona antes que uno persona para los demés? {:Qué hari usted para comunicar a los otros esta nueva imagen de sf mismo ‘como persona? {Hasta qué punto el hecho de comunicar @ otros esta sueva imagen de sv persona le permitiria fortalecerse algo més? {Dequemaners esa experiencia de fortalecerse podrfaafectarlarelacién que :mantiene con usted mismo? ‘Viaohn en tres ocasiones més con inervalos dedos semanas y uego, ocho meses despues, lo vi para verificarcémo habiavolucionado, Duranteestetiempo, John tomé varias medidas pare mantener viva la “imagen” que su madre tenfa de Ly llegé a mantener una nueva relaci6n consigo mismo, una relaciGn en la que se aceptaba como persona en lugar de repudiarse. ¥ ya no se sent vulnerable 2 c/s hechas que solfan empajarlo a concebir dudas sobre si mismo. Discusién Experiencia de experiencia Si usted estuviera viéndose ahora a través de los ojos de Ron, 2qué rasgos de usted misma advertira que puliera apreciar? Las preguntas que patecfan mds eficaces para ayudar a las personas « reivindicarestasimportantes relaciones, eran aquellasqueinvitaban arelatar Jo que las personas percibian como la experiencia positiva de ellas que ten clser desaparecido, Ese relato eta expresién de la experiencia que tenfan de aspectos especificos de lo que experimentaba la persona fallecida. Estas preguntas enfan unefectoinmediato y visible, Losrecuerdosevocadosnose referfan slo a sucesos histéricos efectivamente ocurridos, sino que abarca- bbantambign unaexperiencia vivida y plena, una experiencia que comprendis las partes afectivas y emotivas de la persona Fra evidente que en esa narracién tomaba a experimentarso el yo pasado. Varias nociones perdidas u olvidadas del yo pareefan renacer y rar susceptibles de serexpresadas porlas personas. ,Comoha deentendersceste proceso? 6‘Alesforzarnos por dar sentido a nuestra vida debemos encarar Ia tarea de disponer las experiencies que tenemos de [os sucesos en una secuencia temporal a fin de poder llegar a una exposicién coherente de nosotros 1mismos. La experiencias espectficas de hechos del pasado y de presente y de hechos que se predicen para el futuro se combinan para desarollar esta versién a la que hemos Hamado historia 0 narracién o relat. “E] pasado, presente el fururo no so estén eonstuldos sino que se encuentran ‘conectados on ura secueacia lineal que est defiida por relacionessisemics, sno causiles, La manera en que pintamos cualquier segmento ests reerida & restr concep del todo gee he desiido concer como una historia”. «Brunet 19860, pig. 140, Que obtengamas éxito on esta tarea da cierto sentido de continuidad y de significacién a nuestra vida, Contarnos con ese sentido para ordenar restra vida diaria y para interpretarulteriores experiencias, Sin embargo ‘leanzarese sentido tiene un precio. Una narracin nunca puede representar toda la riqueza de lo que Turner (1986) llam6 nuestra “experiencia vivida”, Iexperincia de a vida es ma ea que los dscursos, Las estractrasnarativas ‘organizan y dan signfieacin a [a experiencia, pero la historia dominante 9 omprende siempre por completo los seatimientos y Ix experiencia vivid" (Bruner, 19863, pig. 12), Laestructuracién deuna narraciGn exigerecurriraun proceso selectivo enel que expurgamos de nuestra experiencia aquelloshechosquenacncajan enla versién dominante que desarrollamosyy que nosotrosy los demés tienen sobre nosotros. De manera que con el corer del tiempo buena parte de nuestro caudal de experiencia vivida queda sin historiar y nunca se la “cuenta” ni se la expresa, ‘Sin embargo, en ciertas circunstancias,« las personas les es posible volvera viviraspectos pasados por alto de su experiencia vividaenuna forma inédita. En esos momentos la disposicién y secuencia de los sucesos através del tiempo queda transitoriamente anulada y reemplazada por Io que “Myerhoff lama “simultaneidad”. De manera que asi “se seanza una sensscin de nid! com fodo lo que ha sd historia de uno” (Miyethoft, 1982, pig, 110). Creo queesa simultancidad se lopra mediante las preguntas que incitan alas personas a describir lo que ellas perciben como la experiencia que de ellastenfa la persona fallecida, Al inducira las personas a remontarse asus 2 ‘experiencias vividas, se pueden localizar y reelaborar nociones alternativas previamente perdidas y asf pueden ser accesibles nuevas y enriquecedoras percepciones y validaciones de sf mismas. Seleceién de versiones alternativas £Qué conoce usted de sf misma que la hace sentirse animada cuando ‘mantiene vivas aquellas cosas gratas que Ron conocia de usted? Alalentar a ls personas a reivindicar las versiones altemativas quese hacen accesibles en este revivir la experiencia, he comprobado que otras preguntas son también eficaces. Estas preguntas incitan a las personas a sever esa experiencia y a localizar esas otras versiones de sf mismas que presentan fos “hechos” experimentados como mas atractivos, “esos hechos que pueden ayudarlas elas y aotras personas aescribir” una nueva historia de sus vidas. Estas preguntas también ayudan a las personas a darse cuenta de que: “Toda nartacin 0 desripcin es una imposicién arbitraria de signifieacin sl torrente de recuertos por cuanto ponemos énfasi en elgunas causas y descartanos cots es desir, tod descripcisn es interpeetativa™. (Bruner, 19R6D, pg. 7) Hacer cireular el conocimiento de uno mismo Cémo podria hacer saber a otros que usted ha reivindicado algunas de las cosas descubiertas de si misma que evan claramente visibles para Ron y que a usted personalmente le parecen atractivas? Alcanzarun sentido de autenticidad en las aspiraciones que uno tiene exige no sélo que esas aspiruciones se apoyen de algdn modo en la experiencia vivida, sino que también exige que esas aspiraciones “se pongan enobra”. ¥ laexperiencia derealizaraspiraciones y de identificarse conellas csté facilitada por el hecho de hacer circular las nuevas ideas y significacio- nes vinculadas con conocimientos alternatives versiones alternativas. Esa circulacién aumenta la supervivencia de tales conocimientos. “as sgaificaciones duramentelogradesdeberianexpresatse,pintarse, bail, ramatzase, ponerse en ciculacign”, (Turner, 1986, pig, 37) ara hacer circular estas versiones es menester que exista un piblico aque asista a las nuevas significaciones. Pueden derivarse preguntas que 6