Paciente : EMMA BEATRIZ ORTEGA RIVERA Folio

Fecha Nacimiento : 08/MAY/1961

No. Paciente : 26007396 *RSV335100562*
Medico que solicita : A QUIEN CORRESPONDA
Edad : 59
Sexo : Femenino Fecha: Domingo, 13 de Diciembre de 2020

Descripción de Hallazgos y Conclusión del Estudio:

Nombre:  Emma Beatriz Ortega Rivera
Fecha De Nacimiento: 08-May-1961     Edad: 59 años
Fecha: 13.12.2020 Sexo: Femenino
Médico: A quien corresponda Sucursal: Guadalajara San Juan.
Estudio: Ultrasonido de hígado y vías biliares

Indicación del estudio: Dolor abdominal.

Técnica: Se realizó estudio ultrasonográfico abdominal con transductor convexo multifrecuencia de alta resolución en tiempo
real observando lo siguiente:

Hallazgos:

Hígado con tamaño, forma y contornos normales. Llama la atención aumento de la ecogenicidad del parénquima en forma
difusa, en relación a infiltración grasa, con adecuada visibilidad de los vasos intrahepáticos y el músculo diafragma.. No se
observa dilatación de vías biliares intrahepáticas ni extrahepáticas. Lóbulo derecho mide 140 mm en su diámetro longitudinal a
nivel de la línea medio clavicular. Lóbulo izquierdo 66 mm, lóbulo caudado 15 mm ambos en sentido anteroposterior a nivel de
la línea media.
Colédoco tiene calibre de 2.8 mm.
Vena porta con calibre de 8.8 mm.

Vesícula biliar: muestra forma y contornos normales. Pared delgada, homogénea, 2 mm de espesor. Mide 78 x 35 x 27 mm,
en su diámetro longitudinal, anteroposterior y transversal respectivamente. En su interior se identifican múltiples imágenes
ecogénicas que se desplazan libremente ante los cambios posturales del paciente y proyectan sombra acústica posterior
midiendo de 4 a 8 mm en relacion a litos, además se observa material ecogénico que no proyecta sombra acústica y se
moviliza a los cambios de posición del paciente, en relación a lodo biliar.

Páncreas con forma, tamaño y contornos normales, de ecotextura homogénea. No observo colecciones en el espacio
peripancreático.

Bazo con forma, contornos y patrón ecográfico normal, mide 109 mm en diámetro máximo sentido supero inferior.

Nota: Se observa abundante gas intestinal en marco colonico al momento del estudio.

Correlación con estudios previos:

No se cuenta con estudios ecográficos previos para correlacionar.

Estos resultados han sido descargados desde el sitio web [Link].

1
Conclusión:
Datos ecográficos en relación a esteatosis hepática leve.
Colelitiasis múltiple sin evidencia de proceso inflamatorio agudo.
Datos ecograficos sugestivos de lodo biliar sin evidencia de proceso inflamatorio agudo al momento del estudio.
Resto del estudio de hígado y vías biliares sin hallazgos anormales que destacar.

Sugerencia:
Valoración por médico tratante, cirugía general y nutrición, realización de pruebas de función hepática y correlacionar con
clinica.

Nota: El ultrasonido es un estudio de imagen que complementa al diagnóstico clínico, no sustituye la valoración de su médico
tratante. Para una adecuada interpretación se debe correlacionar con datos clínicos y otros estudios paraclínicos. Le
sugerimos llevar los resultados con su médico para una correcta valoración clínica.

Dr. Carlos A. Ruiz Vera

Medico Ultrasonografista
Ced Prof 9321015

ATENTAMENTE

DR. CARLOS ADOLFO RUIZ VERA

ULTRASONOGRAFISTA
[Link]. 9321015

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2
 Nº Cliente: ORRE19610508
Fecha Toma: 13/12/2020 [Link]
Folio: 201213043076
Fecha de Nacimiento: 08/05/1961 Fecha Validación: 16/12/2020 [Link]
RSV335100563 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Sexo: Mujer Edad: 59 Años
Paciente: ORTEGA RIVERA, EMMA BEATRIZ

Descripción

BIOMETRIA HEMATICA
LEUCOCITOS 5.17 10^3/µL [ 5.00 - 10.00 ]
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ERITROCITOS 4.88 10^6/µL [ 4.00 - 5.00 ]
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HEMOGLOBINA 14.9 g/dL [ 12.0 - 16.0 ]
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HEMATOCRITO 43.6 % [ 36.0 - 48.0 ]
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VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO 89.3 fL [ 80.0 - 96.0 ]
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HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA 30.50 pg [ 28.00 - 34.00 ]
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CONC. MEDIA DE HB CORPUSCULAR 34.2 g/dL [ 32.0 - 36.0 ]
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ANCHO DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA (C.V.) 12.0 % [ 11.5 - 14.5 ]
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ANCHO DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA (D.E.) * 39.2 fL [ 39.5 - 48.3 ]
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PLAQUETAS 261 10^3/µL [ 141 - 400 ]
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VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO 10.80 fL [ 8.40 - 12.40 ]
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LINFOCITOS (%) 35.4 % [ 25.0 - 40.0 ]
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MONOCITOS (%) 5.8 % [ 0.0 - 12.0 ]
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EOSINÓFILOS (%) 4.1 % [ 0.0 - 7.0 ]
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
BASÓFILOS (%) 1.5 % [ 0.0 - 2.0 ]
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NEUTRÓFILOS (%) 53.0 % [ 50.0 - 70.0 ]
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LINFOCITOS 1.83 10^3/µL [ 1.00 - 4.20 ]
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MONOCITOS 0.30 10^3/µL [ 0.10 - 1.00 ]
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EOSINÓFILOS 0.21 10^3/µL [ 0.05 - 0.40 ]
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
BASÓFILOS * 0.08 10^3/µL [ 0.01 - 0.05 ]
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
NEUTRÓFILOS 2.74 10^3/µL [ 1.50 - 7.00 ]
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

* = RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES

** = CIFRA DE ALERTA
+ = ANALITO ACREDITADO ANTE LA ENTIDAD MEXICANA DE ACREDITACIÓN

Laboratorio clínico acreditado por ema, a.c. con acreditación No. CL-066
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1 de 8 QFB. Rubén López de Anda
Reimpresión de resultados Responsable de Laboratorio
[Link]. PEJ324517
Universidad de Guadalajara
AVENIDA FRANCISCO JAVIER MINA, #511, SAN JUAN DE DIOS, GUADALAJARA JALISCO Fecha: [Link]
18/12/2020
 Nº Cliente: ORRE19610508
Fecha Toma: 13/12/2020 [Link]
Folio: 201213043076
Fecha de Nacimiento: 08/05/1961 Fecha Validación: 16/12/2020 [Link]
RSV335100563 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Sexo: Mujer Edad: 59 Años
Paciente: ORTEGA RIVERA, EMMA BEATRIZ

METODO: IMPEDANCIA ELECTRICA Y CITOMETRIA SYSMEX XN-1000 ROCHE

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VALIDO: Q.F.B. ABRAHAN CUEVAS DELOYA

* = RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES

** = CIFRA DE ALERTA
+ = ANALITO ACREDITADO ANTE LA ENTIDAD MEXICANA DE ACREDITACIÓN

Laboratorio clínico acreditado por ema, a.c. con acreditación No. CL-066
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Fecha Toma: 13/12/2020 [Link]
Folio: 201213043076
Fecha de Nacimiento: 08/05/1961 Fecha Validación: 16/12/2020 [Link]
RSV335100563 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Sexo: Mujer Edad: 59 Años
Paciente: ORTEGA RIVERA, EMMA BEATRIZ

Descripción
+GLUCOSA * 126.2 mg/dL [ 74.0 - 106.0 ]
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+UREA 29.1 mg/dL [ 16.6 - 48.5 ]

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NITROGENO UREICO (BUN) 13.6 mg/dL [ 6.0 - 20.0 ]

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+CREATININA EN SUERO 0.60 mg/dL [ 0.50 - 0.90 ]

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

+ACIDO URICO EN SUERO 3.5 mg/dL [ 2.4 - 5.7 ]

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+COLESTEROL TOTAL * 220.8 mg/dL [ <= 200.0 ]

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+TRIGLICERIDOS * 214.2 mg/dL [ <= 150.0 ]

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RELACION BUN/CREATININA 22.7 [ 4.0 - 40.0 ]

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+COLESTEROL HDL 56.2 mg/dL

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Masculino
Sin riesgo: > 55
Riesgo moderado: 35-55
Alto riesgo: <35
Femenino
Sin riesgo > 65
Riesgo moderado: 45-65
Alto riesgo: < 45
COLESTEROL LDL * 149.3 mg/dL [ <= 100.0 ]
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

COLESTEROL VLDL 42.8

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* = RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES

** = CIFRA DE ALERTA
+ = ANALITO ACREDITADO ANTE LA ENTIDAD MEXICANA DE ACREDITACIÓN

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 Nº Cliente: ORRE19610508
Fecha Toma: 13/12/2020 [Link]
Folio: 201213043076
Fecha de Nacimiento: 08/05/1961 Fecha Validación: 16/12/2020 [Link]
RSV335100563 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Sexo: Mujer Edad: 59 Años
Paciente: ORTEGA RIVERA, EMMA BEATRIZ

RELACION COLESTEROL LDL/COLESTEROL HDL * 2.66 [ 0.00 - 2.50 ]

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INDICE DE RIESGO ATEROGENICO 3.9 [ 0.0 - 5.0 ]

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+BILIRRUBINA TOTAL 0.85 mg/dL [ <= 1.20 ]

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+BILIRRUBINA DIRECTA * 0.59 mg/dL [ <= 0.30 ]

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BILIRRUBINA INDIRECTA 0.26 mg/dL [ 0.10 - 1.00 ]

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+ASPARTATO AMINOTRANSFERASA (TGO)(AST) 21.6 U/L [ <= 32.0 ]

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+ALANINO AMINOTRANSFERASA (TGP)(ALT) * 48.7 U/L [ <= 33.0 ]

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GAMMAGLUTAMIL TRANSPEPTIDASA (GGT) * 328.3 U/L [ <= 40.0 ]

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+FOSFATASA ALCALINA (ALP) * 227.3 U/L [ 35.0 - 104.0 ]

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+DESHIDROGENASA LACTICA (LDH) 155.1 U/L [ 135.0 - 214.0 ]

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NOTA: Cambio de valores de referencia para LDH 18/08/2020

+PROTEINAS TOTALES EN SUERO 7.7 g/dL [ 6.6 - 8.7 ]

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+ALBUMINA EN SUERO 4.77 g/dL [ 3.97 - 4.94 ]

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GLOBULINA 2.9 g/dL [ 2.0 - 4.0 ]

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

RELACION A/G 1.6 [ 1.3 - 2.5 ]

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* = RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES

** = CIFRA DE ALERTA
+ = ANALITO ACREDITADO ANTE LA ENTIDAD MEXICANA DE ACREDITACIÓN

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18/12/2020
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Fecha Toma: 13/12/2020 [Link]
Folio: 201213043076
Fecha de Nacimiento: 08/05/1961 Fecha Validación: 16/12/2020 [Link]
RSV335100563 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Sexo: Mujer Edad: 59 Años
Paciente: ORTEGA RIVERA, EMMA BEATRIZ

+CALCIO EN SUERO 10.0 mg/dL [ 8.6 - 10.0 ]

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+FOSFORO EN SUERO 3.7 mg/dL [ 2.5 - 4.7 ]

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MAGNESIO EN SUERO 2.2 mg/dL [ 1.6 - 2.6 ]

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AMILASA EN SUERO 61.4 U/L [ 28.0 - 100.0 ]

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LIPASA * 89.90 U/L [ 13.00 - 60.00 ]

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+HIERRO 60.3 µg/dL [ 33.0 - 193.0 ]

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TIPO DE MUESTRA SUERO .

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METODO: FOTOMETRIA cobas6000 ROCHE .

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+SODIO 140.0 meq/L [ 136.0 - 145.0 ]

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+POTASIO 4.0 meq/L [ 3.5 - 5.1 ]

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+CLORURO 105.5 meq/L [ 98.0 - 107.0 ]

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METODO: ION SELECTIVO
COBAS C501 - ROCHE
TIPO DE MUESTRA: SUERO
VALIDO: QFB. CECILIA ESPERANZA PANTOJA

* = RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES

** = CIFRA DE ALERTA
+ = ANALITO ACREDITADO ANTE LA ENTIDAD MEXICANA DE ACREDITACIÓN

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18/12/2020
 Nº Cliente: ORRE19610508
Fecha Toma: 13/12/2020 [Link]
Folio: 201213043076
Fecha de Nacimiento: 08/05/1961 Fecha Validación: 16/12/2020 [Link]
RSV335100563 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Sexo: Mujer Edad: 59 Años
Paciente: ORTEGA RIVERA, EMMA BEATRIZ

Descripción
DETECCIÓN DE ANTICUERPOS DE ALTA AFINIDAD CORONAVIRUS (COVID-19)

AC. DE ALTA AFINIDAD (INC. IGG) ANTI-SARS-COV-2 * POSITIVO [ Negativo ]

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INTERPRETACIÓN:
Esta prueba mide anticuerpos de alta afinidad (incluido IgG) después de 14 días de la infección, con una sensibilidad superior al 99.5%.
Negativo para anti-SARS-Cov-2 No hay evidencia de infección previa por SARS-CoV-2 (sin detección de anticuerpos de alta afinidad).
Positivo para anti-SARS-Cov-2 Probable infección reciente con anticuerpos protectores en desarrollo. La presencia de anticuerpos no descarta la posibilidad de
una nueva reinfección.

Nota: Esta prueba NO es de uso diagnóstico de COVID-19, el método recomendado por la OMS es PCR para SARS-CoV-2.

Muestra: Suero.
Método: Electroquimioluminiscencia.
Equipo: Cobas e601, ROCHE

NOTA: ESTUDIO REALIZADO EN CENTRO NACIONAL DE REFERENCIA - SALUD DIGNA. CULIACÁN, SINALOA.
VALIDO: T.L.C JOSE ISMAEL ZIRANDA DURAN

* = RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES

** = CIFRA DE ALERTA
+ = ANALITO ACREDITADO ANTE LA ENTIDAD MEXICANA DE ACREDITACIÓN

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18/12/2020
 Nº Cliente: ORRE19610508
Fecha Toma: 13/12/2020 [Link]
Folio: 201213043076
Fecha de Nacimiento: 08/05/1961 Fecha Validación: 16/12/2020 [Link]
RSV335100563 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Sexo: Mujer Edad: 59 Años
Paciente: ORTEGA RIVERA, EMMA BEATRIZ

Descripción
EXAMEN GENERAL DE ORINA
GRAVEDAD ESPECÍFICA * 1.010 [ 1.016 - 1.022 ]
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REACCIÓN pH 7.00 [ 4.80 - 7.40 ]

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ESTERASA LEUCOCITARIA * 500 µL [ NEGATIVO ]

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NITRITOS * POSITIVO [ NEGATIVO ]

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PROTEÍNAS NEGATIVO mg/dL [ NEGATIVO ]

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GLUCOSA NORMAL mg/dL [ NORMAL ]

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CETONAS NEGATIVO mg/dL [ NEGATIVO ]

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UROBILINÓGENO NORMAL mg/dL [ NORMAL ]

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BILIRRUBINAS NEGATIVO mg/dL [ NEGATIVO ]

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SANGRE (ERIT. LISADOS) * POSITIVO+ [ NEGATIVO ]

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SEDIMENTO (!)
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Color:Amarillo
Aspecto: Turbio
Leucocitos: 12-14x Campo
Eritrocitos: 2-4x Campo
Células Epiteliales:Escasas

* = RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES

** = CIFRA DE ALERTA
+ = ANALITO ACREDITADO ANTE LA ENTIDAD MEXICANA DE ACREDITACIÓN

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 Nº Cliente: ORRE19610508
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Folio: 201213043076
Fecha de Nacimiento: 08/05/1961 Fecha Validación: 16/12/2020 [Link]
RSV335100563 Médico: A QUIEN CORRESPONDA
Sexo: Mujer Edad: 59 Años
Paciente: ORTEGA RIVERA, EMMA BEATRIZ

Bacterias:Abundantes
Filamento Mucoide:Escaso
Cristales:No se Observan

VALIDO: Q.F.B. JOSE LUIS RAMIREZ

* = RESULTADOS FUERA DE LOS LIMITES DE REFERENCIA PARA PACIENTES NORMALES

** = CIFRA DE ALERTA
+ = ANALITO ACREDITADO ANTE LA ENTIDAD MEXICANA DE ACREDITACIÓN

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8 de 8
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